外科護(hù)理教學(xué)大綱

1、外科護(hù)理學(xué)教學(xué)大綱（供護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)用） (144學(xué)時)一、課程性質(zhì)和任務(wù)外科護(hù)理學(xué)是衛(wèi)生職業(yè)教育護(hù)理專業(yè)一門重要的專業(yè)課程。本課程的主要內(nèi)容包括外科領(lǐng)域病人臨床護(hù)理、預(yù)防保健以及人群健康促進(jìn)所必需的專業(yè)基本理論、基本知識和基本技能。本課程的任務(wù)是使學(xué)生樹立“以人的健康為中心”的護(hù)理理念，培養(yǎng)和強化遵循護(hù)理程序的思維方式，利用所掌握的本課程專業(yè)知識及技能，開展臨床及社區(qū)整體護(hù)理服務(wù)。具有在醫(yī)療機構(gòu)從事護(hù)理工作的基本能力。二、課程教學(xué)目標(biāo)1 熟練掌握外科常見疾病病人的護(hù)理評估、護(hù)理措施的主要內(nèi)容及方法，能夠?qū)ν饪瞥Ｒ娂膊〔∪诉M(jìn)行護(hù)理評估。2 掌握外科常見病病人常用的護(hù)理診斷及合作性問題、護(hù)理目標(biāo)

2、、護(hù)理評價和有關(guān)疾病的概述。3 具有對外科常見疾病病人的病情變化、治療反應(yīng)進(jìn)行分析的能力，能夠初步提出病人現(xiàn)存或潛在的主要護(hù)理問題。4 能夠應(yīng)用外科護(hù)理的基本理論、基本知識、基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)及?？谱o(hù)理技術(shù)、解決外科護(hù)理過程中的實際問題，對病人實施整體護(hù)理。5 掌握外科常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)和治療要點，掌握外科常見急危重癥的救護(hù)原則和方法，具有對病人進(jìn)行初步應(yīng)急處理和配合搶救的能力。6 熟悉手術(shù)室基本工作內(nèi)容，掌握無菌操作技術(shù)，具有初步管理手術(shù)室和配合常見手術(shù)的能力。7 具有運用外科疾病預(yù)防保健知識和人際溝通技巧，向個體、家庭及社區(qū)人群提供健康促進(jìn)服務(wù)的能力。8 了解外科護(hù)理常用專業(yè)英文詞匯

3、。9培養(yǎng)良好的護(hù)士職業(yè)素質(zhì)和行為習(xí)慣，在外科護(hù)理實踐中表現(xiàn)出尊重、愛護(hù)護(hù)理對象，愛崗敬業(yè)、吃苦耐勞、熱情耐心、嚴(yán)謹(jǐn)求實的工作態(tài)度和作用，具有團(tuán)隊意識及協(xié)作精神。三、教學(xué)時間分配教 學(xué) 內(nèi) 容學(xué)時理論實踐合計一、 緒論101二、 水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理224三、 外科休克病人的護(hù)理224四、 麻醉病人的護(hù)理424五、 圍手術(shù)期病人的護(hù)理226六、 手術(shù)室工作護(hù)理448七、 外科營養(yǎng)支持病人的護(hù)理202八、 外科感染病人的護(hù)理426九、 損傷病人的護(hù)理426十、 腫瘤病人的護(hù)理224十一、 顱腦疾病病人的護(hù)理426十二、 頸部疾病病人的護(hù)理224十三、 乳腺外科疾病病人的護(hù)理426十四

4、、 胸部外科疾病病人的護(hù)理426十五、 腹部外科疾病病人的護(hù)理201232十六、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理 10212十七、骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護(hù)理 12214十八、血管疾病病人的護(hù)理 404十九、皮膚、性病病人的護(hù)理 12214機動1 101合計 10044144四、教學(xué)內(nèi)容和要求（一）基 礎(chǔ) 模 塊教 學(xué) 內(nèi) 容教 學(xué) 要 求了解掌握熟練掌握第一章、緒論外科護(hù)理的范疇外科護(hù)理學(xué)的發(fā)展簡史外科護(hù)士的素質(zhì)要求外科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)方法第二章 體液失衡病人的護(hù)理第一節(jié) 體液失衡的概述水平衡 電解質(zhì)平衡酸堿平衡 第二節(jié) 水、鈉代謝紊亂病人的護(hù)理一、高滲性脫水病理病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn)二、低滲性脫水病

5、理病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn)三、等滲性脫水病因 病理 治療要點臨床表現(xiàn)四、水中毒病理治療要點病因 床表現(xiàn)第三節(jié) 鉀代謝紊亂病人的護(hù)理一、低鉀血癥病因病理 輔助檢查治療要點臨床表現(xiàn)護(hù)理措施二、高鉀血癥輔助檢查治療要點病因病理 臨床表現(xiàn)護(hù)理措施第三節(jié) 酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理一、代謝性酸中毒病人的護(hù)理病因病理 療要點臨床表現(xiàn)輔助檢查二、代謝性堿中毒病人的護(hù)理輔助檢查治療要點病因病理臨床表現(xiàn)三、呼吸性酸中毒病人的護(hù)理輔助檢查 療要點病因病理臨床表現(xiàn)四、呼吸性堿中毒病人的護(hù)理病因病理輔助檢查治療要點臨床表現(xiàn)五、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理護(hù)理評估護(hù)理措施第三章 外科休克病人的護(hù)理第一節(jié) 概述病因與分類

6、病理生理臨床表現(xiàn) 治療要點第二節(jié) 低血容量性休克病人的護(hù)理護(hù)理評估護(hù)理措施第三節(jié) 感染性休克病人的護(hù)理護(hù)理評估護(hù)理措施第四章 麻醉病人的護(hù)理第一節(jié) 概述麻醉的分類麻醉前準(zhǔn) 術(shù)后鎮(zhèn)痛第二節(jié) 麻醉病人的護(hù)理麻醉前的護(hù)理各種麻醉病人的護(hù)理一、局部麻醉常用的局部麻醉藥局部麻醉方法局部麻醉藥中毒護(hù)理措施二、椎管內(nèi)麻醉蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉硬脊膜外阻滯麻醉護(hù)理措施三、全身麻醉吸入麻醉 靜脈麻醉復(fù)合麻醉護(hù)理措施第五章 圍手術(shù)期病人的護(hù)理第一節(jié) 手術(shù)前病人的護(hù)理護(hù)理評估護(hù)理措施第二節(jié)手術(shù)后病人的護(hù)理護(hù)理措施第六章 手術(shù)室工作護(hù)理物品準(zhǔn)備及無菌處理手術(shù)人員的準(zhǔn)備病人的準(zhǔn)備手術(shù)配合手術(shù)中的無菌原則第七章 營養(yǎng)失調(diào)病人

7、的護(hù)理第一節(jié) 營養(yǎng)失調(diào)的概述營養(yǎng)不良的原因營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)營養(yǎng)不良的診斷第二節(jié) 腸內(nèi)營養(yǎng)支持病人的護(hù)理適應(yīng)證和禁忌證腸內(nèi)營養(yǎng)劑分類腸內(nèi)營養(yǎng)的供給方法護(hù)理措施第三節(jié) 腸外營養(yǎng)支持病人的護(hù)理適應(yīng)證 營養(yǎng)素及制劑輸注方法 輸注途徑并發(fā)癥護(hù)理措施第八章 外科感染病人的護(hù)理第一節(jié) 感染的概述分類 病因 病理生理 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點第二節(jié) 軟組織感染病人的護(hù)理病因 臨床表現(xiàn)治療要點第三節(jié) 全身感染病人的護(hù)理病因 病理生理臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點 護(hù)理措施第四節(jié) 特異性感染病人的護(hù)理病理生理病因 治療要點臨床表現(xiàn)和診斷護(hù)理措施第九章 損傷病人的護(hù)理第一節(jié) 創(chuàng)傷病人的護(hù)理創(chuàng)傷分類 創(chuàng)傷的修復(fù)輔

8、助檢查病因與發(fā)病機制病理生理 治療要點臨床表現(xiàn)護(hù)理措施第二節(jié) 燒傷病人的護(hù)理病理生理治療要點臨床表現(xiàn)護(hù)理措施第十章 腫瘤病人的護(hù)理第一節(jié) 概述病因腫瘤分期分類 病理 臨床表現(xiàn) 治療要點 預(yù)防第二節(jié) 護(hù)理腫瘤病人的心理特點手術(shù)治療病人的護(hù)理化學(xué)治療病人的護(hù)理放射治療病人的護(hù)理第十一章顱腦外科疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施一、顱內(nèi)壓增高二、急性腦疝治療要點臨床表現(xiàn)與診斷急救護(hù)理第二節(jié) 顱腦損傷病人的護(hù)理一、頭皮損傷損傷的類型二、顱骨骨折治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施三、腦損傷臨床表現(xiàn)與診斷 治療要點 護(hù)理措施第十二章 頸部疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 甲狀

9、腺解剖生理概要解剖 生理第二節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)病人的護(hù)理病因病理外科治療臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第三節(jié) 甲狀腺腫瘤病人的護(hù)理病因臨床表現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施第十三章 乳腺疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 急性乳腺炎病人的護(hù)理病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第二節(jié) 乳腺癌病人的護(hù)理病因 分期治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十四章 胸部外科疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 胸部損傷病人的護(hù)理一、肋骨骨折病因病理輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施二、氣胸病因病理 輔助檢查臨床表現(xiàn)治療要點 護(hù)理措施三、血胸病因病理 臨床表現(xiàn)輔助檢查 治療要點第二節(jié) 肺癌病人的護(hù)理病因病理輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第三節(jié) 食管癌病人

10、的護(hù)理病因病理輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十五章 腹部疾病病人的護(hù)理第一節(jié)腹外疝病人的護(hù)理一、概述病因病理解剖 臨床分類二、腹股溝疝病因臨床表現(xiàn) 治療要點三、股疝病因臨床表現(xiàn) 治療要點四、護(hù)理護(hù)理措施第二節(jié) 急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理一、急性腹膜炎解剖生理病因分類臨床表現(xiàn) 輔助檢查治療要點護(hù)理措施二、急性腹膜炎的并發(fā)癥種類臨床表現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施第三節(jié) 腹部損傷病人的護(hù)理病因分類臨床表現(xiàn) 輔助檢查治療要點護(hù)理措施第四節(jié) 胃十二指腸潰瘍外科治療病人的護(hù)理一、胃、十二指腸的解剖生理解剖生理二、胃十二指腸潰瘍的外科治療適應(yīng)癥病因病理 輔助檢查 常見并發(fā)癥 手術(shù)方式臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第五節(jié)

11、 胃癌病人的護(hù)理病因 治療要點臨床檢查 輔助治療護(hù)理措施第六節(jié) 腸梗阻病人的護(hù)理病因分類 臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施第七節(jié) 闌尾炎病人的護(hù)理病因病理 治療要點臨床表現(xiàn) 輔助檢查護(hù)理措施第八節(jié) 大腸癌病人的護(hù)理病因病理臨床表現(xiàn) 治療要點輔助檢查 護(hù)理措施第九節(jié) 直腸肛管疾病病人的護(hù)理解剖生理護(hù)理評估 護(hù)理措施一、痔病因病理 臨床表現(xiàn) 治療要點二、肛裂病因病理 臨床表現(xiàn) 治療要點三、直腸肛管周圍膿腫病因病理 臨床表現(xiàn) 治療要點四、肛瘺病因病理 臨床表現(xiàn) 治療要點第十節(jié) 發(fā)性肝癌病人的護(hù)理病因病理輔助檢查 鑒別診斷治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十一節(jié) 門脈高壓癥病人的護(hù)理病因病理 輔助檢查

12、治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十二節(jié) 膽道外科疾病病人的護(hù)理一、概述解剖生理病因及發(fā)病機制膽道疾病的特殊檢查及護(hù)理二、膽石病及膽道感染1、膽囊結(jié)石及急性膽囊炎病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn)2、慢性膽囊炎病因 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn)3、膽管結(jié)石及急性膽管炎病因 輔助檢查 治療要點病因 輔助檢查 臨床表現(xiàn)4、急性梗阻性化膿性膽管炎治療要點三、膽道蛔蟲病病因病理 臨床表現(xiàn) 治療要點四、膽道外科病人的護(hù)理護(hù)理措施第十三節(jié) 胰腺疾病病人的護(hù)理一、概述解剖生理二、急性胰腺炎病因病理 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施三、急性胰腺癌病因病理 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十六章 泌尿、男性生殖系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第

13、一節(jié) 常見癥狀及診療操作排尿異常、尿液異常、診療操作及護(hù)理第二節(jié) 泌尿系損傷病人的護(hù)理一、腎損傷輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施二、膀胱損傷病理輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施三、尿道損傷病因病理 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第三節(jié) 尿石癥病人的護(hù)理一、概述解剖生理二、腎、輸尿管結(jié)石病因病理 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施三、膀胱結(jié)石病因病理 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第四節(jié) 泌尿系結(jié)核病人的護(hù)理病因病理 輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第六節(jié) 泌尿系腫瘤病人的護(hù)理病因輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施第七節(jié) 尿路梗阻病人的護(hù)理病因病理 輔助檢查治療要點臨

14、床表現(xiàn) 護(hù)理措施第十八章 骨科病人的一般護(hù)理第一節(jié) 骨折的概論一、概述病因分類 骨折的愈合輔助檢查 治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施二、牽引術(shù)的護(hù)理牽引術(shù)的適應(yīng)癥、原理、分類和方法護(hù)理措施三、石膏繃帶固定術(shù)的護(hù)理石膏繃帶固定術(shù)的適應(yīng)癥、原理、分類和方法護(hù)理措施第二節(jié) 常見骨折病人的護(hù)理病因分類診斷 臨床表現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施第三節(jié) 關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理常見（肘、肩、髖）關(guān)節(jié)脫位概述 護(hù)理措施第四節(jié) 骨與關(guān)節(jié)感染病人的護(hù)理一、化膿性骨髓炎病因 輔助檢查治療要點臨床表現(xiàn) 護(hù)理措施二、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病因病理輔助檢查臨床檢查 治療要點護(hù)理措施第五節(jié) 頸椎病和腰腿痛病人的護(hù)理一、 頸椎病病因 發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔

15、助檢查 治療要點護(hù)理措施二、腰腿痛病因 發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施第十八章 周圍血管疾病病人的護(hù)理第一節(jié) 原發(fā)性下肢靜脈曲張的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施第二節(jié) 深靜脈血栓形成病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施第三節(jié) 血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施第十九章 皮膚性病病人的護(hù)理第一節(jié) 皮膚病概述皮膚的結(jié)構(gòu)與功能皮膚性病的癥狀與體征、診斷、治療要點皮膚性病的護(hù)理措施第二節(jié) 變態(tài)反應(yīng)性皮膚病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施 健康指導(dǎo)第三節(jié) 感染性皮膚病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表

16、現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施 健康指導(dǎo)第四節(jié) 其他皮膚病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 治療要點護(hù)理措施 健康指導(dǎo)第五節(jié) 性傳播疾病病人的護(hù)理病因發(fā)病機制臨床表現(xiàn) 輔助檢查 治療要點護(hù)理措施 健康指導(dǎo)（二）實 踐 模 塊序號、單元題目(對應(yīng)基礎(chǔ)模塊單元序號)教 學(xué) 內(nèi) 容教學(xué)要求掌握熟練掌握二、水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理實踐1：外科體液失衡病人的護(hù)理（體液代謝失衡護(hù)理評估、液體療法病人的護(hù)理）三、外科休克病人的護(hù)理實踐2：休克病人的護(hù)理（護(hù)理評估、休克動態(tài)監(jiān)測、急癥護(hù)理措施）四、麻醉病人的護(hù)理實踐3:麻醉并發(fā)癥的觀察與護(hù)理五、圍手術(shù)期病人的護(hù)理實踐4: 手術(shù)前后病人的護(hù)理六、手術(shù)室護(hù)理工作實踐5

17、:手術(shù)人員的無菌準(zhǔn)備手術(shù)體位的安置實踐6:常用手術(shù)器械、物品的識別和應(yīng)用、器械臺管理和手術(shù)中配合八、外科感染病人的護(hù)理實踐7常見軟組織感染病人的護(hù)理九、損傷病人的護(hù)理實踐8清創(chuàng)與換藥(清創(chuàng)示教、換藥操作)十、腫瘤病人的護(hù)理實踐9 腫瘤病人的護(hù)理十一、顱腦疾病病人的護(hù)理實踐10:顱腦損傷病人的護(hù)理(護(hù)理評估、腦脊液漏的護(hù)理、降低顱內(nèi)壓的護(hù)理措施)十二、頸部疾病病人的護(hù)理實踐11：甲狀腺功能亢進(jìn)病人的護(hù)理（護(hù)理評估、基礎(chǔ)代謝率測定與評價、碘劑使用、術(shù)后并發(fā)癥的觀察）十三、乳房疾病病人的護(hù)理實踐12:乳腺癌病人的護(hù)理(護(hù)理評估、乳房自我檢查、乳癌術(shù)后康復(fù)鍛煉)十十四、胸部疾病病人的護(hù)理實踐13胸部手

18、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理，胸腔閉式引流術(shù)的護(hù)理十五、腹外疝病人的護(hù)理實踐14:腹外疝病人的護(hù)理(護(hù)理評估、術(shù)后并發(fā)癥觀察、主要護(hù)理措施)十五、急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理實踐15:急性化膿性腹膜炎與腹部損傷病人的護(hù)理(腹膜炎和腹部損傷護(hù)理評估、腹腔穿刺、腹腔灌洗、胃腸減壓、腹腔引流等護(hù)理)十五、胃、十二指腸疾病病人的護(hù)理實踐16:胃十二指腸外科疾病病人的護(hù)理(護(hù)理評估、術(shù)后并發(fā)癥觀察、主要護(hù)理措施)十五、腸疾病病人的護(hù)理實踐17:腸疾病病人的護(hù)理(護(hù)理評估、術(shù)后并發(fā)癥觀察、主要護(hù)理措施)十五、直腸、肛管疾病病人的護(hù)理實踐18:直腸肛管疾病病人的護(hù)理(痔、肛裂、瘺護(hù)理評估、肛門坐浴、)十五、肝膽胰疾病病人的護(hù)理實踐19:門脈高壓癥病人的術(shù)后并發(fā)癥觀察、膽道特殊檢查病人的護(hù)理、“T”管引流病人的護(hù)理十六、泌尿系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理實踐20:泌尿外科病人的護(hù)理(護(hù)理評估、基本護(hù)理措施、膀胱造瘺、腎盂引流、膀胱沖洗等護(hù)理)十七、骨與關(guān)節(jié)疾病病人的護(hù)理實踐21:骨關(guān)節(jié)損傷病人的護(hù)理(護(hù)理評估、外固定護(hù)理)二十四、皮膚、性病病人的