婦產(chǎn)科進(jìn)修教學(xué)計(jì)劃

1、婦產(chǎn)科進(jìn)修教學(xué)計(jì)劃一、進(jìn)修目的通過(guò) 15 天的婦產(chǎn)科臨床進(jìn)修，鞏固婦產(chǎn)科學(xué)理論知識(shí)，掌握婦產(chǎn)科臨床常見(jiàn)病、多發(fā) 病的診療過(guò)程以及常用的診療技術(shù)操作， 培養(yǎng)醫(yī)學(xué)教師理論與實(shí)踐相結(jié)合， 使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué) 者與現(xiàn)代臨床技術(shù)接軌， 不斷提高自己， 更新知識(shí)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，以推動(dòng)醫(yī)學(xué)教學(xué)的 發(fā)展。二、進(jìn)修內(nèi)容（一）婦科 1掌握婦科病史特點(diǎn)。掌握婦科雙合診、三合診檢查方法，要求能查清子宮大小及附 件腫塊。能進(jìn)行宮頸防癌涂片及陰道分泌物標(biāo)本的采集。掌握常見(jiàn)癥狀（腹痛、陰道流血、 白帶多、腹塊）的鑒別診斷要點(diǎn)。2掌握婦科常見(jiàn)病的診斷、鑒別診斷要點(diǎn)及防治原則：子宮肌瘤、子宮頸癌、卵 巢腫瘤、卵巢畸胎瘤、子宮內(nèi)

2、膜異位癥、閉經(jīng)、流產(chǎn)、輸卵管妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、前庭大 腺囊腫及膿腫以及各種婦科炎癥。3 熟悉婦科手術(shù)如全子宮切除術(shù)、附件切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證、禁忌 證以及手術(shù)前后的處理。通過(guò)手術(shù)了解盆腔手術(shù)的特點(diǎn)及女性生殖器的局部解剖。4 熟悉小手術(shù)如診斷性刮宮（分段診刮）、宮頸息肉摘除、宮頸活檢、輸卵管通液、 前庭大腺囊腫造口術(shù)的手術(shù)指征、操作步驟和術(shù)后處理。5了解婦女保健工作的重要意義及工作范圍。6、記錄 10 種病案的名稱、病史，臨床表現(xiàn)、治療方案、過(guò)程等。（附表1）（二）產(chǎn)科 1掌握產(chǎn)科病史特點(diǎn)。掌握產(chǎn)科檢查方法，如骨盆外測(cè)量、四步手法和陰道檢查等。 2掌握難產(chǎn)和繼發(fā)性宮縮乏力、枕后位及

3、扁平骨盆、均小骨盆、臀位和巨大兒的診斷 和處理原則。3掌握正常產(chǎn)褥期的變化及其處理。4熟悉產(chǎn)科常見(jiàn)并發(fā)癥的預(yù)防和處理原則。如妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)前及產(chǎn)后出血、產(chǎn)褥感染、胎兒窘迫、胎膜早破等。了解常用胎兒胎盤功能監(jiān)護(hù)的方法及其臨床意義。5初步學(xué)會(huì)三個(gè)產(chǎn)程的觀察及處理，掌握正常分娩機(jī)制；了解順產(chǎn)接生過(guò)程，掌握要 點(diǎn)。熟悉產(chǎn)科常用手術(shù)操作，如人工破膜、靜脈滴注催產(chǎn)素、會(huì)陰切開(kāi)縫合術(shù)、會(huì)陰撕裂修 補(bǔ)術(shù)（i-n度）、宮頸探查術(shù)等。了解常見(jiàn)手術(shù)產(chǎn)包括臀位助產(chǎn)、低位產(chǎn)鉗術(shù)、子宮下段 刮宮產(chǎn)的指征、步驟和術(shù)后處理。6了解產(chǎn)前檢查及圍產(chǎn)期保健的重要性及檢查內(nèi)容。7、記錄 5 種病案的名稱、病史，臨床表現(xiàn)、治療方

4、案、過(guò)程等。（附表2）三、進(jìn)修安排1婦科 1 周。每個(gè)同學(xué)分管 1-2 張病床，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成所管床位的各項(xiàng)醫(yī)療 工作，至少完成完整病歷 2 份。每天早、晚查房各 1 次。2產(chǎn)科 1 周。每個(gè)同學(xué)分管 1-2 病床，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成所管床位的各項(xiàng)醫(yī)療工 作，至少完成完整病歷 2 份。每天早、晚查房各 1 次。3. 結(jié)合臨床實(shí)際，每周至少組織七次教學(xué)查房，參加三次病例討論，兩次小講課，以 提高進(jìn)修對(duì)婦產(chǎn)科的認(rèn)識(shí) .四、出科考核1每輪婦產(chǎn)科進(jìn)修結(jié)束前由科室負(fù)責(zé)出科技能考試及理論考試。2婦產(chǎn)科進(jìn)修結(jié)束后寫(xiě)一份完整的婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)小節(jié)，包括婦產(chǎn)科進(jìn)修收獲體會(huì)、臨床 工作能力、組織紀(jì)律及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自我鑒定。 會(huì)同帶教醫(yī)師給出寫(xiě)評(píng)語(yǔ)和綜合測(cè)評(píng)實(shí)習(xí)成績(jī)。婦科病案記錄表1病案名稱病史（簡(jiǎn)要）診斷要點(diǎn)鑒別診斷治療方案帶教醫(yī)師簽字12345678910產(chǎn)科病案記錄表2病案名稱病史（簡(jiǎn)要）診斷要點(diǎn)鑒別診斷治療方案帶教醫(yī)師簽字12345678910臨床理論與技能考核成績(jī)表項(xiàng)目考核次數(shù)成績(jī)科室考核時(shí)間臨床理論 考核第一次考核（婦科）月日第二次考核（產(chǎn)科）月日實(shí)踐技能 考核第一次考核（婦科）月日第二次考核（產(chǎn)科）月日個(gè)人總結(jié)及婦產(chǎn)科部門鑒