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文檔簡介

1、 定義：脊髓被橫斷與高級中樞失去聯(lián)系后，斷面以下的脊髓暫時喪失反射活動，處于無反應狀態(tài)，稱為脊髓休克。 主要表現(xiàn)：在斷面以下脊髓所支配的骨骼肌緊張性減退或消失。外周血管擴張，血壓下降，括約肌功能障礙及發(fā)汗反射消失，這表明斷面以下軀體和內臟反射均減退或消失。 陣攣陣攣1分：無陣攣分：無陣攣2分：陣攣分：陣攣1-2次次3分：陣攣分：陣攣2次以上次以上4分：陣攣持續(xù)超過分：陣攣持續(xù)超過30秒秒 結果判斷結果判斷 0-6分分:無痙攣無痙攣; 7-9分分:輕度痙攣；輕度痙攣；10-12分分:中度痙攣；中度痙攣；13-16分分:重度痙攣重度痙攣1.燕鐵斌，許云影燕鐵斌，許云影.綜合痙攣量表的信度研究綜合痙

2、攣量表的信度研究.中國康復醫(yī)學雜志，中國康復醫(yī)學雜志，2002，17，263-265.2.燕鐵斌燕鐵斌.臨床痙攣指數(shù)：痙攣的綜合臨床評定臨床痙攣指數(shù)：痙攣的綜合臨床評定.現(xiàn)代康復，現(xiàn)代康復，2000，4（1）：）：88-91.0正常正常I屈曲屈曲90Barthel 指數(shù)評分表指數(shù)評分表 ADL 項目項目 自自理理 較小幫助較小幫助 較大幫助較大幫助 完全依賴完全依賴 進食進食 10 5 0 0 洗澡洗澡 5 0 修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉）修飾（洗臉、梳頭、刷牙、刮臉） 5 0 穿衣（包括系鞋帶等）穿衣（包括系鞋帶等） 10 5 0 控制大便控制大便 10 5 （偶能控制偶能控制） 0 控制

3、小便控制小便 10 5 0 用廁所（包括擦、穿衣、沖洗）用廁所（包括擦、穿衣、沖洗） 10 5 0 床椅轉移床椅轉移 15 10 5 0 平地走平地走 45 米米 15 10 5（用輪椅）（用輪椅） 0 上下樓梯上下樓梯 10 5 0 100截癱患者ADL評定 四肢癱患者的四肢癱患者的ADL評定評定 對于四肢癱患者，用Barthel指數(shù)進行評定欠敏感，可用Gresham提出的四肢癱功能指數(shù)（quadriplegic index of function,QIF）來評定，研究表明QIF有可靠的信度和效度，其具體評分標準可參見康復醫(yī)學理論于實踐下冊（繆鴻石主編）。評出總分后按下式算出QIF分：QIF

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