檢驗(yàn)常識一句話

1、檢驗(yàn)常識一句話1，梅毒初篩試驗(yàn)，在出現(xiàn)前帶現(xiàn)象在做稀釋度的時(shí)候一定要更換吸頭第1頁/共18頁 2，電解質(zhì)測定時(shí)，若血鉀很高，鈣卻很低甚至是負(fù)數(shù)，要查看標(biāo)本是不是抗凝血，有可能是EDTA-k2抗凝血,有些護(hù)士抽錯(cuò)了血會把血常規(guī)的血倒進(jìn)生化管里。第2頁/共18頁 3，個(gè)別女性在月經(jīng)期激素水平升高，造成尿妊娠試驗(yàn)的假弱陽性。第3頁/共18頁4，尿液鏡檢過程中,有細(xì)小成堆的結(jié)晶不能確定是磷酸鹽或尿酸鹽時(shí),可參考尿液PH值,前者一般偏堿后者一般偏酸第4頁/共18頁5，抗酸染色陽性的不一定都是結(jié)核分枝桿菌，如麻風(fēng)桿菌也可陽性！6，革蘭陰性雙球菌不一定是淋球菌第5頁/共18頁7，肝功檢測中如果出現(xiàn)AST,A

2、LT很低，大約只有幾個(gè)單位時(shí)，儀器恰好不會自動(dòng)稀釋，考慮底物耗盡8，先做B超后留尿做妊娠實(shí)驗(yàn)，容易出現(xiàn)早期假陰性。提示病人，最好晨尿，先查尿妊娠，后做B超9，血常規(guī)中血小板減低，要注意看直方圖。第6頁/共18頁10，血小板假性減低，重復(fù)試驗(yàn)，涂片染色，手工計(jì)數(shù)，重新選擇抗凝劑。11，血紅蛋白與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)一般有一個(gè)大體比例，如果不相符合差別很大，看看另外三個(gè)指標(biāo)是否相符，紅細(xì)胞平均壓積體積（MCV），平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCH），平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量（MCHC）第7頁/共18頁2，血小板也可以假性增多，遇到小紅細(xì)胞干擾，或者紅細(xì)胞碎片。13，尿試紙條受潮容易使亞硝酸鹽假陽性。14，血淀粉酶

3、升高，血鈣降低。胰腺炎時(shí)進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結(jié)合為不溶性的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降，如血清鈣1.98mmol/L(8mg%)，則提示病情嚴(yán)重，預(yù)后差第8頁/共18頁15，生化檢測中莫名原因GGT，或者ALP增高很多，警惕腫瘤轉(zhuǎn)移16，重型肝炎晚期可以出現(xiàn)酶膽分離現(xiàn)象17，白蛋白低于30g/L，容易出現(xiàn)腹水18，腫瘤患者HCG也可出現(xiàn)假陽性第9頁/共18頁19，乙肝表面抗原陽性，需要考慮好多假陽性可能。為了更準(zhǔn)確的把握，最好檢查乙肝兩對半，或者做中和確證實(shí)驗(yàn)。20，外陰消毒對尿培養(yǎng)影響很大，消毒液過多而混入尿標(biāo)本，抑制了細(xì)菌生長，出

4、現(xiàn)假陰性結(jié)果21，CA125 在腹腔間皮細(xì)胞受到刺激下分泌升高,可提示積液的出現(xiàn),而不是腫瘤的存在第10頁/共18頁22，室內(nèi)質(zhì)控品的質(zhì)量控制，引響實(shí)驗(yàn)品質(zhì)的好壞，建議切毋反復(fù)凍溶，最好是小量包裝，一次使用23，血常規(guī)化驗(yàn)尤其是采集手指血時(shí)，宜在抗凝管中穩(wěn)定2分鐘左右使抗凝充分了再用儀器檢測，否則容易出現(xiàn)單核細(xì)胞假性升高。第11頁/共18頁24，檢測TB/DB時(shí)標(biāo)本要避免強(qiáng)光直射，不要放在光下長久25，亞鐵嗪法測鐵離子，肝素能引起假性增高，如果用肝素抗凝或者抽血順序不對都會導(dǎo)致鐵離子結(jié)果增高26，HCV抗體檢測，不同廠家試劑盒檢測不一致時(shí)，假陽性的可能性很高，千萬注意第12頁/共18頁27，采

5、用便攜式血糖儀檢測血糖多是由患者自己操作，需要注意采血的部位應(yīng)為非優(yōu)勢的指尖，儀器的校準(zhǔn)和質(zhì)控很重要，需要用校準(zhǔn)試紙（或新型儀器可以直接輸數(shù)字），每打開新的一包試紙都要重新校準(zhǔn)28，人們看問題總會存在片面性，都有瞎的一面。正如一位哲人所說：這個(gè)世界是瞎子背跛子共同前進(jìn)的時(shí)代。第13頁/共18頁內(nèi)江檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)QQ群號：102713510內(nèi)江二院檢驗(yàn)科網(wǎng)頁：http:/ 在腹腔間皮細(xì)胞受到刺激下分泌升高,可提示積液的出現(xiàn),而不是腫瘤的存在第16頁/共18頁27，采用便攜式血糖儀檢測血糖多是由患者自己操作，需要注意采血的部位應(yīng)為非優(yōu)勢的指尖，儀器的校準(zhǔn)和質(zhì)控很重要，需要用校準(zhǔn)試紙（或新型儀器可以直接輸