交通事故調(diào)解協(xié)議書范本

1、交通事故調(diào)解協(xié)議書范本交通事故調(diào)解協(xié)議書范本 甲方： 乙方： 對于 20年 1 月 15 日發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議：一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計元人民幣 （ 包括已經(jīng)支付的元 ）二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養(yǎng)人生活費、后續(xù)治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。三、本協(xié)議簽定時，甲方須支付給乙方所剩余的元。四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。五、本協(xié)議簽訂時，雙方均是在自愿的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、

2、乙雙方不得以任何理由對于協(xié)議提出反悔。六、在甲方賠償乙方后，在甲方向保險公司理賠時，乙方應積極配合甲方和保險公司的工作，內(nèi)容包括做傷殘鑒定等等，如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時，乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。五、本協(xié)議自雙方當事人簽字后生效。六、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。甲方 （ 簽字）乙方 （ 簽字 ）年月日 年月日交通事故調(diào)解協(xié)議書范本 甲方： （ 身份證號碼： ）乙方： （ 身份證號碼： ）*年*月 * 日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務，并支付了乙方就醫(yī)、康復冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣

3、45000 元（ 大寫：肆萬伍仟元整） ，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關法律法規(guī)的基礎上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達成如下協(xié)議：一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣 18000 元 （ 大寫：壹萬捌仟元整） 。二、在甲方支付人民幣 18000 元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。三、在乙方收到甲方支付的人民幣 18000 元后，此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再存在任何權利義務，乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和

4、仲裁，也放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙 方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所 涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達成目 的，甲乙雙方對此處理結果完全同意。五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將 所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證 件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成 的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應雙倍退還不實部分。在 甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務協(xié)助甲方提供相關 證件、票據(jù)等資料。六、本協(xié)議

5、為一次性終結處理協(xié)議， 本協(xié)議為雙方平等、 自愿協(xié)商的結果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方 簽字按手印后立即成立生效。七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存 檔一份，具有同等的法律效力。甲方：乙方：交管部門：簽字時間：年 月日交通事故調(diào)解協(xié)議書范本甲 方：身份證號：甲方委托代理人：身份證號：乙方：身份證號：乙方委托代理人：身份證號：年 月 日時分，甲方駕駛號轎車由去，行至縣公路 處時，與橫過公路的行人相撞， 撞后，轎車駛?cè)霚蟽?nèi)， 造成受傷，車輛損壞的交通事故。 事故發(fā)生后，乙方通過 縣 公安交通警察大隊支付了甲方萬元醫(yī)療費。經(jīng)縣公安交通警察大隊 號交通事故認定書認定：甲方負此事

6、故的主 要責任，乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經(jīng)縣公安交通警察大隊主持調(diào)解，就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損 壞等損失自愿達成一次性賠償協(xié)議，現(xiàn)依據(jù)國家法律和相關 規(guī)定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須 謹遵恪守：一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警 同志的主持下 進行調(diào)解并達成協(xié)議，此協(xié)議的調(diào)解過程符合國家法律，是 雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的真實意思表示，雙方在協(xié)議履 行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、 其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達成一次性 賠償協(xié)議，乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣，包括

7、先前已經(jīng)支付的 萬元人民幣。該一次性損害賠償金已 扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失，甲方不再需要向乙方 支付車輛損失賠償。本協(xié)議簽字時，乙方通過主持調(diào)解警官 支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協(xié)議履行完畢，本案糾 紛即時完結，甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條，一并向乙方由具一次性損害賠償金總額萬元的收條，甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處 親筆簽名按手印，收條原件留存于乙方處，復印件留存于交 警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào) 解且符合國家法律規(guī)定的，甲方承諾不再提起任何與本案相 關的訴訟和仲裁，也

8、放棄向司法機關提起針對本協(xié)議的任何 訴訟權利，以后無論甲方傷情發(fā)生任何變化，乙方均不再負 任何法律責任。三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將 所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關證 件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成 的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應雙倍退還乙方不實部分。 在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務協(xié)助乙方提供相 關證件、票據(jù)等資料。四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同 法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書的每 一頁下方簽字按右手食指手櫻本協(xié)議自雙方簽字按手印后 立即成立生效，雙方均承諾且確認本協(xié)議是合法、真實、不 可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護，是一次性解決 雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項損害賠償糾紛的法律文 書，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。五、本協(xié)議一