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文檔簡介
1、p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié)p 指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀指腦血管破裂出血或血栓形成,引起的以腦部出血性或缺血性損傷癥狀為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,又稱腦血管意外或腦卒中,俗稱為腦中風(fēng)。為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病,又稱腦血管意外或腦卒中,俗稱為腦中風(fēng)。p 常見于中年以上人群的急性發(fā)作,嚴重者可發(fā)生意識障礙和肢體癱瘓,常見于中年以上人群的急性發(fā)作,嚴重者可發(fā)生意識障礙和肢體癱瘓,是目
2、前造成人類死亡和殘疾的主要疾病。是目前造成人類死亡和殘疾的主要疾病。 p 國家衛(wèi)生部公布的第三次全國死因調(diào)查結(jié)果顯示,腦血管病已占死亡總數(shù)的22.45%。p 目前中國每年腦卒中新發(fā)病150萬例,而每年死于腦卒中約有100萬人,存活者中有3/4留有不同程度的殘疾,p 腦卒中導(dǎo)致人群壽命平均縮短12年。p 頭暈、目眩、耳鳴、視物不清、眼前發(fā)黑;頭暈、目眩、耳鳴、視物不清、眼前發(fā)黑; p 間斷性或持續(xù)性的頭痛、偏頭痛;間斷性或持續(xù)性的頭痛、偏頭痛;p 神經(jīng)系統(tǒng)衰弱、注意力不集中,記憶力衰退;神經(jīng)系統(tǒng)衰弱、注意力不集中,記憶力衰退; p 全身無力、伴隨出汗、低熱、心慌、胸悶;全身無力、伴隨出汗、低熱、
3、心慌、胸悶;p 中風(fēng)偏癱、肢體、面部、口舌麻木(尤其是手指)、吐字不清、流口水、中風(fēng)偏癱、肢體、面部、口舌麻木(尤其是手指)、吐字不清、流口水、鼻出血;鼻出血;p 惡心、嘔吐、失眠、嗜睡;惡心、嘔吐、失眠、嗜睡; p 情緒反常;急躁、猜疑、幼稚、遲鈍、強哭強笑;情緒反常;急躁、猜疑、幼稚、遲鈍、強哭強笑;發(fā)病后2周至個月發(fā)病在2周以內(nèi)發(fā)病后6個月以上急性期恢復(fù)期后遺癥期p 缺血性腦血管病p 短暫性腦缺血發(fā)作(TIA、小中風(fēng)或一過性腦缺血發(fā)作) p 腦血栓形成p 腦栓塞p 出血性腦血管病p 腦出血p 蛛網(wǎng)膜下腔出血p 以缺血性為多見,腦梗塞占59.2%85%,腦出血一般在20%以下。p 西醫(yī)p
4、遺傳因素p 年齡p 飲食結(jié)構(gòu)p 糖尿病p 高血壓 p 心臟病 p 吸煙、嗜酒p 氣候因素p A型性格 p 環(huán)境因素p 中醫(yī)p 病因p 風(fēng)p 火p 痰p 瘀p 虛p 病機:本虛標實p 肝腎陰虛-為本p 風(fēng)火痰瘀-為標p 西醫(yī):引發(fā)腦血管病的病理基礎(chǔ)西醫(yī):引發(fā)腦血管病的病理基礎(chǔ)p 血液問題血液問題p 血管問題血管問題p 中醫(yī):中風(fēng)發(fā)病機制中醫(yī):中風(fēng)發(fā)病機制p 虛虛p 瘀瘀p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié)p 是步長集團獨家
5、專利產(chǎn)品,其組方合理、藥材地道、工藝先進p 由十二味中藥“經(jīng)典組方”而成:p 黃芪、水蛭、當歸、桃仁、紅花、川芎、赤芍、桑寄生、刺五加、石菖蒲、地龍、木香。p 功能主治:補氣活血,逐瘀通絡(luò)。p 用于治療:腦梗塞恢復(fù)期、腦梗塞后遺癥期、腦出血后遺癥期及有效預(yù)防;延緩中風(fēng)高危人群(高血壓、高血脂、高血粘、高血糖者)動脈硬化的進展。二大理論結(jié)合經(jīng)典名方君君臣臣佐佐使使黃芪黃芪木香木香當歸、桃仁、紅花、赤芍當歸、桃仁、紅花、赤芍通通桑寄生、刺五加、石菖蒲桑寄生、刺五加、石菖蒲川芎川芎補補水蛭水蛭地龍地龍p 水蛭素:從醫(yī)用水蛭唾液腺分離純化的一種單鏈環(huán)肽分泌物,是作用很強的凝血酶特異性抑制劑,具有抗凝、
6、抗血栓等藥理作用,對各種高凝狀態(tài)的疾病有良好療效。p 地龍:含有一種纖溶酶原激活劑,煎劑可明顯使體外血栓長度、濕重、干重減少,抑制紅細胞聚集,降低血漿纖維蛋白原含量,降低各切變率下的全血粘度,改善紅細胞的變形能力;蚓激酶:不僅有強烈的直接溶解血栓及人纖維蛋白活性,而且還有纖溶酶原激活作用。可以抑制RBC聚集、降低全血粘度。p 刺五加:現(xiàn)代研究證實,刺五加含有多種五加甙、多糖等活性成分,其中值得注意的成分-刺五加甙,其能刺激精神和身體活力。近代醫(yī)學(xué)研究證明刺五加具有降低全血粘度,改善血液流變學(xué)狀況,抑制血小板聚集,防止血栓形成;抗疲勞、擴張血管、改進腦血流供應(yīng)、降血壓、抗炎、鎮(zhèn)痛、提高免疫力的作
7、用 。p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié)溶解血栓擴張血管改善大腦缺血缺氧降低膽固醇降低血液粘稠度抗血栓形成抗動脈硬化 保護腦組織防止神經(jīng)細胞凋亡促進腦細胞再生和恢復(fù)血液系統(tǒng)血管系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)血球壓積(%)血漿粘度(比)全血高切粘度(比)全血高切粘度(比)藥前藥后藥前藥后藥前藥后藥前藥后空白對照組34.25.033.76.71.560.181.760.23.690.63.610.85.141.54.641.8陽性對照組34
8、.02.629.74.51.450.081.390.103.670.33.280.294.980.83.890.3龍低劑量組32.33.826.04.4*1.620.091.440.21*3.550.153.390.14*4.310.63.760.6*龍高劑量組34.04.032.04.3*1.580.121.450.073.930.073.470.4*4.310.703.730.5*p結(jié)論:可使血球壓積結(jié)論:可使血球壓積(%),(%),血漿粘度血漿粘度( (比比),),全血高切粘度比全血高切粘度比( (比比),),全血低切粘度比全血低切粘度比( (比比) )下降下降, ,使紅細胞電泳變快使紅
9、細胞電泳變快; ;對血沉和血沉方程對血沉和血沉方程K K值無明顯影響。值無明顯影響。對血液流變學(xué)的觀察:組別N劑量(g/kgxd)出血時間(s)p空白對照組10345.898.1華佗再造丸103.523525.980.50.01龍低劑量組101.323451.7101.40.05龍中劑量組102.643513.598.10.01龍高劑量組105.283530.879.50.01p結(jié)論結(jié)論: :龍生蛭膠囊與陽性對照組和空白對照組比較龍生蛭膠囊與陽性對照組和空白對照組比較, , 均能顯著延長小鼠凝血時間均能顯著延長小鼠凝血時間p黑龍江省中醫(yī)研究院中醫(yī)研究所黑龍江省中醫(yī)研究院中醫(yī)研究所抗凝血作用抗凝
10、血作用p 龍生蛭膠囊蛋黃乳液快速形成的小鼠膽固醇血癥有顯著的降低作用。龍生蛭膠囊蛋黃乳液快速形成的小鼠膽固醇血癥有顯著的降低作用。對高膽固醇血癥的影響對高膽固醇血癥的影響組別N劑量(g/kgol)出血時間(S)P值蛋白組10139.031.0陽性對照組101.323159.6121.0龍中劑量組102.64347.621.00.05龍高劑量組105.28367.637.70.05p同空白對照比較,有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊能提高小鼠在低壓缺氧的條件下存活率。同空白對照比較,有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊能提高小鼠在低壓缺氧的條件下存活率。組別N劑量(g/kgxol)存活數(shù)(只)P值生理鹽水組2
11、03心得安組2020mg/kg*3ip150.01龍低劑量組201.32*3PO90.01龍中劑量組202.64*4PO120.01龍高劑量組205.28*5PO140.01p 治療組與空白對照組比較治療組與空白對照組比較* *P0.05,P0.05,* * *P0.01P0.01有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊對有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊對家兔外血栓有顯著抑制作用家兔外血栓有顯著抑制作用. .組別N劑量g/kgxd血栓長度(mm)血栓濕重mg血栓干重mg空把對照組564.213.0214.228.956.717.2阿司匹林組50.24x932.34.7*112.18.9*29.23.8*龍低劑
12、量組50.36x943.14.3*129.115.2*37.16.0*龍中劑量組50.72x939.38.2*121.915.2*34.18.1*龍高劑量組51.44x936.45.9*116.228.5*33.14.5*p治療組與空白對照組比較有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊能顯著由治療組與空白對照組比較有顯著性差異,說明龍生蛭膠囊能顯著由ADPADP誘導(dǎo)的血小板聚集。誘導(dǎo)的血小板聚集。組別劑量g/kg*d血小板最大聚率XSD(%)血小板最大抑制率XSD(%)空白對照組64.47.4阿司匹林組0.3*531.36.851.4陽性對照組0.72*538.15.440.8龍中劑量組1.44*536.
13、47.143.5龍高劑量組2.88*533.08.148.8p 對犬血流量及腦血管阻力的影響(實驗數(shù)據(jù)略)對犬血流量及腦血管阻力的影響(實驗數(shù)據(jù)略)p 龍生蛭膠囊給藥后龍生蛭膠囊給藥后1010分鐘、分鐘、2020分鐘、分鐘、6060分鐘均能增加腦血流量,與對分鐘均能增加腦血流量,與對照組比較,有非常顯著性差異(照組比較,有非常顯著性差異(P0.01P0.01)p 龍生蛭膠囊給藥后龍生蛭膠囊給藥后1010分鐘、分鐘、2020分鐘、分鐘、6060分鐘均能降低腦血管阻力,與分鐘均能降低腦血管阻力,與對照組比較,有非常顯著性差異(對照組比較,有非常顯著性差異(P0.01P0.01)。對麻醉犬的血壓、心
14、率及)。對麻醉犬的血壓、心率及心電圖均無明顯影響。心電圖均無明顯影響。p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié)p 負責(zé)醫(yī)院p 吉林省中醫(yī)中藥研究院臨床藥理基地p 蘇瑞君 主任醫(yī)師p 蔡鴻彥 副主任醫(yī)師p 病例數(shù):400例p 效 果:有效率為91.7%,愈顯率為53.4% p 副反應(yīng):未發(fā)現(xiàn)任何毒副作用和不良反應(yīng) p 吉林省中醫(yī)中藥研究院臨床藥理基地吉林省中醫(yī)中藥研究院臨床藥理基地p 蘇瑞君蘇瑞君 主任醫(yī)師主任醫(yī)師p 蔡鴻彥蔡
15、鴻彥 副主任醫(yī)師副主任醫(yī)師p 黑龍江中醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院黑龍江中醫(yī)大學(xué)附屬第一醫(yī)院p 唐唐 巍巍 教教 授授p 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院p 唐唐 強強 副教授副教授p 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院p 王王 順順 副主任醫(yī)師副主任醫(yī)師p 患者的神志、語言及運動功能:p 主要觀察患者的神志狀態(tài)、語言表達能力、上肢肩關(guān)節(jié)、上肢指關(guān)節(jié)、下肢髖關(guān)節(jié)、下肢趾關(guān)節(jié)及綜合能力變化情況。p 中風(fēng)氣虛血瘀證的癥狀變化p 包括半身不遂、口眼歪斜、偏身麻木、面色 白、氣短乏力、口流涎、自汗出、心悸、便溏、手足腫脹。p 觀察患者體征p (包括心率、血壓、舌象、脈象)的變化。p 理化檢
16、查:p 頭部CT、心電圖、血脂、血、尿、便常規(guī)、肝腎功能、血液流變學(xué)檢查的變化情況。p 嚴密觀察用藥后的不良反應(yīng)和毒副作用。p 治療組總有效率治療組總有效率91.7%91.7%,愈顯率,愈顯率53.4%53.4%;對照組總有效率;對照組總有效率83.0%83.0%,愈顯率,愈顯率33.0%33.0%;經(jīng)經(jīng)RiditRidit分析,分析,P P0.010.01,治療組療效明顯優(yōu)于對照組。,治療組療效明顯優(yōu)于對照組。 治療組治療組對照組對照組p 以上癥狀均有不同程度改善,治療組明顯優(yōu)于對照組。以上癥狀均有不同程度改善,治療組明顯優(yōu)于對照組。臨床癥狀臨床癥狀有效率有效率恢復(fù)程度恢復(fù)程度半身不遂半身不
17、遂89.38%89.38%生活可以自理、可以近距離的散步或進行輕體力勞生活可以自理、可以近距離的散步或進行輕體力勞動動偏身麻木偏身麻木89.36%89.36%休息時偶爾發(fā)生、按摩后馬上可以緩解休息時偶爾發(fā)生、按摩后馬上可以緩解口眼歪斜口眼歪斜88.9%88.9%略有歪斜、但不易看出略有歪斜、但不易看出口角流涎口角流涎92.1%92.1%熟睡時偶有發(fā)作、與人交流及日常生活中無口角流熟睡時偶有發(fā)作、與人交流及日常生活中無口角流涎涎語言表達語言表達88.6%88.6%說話成句,言行一致說話成句,言行一致p經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,全血比粘度和血漿比粘度,治療前后比較,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)計算,全血比粘度和血漿比粘度,治療前
18、后比較,P0.01P0.01,說明龍生蛭膠囊可降,說明龍生蛭膠囊可降低血液粘度。低血液粘度。p同時總膽固醇和甘油三酯水平降低明顯(數(shù)據(jù)略),(同時總膽固醇和甘油三酯水平降低明顯(數(shù)據(jù)略),( P P0.01 0.01 )。)。 n全血(高)全血(低)血漿治療前3005.8810.42.1對照后3005.59.41.9p 龍生蛭能改善微循環(huán)的血流龍生蛭能改善微循環(huán)的血流速度速度p 使血流加速改善缺血情況使血流加速改善缺血情況p 使微血管擴張使微血管擴張急性毒性:龍生蛭膠囊一日內(nèi)小鼠灌服劑量203.1g/kg ,相當于臨床治療量的423倍,給藥后觀察七日,未見小鼠死亡。長期毒性:大鼠按0.8g/k
19、g(相當于成人治療量的20倍)給藥90天,大鼠的一般行為、各器管功能及病理檢查無異常。 以上實驗說明,龍生蛭的臨床應(yīng)用是非常安全的。安全性研究:安全性研究:p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié) 適用于腦梗塞恢復(fù)期及后遺癥期臨床上表現(xiàn)的:半身不遂、肢體麻木、關(guān)節(jié)僵直、腰膝酸軟等偏盲、面癱、口眼歪斜、吞咽困難、舌強流涎、大小便失禁等癡呆、言語謇澀、答非所問、胡言亂語、心煩易怒、哭笑無常等眩暈頭痛、腹脹痰多、便秘、失眠健忘、潮
20、熱盜汗等、胸悶、胸痛等p 【產(chǎn)品規(guī)格】每粒裝【產(chǎn)品規(guī)格】每粒裝0.40.4克克p 【功能主治】補氣活血,逐瘀通絡(luò)?!竟δ苤髦巍垦a氣活血,逐瘀通絡(luò)。用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辨用于動脈硬化性腦梗塞恢復(fù)期中醫(yī)辨證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見證為氣虛血瘀型中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)者,癥見半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語半身不遂,偏身麻木,口角歪斜,語言不利等。言不利等。p 腦出血禁服、孕婦禁服腦出血禁服、孕婦禁服p恢復(fù)期:?;謴?fù)期:粒/ /次,次次,次/ /日日 p 三個療程三個療程(3(3個月個月) )后改為粒后改為粒/ /次,次次,次/ /天天p后遺癥期:后遺癥期:5 5粒粒/ /次,次,2 2次次/
21、/日日p兩個療程兩個療程( (個月個月) )后改為,粒后改為,粒/ /次,次次,次/ /天的保天的保健量。健量。p 腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介腦血管病醫(yī)學(xué)知識簡介p 處方組成處方組成p 藥效學(xué)研究藥效學(xué)研究p 二期臨床與安全性研究二期臨床與安全性研究p 臨床應(yīng)用與使用方法臨床應(yīng)用與使用方法p 競品對比競品對比p 特點總結(jié)特點總結(jié)類別 作用機理 產(chǎn)品分析溶栓類西藥 溶解血栓 (尿激酶、蚓激酶) 只適用于急性腦血栓和急性心肌梗塞的早期治療,一般要在發(fā)病6小時內(nèi)用藥才有效;治療時容易并發(fā)腦出血,導(dǎo)致死亡;閉塞后的腦血管經(jīng)溶栓治療再通后,因血液突然大量浸入,容易造成再灌流損傷,加重病情;停止用藥后,容易造成
22、腦血管再次閉塞。 銀杏葉類 軟化血管(銀杏葉片)對于已經(jīng)形成血栓的中風(fēng)病人和心肌梗死病人效果不明顯,主要作用是軟化動脈硬化血管,起到預(yù)防作用,治療不明顯。 單純擴張血管中西藥 擴張血管 增加血流量只能擴張血管,無法消除血栓或血栓成因。長期服用藥效下降,容易引起搏動性頭痛,體位性低血壓等不良反應(yīng)。 步長龍生蛭膠囊龍生蛭膠囊能溶解血栓、軟化血管、改善血質(zhì)(降血脂、降血粘),三管齊下,標本兼治,防止二次復(fù)發(fā),同時建立側(cè)枝循環(huán),改善心腦缺血組織中血液流量,有效預(yù)防和治療腦血管病。腦出血患者三個月以內(nèi)禁用?!窘M方】蘄蛇、烏梢蛇、全蝎、地龍、天麻、威靈仙、制草烏、肉桂、細【組方】蘄蛇、烏梢蛇、全蝎、地龍、
23、天麻、威靈仙、制草烏、肉桂、細辛、麻黃、羌活、防風(fēng)、松香、廣藿香、豆蔻、僵蠶辛、麻黃、羌活、防風(fēng)、松香、廣藿香、豆蔻、僵蠶( (炒炒) )、天南星、天南星( (制制) )、牛黃、烏藥、木香、沉香、丁香、青皮、香附牛黃、烏藥、木香、沉香、丁香、青皮、香附( (醋制醋制) )、麝香、安息香、麝香、安息香、冰片、等冰片、等【功能主治】主要用于由于肝腎氣血虧虛、風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng),然而方【功能主治】主要用于由于肝腎氣血虧虛、風(fēng)痰阻絡(luò)引起的中風(fēng),然而方中行氣,活血的成分較少,所以對于氣滯血瘀型中風(fēng),療效欠佳。中行氣,活血的成分較少,所以對于氣滯血瘀型中風(fēng),療效欠佳?!景b】【包裝】 3.5g 3.5g【
24、價格【價格: :】2020元元【最高日費用】【最高日費用】5.85.8元元 日日【不足】【不足】1 1、本品含有乳香、沒藥,脾胃虛寒者慎用;對本品有過敏反應(yīng)者、本品含有乳香、沒藥,脾胃虛寒者慎用;對本品有過敏反應(yīng)者忌用。忌用。 2 2、本品含草烏有毒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可過量服用。、本品含草烏有毒,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可過量服用。【組方】人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、酸棗仁、【組方】人參、水蛭、全蝎、赤芍、蟬蛻、土鱉蟲、蜈蚣、檀香、降香、酸棗仁、冰片等冰片等【功能主治】益氣活血,通絡(luò)止痛。用于冠心病心絞痛證屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻者?!竟δ苤髦巍恳鏆饣钛?,通絡(luò)止痛。
25、用于冠心病心絞痛證屬心氣虛乏、血瘀絡(luò)阻者。癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質(zhì)紫暗或有癥見胸部憋悶,刺痛、絞痛,固定不移,心悸自汗,氣短乏力,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈細澀或結(jié)代。亦用于腦梗塞恢復(fù)期,證屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),氣虛血瘀絡(luò)阻瘀斑,脈細澀或結(jié)代。亦用于腦梗塞恢復(fù)期,證屬中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),氣虛血瘀絡(luò)阻型。癥見半身,口舌麻木,身體歪斜,言語不利等癥。型。癥見半身,口舌麻木,身體歪斜,言語不利等癥?!疽?guī)格】【規(guī)格】0.38g0.38g* *3030粒粒【價格】【價格】3232元元 盒盒【最高日費用】【最高日費用】1010元元 日日【用法用量】口服,一次【用法用量】口服,一次2424粒,一日粒,一日3 3次。次?!静涣挤磻?yīng)】通心絡(luò)膠囊個別患者用藥后可出現(xiàn)胃部不適或胃痛?!静涣挤磻?yīng)】通心絡(luò)膠囊個別患者用藥后可出現(xiàn)胃部不適或胃痛。【不足】方中重用了活血化瘀的藥物,對于氣滯血瘀型中風(fēng)效果較好,然而欠缺滋【不足】方中重用
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