胃癌分期學(xué)習(xí)教案_第1頁(yè)
胃癌分期學(xué)習(xí)教案_第2頁(yè)
胃癌分期學(xué)習(xí)教案_第3頁(yè)
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胃癌分期學(xué)習(xí)教案_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、會(huì)計(jì)學(xué)1胃癌胃癌(wi i)分期分期第一頁(yè)，共8頁(yè)。第2頁(yè)/共8頁(yè)第二頁(yè)，共8頁(yè)。第八版 AJCC 胃癌(wi i)病理分期（pTNM)分期變化(binhu)：N3a與N3b獨(dú)立參與分期，部分亞組分期有升有降，第七版中T1N3a/bM0統(tǒng)一為IIB期，而在第八版T1N3aM0仍為IIB期，而T1N3bM0為IIIB期，這也反映出外科學(xué)與病理學(xué)技術(shù)不斷進(jìn)步，胃癌根治性手術(shù)檢獲的淋巴結(jié)數(shù)量越來(lái)越多，更多數(shù)量轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的細(xì)致分組逐漸成為精準(zhǔn)預(yù)后判斷的需求。變化一：病理變化一：病理分期分期（pTNM)的調(diào)整的調(diào)整第3頁(yè)/共8頁(yè)第三頁(yè)，共8頁(yè)。近年來(lái)認(rèn)識(shí)到局部進(jìn)展期胃癌患者可以從術(shù)前治療中獲益，所以越來(lái)

2、越多的患者接受術(shù)前（新輔助）治療。第八版TNM分期增加ypTNM分期系統(tǒng)填補(bǔ)了治療后腫瘤退縮所導(dǎo)致的分期困難等一系列難題。 依據(jù)的分析數(shù)據(jù)源數(shù)量(shling)非常有限，僅為700例左右，因此，該分期標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)際適用性及臨床價(jià)值仍亟待進(jìn)一步驗(yàn)證。第4頁(yè)/共8頁(yè)第四頁(yè)，共8頁(yè)。第5頁(yè)/共8頁(yè)第五頁(yè)，共8頁(yè)。第八版TNM分期對(duì)胃食管交界部癌的劃分，對(duì)于腫瘤中心位于賁門(mén)下2cm以?xún)?nèi)的累及胃食管結(jié)合部的癌（Siewert /型），按食管癌分期。對(duì)于中心距胃食管結(jié)合部2cm以上的癌，即使胃食管結(jié)合部受累，仍采用(ciyng)胃癌的TNM分期。第6頁(yè)/共8頁(yè)第六頁(yè)，共8頁(yè)。 謝謝(xi xie)第7頁(yè)/共8頁(yè)第七頁(yè)，共8頁(yè)。感謝您

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