南充市居民用藥行為抽樣調(diào)查參考模板

1、 南充市居民用藥行為抽樣調(diào)查 摘要：目的了解南充市居民用藥情況，為對南充市居民進(jìn)行有針對性地健康教育提供依據(jù)。方法采用自編式結(jié)構(gòu)問卷，對南充市城市及農(nóng)村居民進(jìn)行用藥行為調(diào)查。結(jié)果南充市居民對藥物的合理使用認(rèn)識不足，不良用藥行為率達(dá)到63.0%,其中城市為65.5%,農(nóng)村為59.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。過半的居民（58.7%）對在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥表示更為信任。討論有必要通過多種途徑對南充市居民進(jìn)行藥物基本知識的宣傳，改變市民不良用藥習(xí)慣，促進(jìn)其身心健康。Abstract:ObjectiveNanchongcityresidentsunderstandmedication

2、,astheresidentsofthecityofNanchongweretargetedtoprovideevidenceforhealtheducation.MethodByusingtheself-designedquestionnairetypestructure,thecityofNanchongCity,andtheruralresidentsdrugusebehaviorinvestigation.ResultNanchongcityresidentsonthedrugrationaluseofunderstandinginsufficiency,drugabusebehavi

3、orratereached63.0%,which65.5%forCityand59.4%forrural,andpeopleonthemedicalstafforallywassafemedicationknowledgeofpublicityismorepopular.DiscussItisnecessarytothroughavarietyofwaystotheresidentsofthecityofNanchongmedicinebasicknowledgepropaganda,changepublicadversedrughabits,promotetheirphysicalandme

4、ntalhealth. 藥品本是一把雙刃劍，既可治病，亦可致命。全世界死亡患者中，約有1/3患者死于用藥不當(dāng)1，因此合理用藥已成為人們關(guān)注的焦點。為進(jìn)一步了解南充市居民用藥行為現(xiàn)狀，我們對南充市959名居民進(jìn)行訪問式問卷調(diào)查，現(xiàn)報告如下：1. 對象和方法1.1調(diào)查對象對600名城市與400名農(nóng)村在南充市居住滿一年的居民進(jìn)行調(diào)查，剔除空白問卷與存在邏輯錯誤的問卷，實際有效問卷959份，有效率95.9%。 1.2調(diào)查方法由經(jīng)過培訓(xùn)的調(diào)查員在南充市3個城區(qū)以及4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的廣場，公園，車站，場鎮(zhèn)等人口集中處，采用一對一的方式，進(jìn)行問卷調(diào)查。1.3統(tǒng)計方法 對原始問卷進(jìn)行人工檢錯，用EXCELL錄入數(shù)據(jù)，

5、同時由計算機(jī)進(jìn)行邏輯檢錯，采用相對數(shù)進(jìn)行描述，并進(jìn)行卡方檢驗。2. 結(jié)果與分析2.1基本情況959名居民中，男性438人（45.7%），女性521人（54.3%）。大多數(shù)（77.1%）為高中及以下文化水平。60歲以上居民有173人（18.0%）。1820、2140、4160歲居民各占本次調(diào)查總?cè)藬?shù)的13.5%、43.9%和24.6%。2.2用藥行為情況南充市居民用藥行為不良率達(dá)到63.0%，城市65.5%，農(nóng)村59.4%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義?？ǚ街禐?8.0，（P0.05）.詳見表一。2.3調(diào)查對象期待合理用藥知識的獲取途徑對南充市居民期待的用藥知識宣傳途徑的調(diào)查顯示，58.7%居民表示更愿意在

6、醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥，而電視節(jié)目以及發(fā)傳單，其各自的選擇率為21.1%、5.1%。各有4.4%、3.6%、3.4%及3.6%的居民選擇網(wǎng)絡(luò)、報紙、廣播以及其他方式獲取合理用藥相關(guān)知識。3. 討論合理用藥2要求患者接受的藥物適合他們的臨床需求，藥物劑量符合個體需要，療程足夠，藥價對患者及社區(qū)最為低廉。如何合理用藥直接關(guān)系到公眾的健康與安全，如果繼續(xù)不正確的使用藥物，不僅不能達(dá)到防治疾病的目的，更會對患者自身造成生命威脅。本次調(diào)查顯示，人們在防治疾病過程中，有很大一部分人存在不良用藥行為。分別有41.0%和53.8%的城市與農(nóng)村居民在用藥前不會詳細(xì)閱讀說明書，甚至有16.0%的居民在用藥前

7、從不閱讀說明書。而說明書中提示有藥品適應(yīng)癥、禁忌癥、用法用量等重要信息，例如肝腎功能不全者應(yīng)注意選擇一些肝臟毒性小的藥物，否則可能對患者健康造成威脅。調(diào)查顯示，38.9%的居民有用茶水、中藥等送服藥物及干咽藥物。茶葉3中含有的大量鞣酸、茶堿等物質(zhì)會與藥物中的生物堿、蛋白質(zhì)、重金屬等形成化學(xué)沉淀，影響藥物吸收，甚至使其失去藥效。本次調(diào)查中了解到，有的居民存在用酒來送服藥物的行為，這種行為是相當(dāng)危險的，若在服用非處方4止痛藥時，同時飲用乙醇飲料，可能增加止痛藥的肝臟毒性，這對本身肝腎功能就不全的患者可能產(chǎn)生不良后果。59.6%的居民認(rèn)為只要有感染都可以使用抗生素，然而抗生素5類藥物所引發(fā)的不良反應(yīng)

8、居各類引發(fā)不良反應(yīng)的藥物之首。不合理6的抗生素使用不僅會增加患者發(fā)生藥物不良反應(yīng)的機(jī)率，同時造成患者產(chǎn)生耐藥性?？股仡愃幬锏拇罅渴褂脮a(chǎn)生更多的耐藥菌株，導(dǎo)致患者體內(nèi)菌群失調(diào)，于老年患者甚至引起二重感染。56.2%的患者有針對說明書或醫(yī)囑自行增減藥量或者改變用藥間隔時間的行為，這種行為在中成藥特別是某些沖劑時顯得尤為頻繁，這可能7與傳統(tǒng)中認(rèn)為中成藥不會產(chǎn)生不良反應(yīng)有關(guān)。但是若出現(xiàn)超劑量服用亦可導(dǎo)致不良反應(yīng)。事實上，引發(fā)不良反應(yīng)的藥物中，高居第二位的正是中成藥。而改變用藥時間間隔8，比如使用青霉素類抗生素時，他的用藥間隔時間直接關(guān)系到其最大效能，若隨意改變用藥間隔，不能在有效劑量下完全控制病情

9、，這無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費(fèi)。讓人感到震驚的是，竟然有15.8%的居民在明知藥物已經(jīng)過期的基礎(chǔ)上，仍然堅持服用。藥物過期后9其化學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，成為導(dǎo)致不良反應(yīng)的重要原因。老年人由于肝重量、肝細(xì)胞數(shù)、肝血流量等生理功能隨著年齡增長而不斷減少減弱，體內(nèi)藥物滅活與排泄功能下降，作用時間延長，引發(fā)不良反應(yīng)的機(jī)會增大10，所以老年人用藥安全更應(yīng)受到高度關(guān)注。調(diào)查顯示，58.7%的居民表示更愿意在醫(yī)生的關(guān)于如何合理用藥的指導(dǎo)下進(jìn)用藥。21.1%的居民表示更愿意通過電視節(jié)目獲取合理用藥的相關(guān)知識。我們在開展合理用藥常識宣傳時，除了關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)用藥外，更應(yīng)采取多元化的宣傳方式，切實維護(hù)人們身體健康與

10、生命安全。 表一.南充市居民用藥行為（10-2） 用藥行為 城市（n=561 農(nóng)村(n=398) 合計(n=959)正確回答人數(shù) 比例正確回答人數(shù) 比例正確回答人數(shù) 比例用藥前詳細(xì)閱讀說明書 331 59.0 184 46.2 515 53.7只要有感染都要使用抗生素 385 68.6 187 47.0 572 59.6自行增減藥量或改變用藥間隔時間 297 52.9 242 60.8 539 56.2用茶水飲料中藥服藥或干咽藥物 329 58.6 257 64.6586 61.1過期藥物不再使用 494 88.1 313 78.6 807 84.2合計 1836 65.5 1183 59.4

11、 3019 63.0參考文獻(xiàn)：1尹東.2004百姓用藥調(diào)查：用藥安全令人擔(dān)憂J.福建質(zhì)量管理.2005.1（59）2謝亞清，胡鳳君.高校學(xué)生藥品知識與用藥行為調(diào)查J.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志.2011.38(21)3王順年.老年人合理用藥指導(dǎo).M.北京：人民軍醫(yī)出版社.2011.3:23244王順年,吳新榮,蔣琳蘭.國家非處方藥應(yīng)用指南M.北京人民軍醫(yī)出版社:2007.4:455楊曉華,李照之,張芳香等.663例藥品不良反應(yīng)之回顧分析J.中國藥房.2000.11(2):81826林衛(wèi).綿陽市中心醫(yī)院2010年藥品不良反應(yīng)報告分析.J.川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報.2012.27(1):36377周彥.我院20082009年ADR回顧性分析.J.中國藥