最新版心肺復(fù)蘇操作流程

1、青海省急救中心青海省急救中心 李虹李虹心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇（cardio-pulmonary resuscitation,CPR）是指對(duì)任何原因引起的心搏、呼吸驟停病人的搶救和治療。 心搏停止的診斷心搏停止的診斷 （1）突然意識(shí)喪失。（2）心音或大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失。 呼吸停止的診斷呼吸停止的診斷 呼吸停止的診斷較心跳停止的診斷簡(jiǎn)單，因?yàn)橐话銌螒{肉眼觀察到呼吸動(dòng)作消失，就可診斷呼吸停止。 一旦確立診斷，立即實(shí)施一旦確立診斷，立即實(shí)施CAB步驟：步驟： 1、 人工心臟循環(huán)（人工心臟循環(huán)（circulation，C） 2、開(kāi)放氣道和保持呼吸道通暢開(kāi)放氣道和保持呼吸道通暢（airway，A）

2、 3、 人工呼吸（人工呼吸（breathing，B） 胸外心臟按壓要點(diǎn)：胸外心臟按壓要點(diǎn)： 部位：胸骨中下部位：胸骨中下1/3處（胸骨中下段）處（胸骨中下段） 頻率：頻率：100-120次次/分分 深度：深度： 5-6cm 按壓與放松比例：按壓與放松比例： 1:1 按壓與吹氣比例：按壓與吹氣比例：30: 2 心肺復(fù)蘇操作步驟心肺復(fù)蘇操作步驟:上下上下左右左右雙手輕拍病雙手輕拍病人雙肩，同人雙肩，同時(shí)時(shí)大聲雙耳交大聲雙耳交替呼叫病人替呼叫病人：喂、喂，：喂、喂，您怎么啦！您怎么啦！ “來(lái)人呀！來(lái)人呀！”，請(qǐng)撥打請(qǐng)撥打“120”啟動(dòng)啟動(dòng)EMSS、攜、攜帶急救物品帶急救物品術(shù)者姿勢(shì)：在患者術(shù)者姿勢(shì)：

3、在患者右側(cè)，跪姿盡量靠右側(cè)，跪姿盡量靠近患者身體、左膝近患者身體、左膝與患者肩平行、雙與患者肩平行、雙膝距離與肩同寬膝距離與肩同寬 患者體位：取仰臥患者體位：取仰臥位、解開(kāi)衣服，捋位、解開(kāi)衣服，捋順肢體、墊按壓板順肢體、墊按壓板一手一手立掌壓額立掌壓額，另一手食指、中另一手食指、中指置于下頦中點(diǎn)指置于下頦中點(diǎn)食指、中指從下頦食指、中指從下頦中點(diǎn)滑至甲狀軟骨中點(diǎn)滑至甲狀軟骨正中向外滑行正中向外滑行 1-2厘厘米，在胸鎖乳突肌米，在胸鎖乳突肌與喉結(jié)中間凹陷處與喉結(jié)中間凹陷處1001、1002計(jì)數(shù)，時(shí)間計(jì)數(shù)，時(shí)間1010秒秒定位：沿肋弓下定位：沿肋弓下緣向上滑行至肋緣向上滑行至肋緣與胸骨連接處緣與胸

4、骨連接處的切跡的切跡 一手中指、食指放一手中指、食指放于該切跡上方，另于該切跡上方，另只手以掌跟部置于只手以掌跟部置于定位指旁（兩乳頭定位指旁（兩乳頭連線中點(diǎn)）連線中點(diǎn)） 雙手扣手，兩肘關(guān)雙手扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直（肩肘腕關(guān)節(jié)伸直（肩肘腕關(guān)節(jié)呈一直線節(jié)呈一直線)；五指；五指翹起、翹起、 以身體重量以身體重量垂直、規(guī)律、垂直、規(guī)律、 均勻均勻按壓，掌根不離胸按壓，掌根不離胸壁，雙膝無(wú)移動(dòng)，壁，雙膝無(wú)移動(dòng)，按壓時(shí)觀察患者面按壓時(shí)觀察患者面色色 深度：深度： 5-6cm ,按壓與按壓與放松比例：放松比例： 1:1,頻率：頻率：100-120次次/分，分， （1,0、1,1計(jì)計(jì)數(shù)），按壓數(shù)），按壓30次次 壓額抬頦法：一只壓額抬頦法：一只手立掌壓額，另一手立掌壓額，另一支手食指和中指放支手食指和中指放在下頦中點(diǎn)旁在下頦中點(diǎn)旁1-2厘米處，使患者頭厘米處，使患者頭后仰至下頜骨延線后仰至下頜骨延線與地面垂直與地面垂直使用簡(jiǎn)易呼吸器、使用簡(jiǎn)易呼吸器、“EC”手法固定面手法固定面罩潮氣量準(zhǔn)確（罩潮氣量準(zhǔn)確（ 400-600 ml），），通通氣氣2次，并可看到胸次，并可看到胸部起伏部起伏。吹氣時(shí)間吹氣時(shí)間1秒秒 30次胸外按壓與次胸外按壓與2次人工呼吸次人工呼吸（ 30:2）為）為1個(gè)循環(huán)，個(gè)循環(huán)