第一季度輸血管理質(zhì)控小組檢查發(fā)現(xiàn)的問題

1、-2015第一季度輸血管理質(zhì)控小組檢查發(fā)現(xiàn)的問題（2015年4月7日年4月8日）1：輸血知識掌握不熟練。2：緊急用血流程不熟練。3：外婦科輸血指征掌握不熟練。第一季度整改措施：1：在第一季度檢查中，對2014年出現(xiàn)的問題大多已改正，自覺遵守輸血管理制度。2：熟知輸血規(guī)定。3：培訓外婦科輸血指征。持續(xù)改進意見：1：熟知中華人民共和國獻血法、醫(yī)療機構臨床用血管理辦法臨床輸血技術規(guī)范等有關法律規(guī)范。2：熟知突發(fā)大出血手術病人緊急情況下輸血流程檢杳時間被查科室內(nèi)一科檢杳內(nèi)容1:輸血操作規(guī)程的掌握熟練程度。2:緊急用血流程。檢查結(jié)果1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:緊急用血流程不熟練。整改建議1:加強輸血

2、操作規(guī)程的培訓。2:熟知緊急用血流程。備注檢查者張衛(wèi)紅、李巍、閆鳳英、曹紅科室負責人簽字：職能部門負責人簽字:內(nèi)一科改進情況記錄記錄時間2015年科室內(nèi)一科存在問題1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:緊急用血流程不熟練。整改措施1:加強輸血操作規(guī)程的培訓。2:加強緊急用血流程的培訓。整改成效1:熟知輸血操作規(guī)程。2:熟知緊急用血流程。建議落實臨床輸血操作規(guī)程，定期對輸血操做進行檢查。備注制定整改措施，加強輸血檢查力度。檢杳時間被查科室內(nèi)一科檢杳內(nèi)容1:輸血操作規(guī)程的掌握熟練程度。2:緊急用血流程。檢查結(jié)果1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:緊急用血流程不熟練。整改建議1:加強輸血操作規(guī)程的培訓。2:熟

3、知緊急用血流程。備注檢查者張衛(wèi)紅、李巍、閆鳳英、曹紅內(nèi)二科改進情況記錄記錄時間2015年科室內(nèi)二科存在問題1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:緊急用血流程不熟練。整改措施1:加強輸血操作規(guī)程的培訓。2:熟知緊急用血流程。整改成效1:熟練掌握輸血操作規(guī)程。2:熟知緊急用血流程。建議定期對科室人員進行輸血操做檢查、評價，制定整改措施備注加強輸血檢查力度。檢杳時間被查科室外婦科檢杳內(nèi)容1:輸血操作規(guī)程的掌握熟練程度。2:危重患者搶救制度、外婦科輸血指征。檢查結(jié)果1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:外婦科輸血指征掌握不熟練。整改建議1:加強輸血操作規(guī)程的培訓。2:熟知外婦科輸血指征備注檢查者張衛(wèi)紅、李巍、閆鳳英、曹紅外婦科改進情況記錄記錄時間2015年科室外婦科存在問題1:輸血操作規(guī)程掌握欠熟練。2:外婦科輸血指征掌握不熟練。整改措施1:加強培訓輸血操作規(guī)程。2:培訓外婦科輸血指征。整改成效1:熟練掌握輸血操作規(guī)程。2:熟練