執(zhí)業(yè)護士考試專項練習(xí)題及答案

1、執(zhí)業(yè)護士考試專項練習(xí)題及答案1、護理程序中最基礎(chǔ)的步驟是A、護理評估B、護理診斷C、護理計劃D、護理實施E、護理評價【正確答案】 A【答案解析】護理程序分為五個步驟，即護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價。評估是護理程序的開始，是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法，有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護理對象的資料，為護理活動提供可靠依據(jù)的過程。評估的準(zhǔn)確與否直接影響護理診斷的確定、護理計劃的制訂和實施，影響護理目標(biāo)的實現(xiàn)。在護理程序?qū)嵤┑倪^程中，還應(yīng)對病人進行隨時評估，以便及時確定病情進展情況，發(fā)現(xiàn)病人住院期間出現(xiàn)的新問題，及時調(diào)整護理計劃。因此，評估貫穿于整個護理過程之中。2、手術(shù)前護士收

2、集的患者資料中，屬于客觀資料的是A、瘙癢B、惡心C、腹痛D、血壓E、恐懼【正確答案】 D【答案解析】只有血壓是器械測量出來的結(jié)果，其余選項都是患者主訴的。3、護士為患者準(zhǔn)備備用床的目的是A、供暫離床活動的患者使用B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者C、方便患者的治療和護理D、保持病室整潔，準(zhǔn)備接收新患者E、預(yù)防皮膚并發(fā)癥的發(fā)生【正確答案】 D【答案解析】備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。4、患者，男性，65歲。頭痛、嘔吐，繼之昏迷，左側(cè)肢體肌力為0，急診收入院。值班護士接到住院處通知后為該患者準(zhǔn)備的床單位是A、在重癥監(jiān)護室準(zhǔn)備備用床B、在重癥監(jiān)護室將備用床改為暫空床C、在普通病室

3、準(zhǔn)備備用床D、在普通病室將備用床改為暫空床E、在普通病室準(zhǔn)備麻醉床【正確答案】 B【答案解析】患者已被收入院，接到通知后值班護士應(yīng)將備用床改為暫空床，準(zhǔn)備迎接新病人?；颊呋杳?，癥狀較重，應(yīng)安排在重癥監(jiān)護室。5、護士整理出院病案，排序中最前和最后的內(nèi)容分別是A、體溫單、入院記錄B、病案首頁、體溫單C、病案首頁、病程記錄D、入院記錄、病案首頁E、體溫單、護理病案【正確答案】 B【答案解析】出院病歷的排列順序：住院病歷首頁、出院(或死亡)記錄、入院記錄、病史和體格檢查單、病程記錄、各種檢查檢驗報告單、護理記錄單、醫(yī)囑單、體溫單。6、一般病人入院初步護理，下列哪項不妥A、接住院處通知后將備用床改為暫空

4、床B、排列入院病歷，最上面是住院病歷封面C、在體溫單4042之間用紅筆縱寫入院時間D、測量體重并填寫在體溫單上E、向患者介紹規(guī)章制度及常規(guī)標(biāo)本留取法【正確答案】 B【答案解析】入院病人的病歷排列順序是：體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄、病史及體格檢查單、病程記錄、各種檢驗檢查報告單、護理記錄單、住院病歷首頁、診或急診病歷。7、腰穿后患者去枕平臥的目的是A、有利于腦部血液循環(huán)B、防止腦水腫C、減輕頭暈頭痛D、預(yù)防顱內(nèi)壓減低引起頭痛E、防止昏迷【正確答案】 D【答案解析】去枕平臥：椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后68小時的病人，用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。8、頸、胸、腹手術(shù)后，血壓平穩(wěn)的患者，首選的臥位應(yīng)為A、

5、俯臥位B、半臥位C、側(cè)臥位D、仰臥位E、中凹臥位【正確答案】 B【答案解析】在血壓平穩(wěn)的前提下，首選半臥位。腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者可使腹腔滲出液流入盆腔，感染局限化，同時可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。此外，腹部手術(shù)后的患者還可減輕腹部縫合處的張力，減輕疼痛，有利于切口愈合。9、采取昆蟲隔離的疾病中由螨傳播的是A、瘧疾B、乙型腦炎C、回歸熱D、流行性出血熱E、斑疹傷寒【正確答案】 D【答案解析】瘧疾、乙型腦炎主要由蚊子傳播，斑疹傷寒、回歸熱由虱子傳播，流行性出血熱由螨傳播。10、傳染病區(qū)護士完成隔離患者的.操作后，對于隔離衣的懸掛正確的描述是A、掛在更衣室，清潔面朝外B、掛在治療室，清

6、潔面朝內(nèi)C、掛在病室，清潔面朝外D、掛在走廊，清潔面朝外E、掛在走廊，清潔面朝內(nèi)【正確答案】 D【答案解析】使用過的隔離衣掛在半污染區(qū)，應(yīng)清潔面朝外;掛在污染區(qū)，則應(yīng)清潔面朝內(nèi)(污染面朝外)。11、去除口臭選用的漱口液是A、生理鹽水B、0.1%醋酸溶液C、2%3%硼酸溶液D、1%2%碳酸氯鈉溶液E、朵貝爾液(復(fù)方硼酸溶液)【正確答案】 E【答案解析】常用漱口溶液(1)0.9%氯化鈉溶液：清潔口腔，預(yù)防感染。口腔pH為中性時適用。(2)朵貝爾溶液(復(fù)方硼酸溶液)：輕微抑菌，消除口臭。口腔pH為中性時適用。(3)0.02%呋喃西林溶液：清潔口腔，有廣譜抗菌作用。口腔pH為中性時適用。(4)1%3%

7、過氧化氫溶液：遇有機物時放出新生氧，有抗菌、防臭作用?？谇籶H偏酸性時適用。(5)1%4%碳酸氫鈉溶液：屬堿性藥劑，用于真菌感染?？谇籶H偏酸性時適用。(6)2%3%硼酸溶液：屬酸性防腐劑，可改變細菌的酸堿平衡，起抑菌作用?？谇籶H偏堿性時適用。(7)0.1%醋酸溶液：用于銅綠假單胞菌感染時。口腔pH偏堿性時適用。12、患者，男性，89歲，消瘦，臥床。護士巡視發(fā)現(xiàn)其骶尾部紅、腫、硬結(jié)、有小水皰和上皮剝落，觸痛，有滲液。判斷該患者的情況是A、壓瘡淤血浸潤期B、壓瘡浸潤潰瘍期C、壓瘡炎性前期D、壓瘡炎性浸潤期E、局部皮膚感染【正確答案】 D【答案解析】炎性浸潤期的特點：受壓部位紫紅色硬結(jié)，表皮有水

8、皰的形成，易破潰，有痛感。本患者的癥狀與該期特點相符。13、吸氣性呼吸困難多見于A、喉頭水腫患者B、代謝性酸中毒患者C、支氣管哮喘患者D、呼吸中樞衰竭患者E、慢性阻塞性肺疾病患者【正確答案】 A【答案解析】1)吸氣性呼吸困難：病人吸氣費力，吸氣時間顯著長于呼氣時間，輔助呼吸肌收縮增強，出現(xiàn)明顯三凹征(胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙或腹上角凹陷)。原因：由于上呼吸道部分梗阻，氣流進入肺部不暢，呼吸肌收縮，肺內(nèi)負壓極度增高所致。見于喉頭水腫、喉頭有異物的病人。2)呼氣性呼吸困難：病人呼氣費力，呼氣時間顯著長于吸氣時間。原因：由于下呼吸道部分梗阻，氣體呼出肺部不暢所致。多見于支氣管哮喘、肺氣腫等病人。3

9、)混合性呼吸困難：病人吸氣和呼氣均感費力，呼吸的頻率加快而表淺。多見于肺部感染的病人。14、患者女，20歲。蹲在地上找東西，突然站起后感到眼前發(fā)黑，護士為患者測血壓時，血壓計袖帶下緣距肘窩的距離應(yīng)為A、11.5cmB、23cmC、11.5mmD、23mmE、45cm【正確答案】 B【答案解析】測量血壓時氣袋的中部應(yīng)對著肘窩，使充氣時壓力正好壓在動脈上，袖帶下緣距肘窩上23cm。故此題選B。15、慢性腎小球腎炎的患者宜采用的飲食是A、高脂肪B、高磷飲食C、低熱量飲食D、高鉀飲食E、低蛋白飲食【正確答案】 E【答案解析】慢性腎小球腎炎患者飲食指導(dǎo)：低蛋白飲食，限制蛋白質(zhì)攝入，成人蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)低于

10、40g/d，病情需要時也可低于2030g/d。為維持正常熱量，應(yīng)多補充蔬菜和含糖高的食物。16、膽囊造影前一日晚餐應(yīng)給予A、高脂肪、高蛋白飲食B、高熱量、高蛋白飲食C、高熱量、低蛋白飲食D、無脂肪、低蛋白飲食E、低蛋白、低糖飲食【正確答案】 D【答案解析】膽囊造影飲食：1)造影前一日午餐進高脂肪飲食，使膽囊收縮、膽汁排空，有助于造影劑進入膽囊。2)造影前一日晚餐進無脂肪、低蛋白、高糖類、清淡的飲食，以減少膽汁分泌。晚餐后口服造影劑，禁食、禁煙至次日上午。3)造影檢查當(dāng)日，禁食早餐，第一次攝X線片，如果膽囊顯影良好，再讓病人進食高脂肪餐，臨床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分鐘后

11、第二次攝X線片，觀察膽囊的收縮情況。17、關(guān)于局部組織炎癥后期應(yīng)用熱療的目的，正確的是A、促進淺表炎癥局限B、促進炎性滲出物吸收消散C、使局部血管收縮，使炎癥局限D(zhuǎn)、傳導(dǎo)發(fā)散體內(nèi)的熱量E、提高痛覺神經(jīng)的興奮性【正確答案】 A【答案解析】熱療法使局部血管擴張，改善血液循環(huán)，增強新陳代謝和白細胞的吞噬功能。炎癥早期用熱療法可促進炎性滲出物吸收消散：炎癥后期用熱療法，可促進白細胞釋放蛋白溶解酶，溶解壞死組織，使炎癥局限。18、患者，男性，31歲，持續(xù)高熱2天，以肺炎收入院。遵醫(yī)囑護士為其乙醇拭浴，宜選擇的乙醇濃度是A、5%15%B、25%35%C、45%55%D、70%75%E、90%95%【正確答

12、案】 B【答案解析】拭浴用乙醇：濃度25%35%，溫度3234，劑量200300ml。19、充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，禁用以下哪種溶液灌腸A、0.9%氯化鈉溶液B、0.1%0.2%肥皂液C、“1、2、3”溶液D、10%水合氯醛E、2%小檗堿【正確答案】 A【答案解析】充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人，禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸，減少鈉的吸收。20、尿液呈醬油色的疾病是A、阻塞性黃疸B、急性溶血C、絲蟲病D、腎結(jié)石E、尿路感染【正確答案】 B【答案解析】急性溶血時，紅細胞大量破壞，游離的血紅蛋白通過腎小球排出而形成血紅蛋白尿，使尿液呈濃茶色或醬油色。常見于輸血后溶血、亞性瘧疾、陣發(fā)性睡眠性血

13、紅蛋白尿等。21、青霉素皮試液的濃度是A、150U/mlB、0.75mg/mlC、5mg/mlD、2500U/mlE、500U/ml【正確答案】 E【答案解析】青霉素皮試液的標(biāo)準(zhǔn)：每毫升含青霉素200500U。22、患者發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早、最常見的癥狀是A、煩躁不安、血壓下降B、四肢麻木、頭暈眼花C、腹痛、腹瀉D、發(fā)紺、面色蒼白E、皮膚瘙癢、喉頭水腫【正確答案】 E【答案解析】過敏性休克可發(fā)生在做青霉素過敏試驗過程中，或注射青霉素后，一般在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)呈閃電式發(fā)生，也有的在半小時后出現(xiàn)，極少數(shù)病人發(fā)生在連續(xù)用藥的過程中。1)吸道阻塞癥狀：由于喉頭水腫、肺水腫，病人感覺胸悶，出現(xiàn)氣急

14、、發(fā)紺，喉頭堵塞伴瀕危感。2)循環(huán)衰竭癥狀：由于周圍血管擴張，導(dǎo)致有效循環(huán)血量不足，病人面色蒼白、出冷汗、脈細弱、血壓下降等。3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：由于腦組織缺氧，病人出現(xiàn)頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。4)皮膚過敏癥狀：病人出現(xiàn)瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹?！驹擃}針對“第十二節(jié)-藥物過敏實驗法”知識點進行考核】23、輸液中發(fā)生空氣栓塞，導(dǎo)致患者死亡的主要原因是A、氣泡栓塞大腦中動脈B、氣泡阻塞上腔靜脈C、氣泡阻塞主動脈口D、氣泡阻塞肺動脈口E、氣泡阻塞肺靜脈口【正確答案】 D【答案解析】空氣隨血進入右心房，再進入右心室。若空氣量較大，則阻塞肺動脈入口，血液不能進入肺內(nèi)進行

15、氣體交換，引起機體嚴(yán)重缺氧?！驹擃}針對“第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進行考核】24、患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計劃5小時輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為A、30滴B、35滴C、40滴D、45滴E、50滴【正確答案】 C【答案解析】根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)=液體總量(ml)滴系數(shù)/輸液時間(分鐘)根據(jù)公式每分鐘滴數(shù)=80015(560)=40滴【該題針對“第十三節(jié)-靜脈輸液法”知識點進行考核】25、留取24小時尿標(biāo)本應(yīng)告知患者從幾點開始到幾點結(jié)束A、早5:00至晚5:00B、早7:00至晚7:00C、早6:

16、00至次日晨6:00D、早8:00至次日晨8:00E、早7:00至次日晨7:00【正確答案】 E【答案解析】囑患者于清晨7時排空膀胱，記錄開始留尿時間，患者排第一次尿時即應(yīng)加防腐劑，使之與尿液混合，防止尿變質(zhì);至次晨7時排盡最后一次尿，即24小時尿液全部送驗。故本題正確答案為E。26、靜脈補鉀時，在500ml液體中加入10%氯化鉀，一般不超過A、5mlB、10mlC、15mlD、20mlE、30ml【正確答案】 C【答案解析】10%氯化鉀溶液代表100ml溶液含10g氯化鉀，而補液中鉀濃度不超過40mmol/L(氯化鉀3g/L)，即500ml補液中含氯化鉀量為1.5g，需要10%氯化鉀量為1.

17、510010=15ml，本題選C。27、患者死亡前最后消失的感覺是A、視覺B、聽覺C、幻覺D、痛覺E、觸覺【正確答案】 B【答案解析】聽覺是瀕死患者最后消失的感覺。28、臨終病人臨終階段的心理反應(yīng)，一般排列順序為A、否認(rèn)期、憂郁期、協(xié)議期、憤怒期、接受期B、否認(rèn)期、協(xié)議期、憤怒期、接受期、憂郁期C、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期D、憂郁期、憤怒期、否認(rèn)期、協(xié)議期、接受期E、憂郁期、否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、接受期【正確答案】 C【答案解析】臨終病人通常經(jīng)歷五個心理反應(yīng)階段的順序依次為：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期、接受期。因此，選項C為正確答案。29、不屬于醫(yī)囑內(nèi)容的是A、給藥途徑B、

18、護理級別C、隔離種類D、藥物劑量E、測生命體征的方法【正確答案】 E【答案解析】醫(yī)囑的內(nèi)容包括：包括開寫醫(yī)囑的日期、時間，病人的床號和姓名，醫(yī)生和護士簽名;護理常規(guī)、護理級別、隔離，種類、飲食、臥位、藥物治療、其他治療、各種檢查、化驗等。如藥物治療應(yīng)寫明藥名、濃度、用量、用法、時間，手術(shù)治療應(yīng)寫明手術(shù)名稱、時間、麻醉種類、術(shù)前準(zhǔn)備等。故本題選E。30、判斷急性喉炎的體征除外A、犬吠樣咳嗽B、發(fā)熱C、咽喉痛D、呼氣性喉鳴E、聲音嘶啞【正確答案】 D【答案解析】急性喉炎起病急，癥狀重，可有不同程度的發(fā)熱、犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、吸氣性喉鳴和三凹征，選擇答案D。31、患者男性，55歲?？人裕赛S黏痰不

19、易咳出2天。評估：雙肺呼吸音粗，胸片示雙肺紋理粗，吸煙史30余年。以“急性支氣管炎”收入院。主要的護理問題是A、清理呼吸道無效B、氣體交換受損C、低效性呼吸型態(tài)改變D、活動無耐力E、舒適的改變【正確答案】 A【答案解析】主要的護理問題是清理呼吸道無效。清理呼吸道無效：由于各種原因所致的個體不能將呼吸道中的分泌物、阻塞物清除，而使得呼吸道不能維持其通暢功能。相關(guān)因素：機體無力或疲乏;咳嗽反射消失/障礙;氣管、支氣管分泌物或阻塞物增多。32、重癥肺炎小兒常存在A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、混合性酸中毒D、呼吸性堿中毒E、代謝性堿中毒【正確答案】 C【答案解析】缺氧、二氧化碳潴留及毒血癥可導(dǎo)致

20、循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的一系列癥狀及水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，缺氧和二氧化碳潴留導(dǎo)致呼吸性酸中毒;低氧血癥、高熱、進食少導(dǎo)致代謝性酸中毒，所以重癥肺炎常合并混合性酸中毒。此題選擇C。33、支氣管擴張患者痰液的特點是A、黏液樣B、大量膿痰久置分3層C、鐵銹色D、暗紅色E、粉紅色泡沫痰【正確答案】 B【答案解析】支氣管擴張患者痰液的特點是大量膿痰，靜置后可分3層：上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織，伴有厭氧菌感染時痰液惡臭。34、患者，女性，62歲。慢性咳嗽、咳痰10年，氣促2年，逐漸加重。查體：桶狀胸，叩診過清音，兩肺底部散在濕音。X線示：兩肺透亮度增加，肋間隙增寬，兩下肺紋理

21、增多紊亂。提示該患者最可能發(fā)生了A、支氣管哮喘B、慢支、肺氣腫C、支氣管擴張D、肺心病E、肺栓塞【正確答案】 B【答案解析】典型肺氣腫體征為：桶狀胸，胸部呼吸活動減弱;語顫減弱;叩診過清音，心濁音界縮小，肝上界下移;聽診呼吸音減弱，呼氣延長，心音遙遠。晚期病人因呼吸困難，可表現(xiàn)為身體前傾，常呈縮唇呼氣。35、患者，男性，29歲。寵物店老板。有哮喘史3年。預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法是A、脫敏治療B、藥物治療C、免疫治療D、加強運動，增強體質(zhì)E、脫離變應(yīng)原【正確答案】 E【答案解析】哮喘病人大多數(shù)為變應(yīng)性體質(zhì)，對眾多的變應(yīng)原和刺激物敏感。脫離變應(yīng)原是預(yù)防哮喘發(fā)作最有效的方法。36、患者女性，80歲，呼吸衰竭患者，對其的病情觀察，下列哪一項變化對發(fā)現(xiàn)肺性腦病的先兆極為重要A、皮膚B、血壓C、神志D、瞳孔E、心率【正確答案】 C【答案解析】考察呼吸衰竭的護理措施。肺性腦病是由于呼吸衰竭導(dǎo)致的嚴(yán)重低氧血癥和高碳酸血癥，是以神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主要表現(xiàn)的綜合征。所以神志的變化是判斷病人病情的最重要的指標(biāo)。3