微生物試驗(yàn)室操作規(guī)程

1、微生物實(shí)驗(yàn)室操作規(guī)程SOP?細(xì)菌室工作守則（微生物室SOP之一）?細(xì)菌室消毒隔離措施（微生物室SOP之二）?微生物實(shí)驗(yàn)室安全與防護(hù)（微生物室SOP之三）?細(xì)菌室內(nèi)質(zhì)控制度（微生物室SOP之四）?細(xì)菌室操作技術(shù)規(guī)范（微生物室SOP之五）?無(wú)菌間規(guī)章制度（微生物室SOP之六）?菌（毒種）管理辦法（微生物室SOP之七）?細(xì)菌室儀器維護(hù)保養(yǎng)及質(zhì)控措施（微生物室SOP之八）?標(biāo)準(zhǔn)菌株保存及使用（微生物室SOP之九）?細(xì)菌室內(nèi)務(wù)管理規(guī)定（微生物室SOP之十）?標(biāo)本采集及保存要求（微生物室SOP之H一）?室內(nèi)質(zhì)控失控處理程序（微生物室SOP之十二）?標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)（微生物室SOP之十三）?溫度失控處理措施（微

2、生物室SOP之十四）?超凈工作臺(tái)作業(yè)指導(dǎo)（微生物室SOP之十五）?標(biāo)本的接種和移種法（微生物室SOP之十六）細(xì)菌室工作守則（微生物室SOP之一）1。每日工作前用紫外線(xiàn)照射實(shí)驗(yàn)室半小時(shí)以上。2。入室前應(yīng)穿工作服，并做好實(shí)驗(yàn)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。3.實(shí)驗(yàn)室內(nèi)應(yīng)保持肅靜，不準(zhǔn)吸煙、吃東西及用手觸摸面部。盡量減少室內(nèi)活動(dòng)，以免引起風(fēng)動(dòng)，無(wú)關(guān)人員禁入。4,非必要物品禁止帶入實(shí)驗(yàn)室，必要資料和書(shū)籍帶入后，應(yīng)遠(yuǎn)離操作臺(tái)。5。做好標(biāo)本的登記、編號(hào)及試驗(yàn)記錄。未發(fā)出報(bào)告前，請(qǐng)勿丟棄標(biāo)本.6。標(biāo)本處理及各項(xiàng)試驗(yàn)應(yīng)在操作間進(jìn)行，接種環(huán)用完后應(yīng)立即火焰滅菌，沾菌吸管、玻片等用后應(yīng)浸泡在消毒液內(nèi).7.實(shí)驗(yàn)時(shí)手部污染，應(yīng)立即

3、用過(guò)氧乙酸消毒或浸于3%來(lái)蘇兒溶液中510分，再用肥皂洗手并沖洗干凈；如誤入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1:1000高鎰酸鉀溶液或3%X氧水漱口，根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。8。實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，如污染了實(shí)驗(yàn)臺(tái)或地面，應(yīng)用3%來(lái)蘇兒覆蓋其上半小時(shí)，然后清洗；如污染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。9,若出現(xiàn)著火情況，應(yīng)沉著處理，切勿慌張，立即關(guān)閉電閘，積極滅火。易燃物品（如酒精、二甲苯、乙醍和丙酮等）必須遠(yuǎn)離火源，妥善保存。10。工作結(jié)束時(shí)檢查電器、酒精燈等是否關(guān)閉，觀察記錄培養(yǎng)箱、冰箱溫度及工作情況，用有消毒液的抹布將操作臺(tái)擦拭干凈，并將試劑、用具等放回原處，清理臺(tái)面，未污染的廢棄物扔進(jìn)污物桶，有菌廢棄物應(yīng)送

4、高壓滅菌后處理。11.離室前工作人員應(yīng)將雙手用消毒液消毒，并用肥皂和清水洗凈。12。愛(ài)護(hù)儀器設(shè)備，經(jīng)常清潔，注意防塵和防潮.細(xì)菌室消毒隔離措施（微生物室SOP之二）1。每天工作前用消毒液消毒工作臺(tái)，上班前、下班后開(kāi)紫外燈（最少半小時(shí)）進(jìn)行空氣消毒。2。非必要品禁止帶入實(shí)驗(yàn)室，必要資料和書(shū)籍帶入后，應(yīng)遠(yuǎn)離操作臺(tái)。3.使用后的載玻片、蓋片、平皿、試管等用消毒液浸泡，經(jīng)煮沸后清洗或丟棄。4。試驗(yàn)后的血液標(biāo)本用消毒液浸泡后煮沸消毒，所有用于試驗(yàn)的反應(yīng)板、吸頭等用消毒液浸泡（至少24小時(shí)以上）后清洗或丟棄。5。所有微生物培養(yǎng)物（細(xì)菌、支原體、真菌等培養(yǎng)物），不管標(biāo)本陽(yáng)性或陰性均用消毒液浸泡后，經(jīng)煮沸消毒

5、，才能清洗或丟棄。6。取材、最好采用一次性工具，不能采用一次性工具者，每次取材前均應(yīng)徹底消毒.7 .用于浸泡各種器械如刮菌刀、持物鉗、鐐子等的消毒液要定期更換。8 .不慎發(fā)生臨床標(biāo)本或培養(yǎng)物污染工作臺(tái)，不要立即用水沖洗，應(yīng)先用紙巾、布等敷料加上消毒液（如5%石炭酸、3麻蘇兒等）消毒30分鐘以上，然后再清洗.如污染工作服，應(yīng)立即脫下，高壓滅菌。9。實(shí)驗(yàn)時(shí)手部污染，應(yīng)立即用肥皂洗手并沖洗干凈，再外用消毒藥水，如誤入口內(nèi)，應(yīng)立即吐出，并用1:1000高鎰酸鉀溶液或3%又氧水漱口，必要時(shí)根據(jù)實(shí)際情況服用有關(guān)藥物。微生物實(shí)驗(yàn)室安全與防護(hù)（微生物室SOP之三）1 .在工作區(qū)內(nèi)禁止飲食，吸煙和存放食物及使用

6、化妝品.2 .實(shí)驗(yàn)室里應(yīng)保持整潔，不存放與工作無(wú)關(guān)的雜物.3 .工作臺(tái)每天至少用消毒劑清潔一次，在溢滲傳染物后要立即消毒、清洗；進(jìn)入無(wú)菌室必須穿工作服，戴口罩、帽子.4 .在各種操作進(jìn)程中均應(yīng)盡量避免或減少氣溶膠產(chǎn)生.5 .實(shí)驗(yàn)工作區(qū)禁止無(wú)關(guān)人員出入，尤其要嚴(yán)禁兒童進(jìn)入。6 .工作人員在處理傳染性物質(zhì)或動(dòng)物之后，以及在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要洗手。7 .凡發(fā)生溢漏事故或接觸傳染性物質(zhì)后，均應(yīng)立即報(bào)告實(shí)驗(yàn)室監(jiān)督員或?qū)嶒?yàn)室主任，并做好書(shū)面記錄及采取相應(yīng)措施.8 .結(jié)核桿菌的培養(yǎng)及標(biāo)本涂片務(wù)必在生物安全柜里操作。9 .有涉及感染性材料的操作應(yīng)在生物安全柜中進(jìn)行，如結(jié)核桿菌培養(yǎng)、感染性組織等。10。工作人員在進(jìn)

7、入實(shí)驗(yàn)室工作區(qū)前，應(yīng)在專(zhuān)用的更衣室（或緩沖間）穿著背開(kāi)式工作服或其它防護(hù)服。工作完畢后必須脫下工作服，不得穿工作服離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室?？稍俅问褂玫墓ぷ鞣仨毾认竞笄逑?11 .工作時(shí)必須戴手套（兩副為宜）。一次性手套必須先消毒后丟棄。12 .在實(shí)驗(yàn)室中必須配備有效的消毒劑、眼部清洗劑或生理鹽水，且易于取用?？膳鋫鋺?yīng)急藥品。細(xì)菌室內(nèi)質(zhì)控制度（微生物室SOP之四）1、每位工作人員必須加強(qiáng)質(zhì)控意識(shí)，以質(zhì)量控制工作為核心，認(rèn)真做好各項(xiàng)質(zhì)控試驗(yàn)和記錄。2、加強(qiáng)質(zhì)量控制和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，規(guī)范操作，正確分析處理結(jié)果.3、一旦發(fā)現(xiàn)失控，及時(shí)采取相應(yīng)措施，糾正失控結(jié)果.4、每天觀察培養(yǎng)箱、冰箱的溫度，并做好記錄.

8、5、無(wú)菌間每周監(jiān)測(cè)一次，紫外線(xiàn)消毒滅菌情況，并做好記錄。6、每月對(duì)高壓蒸汽滅菌器、干熱鼓風(fēng)干燥箱進(jìn)行一次滅菌效果監(jiān)測(cè)。生物檢驗(yàn)室操作技術(shù)規(guī)范（微生物室SOP之五）1、微生物檢驗(yàn)室工作人員均應(yīng)具備細(xì)菌傳染、消毒、滅菌知識(shí)。2、微生物檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)人員不斷更新知識(shí)，了解微生物檢驗(yàn)新進(jìn)展。3、每次發(fā)出的微生物報(bào)告應(yīng)認(rèn)真復(fù)審，分析報(bào)告、評(píng)價(jià)報(bào)告.4、工作人員加強(qiáng)有菌觀念，無(wú)菌操作。5、當(dāng)工作環(huán)境被細(xì)菌污染，必須立即消毒處理，報(bào)告主管人員，采取必要措施。6、工作人員被細(xì)菌培養(yǎng)物污染應(yīng)消毒處理，必要時(shí)給予藥物治療，并向主管負(fù)責(zé)人報(bào)告，采取特殊措施。無(wú)菌間規(guī)章制度（微生物室SOP之六）1、每一個(gè)工作人員必須樹(shù)立無(wú)

9、菌觀念，嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作.在無(wú)菌室內(nèi)必須戴帽子、口罩，進(jìn)行無(wú)菌操作。2、每天用紫外線(xiàn)消毒，每月檢查一次紫外燈的無(wú)菌效果。3、無(wú)菌室內(nèi)各種廢棄物品必須消毒。4、實(shí)驗(yàn)完畢后，用含氯制劑1000mg/L消毒桌面、地面。菌（毒種）管理辦法（微生物室SOP之七）1.菌種保管應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)，保存于冰箱中，房門(mén)專(zhuān)人加鎖，確保菌種安全.保管人員變動(dòng)時(shí)，必須嚴(yán)格交接手續(xù).2、菌種應(yīng)有嚴(yán)格的登記，包括形態(tài)，分離日期，鑒定日期，簽發(fā)者，主要鑒定性能（包括形態(tài)、染色、抗原結(jié)構(gòu)、動(dòng)物致病力等），并注明使用、轉(zhuǎn)移、銷(xiāo)毀情況及原因.3、各種菌種應(yīng)按規(guī)定時(shí)間接種，一般在接種三次后作一次全面的鑒定，注意菌種有無(wú)污染及變異，如發(fā)現(xiàn)

10、變異時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換。4、菌種保存范圍及向外單位轉(zhuǎn)移，應(yīng)按國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定執(zhí)行。5、所有存在菌種應(yīng)具備清單。細(xì)菌室儀器維護(hù)保養(yǎng)及質(zhì)控措施（微生物室SOP之八）我室主要儀器為BacT/Alert120、BACTEC9050培養(yǎng)儀和Vitek32、BD鳳凰全自動(dòng)細(xì)菌鑒定和藥敏分析儀，為了使儀器能夠高質(zhì)量的運(yùn)行,使儀器報(bào)告的結(jié)果準(zhǔn)確可靠，特制定以下儀器維護(hù)、保養(yǎng)和質(zhì)控措施。一、BacT/Alert120、BACTEC9050培養(yǎng)儀的維護(hù)、保養(yǎng)和質(zhì)控措施1,每天上班開(kāi)始工作前和下班離開(kāi)前要檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常，儀器培養(yǎng)箱溫度的報(bào)告里外是否一致.2。每天用中性的清潔液將儀器表面擦拭干凈3,每天先做質(zhì)控

11、。4。一個(gè)月至少做一次全程定標(biāo)5.儀器檢測(cè)數(shù)據(jù)每周星期六做備份。6。儀器每一個(gè)月做一次徹底的清潔保養(yǎng)，包括清潔外殼、瓶孔、濾網(wǎng)等7.儀器每年請(qǐng)工程師做一次檢定工作。二、Vitek32、BD鳳凰全自動(dòng)細(xì)菌鑒定和藥敏分析儀的維護(hù)、保養(yǎng)和質(zhì)控措施1.每天上班開(kāi)始工作前和下班離開(kāi)前要檢查儀器的工作狀態(tài)是否正常。2。每天用中性的清潔液將儀器表面擦拭干凈3。購(gòu)買(mǎi)的新批號(hào)的試劑都必須先做質(zhì)控，質(zhì)控合格后才能用于臨床檢測(cè).4。儀器檢測(cè)數(shù)據(jù)每周星期六做備份。5.儀器每一個(gè)月做一次徹底的清潔保養(yǎng)，包括清潔外殼、卡片架、濾網(wǎng)等6。儀器每年請(qǐng)工程師做一次檢定工作。標(biāo)準(zhǔn)菌株保存及使用（微生物室SOP之九）概述：標(biāo)準(zhǔn)菌株

12、是細(xì)菌室室內(nèi)質(zhì)控工作必不可少的、重要的生物資源，我室的標(biāo)準(zhǔn)菌株主要來(lái)自省臨檢中心的發(fā)放和從衛(wèi)生部臨檢中心以及國(guó)家菌種保存中心購(gòu)買(mǎi)所得，為了讓標(biāo)準(zhǔn)菌株能夠得到合理的應(yīng)用，特制定以下規(guī)定.1 .對(duì)每批購(gòu)買(mǎi)的標(biāo)準(zhǔn)菌株要做好登記，包括菌種的菌名、編號(hào)、購(gòu)買(mǎi)時(shí)間、保存地點(diǎn)、記錄人等2 .每次使用標(biāo)準(zhǔn)品都應(yīng)作好使用記錄，包括標(biāo)準(zhǔn)品的名稱(chēng)、編號(hào)、使用時(shí)間等。3 .購(gòu)買(mǎi)的標(biāo)準(zhǔn)品初次使用時(shí)，應(yīng)大量增殖，然后分裝在含10-15%甘油的胰蛋白月東肉湯中，20c以下保存.4,新的標(biāo)準(zhǔn)菌株復(fù)蘇最多不得超過(guò)三次，如超過(guò)三次將不在視為標(biāo)準(zhǔn)菌株使用。5。標(biāo)準(zhǔn)菌株保存管一經(jīng)溶化使用后，不得再次凍存。細(xì)菌室內(nèi)務(wù)管理規(guī)定（微生物室

13、SOP之十）1。細(xì)菌室崗位分工與職責(zé)管理規(guī)定1。1概述鑒于細(xì)菌室工作瑣碎煩雜且千頭萬(wàn)緒，為了使細(xì)菌室的工作能夠保質(zhì)保量地順利完成，特將細(xì)菌室暫定為兩個(gè)崗位，以明確工作范圍、增強(qiáng)責(zé)任心、便于日常工作的完成,當(dāng)然由于細(xì)菌室不同崗位工作量的隨機(jī)性較大，故我室要求大家發(fā)揚(yáng)既分工，又協(xié)作的精神，共同完成細(xì)菌室工作.1。2崗位職責(zé)各崗位工作人員要求嚴(yán)格按照作業(yè)指導(dǎo)書(shū)進(jìn)行操作，高質(zhì)量的完成本崗位工作，如遇到問(wèn)題須提出經(jīng)討論解決。1。3崗位分工崗位I：完成細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本（n號(hào)菌培養(yǎng)除外）的結(jié)果觀察處理及報(bào)告發(fā)放。崗位n:完成儀器的維護(hù)、保養(yǎng)和質(zhì)控工作等。2.細(xì)菌室記錄內(nèi)容明細(xì)2。1環(huán)境條件室內(nèi)溫度、濕度，每天一

14、次，上午記錄.2。2恒溫設(shè)備2.3孵箱、普通冰箱，每天一次，上午記錄。2。3分析儀器常規(guī)每日保養(yǎng)一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隨時(shí)詳細(xì)記錄；質(zhì)控按要求測(cè)試完畢后,及時(shí)手工記錄.2。4標(biāo)本與結(jié)果不合格標(biāo)本記錄、危急值報(bào)告記錄、結(jié)果記錄.2.5 崗位記錄（附表：細(xì)菌室崗位記錄表）2.6 其它記錄，如交班記錄等。3。細(xì)菌室室內(nèi)環(huán)境條件控制范圍溫度1828C,濕度2080%.標(biāo)本采集及保存要求（微生物室SOP之H一）1總則：用于細(xì)菌培養(yǎng)的標(biāo)本在收集時(shí)應(yīng)注意嚴(yán)格無(wú)菌操作和及時(shí)送檢，檢測(cè)后標(biāo)本應(yīng)妥善保存.2。臨床標(biāo)本的采集2。1下呼吸道分泌物（痰液）令患者早上起床后用清水獺口，不要刷牙，立即從下部呼吸道咳出第一口痰，吐在

15、無(wú)菌塑料痰盒中，及時(shí)送檢。2。2尿液（中段尿）護(hù)理人員協(xié)助采取中段尿約3ml入無(wú)菌試管中，及時(shí)送檢.2。3糞便：取有粘液、膿血部分的糞便置玻璃大便專(zhuān)用管中，如為稀水便，可直接收集于玻璃管中，及時(shí)送檢。2。4眼、耳、鼻、喉拭子：將棉拭子沾取少許無(wú)菌生理鹽水（如沾取的太多，可在無(wú)菌生理鹽水瓶壁上擠去多余的水份），然后采取可疑部位的分泌物，倒懸于無(wú)菌試管內(nèi)，及時(shí)送檢。2。5膿液：用沾有生理鹽水的棉拭子沾取膿液，要盡量多取一些，然后將棉拭置于無(wú)菌試管中，及時(shí)送檢。2。6血液：2。6。1凡懷疑菌血癥和敗血病的患者，采血培養(yǎng)時(shí),應(yīng)盡量在未使用抗菌素前采血，如已使用抗菌素，應(yīng)盡量選擇抗菌素在體內(nèi)濃度最低時(shí)采

16、血,應(yīng)在病人第二次使用抗菌素之前采集血培養(yǎng)標(biāo)本.當(dāng)然在病人發(fā)熱或寒顫時(shí)采集也可。2。6。2成人每次采血510ml,小兒采血23ml;2.6.3嚴(yán)格消毒病人采血部位和血培養(yǎng)瓶口，抽一定量血液后，無(wú)菌注入血培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，輕輕搖勻，2。6.4從抽血到接種入瓶，動(dòng)作要快，防止血液凝固，同時(shí)要及時(shí)送檢。2。7穿刺液：胸腹水、心包液、關(guān)節(jié)腔液、鞘膜積液：嚴(yán)格無(wú)菌抽取后，注入含肝素抗凝的無(wú)菌試管中，輕輕顛倒試管10余次，使肝素與穿刺液混勻達(dá)到抗凝的目的，或直接無(wú)菌注入血培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)及時(shí)送檢。2.8 膽汁：由專(zhuān)科醫(yī)生以無(wú)菌方法取引流液10ml注入無(wú)菌試管。2。9腦脊液：以無(wú)菌方法取腦脊液35ml,置無(wú)菌試管內(nèi)，常溫保

17、存送檢，如只做培養(yǎng)可直接無(wú)菌注入血培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，及時(shí)送檢.2。10生殖器官標(biāo)本：陰道、子宮頸及前列腺等分泌物應(yīng)由醫(yī)師采集，收集于無(wú)菌試管內(nèi)送檢。如疑為淋病奈瑟菌感染，做培養(yǎng)檢查時(shí)，采集的標(biāo)本應(yīng)床旁接種并及時(shí)放入孵箱培養(yǎng).2.11 燒傷標(biāo)本：以無(wú)菌棉拭子直接采取多個(gè)部位創(chuàng)面的膿汁分泌物放入無(wú)菌試管中。2。12支原體（解月尿、人型）培養(yǎng)+藥敏的標(biāo)本采集2.12 。1。支原體對(duì)干、熱抵抗力差，標(biāo)本采集后應(yīng)盡快接種支原體運(yùn)送培養(yǎng)基送檢。2。12.2男性：用細(xì)的無(wú)菌棉拭子沾取無(wú)菌鹽水少許深入尿道口內(nèi)253cmi3。臨床標(biāo)本的保存細(xì)菌室標(biāo)本原則上要求及時(shí)送檢、及時(shí)處理，不得保存。室內(nèi)質(zhì)控失控處理程序（微生物室

18、SOP之十二）一、BacT/Alert120血培養(yǎng)儀室內(nèi)質(zhì)控處理程序1 .當(dāng)BacT/Alert120血培養(yǎng)儀質(zhì)控失敗時(shí)，儀器會(huì)提示你對(duì)該瓶孔進(jìn)行定標(biāo)，通常定標(biāo)都能通過(guò)，只要定標(biāo)過(guò)了，儀器就能正常工作。如儀器定標(biāo)不能通過(guò)，就要請(qǐng)廠(chǎng)家工程師對(duì)儀器進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)儀器的有關(guān)參數(shù)進(jìn)行調(diào)整，直到儀器合格后才能進(jìn)行日常工作并填寫(xiě)失控報(bào)告。2 .每批新購(gòu)買(mǎi)的試劑必須進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，當(dāng)質(zhì)控結(jié)果不能符合要求時(shí)，應(yīng)通知組長(zhǎng)協(xié)助處理，進(jìn)行失控原因分析.2.1 失控的原因分析2。1。1自身原因2。1.1。1質(zhì)控菌株、卡片、無(wú)菌鹽水等出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題.2。1.1。2質(zhì)控菌株不符合所檢測(cè)卡片的要求。2.1.1。 3上卡操作中出

19、現(xiàn)問(wèn)題，如菌液濃度不準(zhǔn)等2.1。 1。4儀器工作是否正常.2。1。1。5室溫是否符合分析要求。2。2失控的處理2。2。1操作不規(guī)范時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按作業(yè)指導(dǎo)書(shū)重新檢測(cè)一次。仍失控進(jìn)行下一步。2.2。 2檢查質(zhì)控菌株及卡片是否在有效期內(nèi)，質(zhì)量如何？無(wú)菌鹽水是否被污染以及標(biāo)準(zhǔn)菌株是否符合卡片的要求等。在保證質(zhì)控菌株、卡片、無(wú)菌鹽水等符合要求的情況下仍失控則進(jìn)行下一步.2.2.3做可能影響檢測(cè)的儀器相應(yīng)部分保養(yǎng)，仍失控進(jìn)行下一步.2。2。4請(qǐng)儀器工程師分析，寫(xiě)失控報(bào)告。直到質(zhì)控在控后重新檢測(cè).標(biāo)本拒收標(biāo)準(zhǔn)（微生物室SOP之十三）1。支原體培養(yǎng)、鑒定、計(jì)數(shù)、藥敏操作：若送檢標(biāo)本不是運(yùn)送培養(yǎng)基送檢則為不合格標(biāo)本

20、.2。找抗酸桿菌：穿刺液標(biāo)本如發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重凝固則拒收。3。腦脊液培養(yǎng)：如標(biāo)本為非無(wú)菌管采集則拒收.4.中段尿培養(yǎng)：如標(biāo)本為非無(wú)菌管采集則拒收。5。下呼吸道標(biāo)本培養(yǎng)：挑取痰標(biāo)本直接涂片鏡檢，WBQ10/LP,上皮細(xì)胞25/LP不適合做細(xì)菌培養(yǎng)。6.膿液及創(chuàng)傷分泌物培養(yǎng)：如標(biāo)本為非無(wú)菌管采集則拒收。7。穿刺液培養(yǎng)：如標(biāo)本為非無(wú)菌管采集則拒收。8.生殖道分泌物培養(yǎng)：如為淋球菌培養(yǎng)沒(méi)有直接接種到淋球菌培養(yǎng)基上則拒收.9。各類(lèi)培養(yǎng)標(biāo)本原則上都要求無(wú)菌采集并及時(shí)送檢、及時(shí)接種、及時(shí)培養(yǎng)，不能保存.除非特殊情況可置于冰箱保存，對(duì)分離怕冷的細(xì)菌時(shí)，應(yīng)注意標(biāo)本的保暖溫度失控處理措施（微生物室SOP之十四）1。每天上

21、班記錄培養(yǎng)箱、冰箱的溫度于溫度記錄本上，如發(fā)現(xiàn)普通培養(yǎng)箱的溫度超過(guò)37c（不包括37C）或低于34c（不包括34C）;真菌培養(yǎng)箱溫度超過(guò)31c（不包括31C）或低于25C（不包括25C）;冷藏冰箱的溫度超過(guò)8c（不包括8C）或低于2c（不包括2C）;冷凍冰箱的溫度超過(guò)10C（不包括10C）或低于30c（不包括30C）,應(yīng)立即追溯其失控的時(shí)間和原因。1。1如失控的原因可以馬上糾正（如冰箱斷電、冰箱門(mén)未關(guān)好、溫控調(diào)節(jié)器未正確控制、冰箱嚴(yán)重結(jié)霜、溫度計(jì)損壞等），則由本室人員馬上糾正并填寫(xiě)失控報(bào)告。1.2如冰箱、培養(yǎng)箱本身出現(xiàn)機(jī)械故障，本室人員應(yīng)馬上通知維修部或維修商，同時(shí)根據(jù)排除故障時(shí)間的長(zhǎng)短是否會(huì)

22、對(duì)其中的物品質(zhì)量造成影響而采取相應(yīng)的措施（如把里面的物品轉(zhuǎn)移到能滿(mǎn)足需要條件的環(huán)境中），并填寫(xiě)失控報(bào)告單.2 .培養(yǎng)箱中的培養(yǎng)物應(yīng)全部拿到工作臺(tái)，檢查培養(yǎng)物的生長(zhǎng)情況。2.1 。如果培養(yǎng)基的菌落生長(zhǎng)良好，則按常規(guī)程序進(jìn)行檢驗(yàn)。2.2 .如果培養(yǎng)基的菌落生長(zhǎng)受抑制，則取標(biāo)本重新接種，如標(biāo)本確實(shí)無(wú)法再次接種，則應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系、解釋并請(qǐng)醫(yī)生重新采集標(biāo)本送檢。2.3 .如有細(xì)菌生長(zhǎng)，則應(yīng)補(bǔ)做藥敏試驗(yàn)，并填寫(xiě)遲發(fā)報(bào)告單記錄表，并寫(xiě)明原因。3 .故障處理過(guò)程中應(yīng)及時(shí)貼上紅色標(biāo)識(shí)，并在溫度記錄本上用紅筆記錄失控的溫度度數(shù)，故障處理后應(yīng)利用培養(yǎng)箱、冰箱的溫度調(diào)節(jié)器把溫度調(diào)回到規(guī)定范圍的中值，并把專(zhuān)業(yè)人員的檢

23、查的結(jié)果記錄在儀器檔案袋中。另外還需填寫(xiě)內(nèi)部質(zhì)量控制失控報(bào)告單，當(dāng)溫度再次是失控時(shí)，再次記錄溫度的讀數(shù)，并且上報(bào)負(fù)責(zé)人.超凈工作臺(tái)作業(yè)指導(dǎo)（微生物室SOP之十五）1。目的規(guī)范凈化工作臺(tái)操作與維護(hù)工作，確保儀器正常運(yùn)作。2。適用范圍：本實(shí)驗(yàn)方法適用于微生物檢驗(yàn)中凈化工作臺(tái)操作與維護(hù)管理。3.檢驗(yàn)人員職責(zé)：負(fù)責(zé)此儀器操作和維護(hù)管理4。操作及維護(hù)規(guī)程4.1操作規(guī)程4。1。1使用工作臺(tái)時(shí)，應(yīng)提前50分鐘開(kāi)機(jī)，同時(shí)開(kāi)啟紫外殺菌燈,處理操作區(qū)內(nèi)表面積累的微生物，30分鐘后關(guān)閉殺菌燈（此時(shí)日光燈即開(kāi)啟），啟動(dòng)風(fēng)機(jī)。4。1.2對(duì)新安裝的或長(zhǎng)期未使用的工作臺(tái)，使用前必需對(duì)工作臺(tái)和周?chē)h(huán)鏡先用超靜真空吸塵器或用不產(chǎn)生纖維的工具進(jìn)行清潔工作，再采用藥物滅菌法或紫外線(xiàn)滅菌法進(jìn)行滅菌處理。4。1。3操作區(qū)內(nèi)不允許存放不必要的物品，保持工作區(qū)的潔凈氣流流型不受干擾。4。1。4操作區(qū)內(nèi)盡量避免作用明顯擾亂氣流流型的動(dòng)作。4.1 。5操作區(qū)的使用溫度不可以超過(guò)60Co4.2 維護(hù)規(guī)程及維護(hù)方法4。2。1根據(jù)環(huán)境的潔凈程度，可定期（一般23個(gè)月）將粗濾布（滌綸無(wú)紡布）拆下清洗或給予更換。4。2.2定期（一般為一周）對(duì)環(huán)境周?chē)M(jìn)行滅菌工作，同時(shí)經(jīng)常用紗布沾酒精或丙酮等有機(jī)溶劑將紫外線(xiàn)殺菌燈表面擦干凈，保持表面清潔，否則會(huì)影響殺菌效果.4。2。3當(dāng)加大風(fēng)機(jī)電壓已不能使風(fēng)速