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1、1.2.心臟的除極、復(fù)極順序心臟的除極、復(fù)極順序3.4.閱圖重點(diǎn)閱圖重點(diǎn): : 看看P P波的時(shí)間與電壓波的時(shí)間與電壓(左(左房大看時(shí)間,右房大看電壓)房大看時(shí)間,右房大看電壓)5.右房肥大右房肥大P P波改變機(jī)理波改變機(jī)理6.7.8.圖例2 心電圖特征心電圖特征: P P波增高,振幅波增高,振幅=0.45mv=0.45mv。 心電圖診斷心電圖診斷:右房增大。:右房增大。 閱圖提示閱圖提示:P P波增高是診斷右房增大的波增高是診斷右房增大的唯一唯一條件條件,肢導(dǎo)達(dá)到,肢導(dǎo)達(dá)到0.25mv0.25mv,胸導(dǎo)達(dá)到,胸導(dǎo)達(dá)到0.20mv0.20mv便可診斷。便可診斷。 9.左左房肥大房肥大P P波改
2、變機(jī)理波改變機(jī)理10.11.12.時(shí)間時(shí)間振幅振幅 P P波終末電勢(波終末電勢(P Ptfv1tfv1)= =時(shí)時(shí)間(間(s s)振幅(振幅(mmmm)正常時(shí),正常時(shí),P Ptfv1 tfv1 P Ptfv1tfv1 1213.14. 心電圖特征:心電圖特征: P P波增寬,時(shí)限波增寬,時(shí)限=0.14s=0.14s;P P波呈雙峰,峰間距達(dá)波呈雙峰,峰間距達(dá)0.04s0.04s。 心電圖診斷心電圖診斷:左房增大。:左房增大。 閱圖提示閱圖提示:P P波增寬是診斷左房增大的必要條件,而波增寬是診斷左房增大的必要條件,而P P波呈雙峰是輔助條件,可以不具備。波呈雙峰是輔助條件,可以不具備。圖例115.三、雙房肥大三、雙房肥大: : P P波既高大波既高大又增寬又增寬16.17.閱圖重點(diǎn)閱圖重點(diǎn): :看看QRSQRS波的形態(tài)與電壓波的形態(tài)與電壓18.左心室肥大的常見病因左心室肥大的常見病因19.20.21.左室高電壓左室高電壓:(1):(1)左室肥厚左室肥厚:(1):(1)、(2)(2)左室肥厚勞損左室肥厚勞損:(1):(1)、(2)(2)、(3)(3)22.左左室室大大正正常常心心電電圖圖23.24.25.右心室肥大常見
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