醫(yī)務(wù)人員相關(guān)資料調(diào)查表

1、醫(yī)務(wù)人員相關(guān)資料調(diào)查表您所在單位名稱（全稱）：姓名：性別：年齡：虛擬電話：您的Email:您的QQ：可自愿留，為糖尿病教育用1、 您所從事的職業(yè): 醫(yī)師：高級(jí) 中級(jí) 初級(jí) 護(hù)理人員：高級(jí) 中級(jí) 初級(jí) 行政人員：院級(jí)領(lǐng)導(dǎo) 職能科室人員 藥劑、檢驗(yàn)人員：高級(jí) 中級(jí) 初級(jí)2、您的學(xué)歷情況： 本科及以上 大專 高中 中專 初中以下3、您參加工作幾年了？ 4、您覺得糖尿病知識(shí)干預(yù)有必要嗎？ 有 沒有5、您覺得對(duì)病人教育對(duì)疾病的預(yù)防有用嗎？ 有 沒有6、您平時(shí)主動(dòng)給病人做糖尿病教育的時(shí)間多嗎？每天都做 一周一次 半月一次 基本不做7、您平時(shí)利用自己業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)多嗎？ 多 不多8、您覺得這樣的教育對(duì)衛(wèi)生院的

2、發(fā)展有幫助嗎？ 有 沒有9、您覺得這樣的干預(yù)對(duì)自己的知識(shí)有提高嗎？ 有 沒有10、您目前的學(xué)習(xí)狀態(tài)是：經(jīng)常主動(dòng)學(xué)習(xí)，有計(jì)劃的持續(xù)進(jìn)行 偶爾去主動(dòng)學(xué)習(xí)，但沒有計(jì)劃性，不能堅(jiān)持 有學(xué)習(xí)的念頭或打算，但沒有時(shí)間 有工作需要的時(shí)候才會(huì)針對(duì)需要學(xué)習(xí) 很少有學(xué)習(xí)的念頭 11、您是否是自愿參加此類的知識(shí)培訓(xùn)？ 是 不是12、您最近兩年有參加過類似的知識(shí)培訓(xùn)嗎？有 沒有13、 您認(rèn)為最有效的課堂教學(xué)是什么？請(qǐng)選擇出最有效的3種： 課題講授 案例分析 模擬及角色扮演 多媒體 游戲 其他 14、您認(rèn)為培訓(xùn)安排在什么時(shí)候比較合適？ 附件一：（本頁由研究者自己制定） 編號(hào)：附件二：（本頁由研究者自己制定）安吉縣衛(wèi)生院

3、糖尿病知識(shí)測試卷（1）單位 姓名 畢業(yè)屆數(shù) 一、單選題 ：( 每題3分，共10題，總30分 )1、糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝病，其共同主要標(biāo)志是： （ D ）A. 多飲、多尿、多食 B. 乏力 C. 消瘦 D. 高血糖 E. 尿糖陽性2、 糖尿病人下列哪項(xiàng)不需限制： （ C ）A. 鹽 B. 酒 C. 水 D. 糖3、下列哪項(xiàng)是糖尿病的急性并發(fā)癥： （ A ）A. 糖尿病酮癥酸中毒 B. 糖尿病足 C. 糖尿病腎病 D. 眼底出血4、反映近兩到三個(gè)月的血糖指標(biāo)的是： （ A ）A. HbA1C B. 果糖胺 C. 血清葡萄糖 D. 餐后兩小時(shí)血糖5、下列哪項(xiàng)為診斷糖尿病所必須的條件： (

4、 A ) A. 靜脈血糖達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn) B. 尿糖陽性 C. 有“三多一少”表現(xiàn)D. 有糖尿病家族史6、正常人的空腹血糖值范圍是： （ B ） A. 2.8至4.4mmol/L B. 3.9至6.1mmol/L C. 6.1至7.0mmol/L D. 7.0至7.8mmol/L7、世界糖尿病日是幾號(hào)： （ A ） A. 11月14號(hào) B. 12月14號(hào) C. 12月10號(hào) D. 11月24號(hào)8、糖尿病大致分 類。 （ A ） A. 三類 B. 四類 C. 五類 D. 六類9、2型糖尿病腎病患者有效控制血壓的目標(biāo)值是： （ A ） A.125/75mmHg B.120/85mmHg C.130/8

5、5mmHg D.140/90mmHg10、型糖尿病且肥胖患者的首選藥物是： （ C ） A. 優(yōu)降糖 B. 瑞格列奈 C. 二甲雙胍 D. 達(dá)美康二、填空題：（ 每題2分，共10題30空格，總50分 ）1、糖尿病治療的“五駕馬車”的內(nèi)容包括： 、 、 、 、 。（糖尿病教育、飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)治療、自我血糖監(jiān)測）2、 餐后2小時(shí)血糖是指： 。（吃第一口飯計(jì)時(shí)間到2小時(shí)） 3、 理想的2型糖尿病餐后2小時(shí)血糖值： 。（5.27.8mmol/L）4、 糖尿病腎病最早的臨床表現(xiàn)是： 。（ 微量白蛋白尿 ）5、 糖尿病可以為： 、 、 、 四類。 （ 1型DM、2型DM、妊娠DM、其他特殊類型DM ）6

6、、 糖尿病的慢性并發(fā)癥包括： 、 、 、 、 、 、 。 （ 感染、大血管病變、微血管病變、神經(jīng)病變、糖尿病足、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變 ）7、 搶救糖尿病酮癥酸中毒首要的、極其關(guān)鍵的措施是： 。（ 補(bǔ)液 ）8、 未開封的胰島素放在 C的冰箱冷藏保存，在使用的胰島素在常溫下（不超 過28C），可使用 天。（ 48 、28 ）9、 胰島素的不良反應(yīng)包括： 、 、 。 （ 低血糖反應(yīng)、過敏反應(yīng)、脂肪萎縮或增生 ） 10、 降糖藥物使用時(shí)間：達(dá)美康 、二甲雙胍 、阿卡波糖 、諾和靈30R 、諾和銳（胰島素類似物） 。（ 餐前30分口服、餐中或餐后立即服用、第一口飯同時(shí)服用、 餐前30分、餐前立即用 ）

7、三、簡答題（ 每題10分，共2題，總20分 ）：1、糖尿病的概念及典型的臨床表現(xiàn)？ 糖尿病是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、胰島素抵抗等而引發(fā)的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征，臨床上以高血糖為主要特點(diǎn)。典型病例可出現(xiàn)多尿、多飲、多食、消瘦等表現(xiàn)，即“三多一少”癥狀，2、什么是蘇木杰反應(yīng)和黎明現(xiàn)象？ “蘇木杰現(xiàn)象”表現(xiàn)為夜間低血糖，早餐前高血糖，簡單地說，也就是“低后高”現(xiàn)象。它主要是由于口服降糖藥或胰島素使用過量而導(dǎo)致夜間低血糖反應(yīng)后，機(jī)體為了自身保護(hù)，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，使具有升高血糖作用的激素

8、（如胰高糖素、生長激素、皮質(zhì)醇等）分泌增加，血糖出現(xiàn)反跳性升高?！袄杳鳜F(xiàn)象”是指糖尿病患者在夜間血糖控制尚可且平穩(wěn)，即無低血糖的情況下，于黎明時(shí)分(清晨39時(shí))由各種激素間不平衡分泌所引起的一種清晨高血糖狀態(tài)。附件三：（本頁由研究者自己制定）安吉縣衛(wèi)生院糖尿病知識(shí)測試卷（2）單位 姓名 畢業(yè)屆數(shù) 1、 填空題：（ 每題2分，共5題16格，總32分 ）1、當(dāng)糖尿病患者血糖低于 時(shí)為低血糖，臨床表現(xiàn)為 。 （ 至少答三項(xiàng) ）（ 3.9mmol/L；心悸、出冷汗、發(fā)抖、疲乏無力、嚴(yán)重饑餓感、頭暈、焦慮、 心跳加快等等 ）2、 糖化血紅蛋白是反映病人采血前 的血糖平均水平，糖化血清蛋白是反映病人 采血

9、前 的血糖平均水平。通過 檢測可以發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。 （ 2-3個(gè)月；1-2周；尿微量白蛋白 ）3、 口服降糖藥物可為 、 、 、 、 五類。（磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑、 格列奈類、噻唑烷二酮類）4、 短效胰島素起效時(shí)間為 ，高峰時(shí)間為 ，持續(xù)時(shí)間為 。 （ 30min；1-3h；6-8h ）5、 中效胰島素起效時(shí)間為 ，高峰時(shí)間為 ，持續(xù)時(shí)間為 。 （ 1.5h；4-12h；18-24h ）2、 單選題：（每題2分，共10題，總20分）1、 胰島素是由胰腺的什么細(xì)胞分泌的？ （ B ） A：細(xì)胞 B：細(xì)胞 C：細(xì)胞 D：細(xì)胞2、 下面哪項(xiàng)不是1型糖尿病的特點(diǎn)？ ( D ) A：發(fā)病早，

10、好發(fā)于兒童和青少年； B：發(fā)病急，三多一少癥狀明顯； C：必須用胰島素治療； D：可以用口服藥治療。3、 根據(jù)治療作用的不同，口服降糖藥可大致分為三類，1.刺激胰島素分泌藥，代表藥物有； 2.增加胰島素敏感的藥物，代表藥物有；3.抑制人體吸收葡萄糖的葡萄糖苷酶抑制劑， 其代表藥物有： （ B ） A.二甲雙胍、拜糖平、達(dá)美康 B.達(dá)美康、二甲雙胍、拜糖平 C.達(dá)美康、拜糖平、二甲雙胍4、 應(yīng)用胰島素最常見的不良反應(yīng)： （ C ） A. 胰島素抗藥性 B. 胰島素過敏 C. 低血糖 D. 脂肪營養(yǎng)不良 E. 注射部位感染。5、 關(guān)于酮癥酸中毒的治療，下列哪項(xiàng)不正確： （ D ） A. 迅速、積極

11、補(bǔ)液 B. 必要時(shí)可補(bǔ)鉀 C.可用小劑量胰島素治療 D. 積極補(bǔ)堿 E.抗炎治療6、 患者，男性，53歲，2型糖尿病，肥胖，有使用胰島素，空腹血糖5.8mmol/L，餐后2小 時(shí)血糖13.8mmol/L，可加用下列哪種藥物： （ D ） A. 格列吡嗪 B. 格列齊特 C. 格列本脲 D. 雙胍類藥物 E. a-糖苷酶抑制劑7、患者，女性，64歲?；加?型糖尿病，有不規(guī)則服用降糖藥史，今以咳嗽、發(fā)熱4日， 加重伴神志不清半日人院。體查:神志朦朧，實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L，鈉155mmol/L， 血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是： （ B ） A. 酮癥酸中毒 B. 高滲性非

12、酮癥糖尿病昏迷 C. 低血糖 D. 乳酸性酸中毒 E. 水中毒8、關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是 （ E ） A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療 B.1型糖尿病人可不用胰島素治療 C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量 D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍 E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體9、55歲，女，體重76kg，身高160cm.因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運(yùn)動(dòng) 鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L，餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L.進(jìn)一步治療應(yīng)選擇 （ B ） A.加磺脲類降血糖藥物 B.加雙胍類降血糖藥物 C.

13、加胰島素治療 D.加口服降血糖藥和胰島素 E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)10、為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是 （ D ）A.多次測定空腹血糖 B.多次測定餐后血糖 C.測定糖化血紅蛋白 D.夜間血糖監(jiān)測三、判斷題：（每題3分，共5題，總15分）1、減輕體重可以改善糖尿病患者的胰島素抵抗。 （ ）2、喝水有預(yù)防糖尿病酮癥酸中毒的作用；酮癥酸中毒時(shí)應(yīng)大量補(bǔ)充水份。 （ ）3、酒類主要含酒精高而其他營養(yǎng)素含量也高，故宜飲用。 （ ）4、胰島素注射會(huì)上癮。 （ ） 5、判斷糖尿病控制程度較好的指標(biāo)是糖化血紅蛋白。 （ ） 四、簡答題：（共3題，總20分） 1、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO 1999）以及

14、糖尿病的分類？（6分） 診斷標(biāo)準(zhǔn)：1 糖尿病癥狀加隨機(jī)血糖11.1mmol/L 或者 2 空腹血糖7.0mmol/L 或者3 OGTT2小時(shí)后的血糖11.1mmol/L 分類：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊類型糖尿病。 2、 糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的好處和運(yùn)動(dòng)療法的適應(yīng)癥？（7分） 運(yùn)動(dòng)的好處：控制血糖；增強(qiáng)胰島素的作用；預(yù)防心血管疾??；調(diào)整血脂代謝；降低血壓；控制體重；活血；改善心肺功能；防治骨質(zhì)疏松；增加身體靈活度；放松緊張情緒。 適應(yīng)癥：病情控制穩(wěn)定的2型糖尿??；體重超重的2型糖尿?。环€(wěn)定的1型糖尿??；穩(wěn)定期的妊娠糖尿病。3、什么是蘇木杰反應(yīng)和黎明現(xiàn)象？（7分） “蘇木杰現(xiàn)象”表現(xiàn)為夜間低血糖，早餐前高血糖，簡單地說，也就是“低后高”現(xiàn)象。