常見心律失常_第1頁
常見心律失常_第2頁
常見心律失常_第3頁
常見心律失常_第4頁
常見心律失常_第5頁
已閱讀5頁，還剩28頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、心律失常心律失常心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)n 心源性疾病n 非心源性疾病心律失常的基礎(chǔ)病因心源性疾病n 冠心病n 心肌疾病n 瓣膜性心臟病n 肺源性心臟病n 高血壓性心臟病先天性心臟病n 心力衰竭n 心律失常綜合征n 遺傳性心律失常非心源性疾病n甲狀腺疾病n代謝性疾病n藥物：洋地黃；抗快速心律失常藥物；M受體拮抗劑；受體激動劑；精神病用藥等心律失常的發(fā)生機制沖動形成異常正常自律性改變n 異常自律性產(chǎn)生n 觸發(fā)活動與后除極沖動傳導(dǎo)異常n 生理性阻滯（干擾與脫節(jié)）n 隱匿性傳導(dǎo)n 單向阻滯、傳出阻滯與傳入阻滯n 3相、4相傳導(dǎo)阻滯n 超常傳導(dǎo)與魏登斯基現(xiàn)象n 偽超常傳導(dǎo)n 文氏現(xiàn)象n 折返現(xiàn)象折返激動形成的三個

2、基本條件：n單相阻滯區(qū)n解剖或功能環(huán)路n循折返環(huán)路激動的波長短于環(huán)路的長度折返激動觸發(fā)活動n它是動作電位觸發(fā)的膜電位震蕩，又稱為后除極n如果震蕩發(fā)生在動作電位的2或者3相，那么稱為早期后除極（EAD）；如果4相，那么延遲后除極（DAD）nEAD：L型鈣離子流增強所致，鈉離子流輔助nDAD：細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加的結(jié)果快速性心律失常緩慢性心律失常竇房結(jié)心房房室結(jié)心室室上性室性室性心動過速心室撲動心室顫動室上性心動過速心房纖顫期前收縮預(yù)激綜合征SSS房室傳導(dǎo)阻滯束支傳導(dǎo)阻滯診斷 病史 體檢 輔助檢查 心電圖 超聲心動圖 X線 實驗室檢查治療 急診治療原則 急診處理流程對于心律失常伴隨嚴(yán)重血流動力學(xué)障

3、礙的患者，終止心律失常是急診處理的首要原則，須根據(jù)心律失常的類型予相應(yīng)急救處置。并明確病因，積極治療原發(fā)病。心悸患者心電圖非心律失常心律失常血流動力學(xué)不穩(wěn)定血流動力學(xué)穩(wěn)定終止心律失常病因診斷病因不明病因明確病因治療有關(guān)檢查心臟病外疾病器質(zhì)性心臟病高動力循環(huán)狀態(tài)神經(jīng)癥藥物影響及中毒嚴(yán)重貧血甲亢電解質(zhì)紊亂瓣膜性心臟病心肌病心肌炎冠心病先天性心臟病肺源性心臟病室性心動過速治療 電復(fù)律 藥物 胺碘酮 射頻消融 ICD心室撲動/心室顫動治療 除顫 心肺復(fù)蘇室上性心動過速治療 電復(fù)律 藥物 腺苷 普羅帕酮 維拉帕米 胺碘酮 西地蘭 受體阻滯劑 射頻消融心房顫動治療 預(yù)防血栓 藥物復(fù)律 控制心率 電復(fù)律 手術(shù)竇性停搏/病態(tài)竇房結(jié)

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論