血吸蟲病《中長期規(guī)劃綱要》終期評估自評報告

1、雁江區(qū)血吸蟲病中長期規(guī)劃綱要終期評估自評報告一、基本情況（一）實施背景。我區(qū)血防工作始于20世紀70年代，僅限于祥符鎮(zhèn)蛟龍村1、2、3社，釘螺面積1394平方米，屬“有螺無病”型血吸蟲病流行區(qū)。1979年完成“基本消滅血吸蟲病”任務；1985年達到國家“消滅血吸蟲病”標準。從2003年至今，由于環(huán)境、氣候等因素導致釘螺面積，流行村、社有所擴大，從原來的1個村3個社擴大到2個村12個社，2011年被黃牌警告，經過3年整改，2014年6月經省級評估解除我區(qū)疫情回升預警，進入常規(guī)防治和監(jiān)測，截至2015年，我區(qū)有螺面積6.58萬平方米。（二）評估背景。近幾年，通過健全組織機構，加強工作領導；制定血防

2、規(guī)劃，加強責任落實；加強區(qū)域協(xié)作，實施聯防聯控；強化宣傳動員，增強防控效果；加強常態(tài)監(jiān)測，實施動態(tài)監(jiān)管；加大財政投入，實施綜合防控；加強督促檢查，確保措施落實“七項措施”，基本實現了血防區(qū)交通、水利、農業(yè)、林業(yè)、畜牧等基礎設施建設明顯改善；釘螺分布面積大幅壓縮；持續(xù)多年無急性血吸蟲病例和無感染性釘螺的“三大目標”。二、評估目的與范圍（一）目的評估中長期規(guī)劃綱要目標實現情況、任務完成情況及實施效果，總結規(guī)劃執(zhí)行中的經驗及存在問題，為制訂下一階段防治規(guī)劃提供參考。（二）范圍雁江區(qū)三、評估時間與程序2015年4-6月，各血防部門按要求開展自評，區(qū)血防辦開展督導；6月1日前，各部門完成相關表格、問卷和

3、自評報告；6月15日前，撰寫好全區(qū)自評報告及數據庫錄入、核對；7-8月，接受省政府血防辦的復核工作；9-10月，接受國家衛(wèi)生計生委聯合有關部門對我省現場抽查和復核；10月底完成資料匯編。四、評估方法與內容（一）評估方法查看資料和現場考察。（二）評估內容1中長期規(guī)劃綱要防治目標實現情況（1）達標情況：以區(qū)為單位血吸蟲病疫情達標情況。（2）人、畜感染率：以行政村為單位，人、畜血吸蟲感染率變化情況。（3）釘螺面積及感染性釘螺密度：釘螺面積、感染性釘螺面積和陽性螺點數變化情況。（4）農村改水、改廁：農村改水、改廁普及情況。（5）家畜傳染源管理：家畜圈養(yǎng)情況。（6）防治知識普及：中小學生和家庭主婦血吸蟲

4、病防治知識知曉和正確健康行為形成情況。2. 綜合治理重點項目防治措施落實情況（1）農業(yè)部門血吸蟲病防治項目。農業(yè)滅螺情況，沼氣池建設進展情況，水改旱、養(yǎng)殖滅螺進展，以機代牛等情況。（2）水務部門血吸蟲病防治項目。河流治理、灌區(qū)改造等水利項目及農村飲水安全工程實施進展情況。（3）林業(yè)部門血吸蟲病防治項目。抑螺防病林、重點防護林、退耕還林項目實施進展情況。（4）畜牧部門血吸蟲病防治項目。家畜傳染源管理情況，家畜檢疫、監(jiān)督情況，家畜查治病、家畜圈養(yǎng)等情況。（5）交通部門血吸蟲病防治項目。血防區(qū)通村公路建設及維修情況。（6）教育部門血吸蟲病防治項目。血防區(qū)中、小學校安排血防健康知識教育課程情況。（7）

5、財政部門血吸蟲病防治項目。將血防工作經費列入財政預算情況，以及對血防資金的監(jiān)督情況。（8）衛(wèi)生部門血吸蟲病防治項目。指導全區(qū)開展血吸蟲病人群疫情監(jiān)測及指導開展的查滅螺工作情況；對血防區(qū)群眾開展血防健康教育及健康宣傳情況；血防區(qū)的查、治病工作情況。（9）愛衛(wèi)辦血吸蟲病防治項目。血防區(qū)無害化廁所建設或改造情況。3. 組織管理和保障情況（1）組織領導與防治管理。雁江區(qū)人民政府貫徹落實中長期規(guī)劃綱要目標情況，在組織領導、經費保障和專業(yè)隊伍建設等方面的工作進展情況。（2）部門職責。按照中長期規(guī)劃綱要要求，各有關部門根據職能分工履職盡責、密切配合，為實現中長期規(guī)劃綱要目標所采取的政策措施情況。五、評估結果

6、（一）防治目標實現情況。（1）達標情況：我區(qū)血吸蟲病已達到傳播阻斷標準。（2）以行政村為單位，人、畜感染率為0。（3）目前現有釘螺面積6.58萬平方米、無感染性釘螺面積、無陽性螺點。（4）農村改水、改廁廁普率達50%。（5）家畜圈養(yǎng)率100%。（6）中小學生血吸蟲病防治知識知曉100%、正確健康行為形成率100%。家庭主婦血吸蟲病防治知識知曉96%、正確健康行為形成率91%。(二)防治任務完成情況。(1) 農業(yè)部門血吸蟲病防治項目。利用水改旱，推廣水稻旱育秧技術，使用農業(yè)機械代替耕牛等措施保障釘螺擴散。2004年至今，水改旱任務1375萬畝，圓滿完成任務；淘汰耕牛任務數為44頭，完成37頭，復

7、養(yǎng)15頭；以機代牛任務數316臺，完成319臺，超額完成任務。(2) 水務部門血吸蟲病防治項目。2004年至今，在血防區(qū)完成河流治理1條、灌區(qū)改造5處、修建沉螺池2座、農村安全飲水普及率達100%。(3) 林業(yè)部門血吸蟲病防治項目。近十年，在血防區(qū)打造抑螺防病林680畝、重點防護林200，畝、退耕還林1240畝，完成了計劃任務。(4) 畜牧部門血吸蟲病防治項目。2004年至今，我區(qū)家畜圈養(yǎng)率、家畜治療與預防性服藥均為100%，家畜感染率為0，家畜查治病任務數1290，完成數1440，完成率111.63%。(5) 交通部門血吸蟲病防治項目。近十年血防區(qū)通村公路共建設16.4km，同時每年對通村公

8、路進行管理維修。(6) 教育部門血吸蟲病防治項目。每年在血防區(qū)中、小學校安排血防健康知識教育課程，學校開課率為100%。（7）財政部門血吸蟲病防治項目。每年將血防工作經費列入財政預算情況，2004年至今在血防區(qū)同投入血防經費936.78萬元（其中農業(yè)投入2萬元、水利投入100萬元、林業(yè)投入700萬、衛(wèi)生投入134.78萬元），雁江區(qū)財政局每年對血防專項經費進行督查。（8）衛(wèi)生部門血吸蟲病防治項目。每年對血防區(qū)開展2次查滅螺、查治病指導，2004年以來，累計查螺584.44萬M2、累計滅螺721.1萬M2、累計血檢9867人次、累計糞檢931人次、累計人群化療159人次，完成了上級下達的任務。另

9、外，每年對血防區(qū)群眾開展多種多樣的血防健康教育及健康宣傳，近十年共發(fā)放宣傳材料34萬余份、發(fā)放血防防護品260人份、通過媒體宣傳62次，開展對村干部及學校教師培訓共計168次，設置警示牌和警示標語372個（條），目前血防區(qū)村民血防知識知曉率為100%，村民正確行為形成率位98.62%。（9）愛衛(wèi)辦血吸蟲病防治項目。目前血防區(qū)共建無害化廁所500所，無害化廁所普及率50%。（三）實施效果分析。近十年來，在上級部門的支持與關心下，我區(qū)血防工作始終堅持“政府領導，部門協(xié)作，多措施并重”的原則，解除了疫情回升預警黃牌警告，有效壓縮了釘螺面積，實現了十年無陽性釘螺、無感染性牲畜、無陽性病人的“三無”狀態(tài)

10、，繼續(xù)保持了我區(qū)有螺無病的現狀。六、經驗與問題（一）實施經驗。1. 經濟發(fā)展。隨著我區(qū)經濟發(fā)展和農業(yè)的現代化，經濟作物與水產養(yǎng)殖逐漸代替了傳統(tǒng)的種植方式，加上現代化的機器代替?zhèn)鹘y(tǒng)的耕牛，為控制和消滅血吸蟲病，創(chuàng)造了先決條件。2. 政府的關懷與領導。雁江區(qū)委、政府高度重視血防工作，成立了由區(qū)政府主要領導任組長，分管領導為副組長，衛(wèi)生、發(fā)改、林業(yè)、水務、財政、教育、文廣等相關部門主要負責人為成員的血吸蟲病傳播阻斷達標工作領導小組。同時將血防工作納入政府目標管理體系，實行行政、技術雙向管理，鎮(zhèn)、村、社三級目標責任制管理，并層層簽訂了目標責任書，確保了各項工作落到實處。建立了血防工作部門聯席會及聯絡員

11、制度，定期召開成員單位聯席會議，為血防工作提供了堅實的組織保障。3. 部門協(xié)作，群策群力。農業(yè)、林業(yè)、發(fā)改、水務、交通等相關部門將血防工作與產業(yè)結構調整、農村基礎設施建設高度結合起來，有效改變了釘螺孳生環(huán)境，達到了鞏固防治成效的目的。當地農村基礎建設得到改善，生產生活環(huán)境明顯改變，村民血防和衛(wèi)生防病意識提高，生活質量顯著提升。4. 社會參與，眾志成城。血吸蟲病的防治是一項長久且艱苦的工作，沒有廣大人民群眾參加，簡直是寸步難行。各項防制措施的落實，還關系到群眾生活、生產習慣的改變和認識的提高，我區(qū)血防工作廣泛動員當地村民，加入到這場同血吸蟲病的斗爭中，取得了良好的效果。5. 科學管理，強化監(jiān)測。

12、雁江區(qū)衛(wèi)生部門根據傳染源控制策略，加強人畜查治病及流動人口的監(jiān)測力度，堅持每年科學的開展春、秋兩季查、滅螺工作。（二）實施中的綜合性問題。1. 解除疫情回升預警，進入常態(tài)防控后，上級資金項目支持將大大減少，綜合防控措施的落實壓力增大。2. 部分基礎設施建設無法滿足產業(yè)結構調整需要。雖然經過兩年來的基礎設施建設，血防區(qū)基礎設施有所改善，但由于缺乏項目支撐，部分血防項目建設與群眾的期望、產業(yè)機構調整需要仍有差距，特別是部分區(qū)域水利設施建設滯后無法滿足“水改旱”工作需要，導致部分村社“水改旱”措施無法落實。3. 群眾對血吸蟲病的嚴重危害性認識不足，主動參與意識不強、積極性不高。一是我區(qū)多年未發(fā)生一例

13、血吸蟲病病例，導致了對血吸蟲病嚴重危害性認識不足，難免會產生僥幸心理和麻痹大意。二是采用藥物滅螺對種植農作物以及大河水庫養(yǎng)殖水產品有一定影響，導致村民血防工作積極性不高，配合力度不夠，給滅螺工作帶來一定的困難。三是村級組織主動參與意識比較差。七、下一步建議打算（一）繼續(xù)強化政府職能，做到思想不松、組織不散、經費不減、工作不停，鞏固防治成效。（二）繼續(xù)加強綜合治理，部門協(xié)調，農、林、水等部門項目向血吸蟲病疫區(qū)傾斜，徹底改變釘螺孳生環(huán)境，消除現有殘存螺面,鞏固已取得的成果。（三）繼續(xù)加強疫情螺情監(jiān)測和鞏固工作，重點加強對流動人口和家畜的監(jiān)測，嚴防疫情反彈和外來傳染源的輸入。（四）繼續(xù)加強血防隊伍建設和人才培養(yǎng)，提高血防專業(yè)技術人員預測預警、