寶石CT基本原理及臨床應(yīng)用

1、寶石CT基本原理及臨床應(yīng)用一、一、CTCT的基本原理的基本原理1.CT成像基礎(chǔ)成像基礎(chǔ)威廉威廉康拉德康拉德倫琴倫琴物理學(xué)家，物理學(xué)家，X線發(fā)線發(fā)現(xiàn)者，現(xiàn)者，1901年諾年諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)亨斯菲爾德爵士工程師，CT發(fā)明人，1979年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者5465337754651234二、二、CTCT的基本構(gòu)成的基本構(gòu)成三、三、CTCT技術(shù)發(fā)展技術(shù)發(fā)展掃描部位延伸頭部、胸部、腹部19非螺旋技術(shù)螺旋技術(shù)2秒、1秒、0.75秒掃描速度的演變多排技術(shù)4排、16排、64排掃描速度的演變1919192020量變后64時(shí)代寶石能譜、雙源、320排更寬更寬 更快更快 更強(qiáng)更強(qiáng)后64排時(shí)代CT發(fā)展方向Tosh

2、iba Aqilion ONE320排160mm探測(cè)器西門子新雙源FLASH90雙球管設(shè)計(jì)，0.28s球管轉(zhuǎn)速GE寶石能譜CT?更寬更寬更快更快更強(qiáng)更強(qiáng)雙能球管：瞬時(shí)變焦，高熱容量，雙能球管：瞬時(shí)變焦，高熱容量，配合瞬時(shí)高低壓切換高壓發(fā)生器。配合瞬時(shí)高低壓切換高壓發(fā)生器。寶石晶體探測(cè)器：高靈敏度，短響應(yīng)時(shí)間寶石晶體探測(cè)器：高靈敏度，短響應(yīng)時(shí)間高速機(jī)架：高速機(jī)架：0.35s/圈高速旋轉(zhuǎn)圈高速旋轉(zhuǎn)高精度檢查床：動(dòng)態(tài)高精度檢查床：動(dòng)態(tài)500排容積穿梭成像排容積穿梭成像數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)：新一代迭代算法數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)：新一代迭代算法五、寶石能譜五、寶石能譜CTCT的基本原理的基本原理1.混合能量與單能量(一一

3、)能譜成像能譜成像KvP：千伏峰值，定義多色：千伏峰值，定義多色X射線束中的上限的射線束中的上限的X射線。射線。KeV：光子能量，定義單色：光子能量，定義單色X射線束。射線束。2 2、GE XGE X線分光系統(tǒng)的具體過程線分光系統(tǒng)的具體過程高低壓能譜瞬切技術(shù)將X線進(jìn)行高低壓瞬間分離寶石超速光學(xué)探測(cè)器接收瞬間分離的高低能X線+=寶石能譜成像精確探查+成分定性+成分定量+=1.X線通過物質(zhì)的衰減能夠客觀反映X-線的能量；2.物質(zhì)的衰減曲線呈線性關(guān)系，任何一種物質(zhì)對(duì)于X線吸收的曲線可以用另外兩種物質(zhì)來表達(dá)3.對(duì)于醫(yī)學(xué)成像來說,水和碘是常用的組合,因?yàn)樗藦能浗M織到含碘對(duì)比劑以及醫(yī)學(xué)中常見物質(zhì)的范

4、圍,并且通過物質(zhì)密度圖像易于解釋。(二二)容積穿梭容積穿梭 通過精確的搖籃床技術(shù)配合高速掃描實(shí)現(xiàn)通過精確的搖籃床技術(shù)配合高速掃描實(shí)現(xiàn)大范圍的動(dòng)態(tài)掃描，可實(shí)現(xiàn)最多達(dá)大范圍的動(dòng)態(tài)掃描，可實(shí)現(xiàn)最多達(dá)48cm的灌的灌注掃描。注掃描。(三三)自適應(yīng)型統(tǒng)計(jì)迭代重建算法自適應(yīng)型統(tǒng)計(jì)迭代重建算法(ASIR算法算法) 新一代的迭代算法可以在保證圖像質(zhì)量新一代的迭代算法可以在保證圖像質(zhì)量的基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低放射劑量。的基礎(chǔ)上進(jìn)一步降低放射劑量。五、寶石能譜五、寶石能譜CTCT的常見臨床應(yīng)用的常見臨床應(yīng)用1.降低射線束硬化偽影。降低射線束硬化偽影。2.增加對(duì)比噪聲比增加對(duì)比噪聲比70KeV40KeV碘基圖碘基圖虛擬平

5、掃虛擬平掃70KeV40KeV碘基圖碘基圖虛擬平掃虛擬平掃動(dòng)脈期動(dòng)脈期 門脈期門脈期常規(guī)圖像常規(guī)圖像動(dòng)脈期動(dòng)脈期門脈期門脈期?碘基像碘基像50keV50keVGSIGSI圖像圖像碘基像碘基像50keV50keVGSIGSI圖像圖像3.能譜血管成像能譜血管成像1）增加血管對(duì)比）增加血管對(duì)比2）斑塊性質(zhì)分析）斑塊性質(zhì)分析3）降低鈣化斑塊干擾）降低鈣化斑塊干擾Ca Image Image of 80kVpImage of 140kVpIodine Image能能譜譜冠冠脈脈成成像像2）提高支架管腔顯示效果）提高支架管腔顯示效果80keV140keV能量去除支架4.病灶良惡性鑒別病灶良惡性鑒別肝臟轉(zhuǎn)移

6、灶還是囊腫？肝臟轉(zhuǎn)移灶還是囊腫？癌栓還是血栓？癌栓還是血栓？1）大范圍）大范圍CT灌注成像灌注成像 腦灌注成像是指經(jīng)靜脈注射對(duì)比劑時(shí),對(duì)大腦感興趣區(qū)層面進(jìn)行連續(xù)掃描,從而更有效地獲得可量化的腦組織血流信息，明確腦組織血液供應(yīng)情況，對(duì)腦梗塞及腦腫瘤的診斷與治療方面有重要意義。5.容積穿梭灌注成像容積穿梭灌注成像2）4D-DSA血管成像血管成像 通過對(duì)感興趣區(qū)的連續(xù)動(dòng)態(tài)掃描，可獲取掃描區(qū)域通過對(duì)感興趣區(qū)的連續(xù)動(dòng)態(tài)掃描，可獲取掃描區(qū)域血管內(nèi)對(duì)比劑流入流出的動(dòng)態(tài)影像，更直觀顯示靶區(qū)域血管內(nèi)對(duì)比劑流入流出的動(dòng)態(tài)影像，更直觀顯示靶區(qū)域的血流動(dòng)力學(xué)信息。的血流動(dòng)力學(xué)信息。5.低劑量成像低劑量成像高靈敏度探測(cè)器高靈敏度探測(cè)器新一代的迭代算法新一代的迭代算法更合理的掃描協(xié)議更合理的掃描協(xié)議+=更低劑量；更優(yōu)質(zhì)圖像更低劑量