前列腺增生論文經(jīng)尿道前列腺電切論文:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因及治療臨床研究_第1頁
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1、論文發(fā)表專家一中國學(xué)木論文網(wǎng)前列腺增生論文經(jīng)尿道前列腺電切論文:經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因及治療臨床研究摘要目的探討經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因,為臨床治療提供幫助。方法回顧分析2005年8月2010年7月行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的30例患者出血原因,根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方案。結(jié)果出血原因包括術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三方面的因素。30例患者經(jīng)加大沖洗速度、牽引力度及膀胱鏡下再次止血等相應(yīng)處理后止血理想。結(jié)論經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)后出血的原因是多方面的,術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后及時準(zhǔn)確的處理是減少術(shù)后出血的關(guān)鍵。關(guān)鍵詞前列腺增生;經(jīng)尿道前列腺電切;術(shù)后出血clinicalstudyofbleedin

2、gaftertransurethralresectionofprostate(departmentofsurgery,wushenghospital,sichuan,638400,china)abstractobjectivetoexplorethecauseandtreatmentofbleedingaftertransurethralresectionofprostate.methodclinicaldataof30patientswhoreceivedturpfromaugust2005tojuly2010inourhospitalwerereviewedretrospective1y.

3、resultpreoperative,intraoperative,andpostoperative論文發(fā)表專家一中國學(xué)木論文網(wǎng)factorswereconfirmedcontributetotheperioperativebleeding.managementofbleedingincludeincreasingflushingspeed,increasingtractionpowerandcoagulatingthebleedingvesselsundercystoscope.allthe30patientsachievedwellcontroleofthebleeding.conclus

4、ioncausesofbleedingaftertransurethralresectionofprostateareofheterogenousandappropriateman-agementhavesatisefactaryoutcomes.keywordsbenignprostatichyperplasia;transurethralresectionofprostate;postoperativebleedingbph是中老年男性最常見的泌尿系疾病之一,對于癥狀嚴(yán)重而藥物治療效果不佳的患者,手術(shù)治療是必須的。目前,經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(transurethralresectionofp

5、rostate,turp)因其對患者創(chuàng)傷小,痛苦少,恢復(fù)快等優(yōu)點,已經(jīng)取代傳統(tǒng)的開放手術(shù),成為手術(shù)治療bph的主要方法1。術(shù)后出血是turp最重要的并發(fā)癥之一,嚴(yán)重時甚至可危及生命。因此,尋找turp術(shù)后出血的病因及防治措施,對患者術(shù)后恢復(fù)有著重要意義。我院2005年8月2010年7月進行的264例turp手術(shù)中,術(shù)后出血嚴(yán)重30例,經(jīng)積極處理后恢復(fù)均可?,F(xiàn)報告如下:論文發(fā)表專素一中國學(xué)木論文網(wǎng)vww.59168,net1資料與方法1.1臨床資料本組30例,年齡5782歲,平均68歲。病程大多在三年以上,表現(xiàn)為夜尿增多,進行性排尿困難。直腸指診前列腺ii度增大22例,iii度增大8例。b超測定

6、剩余尿60300ml,尿動力檢測最大尿流率4.812.5ml/s,平均&2ml/s。ipss評分2027分。術(shù)前并發(fā)高血壓10例,糖尿病7例,腎功能不全5例,膀胱結(jié)石4例,急性尿潴留留置尿管16例。1.2治療方法患者采用連續(xù)性硬膜外麻醉,取截石位,常規(guī)消毒鋪巾。采用storzf26尿道電切鏡及環(huán)狀電極,電切功率120w,電凝功率80w,5%gs沖洗。進鏡后觀察膀胱頸及精阜位置,于6點處開始,切割一條從膀胱頸至精阜的標(biāo)志溝,深達(dá)前列腺外科包膜。以此為標(biāo)志再向兩側(cè)切除增生的前列腺組織,電凝止血。切除完畢后修剪前列腺尖部,徹底電凝止血,ellik沖洗出切除組織。并發(fā)膀胱結(jié)石者先用碎石鉗碎石。檢查無明顯出血點后,放置f22三腔氣囊尿管,氣囊內(nèi)注水304oml,生理鹽水持續(xù)膀胱沖洗,根據(jù)沖洗液顏色判斷沖洗時間。手術(shù)5-7天后拔除尿管

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