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1、大咯血低血容量休克大咯血大咯血(k xi)!低血容量低血容量(rngling)休克休克?第一頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第二頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第三頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第四頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第五頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第六頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第七頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第八頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克 葉內(nèi)型肺隔離(gl)癥葉內(nèi)型肺隔離(gl)癥?第九頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十一頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十二頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克大咯
2、血大咯血(k xi)!低血容量低血容量(rngling)休克?休克?罕見(hn jin)!第十三頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克 支氣管動脈(dngmi)解剖變異?第十四頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克肺循環(huán)供血系統(tǒng)肺循環(huán)供血系統(tǒng)(xtng): 支氣管循環(huán):支氣管支氣管循環(huán):支氣管A、V 肺循環(huán):肺肺循環(huán):肺A、V 大咯血患者中大咯血患者中90出血出血 支氣管循環(huán)支氣管循環(huán) 10出血出血 肺循環(huán)肺循環(huán)【發(fā)病發(fā)病(f bng)機機理理】第十五頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十六頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十七頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第十八頁,共二十四頁。大咯血低血容量休
3、克第十九頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克 肋間支氣管動脈 Adamkiewicz 動脈 共干 識別避開髓前動脈, 特別是“發(fā)卡動脈”, 以免(ymin)發(fā)生橫斷性脊髓炎第二十頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克 支氣管動脈還與縱隔、脊柱、頭、頸部其它結(jié)構(gòu)間有潛在的豐富的吻合豐富的吻合 起自、內(nèi)乳動脈內(nèi)乳動脈、膈動脈膈動脈、甲甲狀頸干狀頸干及葉動脈葉動脈分支的系統(tǒng)側(cè)枝血管穿過(chun u)胸膜提供非支氣管血供,可為咯血的來源第二十一頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第二十二頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克第二十三頁,共二十四頁。大咯血低血容量休克內(nèi)容(nirng)總結(jié)大咯血(k xi)。 支氣管循環(huán):支氣管A、V。 肺循環(huán):肺A、V。肋間支氣管動脈 Adamkiewicz 動脈。支氣管動脈還與縱隔、脊柱、頭、頸部其它結(jié)構(gòu)間有潛在的豐富的吻合。起自肋間動脈、內(nèi)乳動脈、膈動脈、甲狀頸干及葉
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