心肺康復(fù)解決方案

1、Soreha心肺康復(fù)解決方案Presented from:北京歐培德科技有限公司概述與建設(shè)目標(biāo)隨著中國老齡化社會的加速，伴隨心腦血管疾病、代謝性疾病等老年常見病的老 年人在全民中比例也在加大。此外，隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快，工作壓力的增 加，目前罹患心腦血管病的人群在逐漸年輕化，由此疾病的預(yù)防與康復(fù)便十分重要。此外，壓力導(dǎo)致許多長期處于亞健康狀態(tài)，嚴(yán)重影響了工作和生活的質(zhì)量。這些人在 健康與疾病之間徘徊，很容易生病，病后也不容易恢復(fù)。他們急需一套現(xiàn)代化的保健 醫(yī)療體系幫助他們回到健康的生活中來。由此，心腦血管疾病患病后不僅關(guān)注于及時的臨床治療，如何使病人能夠得到身體功能上的康復(fù)，能夠回歸社會

2、，回到工作崗位，獨立生活也是非常重要。因此，現(xiàn)代心臟康復(fù)的意義也不僅僅是幫助手術(shù)后的病人盡快恢復(fù)，它同時也關(guān)心亞健康的人群的預(yù)防，幫助他們提高身體素質(zhì)，預(yù)防疾病，獲得健康的生活?，F(xiàn)代化心臟康復(fù)中心必須是一個集疾病預(yù)防，保健和康復(fù)為一體的綜合性的科室。心臟康復(fù)需要建立于以上主動康復(fù)理念基礎(chǔ)之上，并在康復(fù)中心建立系統(tǒng)的康復(fù)診療流程和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。由此，需要有經(jīng)驗有認(rèn)證的專業(yè)心血管臨床醫(yī)生、心臟康復(fù)醫(yī)生和心臟康復(fù)治療師，并借助于高科技康復(fù)評估和訓(xùn)練設(shè)備，形成系統(tǒng)的診療體系(例如德國Erogline ERSb電、血壓、血氧監(jiān)控心臟康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng))。作為主動康復(fù)解決方案的推廣方，自2000 年成立以來，北

3、京歐培德科技有限公司( Soreha China) 遵循 ICF 康復(fù)流程要求，把MTT 醫(yī)學(xué)訓(xùn)練療法(Medical TrainingTherapy)這一全新的康復(fù)理念引進到中國臨床康復(fù)領(lǐng)域，其中包括心肺康復(fù)領(lǐng)域。為了能使MTT理念在中國臨床康復(fù)領(lǐng)域得到系統(tǒng)、有效地傳播，Soreha China成立了一支以德國康復(fù)專家為骨干的，在康復(fù)臨床各個領(lǐng)域有著多年工作經(jīng)驗的教育培訓(xùn)團隊。 Soreha 康復(fù)專家培訓(xùn)團隊利用培訓(xùn)班、研討會、臨床講座和臨床指導(dǎo)等多種形式為中國客戶提供系統(tǒng)性的臨床培訓(xùn)和技術(shù)支持，全力推廣以MTT 為核心的現(xiàn)代主動康復(fù)理念。除此之外，Soreha China 還與歐洲知名的心

4、臟康復(fù)?？茩C構(gòu)，例如德國Eifelhoehen 康復(fù)醫(yī)院合作，將德國先進的系統(tǒng)的心臟康復(fù)解決方案引進到中國來。建立在現(xiàn)代主動康復(fù)理念基礎(chǔ)上的、多學(xué)科相結(jié)合的綜合的康復(fù) 解決方案現(xiàn)代心臟康復(fù)研究表明，心臟康復(fù)需要通過包括可控性運動療法、戒煙、睡眠管理、心理治療等多方位管理綜合方案完成NutritionalRisk Factor management 風(fēng)險因素管理P3ydi5 sozil management會心理學(xué)管理ClinicalassessmentMultidiziplinaryIntervention合方案ControlledPhysical activitycouncelling運動管

5、理Counsellingtraining可控性運動療法在現(xiàn)代主動康復(fù)理念的指導(dǎo)下，心肺患者需要接受綜合全面的多學(xué)科相結(jié)合的康 復(fù)解決方案。它包括中醫(yī)傳統(tǒng)的理療、 PT治療、OT治療和必不可少主動康復(fù)治療，將 主、被動康復(fù)治療有機的結(jié)合起來。通過這樣的治療，心肺患者才能夠進展實現(xiàn)生活 自理，具有心肺發(fā)病風(fēng)險的亞健康人群才能夠早期預(yù)防心臟病發(fā)生。從療效方面來 講，這樣的康復(fù)可以減少患病時間，提高病人的生活質(zhì)量，減少病人再次患病的可能 性，沒有痛苦，節(jié)省治療費用。心臟康復(fù)高級目標(biāo)?為了達到最佳心功能重建目標(biāo)?考慮各方面社會心理學(xué)因素?促進患者重回社會與工作環(huán)境?防止進一步慢性損傷的導(dǎo)致的高額醫(yī)療保險

6、?防止二次發(fā)病ICF康復(fù)流程及個體化訓(xùn)練方案制定Extensive initial diagnosis / Risk classification全面的初次診斷/風(fēng)險分類patient ' s individual rehabilitation goals are formulated （somatic, educative, psychological, and socio-medical）制定患者的個人康復(fù) 目標(biāo)（軀體、教育、心理、和社會醫(yī)學(xué) ）為患者量身定制個性化的康復(fù)計劃（制定適當(dāng)?shù)倪\動治療措施、身體機能測試、常規(guī)和特有病癥的教育和培 訓(xùn)I、必要的心理輔導(dǎo)和/或社會醫(yī)療措施）C

7、ontinuous medical attendance and monitoring在康復(fù)過程中，患者接受全面的醫(yī)療護理和監(jiān)督（包括診斷、醫(yī)療等；如果需要，可以根據(jù)康復(fù)情況調(diào)整康復(fù)目標(biāo)）最終結(jié)束時，對患者進行全面的檢查測試，根據(jù)之前的康復(fù)目標(biāo)，評估治療結(jié)果和康復(fù)效果（基于最終評估結(jié)果，將為患者制定一份社會醫(yī)療評估 表（比如關(guān)于重返工作和/或護理需求的問題等），同時也會提供一份建議 書和病后護理方案邀請函）不同階段有不同的康復(fù)目標(biāo)心臟康復(fù)總共可分為四個階段，而每個階段都有明確的廉復(fù)目標(biāo)”和 訓(xùn)練強度”。住院期：此期康復(fù)治療應(yīng)從心臟病發(fā)作或因心臟病入院開始至整個住院期間。心臟康復(fù)治 療小組會給患

8、者安排一個循序漸進的程序，開始的時候是輕松的活動，床上坐位，關(guān) 節(jié)活動和生活自理，例如剃須。然后是在病房或走廊步行，限制性地爬樓梯。若沒有 這些活動，患者的體力會很快減退。早期恢復(fù)期：在出院后的2至12周期間，冠心病患者將開始下一個康復(fù)程序?；颊呖梢栽诩腋?近的醫(yī)療中心進行康復(fù)治療，也可以回到心臟康復(fù)中心治療，或者遵循醫(yī)療專家的建 議在家進行治療。在早期恢復(fù)期間，患者可以在密切監(jiān)護下逐漸增加活動的級別，專 業(yè)的康復(fù)小組會給出患者在家安全運動的建議，例如步行和柔軟體操?；颊哌€需要學(xué) 習(xí)如何健康飲食，戒煙，心理調(diào)整，恢復(fù)性生活和重返社會。后期恢復(fù)期：醫(yī)學(xué)監(jiān)護下鍛煉以及控制體重。專家表示，所謂后期恢

9、復(fù)期一般是指出院后大約6至 12周開始的程序，一般持續(xù)3 至 6個月。這段時間患者可以在醫(yī)學(xué)監(jiān)護下，尤其是在康復(fù)中心鍛煉。繼續(xù)接受營養(yǎng)，生活方式，控制體重的健康教育和繼續(xù)進行咨詢。終身維持期：此時患者已學(xué)會了正確的鍛煉方法和開始進行健康的飲食和生活方式，所以患者不再需要在醫(yī)學(xué)監(jiān)護下進行運動，現(xiàn)階段的任務(wù)是終身維持健康狀態(tài)，并定期接受隨訪?？煽匦缘倪\動療法有助冠心病康復(fù)有氧運動是國際上普遍作為冠心病康復(fù)的主要方法，因為有氧運動是依靠糖原、脂肪分解代謝，通過有氧代謝來供能的。針對于 “可控性運動療法”，北京歐培德科技有限公司引進的MTT 醫(yī)學(xué)訓(xùn)練療法是基于德國二十年的成熟的心臟康復(fù)運動療法方案。在

10、病人患病過程中，全身的體能，包括：耐力，力量，柔韌性，本體感覺和速度都有明顯的下降。同樣對于亞健康狀態(tài)的人和老年心臟病人，他們由于長期處于疾病與健康的中間狀態(tài)，體能也大幅度的下降。同時，由于身體狀態(tài)不佳，對心理也造成了很大的影響，這些人不愿意運動，認(rèn)為自己已經(jīng)無法承受運動的強度，更進一步影響身體和體能的狀況。這些都會影響病人的恢復(fù)，甚至引發(fā)新的疾病。要想改變這一狀態(tài)，就必須在經(jīng)過特殊訓(xùn)練的康復(fù)師的指導(dǎo)下，病人主動進行有針對性地適當(dāng)?shù)乜祻?fù)訓(xùn)練，這有助于改善體能狀況，增強病人的信心，加快病情的恢復(fù)，有效的促進康復(fù)。根據(jù)這一理論，以德國為代表的西方康復(fù)醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的主動康復(fù)醫(yī)學(xué)訓(xùn)練療法(Medical

11、 Training Therapy-MTT)依據(jù)不同的適應(yīng)癥和病人的個體情況，有效的為亞健 康人群，老年人和病人提供保健康復(fù)治療和訓(xùn)練，以達到早日康復(fù)的目的，它比傳統(tǒng)的單一的保健康復(fù)治療方法更具療效，其主要特點是“主動治療為主，主被動治療相結(jié)合 ”為患者進行綜合性保健康復(fù)治療?？祻?fù)治療助心?；颊呋貧w工作所謂“職業(yè)康復(fù)”，就是指針對患者的不同職業(yè)特點為他們“量身定做”康復(fù)處方，這將是心臟康復(fù)未來發(fā)展的一個方向?！奥殬I(yè)康復(fù)“是協(xié)助病人最大程度地達到功能恢復(fù)、重返工作崗位的多程序醫(yī)療手段。”它的內(nèi)容包括評估病人心功能級別，病情預(yù)后，觀察病人學(xué)習(xí)新技術(shù)和對新生活方式的適應(yīng)能力，幫助病人恢復(fù)工作和掌握就

12、業(yè)前的必要技巧。冠心病患者的職業(yè)康復(fù)和職業(yè)回歸受到病情、心理因素、社會因素，包括年齡、 性別、職業(yè)種類、教育水平、家庭成員的態(tài)度等一系列因素的影響。目前有些發(fā)達國 家已建立職業(yè)康復(fù)機構(gòu)，提供職業(yè)分析、職業(yè)模擬、職業(yè)鍛煉、職業(yè)穩(wěn)定、改變職業(yè) 等服務(wù)。在美國，心肌梗死后病人多數(shù)在梗塞后 23個月內(nèi)恢復(fù)工作?！暗谖覀儑?家，暫時還沒有發(fā)展到這一步”。心肺康復(fù)可控性運動療法設(shè)備有氧訓(xùn)練一一可控性心肺功能康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)型 號：ERS V2產(chǎn)地/廠家：德國/Ergoline中央控制電腦（可配多個顯示屏）無線心電（可選）Example: Load Controlled案例：負(fù)荷控制訓(xùn)練訓(xùn)練一記錄心電/心率/

13、血壓/負(fù)荷訓(xùn)練心電圖細節(jié)（做標(biāo)記）分析進程ERS系統(tǒng)有多種獨特的功能，它可以通過IC卡輔助生成的個人訓(xùn)練方案，并跟蹤病 人訓(xùn)練情況，還可以自動控制連接的功率車和跑臺，以及監(jiān)控整體訓(xùn)練過程。整個過程的數(shù)據(jù)記錄和長時間保存對于訓(xùn)練結(jié)果的評定至關(guān)重要在心電和其他訓(xùn)練數(shù)據(jù)全部顯示在顯示屏和系統(tǒng)能夠?qū)崟r的并最多能為16 位患者存儲的基礎(chǔ)上，理療師能夠在訓(xùn)練過程中的任何時間對患者的情況進行快速的評估。能夠為不同患者單獨設(shè)定的提示音在顯示器上也非常容易識別。甚至在訓(xùn)練過程中，患者訓(xùn)練和提示音參數(shù)也可以非常容易的被修改和調(diào)整。除了手動修改之外您可以在任意時間進行目標(biāo)心率訓(xùn)練方案與恒定負(fù)荷訓(xùn)練方案的切換。在任何

14、需要的時候，可以停止任何一個患者的測試。先進的 Ergoselect 康復(fù)功率車的全部產(chǎn)品都保證最安全的使用和簡便的操作，可以承受高頻率和負(fù)荷的使用。迄今為止，有超過5 萬臺 ergoline 功率車應(yīng)用于臨床，包括醫(yī)院和康復(fù)中心。它特殊的人體工效學(xué)設(shè)計可以允許把手進行雙重調(diào)節(jié)（高度和角度），確保用戶在訓(xùn)練時候的最佳坐姿，保證不同體重的患者訓(xùn)練時的舒適度，并在訓(xùn)練中有助于提高他們的能力。它是現(xiàn)今唯一的一款可以進行電動座椅調(diào)節(jié)的功率車。這樣為那些老年或者有下肢問題的患者的上下設(shè)備提供了方便。內(nèi)置的心電圖放大器，可選配帶有三級真空泵的的電極系統(tǒng)，能夠獲得無干擾的心電。另外還有其他很多的選配附件，包

15、括：自動血壓測量，座椅前后和腳踏板長度可調(diào)節(jié)，這些都為滿足不同用戶訓(xùn)練的需求提供了更豐富的選擇。無氧訓(xùn)練一一下肢離心測試訓(xùn)練系統(tǒng)型號:Eccentron產(chǎn)地/廠家：美國BTE離心阻力特點通過Eccentron進行的離心運動為功能訓(xùn)練模式。肌肉離心收縮做功發(fā)生于肌肉用力并被拉長的情況下，譬如下蹲、下樓梯或者 下山等日常動作。由此，離心訓(xùn)練在神經(jīng)、骨科、老年以及運動等主動功能康復(fù)領(lǐng)域 中發(fā)揮著非常重要的作用。相對于向心訓(xùn)練，離心訓(xùn)練的康復(fù)療效更加顯著。離心訓(xùn)練無一針對快肌纖維 提高骨科和神經(jīng)科患者下樓時的身體穩(wěn)定能力和自信心，增加站立平衡能力。 提升日常生活中的功能控制和能力。 增強全方位運動專項

16、訓(xùn)練：做功、反應(yīng)能力和速度。 無需大強度的有氧訓(xùn)練或者爆發(fā)力訓(xùn)練即可顯著增強體能。Eccentron離心測試訓(xùn)練系統(tǒng)是一款獨創(chuàng)的離心阻力控制下的下肢閉鏈蹬踏康復(fù)產(chǎn) 品，主要用于康復(fù)、預(yù)防以及運動等領(lǐng)域的神經(jīng)肌肉力量控制訓(xùn)練。通過與美國大學(xué)科研機構(gòu)的合作，Eccentron離心測試訓(xùn)練系統(tǒng)配有兩個獨立分開的離 心阻力腳踏板，為患者提供下肢閉鏈肌肉力量運動控制訓(xùn)練。在離心阻力模式下，下肢肌肉被拉長，患者雙腿交替對抗腳踏板，減慢腳踏板的速度，并施加主動阻力。雙側(cè)下肢可以分開訓(xùn)練和測試。Eccentron軟件操作簡易，提供安全、精確的訓(xùn)練方案。每一位患者的活動范圍都可以根據(jù)解剖結(jié)構(gòu)和功能進行獨立設(shè)置。

17、Eccentron具有下肢閉鏈訓(xùn)練和測試兩大功能。在離心訓(xùn)練過程中，通過顯示器提供的生物反饋功能能夠更好地幫助患者正確控制訓(xùn)練量。止匕外，Eccentron還能夠記錄患者數(shù)據(jù)，并生成客觀報告，有助于控制訓(xùn) 練進度。臨床應(yīng)用及適應(yīng)癥 骨科康復(fù)骨科創(chuàng)傷及術(shù)后神經(jīng)肌肉力量控制訓(xùn)練，具備安全有效的單腿及雙側(cè)閉鏈訓(xùn)練模式 神經(jīng)康復(fù)安全和精確定量的力量及協(xié)調(diào)性功能訓(xùn)練，適用于中風(fēng)、腦外傷、帕金森氏綜合癥、腦癱、不完全脊髓損傷等神經(jīng)科患者。 老年康復(fù)安全穩(wěn)定地提高肌力、平衡、穩(wěn)定能力及身體靈活性，降低摔倒風(fēng)險。 運動康復(fù)提升爆發(fā)力及運動專項能力 心肺康復(fù)有效增強心肺功能薄弱患者的下肢力量無氧訓(xùn)練德國Prox

18、omed公司Compas探歹！J視覺生物反饋神經(jīng)肌肉運動控制力量康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)TouchscreenEconooi-icalEa曲uncdand3blejpd cwyM rdr<M?rdS ma rt PanelWefiwganiaediLr i vaddW ihtf抬 kj概述：醫(yī)學(xué)力量訓(xùn)練的臨床應(yīng)用是主動康復(fù)治療的核心部分。適當(dāng)強度的力量訓(xùn)練適用 于所有功能紊亂和神經(jīng)肌肉機能不足的病人。Compass系列設(shè)備是專門為醫(yī)療應(yīng)用而 設(shè)計的。調(diào)節(jié)裝置、符合生物力學(xué)的結(jié)構(gòu)設(shè)計并且可以微調(diào)的阻力重量都是為了康復(fù) 治療的需要而特別設(shè)計的。特點： 生物反饋訓(xùn)練控制顯示器 超聲波測量系統(tǒng) 實時監(jiān)測訓(xùn)練

19、的速度、活動范圍、重量以及重復(fù)次數(shù) IC卡系統(tǒng)用于數(shù)據(jù)傳輸和分析 阻力可微調(diào)，適合康復(fù)訓(xùn)練 活動范圍限制裝置保證訓(xùn)練過程的安全 配有多項調(diào)節(jié)裝置可適用于各種臨床應(yīng)用 可以調(diào)節(jié)訓(xùn)練起始位置 通過鋼帶傳遞阻力負(fù)荷 Power well康復(fù)訓(xùn)練控制軟件 符合MDD （S療器械標(biāo)準(zhǔn)）標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練一一四肢聯(lián)動醫(yī)用踏車型 號：Biostep產(chǎn)地/廠家：美國Biodex無需外接電源，自動產(chǎn)生阻力，提供電力平滑地橢圓形軌道運動，降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，不會對關(guān)節(jié)造成任何損傷（針對自然狀態(tài)下手臂動作節(jié)奏設(shè)計，手臂及腿部動作一比一比例）根據(jù)正常人體手臂功能動作設(shè)計，上肢與下肢動作協(xié)調(diào)一致。寬大舒適并有靠背的座椅功率由10

20、瓦到600瓦，適于絕大部分用戶的使用阻力恒定，設(shè)有30個等級，適應(yīng)于不同病人的有氧運動無障礙設(shè)計，便于患者上下設(shè)備同時具有觸摸式和Polar心率帶遙測式心率監(jiān)測功能適用于輪椅及牌部活動受限人群的可調(diào)節(jié)座椅符合人體生理結(jié)構(gòu)的把手設(shè)計，方便使用者上下踏車便捷的操作屏幕適時顯示時間、每分鐘轉(zhuǎn)數(shù)、功率、卡路里、MET S以及心率另有預(yù)裝訓(xùn)練程序可根據(jù)訓(xùn)練結(jié)果制定相應(yīng)的訓(xùn)練等級。配有物品擺放支架RS232轉(zhuǎn)接口（可以進行數(shù)據(jù)采集軟件）配有交流電適配器穩(wěn)固設(shè)計，適合超重病人使用。耐力模式：等速力量訓(xùn)練模式可拆卸手臂支托座椅可以向任意邊旋轉(zhuǎn)90°協(xié)調(diào)性訓(xùn)練一一靜態(tài)和動態(tài)平衡測試及訓(xùn)練系統(tǒng)型 號：Balance Systems SD產(chǎn)地/廠家：美國設(shè)備功能及用途：平衡能力及下肢