低血容量性休克指南課件

1、無錫市人民無錫市人民(rnmn)醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科宋秀琴宋秀琴第一頁，共四十八頁。第二頁，共四十八頁。第三頁，共四十八頁。第四頁，共四十八頁。第五頁，共四十八頁。第六頁，共四十八頁。第七頁，共四十八頁。第八頁，共四十八頁。第九頁，共四十八頁。第十頁，共四十八頁。第十一頁，共四十八頁。第十二頁，共四十八頁。第十三頁，共四十八頁。第十四頁，共四十八頁。第十五頁，共四十八頁。第十六頁，共四十八頁。第十七頁，共四十八頁。第十八頁，共四十八頁。第十九頁，共四十八頁。第二十頁，共四十八頁。第二十一頁，共四十八頁。第二十二頁，共四十八頁。第二十三頁，共四十八頁。第二十四頁，共四十八頁。第二十五頁，

2、共四十八頁。第二十六頁，共四十八頁。第二十七頁，共四十八頁。第二十八頁，共四十八頁。第二十九頁，共四十八頁。第三十頁，共四十八頁。第三十一頁，共四十八頁。第三十二頁，共四十八頁。第三十三頁，共四十八頁。第三十四頁，共四十八頁。第三十五頁，共四十八頁。第三十六頁，共四十八頁。第三十七頁，共四十八頁。第三十八頁，共四十八頁。第三十九頁，共四十八頁。第四十頁，共四十八頁。第四十一頁，共四十八頁。第四十二頁，共四十八頁。第四十三頁，共四十八頁。第四十四頁，共四十八頁。第四十五頁，共四十八頁。第四十六頁，共四十八頁。試 題名詞解釋 低血容量休克 是指各種原因引起的循環(huán)容量丟失而導(dǎo)致的有效循環(huán)血量與心排血

3、量減少、組織灌注不足、細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。論述題 低血容量休克治療中血管活性藥物及正性肌力藥物的選擇及作用機(jī)理 低血容量休克的病人一般不常規(guī)使用血管活性藥物，僅對(duì)于足夠(zgu)液體復(fù)蘇后仍存在低血壓或者輸液還未開始的嚴(yán)重低血壓病人，才考慮使用血管活性藥物及正性肌力藥物。常用以下三種： 1.多巴胺：1-3ug/（kg.min）時(shí)作用于腦、腎、腸系膜血管，擴(kuò)張血管，增加尿量；2-10ug/（kg.min）主要作用于受體，增強(qiáng)心肌收縮力，增加心排出量，但同時(shí)增加心肌氧耗；大于10ug/（kg.min）時(shí)作用于血管受體，收縮血管。 2.多巴酚丁胺：作為受體激動(dòng)劑可使心肌收縮力增強(qiáng)，同時(shí)產(chǎn)生血管擴(kuò)張和減少后負(fù)荷， 3.去甲腎上腺素、腎上腺素和去氧腎上腺素：僅用于難治性休克，主要效應(yīng)為增加外周阻力來提高血壓，同時(shí)不同程度收縮冠狀動(dòng)脈，可能加重心肌缺血。第四十七頁，共四十八頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)無錫市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科。低血容量休克治療中血管活性藥物及正性肌力藥物的選擇及作用機(jī)理。常用以下三種：。大于10ug/（kg.min）時(shí)作用于血管受體，收縮血管。2.多巴酚丁胺：作為受體激動(dòng)劑可使心肌收縮力增強(qiáng)，同時(shí)產(chǎn)生血管擴(kuò)張和減少后負(fù)荷，。3.去甲腎上腺素、腎上腺素和去氧腎上腺素：僅用于難治