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1、腸道線蟲(chóng)的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)第一頁(yè),共12頁(yè)目的和要求目的和要求n1.掌握:糞便直接涂片法的原理,透明膠紙掌握:糞便直接涂片法的原理,透明膠紙 法的原理。法的原理。 n2.熟悉:糞便直接涂片法、透明膠紙法的操熟悉:糞便直接涂片法、透明膠紙法的操作要點(diǎn)。作要點(diǎn)。n3.了解:糞便直接涂片法、透明膠紙法的注了解:糞便直接涂片法、透明膠紙法的注意事項(xiàng)。意事項(xiàng)。第二頁(yè),共12頁(yè)材料材料n載玻片、蓋玻片、竹簽、生理載玻片、蓋玻片、竹簽、生理鹽水、鹽水、寬寬2cm2cm透明膠紙帶、透明膠紙帶、顯顯微鏡。微鏡。第三頁(yè),共12頁(yè)1.1.直接涂片法直接涂片法 n為最常見(jiàn)的糞檢方法。本法適用于檢查蠕蟲(chóng)卵(蟯蟲(chóng)卵除外)、原蟲(chóng)滋
2、養(yǎng)體。第四頁(yè),共12頁(yè)原理:n為了不改變涂片的滲透壓而損壞活的病原體,所以用生理鹽水作為糞便的稀釋劑,使和糞便粘在一起的病原體,通過(guò)生理鹽水的涂抹稀釋作用,成為單個(gè)物體分散在涂片中,這樣既不妨礙透光作用,又能暴露病原體的形態(tài)結(jié)構(gòu),便于我們?cè)阽R檢中識(shí)別它們。方法簡(jiǎn)便,出結(jié)果快。第五頁(yè),共12頁(yè)操作操作n 1.涂片 在潔凈的載玻片中央,滴生理鹽水一滴,用竹簽取火柴頭大小的糞便,在生理鹽水中混勻,攤開(kāi)呈薄膜狀;其厚度以載玻片置于報(bào)紙上,能透過(guò)糞膜隱約辨認(rèn)玻片下的字跡為宜。第六頁(yè),共12頁(yè)2.顯微鏡觀察n一般在低倍鏡下檢查,如發(fā)現(xiàn)可疑物再轉(zhuǎn)高倍鏡觀察。鏡檢時(shí)光線要適當(dāng),過(guò)強(qiáng)的亮度會(huì)影響觀察結(jié)果。應(yīng)注意
3、蟲(chóng)卵與糞便中的異物區(qū)別,可依據(jù)蟲(chóng)卵的形狀、大小、顏色、卵殼(包括卵蓋等)和內(nèi)含物等特征加以鑒別。由于雌性蛔蟲(chóng)產(chǎn)卵量大,該法特別適用于檢查蛔蟲(chóng)卵,涂片一張的檢出率約為85%,涂片3張的檢出率可達(dá)90%95%。第七頁(yè),共12頁(yè)注意事項(xiàng)注意事項(xiàng):n玻片應(yīng)清潔無(wú)油,手持玻片時(shí)勿將手指接觸玻片表面,以避免油漬污染;n糞膜厚薄適當(dāng),以透過(guò)糞膜能見(jiàn)到書(shū)本上的字跡為宜。過(guò)厚,光線不宜透過(guò);過(guò)薄,則檢出率降低。n觀察結(jié)果應(yīng)按一定順序,以免遺漏,夏天要注意觀察的速度以防糞膜干燥,影響結(jié)果的觀察;n正確使用顯微鏡,低倍鏡轉(zhuǎn)高倍鏡時(shí)須注意勿使糞膜污染鏡頭(看高倍鏡時(shí)最好加蓋玻片);第八頁(yè),共12頁(yè)注意事項(xiàng)注意事項(xiàng):n
4、鏡檢中發(fā)現(xiàn)有意義的成分(如紅、白細(xì)胞和夏科-雷登結(jié)晶等)應(yīng)記錄;n糞中成分復(fù)雜,應(yīng)加以與寄生蟲(chóng)卵或包囊以及宿主的組織、細(xì)胞成分相鑒別;n檢查原蟲(chóng)滋養(yǎng)體時(shí),涂片應(yīng)稍??;n用過(guò)的竹簽、玻片、糞紙包等務(wù)必投入指定的容器內(nèi),養(yǎng)成防污染的習(xí)慣。第九頁(yè),共12頁(yè)2透明膠紙法透明膠紙法n適用于蟯蟲(chóng)卵、帶絳蟲(chóng)卵的檢查。第十頁(yè),共12頁(yè)基本原理基本原理:n蟯蟲(chóng)雌成蟲(chóng)在患者肛周及會(huì)陰部皮膚上產(chǎn)卵,帶絳蟲(chóng)孕節(jié)從肛門(mén)排出或主動(dòng)爬出時(shí),節(jié)片被擠破使蟲(chóng)卵粘附于患者肛周皮膚上,故利用膠紙粘取蟲(chóng)卵進(jìn)行檢查。第十一頁(yè),共12頁(yè)操作方法操作方法:n將寬2cm的透明膠紙剪成長(zhǎng)約6cm的小段。n將一端向膠面折疊約0.5cm,再貼在干凈的載玻片上。n玻片一端
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