第五單元第二章第1節(jié) 《安全用藥》

1、據(jù)統(tǒng)計(jì)，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年我國(guó)每年50005000多萬病人中多萬病人中, ,有有250250萬萬人是因用藥不當(dāng)而住院治療，近人是因用藥不當(dāng)而住院治療，近2020萬萬人因此死亡。用藥不良反應(yīng)成為繼心腦血管人因此死亡。用藥不良反應(yīng)成為繼心腦血管類疾病、腫瘤、糖尿病后的死亡類疾病、腫瘤、糖尿病后的死亡第四大殺手第四大殺手。 我國(guó)現(xiàn)有我國(guó)現(xiàn)有180180萬聾啞兒童，萬聾啞兒童，6060以上是因以上是因藥物使用不當(dāng)造成的。藥物使用不當(dāng)造成的。2121人當(dāng)中人當(dāng)中, ,1818人人因因用藥不當(dāng)所導(dǎo)致聾啞用藥不當(dāng)所導(dǎo)致聾啞! !用藥不當(dāng)主要發(fā)生在用藥不當(dāng)主要發(fā)生在家庭用藥家庭用藥過程中過程中！ 七成七成家庭用

2、藥不當(dāng)家庭用藥不當(dāng)！你知道你知道”是藥三分毒是藥三分毒”這句話的含義這句話的含義嗎嗎? 凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用，如果應(yīng)用合理，可以防治疾病，反之，則有可能危害健康。日常生活中有時(shí)會(huì)發(fā)生吃錯(cuò)藥現(xiàn)象。因此，了解一些安全用藥的常識(shí)，安全合理的用藥對(duì)于保障身體健康，挽救病人生命有重要意義。安全用藥安全用藥安全用藥安全用藥定義 安全用藥安全用藥是指根據(jù)病情需要，是指根據(jù)病情需要，在選擇在選擇藥物的品種、劑量和服用藥物的品種、劑量和服用時(shí)間時(shí)間等方面都要恰到好處，充分等方面都要恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良反應(yīng)或藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良

3、反應(yīng)或危害。危害。 請(qǐng)回憶一下，自己或家人是否有過在生請(qǐng)回憶一下，自己或家人是否有過在生病病時(shí)，沒有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做時(shí)，沒有去醫(yī)院而直接吃藥的經(jīng)歷？這樣做可可以嗎？為什么？以嗎？為什么？ 何謂處方藥何謂處方藥 Prescription drug) ) 必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。才可以購(gòu)買，并按醫(yī)囑服用的藥物。 2.2.非處方藥非處方藥（Nonprescription drug) ) 不需要憑醫(yī)師的處方即可購(gòu)買，按所附的說不需要憑醫(yī)師的處方即可購(gòu)買，按所附的說明服用的藥物。明服用的藥物。適于消費(fèi)者可以適于消費(fèi)

4、者可以自我診斷，自我自我診斷，自我治療的小傷小病治療的小傷小病。英文也稱英文也稱(Over the counter),(Over the counter),簡(jiǎn)稱簡(jiǎn)稱OTCOTC。注意：注意： 無論是處方藥還是非處方藥，無論是處方藥還是非處方藥，用藥前，必須閱讀用藥前，必須閱讀使用說明使用說明，了，了解藥物的解藥物的主要成分主要成分、適應(yīng)癥適應(yīng)癥、用用法與用量法與用量、藥品規(guī)格藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期生產(chǎn)日期、有效期有效期等，以確保用等，以確保用藥安全。藥安全。 “作用與用途作用與用途”或或“功能與主治功能與主治”一項(xiàng)，主要說明該藥對(duì)哪些一項(xiàng)，主要說明該藥對(duì)哪些病起作用，即能治療何種

5、病癥。病起作用，即能治療何種病癥?！坝梅ㄓ梅ā敝饕f明藥物的使用方法，有些藥物不是口服的，可能主要說明藥物的使用方法，有些藥物不是口服的，可能是外用或含片。是外用或含片。藥物的藥物的“用量用量”指出用藥的多少，有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起指出用藥的多少，有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起來看來看藥物的有效期是關(guān)鍵，請(qǐng)大家注意看清楚，上面標(biāo)明的是生產(chǎn)藥物的有效期是關(guān)鍵，請(qǐng)大家注意看清楚，上面標(biāo)明的是生產(chǎn)日期，有時(shí)需要依此來推算有效期。日期，有時(shí)需要依此來推算有效期。藥品有效期的識(shí)別藥品有效期的識(shí)別有效期是指藥品在一定條件下，能夠保證藥品質(zhì)量的期有效期是指藥品在一定條件下，能夠保證藥品質(zhì)量的期限。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)

6、批號(hào)一般由限。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由6 68 8位數(shù)字組成，位數(shù)字組成，前兩前兩位表示生產(chǎn)年份位表示生產(chǎn)年份，緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的緊接后兩位表示生產(chǎn)月份，最后的2 24 4位表示該藥是第幾批。位表示該藥是第幾批。例如：批號(hào)為例如：批號(hào)為970521970521，表明該藥，表明該藥是是19971997年年5 5月生產(chǎn)的第月生產(chǎn)的第2121批，假設(shè)有效期為批，假設(shè)有效期為2 2年，則該藥年，則該藥可使用至可使用至19991999年年5 5月月3131日。若某藥標(biāo)明有效期為日。若某藥標(biāo)明有效期為19991999年年1010月，則該藥可使用至月，則該藥可使用至19991999年年1010月

7、月3131日。日。1.1.中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物，其有效成分主要是從各種植物中提取出來的；而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被出來的；而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的，因此又被稱為化學(xué)藥品制劑。稱為化學(xué)藥品制劑。2.2.使用說明中的作用與用途（功能與主治）、用法與用量、規(guī)格、使用說明中的作用與用途（功能與主治）、用法與用量、規(guī)格、有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、制造單位和注意事項(xiàng)對(duì)于安全用藥都是十分有效期、批準(zhǔn)文號(hào)、制造單位和注意事項(xiàng)對(duì)于安全用藥都是十分重要的。重要的。3.3.藥物的保存大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保藥物的保存

8、大多需要放在干燥、避光的地方，而且要密封保存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉存，避免受潮。藥物受潮后有效成分可能會(huì)分解，甚至發(fā)生霉變，影響藥效變，影響藥效 必備工具： 1.剪子。 2.紗布。 3.體溫計(jì)。 4.創(chuàng)可貼。 5.膠布。 必備藥物：6.抗生素類：先鋒6號(hào)?？捎糜诤粑?、泌尿道、腸道感。7.抗過敏藥：撲爾敏。8.治療胃腸炎：羅內(nèi)、黃連素。9.治療頭痛、發(fā)熱的藥：百服寧、阿司匹林。暈車藥：乘暈寧。外用藥：75酒精、風(fēng)油精及其蚊蟲叮咬藥以及皮膚瘙癢藥也是必須準(zhǔn)備的。 家庭小藥箱家庭小藥箱常用藥物和用具介紹 感冒沖劑感冒沖劑-治療感冒病癥治療感冒病癥 阿司匹林阿司匹林-解

9、熱、鎮(zhèn)痛、抗炎解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎. 黃連素黃連素-痢疾、腸炎痢疾、腸炎 紅藥水、碘酒紅藥水、碘酒-抗菌、消毒抗菌、消毒 紗布、膠布紗布、膠布-包扎、包扎、 保護(hù)保護(hù) 硝酸甘油硝酸甘油-心臟病人心臟病人 乘暈寧乘暈寧-暈車暈車孩子感冒別急著用藥 騰騰感冒了，見他打噴嚏、流鼻涕，又有些發(fā)燒，媽媽趕緊給他吃了口服青霉素片，又給他蓋厚被子發(fā)汗。可第二天，騰騰非但不見好，癥狀反而加重了，媽媽帶他到醫(yī)院，醫(yī)生指出孩子僅僅是普通的“熱傷風(fēng)”，根本沒必要用抗菌素，更不宜蒙被發(fā)汗，只要多喝水、多吃些富含維生素C的水果和適當(dāng)休息即可痊愈。那么，孩子感冒了，到底該不該用藥？怎樣用藥才那么，孩子感冒了，到底該不該用藥？

10、怎樣用藥才安全有效？北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專家告訴我們說，安全有效？北京兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科的專家告訴我們說，感冒是兒童的常見病，是由多種病毒引起的上呼吸道感感冒是兒童的常見病，是由多種病毒引起的上呼吸道感染，俗稱染，俗稱“傷風(fēng)傷風(fēng)”四季均可發(fā)生，但天氣炎熱后多好四季均可發(fā)生，但天氣炎熱后多好發(fā)發(fā)“熱傷風(fēng)熱傷風(fēng)”即風(fēng)熱型感冒，如果沒有并發(fā)呼吸系統(tǒng)即風(fēng)熱型感冒，如果沒有并發(fā)呼吸系統(tǒng)的細(xì)菌感染，即使不用藥也可痊愈。騰騰的媽媽給他服的細(xì)菌感染，即使不用藥也可痊愈。騰騰的媽媽給他服用青霉素并沒有用處，反倒會(huì)增加機(jī)體的耐藥性。用青霉素并沒有用處，反倒會(huì)增加機(jī)體的耐藥性。 為此，專家呼吁家長(zhǎng)們面對(duì)兒童感冒應(yīng)掌

11、握以下幾個(gè)原則，以達(dá)到用藥的安全有效：1、無論用哪種抗感冒藥，對(duì)孩子來說劑量都不得過大，服用時(shí)間不應(yīng)過久，一般以57天內(nèi)為宜；2、服藥期間多喝開水，以利藥物的吸收和排泄，減輕藥物對(duì)兒童肝腎功能的損害。3、3歲以下的小兒，肝、腎、神經(jīng)抑制機(jī)制發(fā)育尚未成熟，不要口服或注射撲熱息痛、復(fù)方阿司匹林，否則易誘發(fā)驚厥、黃疸等。4、小兒或其家庭成員有解熱藥過敏史者，不宜使用此類退熱藥。5、如有發(fā)熱，應(yīng)盡量采用物理降溫法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使體溫下降，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用退熱藥。退熱藥不要和堿性藥同時(shí)服用，如小蘇打、氨茶堿等，否則會(huì)降低退熱的效果。6、不要隨便使用抗生素。感冒大多為病毒感染，濫用抗生素不但對(duì)病毒無效，對(duì)兒童身體的毒害性卻很大。鞏固練習(xí) 1.下列說法中不正確的是 A.處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買的藥物 B.非處方藥不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買，因此這類藥物可以隨意服用，不會(huì)對(duì)身體引起毒性或副作用 C.中藥和西藥是根據(jù)其有效成分的不同來區(qū)分的 D.無論何種藥物，在使用之前都應(yīng)仔細(xì)