健康體檢中心管理規(guī)范

1、附件4健康體檢中心管理規(guī)范（試行）為規(guī)范健康體檢中心的管理工作，提高健康體檢水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、護(hù)士條例、健康體檢管理暫行規(guī)定等法律法規(guī)制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于獨(dú)立設(shè)置的健康體檢中心。一、機(jī)構(gòu)管理（一）健康體檢中心應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)管理規(guī)章制度，執(zhí)行國(guó)家頒布或者認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，明確工作人員崗位職責(zé)，嚴(yán)格落實(shí)消防、安全保衛(wèi)、應(yīng)急疏散和醫(yī)院感染防控等措施，保障健康體檢服務(wù)安全、有效地開(kāi)展。（二）應(yīng)當(dāng)按照登記機(jī)關(guān)核準(zhǔn)的診療科目開(kāi)展健康體檢服務(wù)，原則上不開(kāi)展臨床治療工作（急救搶救除外）。（三）健康體檢中心負(fù)責(zé)人是本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量安全管理第一

2、責(zé)任人。應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療質(zhì)量安全管理部門(mén)，負(fù)責(zé)質(zhì)量安全管理與控制工作，醫(yī)療質(zhì)量安全管理人員應(yīng)當(dāng)由具有副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任，具備相關(guān)專業(yè)知識(shí)和管理工作經(jīng)驗(yàn)。（四）應(yīng)當(dāng)參與各級(jí)健康體檢質(zhì)控中心的各項(xiàng)活動(dòng)，并接受衛(wèi)生健康行政部門(mén)或者質(zhì)控中心開(kāi)展的質(zhì)量管理與控制。（五）按照相關(guān)規(guī)定做好內(nèi)部質(zhì)量、安全、服務(wù)、技術(shù)、財(cái)務(wù)、治安和后勤保障等方面的管理。二、質(zhì)量管理健康體檢中心應(yīng)當(dāng)按照以下要求開(kāi)展質(zhì)量管理工作：（一）衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配置符合健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)（試行）的規(guī)定。（二）應(yīng)當(dāng)建立機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量管理體系，保證質(zhì)量管理體系運(yùn)行有效。制定質(zhì)量目標(biāo)，并根據(jù)目標(biāo)要求定期檢查。對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影

3、響醫(yī)療質(zhì)量安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，提由控制措施。（三）應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，做好培訓(xùn)、執(zhí)行、分析及改進(jìn)記錄。（四）健康體檢各項(xiàng)檢查應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程。（五）健康體檢至少應(yīng)當(dāng)包括健康問(wèn)卷、臨床科室檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助儀器檢查內(nèi)容。健康體檢項(xiàng)目宜分為基礎(chǔ)體檢項(xiàng)目和備選體檢項(xiàng)目，受檢者可結(jié)合自身健康狀況，在醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo)下選擇適宜的體檢項(xiàng)目。（六）健康體檢報(bào)告應(yīng)當(dāng)符合以下要求1 .健康體檢報(bào)告應(yīng)當(dāng)客觀、準(zhǔn)確、完整，規(guī)范使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),表述準(zhǔn)確，語(yǔ)句通順2 .健康體檢報(bào)告應(yīng)當(dāng)包括受檢者在本機(jī)構(gòu)體檢的唯一標(biāo)識(shí)、受檢者基本信息、疾病史、家族史等。3 .質(zhì)控管理部門(mén)應(yīng)當(dāng)定

4、期對(duì)體檢報(bào)告質(zhì)量進(jìn)行抽檢，抽檢量不低于3%（七）應(yīng)當(dāng)制定并落實(shí)工作人員培訓(xùn)計(jì)劃，并進(jìn)行考核，使工作人員具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識(shí)和技能。建立技術(shù)人員專業(yè)知識(shí)更新、專業(yè)技能維持與培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育制度和記錄。（八）應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、放射防護(hù)用品、消毒藥械和醫(yī)療用品等。三、安全管理（一）健康體檢中心應(yīng)當(dāng)具有應(yīng)急處理能力，建立各類應(yīng)急處置預(yù)案（如暈針、針刺傷、低血糖、跌倒、心臟驟停、停水、停電、信息系統(tǒng)故障等），并定期開(kāi)展應(yīng)急處理能力培訓(xùn)和演練（二）應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法規(guī)加強(qiáng)信息安全管理，做好受檢者信息資料備份保存及隱私保護(hù)。（三）應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法規(guī)做好消防安全管理。（四）

5、應(yīng)當(dāng)配備必要的安全設(shè)備和個(gè)人防護(hù)用品，保證工作人員能夠正確使用。（五）健康體檢中心應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，建立并落實(shí)相關(guān)規(guī)章制度和工作規(guī)范，科學(xué)設(shè)置工作流程，降低醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。（六）建筑布局應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識(shí)清楚，符合功能流程的基本要求。（七）應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：1 .進(jìn)入受檢者組織、無(wú)菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到滅菌水平。2 .接觸受檢者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品應(yīng)當(dāng)達(dá)到消毒水平。3 .各種用于注射、穿刺等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具應(yīng)當(dāng)采用一次性耗材。消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家

6、有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。4 .醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生應(yīng)當(dāng)遵循醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范（八）應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類和處理。（九）與就近具有救治能力的醫(yī)院簽訂急危重癥受檢者處理與轉(zhuǎn)診協(xié)議。四、監(jiān)督與管理（一）各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)健康體檢中心的監(jiān)督管理，衛(wèi)生健康監(jiān)督機(jī)構(gòu)每年現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查不少于一次,發(fā)現(xiàn)存在質(zhì)量問(wèn)題或者安全隱患時(shí)，應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即整改。（二）各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)履行監(jiān)督檢查職責(zé)時(shí)，有權(quán)采取下列措施：1 .對(duì)健康體檢中心進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查，了解情況，調(diào)查取證。2 .查閱或者復(fù)制質(zhì)量和安全管理的有關(guān)資料，采集、封存樣品。3 .依法責(zé)令停止

7、違法違規(guī)行為。（三）對(duì)于違反有關(guān)法律法規(guī)和本規(guī)范規(guī)定的，衛(wèi)生健康行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)視情節(jié)依法依規(guī)進(jìn)行處罰；構(gòu)成犯罪的，應(yīng)當(dāng)依法追究刑事責(zé)任。俗話說(shuō)得好：“滴水之恩，當(dāng)涌泉相報(bào)”知恩圖報(bào)，是做人的良知；忘恩負(fù)義，被人們所不齒。何謂恩情？恩情即施惠人給受惠人的好處，恩惠情誼。恩情言其大，有“養(yǎng)育之恩”、“救命之恩”；恩情言其小，有“滴水之恩”、“幫扶之恩”大恩大德，人們會(huì)沒(méi)齒不忘，刻骨銘心；小的恩惠，我們同樣會(huì)念念不忘，記掛在心。恩情，難以用確切的言辭來(lái)表述，只能用心靈去感受，用行動(dòng)去報(bào)答。恩情，就是當(dāng)你身處困境時(shí)，有人愿意幫你的那份情；恩情，就是當(dāng)你失意落魄時(shí)，有人不離不棄的那份情；恩情，就是當(dāng)你遇事

8、有難時(shí)，有人無(wú)私幫助你的那份情。做人千萬(wàn)不能忘恩，忘了恩，就負(fù)了義；忘了恩，就負(fù)了人；忘了恩，就沒(méi)有了良心！何謂真情？真情，就是寒冷時(shí)的一把火，讓人感覺(jué)暖意融融；真情，就是嚴(yán)冬里的一輪暖陽(yáng)，它的光和熱都灑在了你的身上；真情，就是黑暗中的一盞燈，照亮了你前行的方向；真情就是一眼清泉，滋潤(rùn)著每個(gè)人的心田，讓我們精神旺盛，生命茁壯！真情，就是一首動(dòng)聽(tīng)的歌曲，它能將你的煩惱驅(qū)趕；真情，就是一個(gè)燦爛的微笑，它能讓你心花怒放；真情，就是一場(chǎng)及時(shí)雨，它能讓你干涸的心靈滋潤(rùn)舒暢！真情，是無(wú)私的奉獻(xiàn)；真情，是真誠(chéng)的情誼；真情，是純潔的愛(ài)心。做人，真情不可少，感恩最重要。一顆感恩的心，人人都需要；有了感恩的心，彼

9、此都溫暖；捧出感恩的心，個(gè)個(gè)皆歡笑。恩情很貴，真心難得，真情莫傷。傷了真情，就傷了真心，傷了真心，就傷了好人，傷了好人，就落下了悔恨。恩情最怕忘，真情最怕傷！母親的恩情不能忘，生我九死一生，養(yǎng)我含辛茹苦，襁褓中奶我喂我，懷抱中親我寵我，雙手中托我舉我，出門(mén)時(shí)想我盼我，病痛中憐我惜我。父母的真情不能傷。自古以來(lái)，父母千萬(wàn)倍的付出，難以換回子女百分之一的回報(bào)。父母一生真情付出，他們用心血和汗水滋養(yǎng)我們成長(zhǎng)、成熟和成功，誰(shuí)如果傷害了父母的真心真情，誰(shuí)將悔恨終生！老師的恩情不可忘，老師的真情不可傷。為人之師，盡心盡力，小小三尺講臺(tái)，乃育人之天地；著那滿頭銀發(fā)，皆是歲月里積聚。絞盡腦汁，為讓學(xué)生們多獲取些知識(shí)；千方百計(jì)，為的是讓自己?jiǎn)栃臒o(wú)愧，良心得到慰藉。朋友的恩情不可忘，朋友的真情不可傷。真正的朋友，總能想你所想，急你所急；真正的朋友，總是雪中為你送炭，風(fēng)雨中為你遮風(fēng)擋雨。當(dāng)你遇有不順時(shí)，他總是無(wú)私的幫助你，熱情的鼓勵(lì)你，真心的支持你，關(guān)鍵時(shí)候能夠舍己為你！我們?cè)跄?/p>