系統(tǒng)解剖學(xué)重點筆記

1、1:骨按形態(tài)可分為：長骨，短骨，扁骨，不規(guī)則骨骨的構(gòu)造：骨質(zhì)，骨膜，骨髓2:胸骨角：胸骨柄與體相連處形成微向前突的橫脊，稱為胸骨角。兩側(cè)平對第二肋軟骨，是計數(shù)肋的重要標(biāo)志。真肋：第1-7肋的前端與胸骨相連接，稱真肋假肋：第8-12肋的前端部直接與胸骨相連接，稱假肋弓肋：第8-10肋的肋軟骨一次連與上位肋軟骨，共同形成一軟骨性邊緣，稱肋弓肋角：肋體后份急轉(zhuǎn)彎處形成肋角3:腦顱骨由成對的頂骨、融骨、和不成對的額骨、篩骨、蝶骨、枕骨組成。4:面露骨包括：成對的鼻骨、淚骨、上頜骨、下鼻甲、灌骨，顆骨，和不成對的下頜骨、犁骨、和舌骨。5:鼻旁竇4對：額竇，開口于中鼻道：蝶竇，向前開口于蝶篩隱窩：篩竇，分

2、前中后三群，前中裙開口中鼻道，后群篩竇開口于上鼻道。上頜骨開口于中鼻道6:翼點：融窩內(nèi)側(cè)壁前部有融，頂，額，蝶四骨相交形成H型的骨縫，稱翼點。此處為顱腔側(cè)壁的薄弱處，其內(nèi)面恰有腦膜中動脈前支經(jīng)過，此處骨折極易損傷動脈7關(guān)節(jié)的基本構(gòu)造：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：韌帶，關(guān)節(jié)盤，滑膜壁，關(guān)節(jié)唇。8:胸廓上口：由第一胸椎，第一肋，和胸骨柄上緣圍成胸廓下口：由第十二胸椎，第十二肋第十一肋的前端和肋弓及劍突圍成胸廓下角：兩側(cè)肋弓在中線相交，形成向下開放的胸骨下角，角間夾有劍突9:軀干骨的連接：1椎骨的連接：椎體間的連接：椎間盤，前縱韌帶，后縱韌帶椎弓間的連接：黃韌帶，棘上韌帶，棘間韌帶，橫突間

3、韌帶，關(guān)節(jié)突韌帶寰枕關(guān)節(jié)和寰樞關(guān)節(jié)椎骨間連接：滑膜關(guān)節(jié)：寰枕關(guān)節(jié)，寰樞關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)，椎間盤韌帶連接：前縱韌帶，后縱韌帶，黃韌帶，棘間韌帶，棘上韌帶2肋的連接：肋與胸椎連接：肋頭關(guān)節(jié)，肋橫突關(guān)節(jié)肋與胸骨連接：軟骨連接，胸肋關(guān)節(jié)，肋弓，浮肋3顱骨連接：軟骨連接，縫，融，下頜關(guān)節(jié)10:七大關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)和特點：1融下頜關(guān)節(jié)：組成：下頜骨的下頜頭懶骨的下頜窩+關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)特點：關(guān)節(jié)囊松弛，囊外有外側(cè)韌帶加強,囊內(nèi)有關(guān)節(jié)盤將腔分上下兩部分.關(guān)節(jié)囊前部較薄弱，較易向前脫位11:肌分為平滑肌，心肌和骨骼肌12:骨骼肌的分類：長肌，短肌，扁肌，和輪匝肌骨骼肌的輔助結(jié)構(gòu)：筋膜，滑膜囊，腱鞘。腱鞘：是包圍在肌腱外面的

4、鞘管，存在于活動性較大的部位，如腕，踝，手指，足趾等處?？煞譃槔w維層和滑膜層兩部分。13:斜角肌間隙：前中斜角肌與第一肋之間的間隙，呈三角形，稱斜角肌間隙，有鎖骨下動脈和臂叢通過，臨床上可將麻藥注入此間隙，進(jìn)行臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。14膈有3個裂孔：主動脈裂孔：有主動脈和胸導(dǎo)管通過，平對胸椎體。食管裂孔：有食管和迷走神經(jīng)通過，平對第十肋椎。腔靜脈孔：有下腔靜脈通過，平對第八胸椎高度。15腹股溝（海氏）三角：位于腹前壁下部由腹直肌和外側(cè)緣，腹股溝韌帶和腹壁上下動脈圍成的三角區(qū)。16:大腿肌的前，內(nèi)側(cè)，后群的功能：前群：縫匝肌作用：屈雕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，并使半屈位的膝關(guān)節(jié)旋內(nèi)。股四頭肌作用：伸膝關(guān)節(jié)，骨直

5、肌尚可屈雕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)群作用：內(nèi)收，外旋雕關(guān)節(jié)后群作用：可屈膝關(guān)節(jié)，伸雕關(guān)節(jié)，在膝關(guān)節(jié)半屈位時股二頭肌可使小腿外旋，半腱肌和半膜肌可使小腿旋內(nèi)。17:消化道自上而下依次為：口腔，咽，食管，胃，小腸（十二指腸，空腸，回腸），大腸（盲腸，闌尾，直腸，結(jié)腸，肛管）上消化道：從口腔到十二指腸的一段。下消化道：空腸以下的部分。大消化腺：唾液腺，肝腺，胰腺，18:咽峽：腭帆后緣和兩側(cè)腭舌弓及舌根共同圍成咽峽，是口腔和咽的分界19:牙式：“十”記號劃分上，下頜及左右兩半，并以羅馬數(shù)字I到V標(biāo)示乳牙，用阿拉伯?dāng)?shù)字1-8標(biāo)示恒牙，I乳中切牙n乳側(cè)切牙m(xù)乳尖牙iv第一乳磨牙v第二乳磨牙1中切牙2側(cè)切牙3尖牙4第一乳磨

6、牙5第二乳磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙20:舌黏膜上的乳頭：絲狀乳頭，菌狀乳頭，輪廓乳頭，葉狀乳頭21:大唾液腺組成及各自開口：腮腺，開口于平對上頜，第二磨牙的頰黏膜下頜下腺，開口于舌下？舌下腺，大導(dǎo)管開口于舌下？，其余小導(dǎo)管開口于舌下壁22:鼻咽p84:咽隱窩及其附近是鼻咽癌好發(fā)部位。23:梨狀隱窩，是異物常見滯留部位。24:食管的三個生理性狹窄：第一狹窄位于食管的起始處，距中切牙約15cm第二狹窄位于左支氣管距越食管前處，相當(dāng)于胸骨角或第四胸椎體下緣水平，距中切牙約25cm第三狹窄在通過膈的食管裂孔處，相當(dāng)于第十胸椎水平，距中切牙約40cm25：胃：？門部，胃底，胃體，幽門部。26:

7、十二指腸懸肌：十二指腸空腸區(qū)的背側(cè)有橫紋肌，平滑肌，結(jié)締組織，混合而成的纖維束，連與右膈角和腹腔干的周圍，稱十二指腸懸肌此處是手術(shù)時確認(rèn)空腸起始的標(biāo)志27:結(jié)腸特征結(jié)構(gòu)：結(jié)腸袋，結(jié)腸帶，腸脂垂，28:闌尾根部的投影：以臍與右骨前晌棘連線的中外1/3焦點為標(biāo)志29:齒狀線：肛柱下端與肛瓣基部連成鋸齒狀環(huán)行線，稱齒狀線，是區(qū)分內(nèi)外痔的標(biāo)志。30:肝門：肝臟面中部有略呈H型的三條溝，其中橫行的溝位于臟面正中，有肝左右管，肝固有動脈左右支肝門靜脈及神經(jīng)淋巴管等出入，稱肝門31:肝蒂：肝固有動脈左右支，肝左右管，肝門靜脈以及神經(jīng)淋巴管等出入結(jié)構(gòu)在肝門附近有結(jié)締組織包繞形成肝蒂32:膽囊三角：膽囊管，肝總

8、管和肝的肝面圍成的三角形區(qū)域稱膽囊三角，是膽囊手術(shù)中尋找膽囊動脈的標(biāo)志33:肝胰壺腹：膽總管斜穿十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁鐘，在此處與胰管匯合，形成略膨大的肝胰壺腹，開口于十二指腸*頭。34:膽汁引途途徑：有肝分泌的膽汁，經(jīng)肝左右管，肝總管，膽囊管進(jìn)入膽囊內(nèi)儲存。進(jìn)食后，在神經(jīng)體液的調(diào)解下，膽囊收縮，肝胰壺腹括約肌舒張，膽汁自膽囊經(jīng)膽囊管，肝總管，肝胰壺腹，十二指腸*頭，排入十二指腸腔內(nèi)。35:喉軟骨構(gòu)成：不成對的甲狀軟骨，環(huán)狀軟骨，會厭軟骨，和成對的勺狀軟骨36:喉的連接：環(huán)甲關(guān)節(jié)，環(huán)勺關(guān)節(jié)，彈性圓錐，方形膜，甲狀舌骨膜，環(huán)狀軟骨氣管韌帶。37:喉腔可分為：喉前庭，喉中間腔，喉室38:氣管杈：氣管

9、位于食管前方，成人長約10.15cm,上端在第六頸椎體下緣高度，借韌帶連于喉，向下至胸骨角平面（相當(dāng)于第四五胸椎體交界處）分左右主支氣管，分叉處成氣管杈氣管隆脊：氣管杈內(nèi)面形成以失狀位向上凸出，并略偏向左側(cè)的半月狀脊，稱氣管隆脊，為氣管鏡檢查的定位標(biāo)志。39:左右支氣管的區(qū)別：右主支氣管：管徑較粗而短，走行較垂直左主支氣管：管徑較細(xì)而長，走行較平行40:壁胸膜的分部：肋胸膜，膈胸膜，叢膈胸膜，胸膜頂41:肋膈隱窩：是胸膜腔的最低部位，胸腔積液首先積聚于此42:肋縱膈隱窩：覆蓋心包表面的縱膈胸膜與肋胸膜轉(zhuǎn)折處，稱肋縱隔隱窩。43:泌尿系統(tǒng)由腎，輸尿管，膀胱，和尿道4部分組成。44:腎門：腎的內(nèi)側(cè)

10、緣中部凹陷，是腎的血管，腎盂，淋巴管，神經(jīng)出入的部位，稱腎門45:腎蒂：出入腎門的各種結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織包裹形成腎蒂腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)由前向后依次為：腎靜脈，腎動脈，和腎盂。自上而下依次為，腎動脈，腎靜脈，腎盂46:尿液的引流管道：腎小盞，腎大盞，腎盂。輸尿管。47:腎的被膜：纖維囊，脂肪囊和腎筋膜。48:輸尿管的三個狹窄部：1,輸尿管與腎盂移行處2輸尿管與雕血管交叉處（跨過小骨盆入口處）3輸尿管的壁內(nèi)段49:膀胱三角：在膀胱底的黏膜面，兩側(cè)輸尿管口與尿道口之間的三角區(qū)域，黏膜光滑而無皺裳，是結(jié)核和腫瘤的好發(fā)部位，稱膀胱三角50:輸尿管間壁：在兩個輸尿管之間的橫行皺裳，稱輸尿管間壁。51:男性尿道有三

11、個狹窄，2個彎曲：三個狹窄：尿道內(nèi)口，膜部，尿道外口，三個擴大：前列腺部，尿道球部，尿道舟狀窩i二個彎曲：恥骨下彎和恥骨前彎52:輸卵管可分為：輸卵管漏斗，輸卵管壺腹，輸卵管峽，輸卵管子宮部。53:子宮固定裝置：子宮闊韌帶，子宮圓韌帶，子宮主韌帶，舐子宮韌帶！54:腹膜與腹盆腔的臟器關(guān)系分幾類？各舉例說明！1腹膜內(nèi)位器官：胃，空腸，回腸，盲腸，闌尾2腹膜間位器官：肝，膽囊，子宮，膀胱，升結(jié)腸，3腹膜外位器官：腎，腎上腺，輸尿管，胰.55:小網(wǎng)膜：自肝門向下移行至胃小彎和十二指腸上部的雙層腹膜結(jié)構(gòu)。56:肝腎隱窩：仰臥時為腹膜腔最低處，是液體易于積聚的部位。位于肝右葉下方與右腎之間。57:體循環(huán)

12、途徑：動脈血由左心室經(jīng)各級動脈，全身毛細(xì)血管，各級靜脈，至右心房肺循環(huán)途徑：靜脈血由右心室經(jīng)肺靜脈，肺毛細(xì)血管，肺靜脈至左心房58:心的四個溝：冠狀溝：心房與心室的表面分界房間溝：左右心房的表面分界前室間溝：左右心室的心肋面分界后室間溝：心室在膈面的分界59:心各腔的出入口:入口出口右心房上腔靜脈口，下腔靜脈口，冠狀竇口右心房室口右心室右心房口肺動脈口左心房肺靜脈口左心房口左心室左心房口主動脈口60:動脈圓錐：流出道由流入道轉(zhuǎn)向通肺動脈干的肺動脈口，此部內(nèi)面光滑，其前壁自相向上逐漸變薄，稱動脈圓錐，是右心室壁最薄弱的部分61:三尖瓣復(fù)合體：右心室入口防止返流結(jié)構(gòu)，稱三尖瓣復(fù)合體，包括右心室口纖

13、維環(huán)三尖瓣，腱索，乳頭肌。62:二尖瓣復(fù)合體：左心室入口防止返流裝置，稱二尖瓣復(fù)合體，包括左心室口纖維環(huán)，二尖瓣，腱索，乳頭肌。63:膈緣肉柱：乳頭肌的底部與室間隙之間有一圓肌束相連，稱膈緣肉柱，內(nèi)含心傳到系纖維。64:卵圓房是房膈最薄弱處室劍隔膜部前下部是室間隔最薄弱處65:心包橫竇：在大動脈移行部后方的心包腔稱心包橫竇心包斜竇：在左心房后壁，左右肺靜脈，下腔靜脈與心包后壁之間的心包腔稱心包斜竇66:心傳到系統(tǒng)：竇房結(jié)，結(jié)間束，房室結(jié)，房室束。67:動脈韌帶：在肺動脈干左右肺動脈分叉處的稍左側(cè)，有一纖維性的結(jié)締組織索，連與主動脈弓下緣，稱動脈韌帶，為胚胎時期動脈導(dǎo)管閉鎖后形成的遺跡68:主動

14、脈弓的突側(cè)發(fā)出了三大分支：頭臂干，左頸總動脈，和左鎖骨下動脈69:頸外動脈分支：甲狀腺上動脈，舌動脈，面動脈，融淺動脈，上頜動脈70:甲狀頸干分支：甲狀腺下動脈，肩胛上動脈，頸橫動脈，頸升動脈，頸淺動脈。71:腋動脈分支：胸肩峰動脈，胸外側(cè)動脈，肩胛下動脈，旋肱后動脈，旋肱前動脈，胸最上動脈72:腹腔干：胃左動脈：食管支，胃支，憤門支胃網(wǎng)肝總動脈：肝固有動脈：胃右動脈，左支右支-膽囊動脈胃十二指腸動脈:膜右動脈，十二指腸上動脈脾動脈：脾支，胰支，胃短動脈，胃網(wǎng)膜左動脈73:胃血液供應(yīng)：動脈：胃左動脈，營養(yǎng)，憤門和胃小彎，胃右動脈營養(yǎng)胃小彎胃網(wǎng)膜右動脈，胃網(wǎng)膜左動脈營養(yǎng)胃大彎胃后動脈營養(yǎng)胃后壁，

15、胃短動脈營養(yǎng)胃底靜脈：胃左靜脈：與胃左動脈伴行，注入肝門靜脈胃右靜脈，與胃右動脈伴行，在幽門附近注入肝門靜脈75:腸系膜上的動脈分支：胰十二指腸下動脈，空腸動脈，回結(jié)腸動脈，右結(jié)腸動脈，中結(jié)腸動脈，腸系膜下動脈分支“左結(jié)腸動脈，乙狀結(jié)腸動脈，直腸上動脈。76:上肢淺靜脈分支：頭靜脈，貴要靜脈，肘正中靜脈76:肝門靜脈主要側(cè)支循環(huán)途徑：1干門靜脈-胃左靜脈-胃左左靜脈食管支-食管靜脈叢-食管靜脈-奇靜脈-上腔靜脈2肝門靜脈-脾靜脈-腸系膜下動脈-直腸上動脈-直腸靜脈從-直腸下動脈（及肛靜脈-*內(nèi)靜脈）-雕內(nèi)靜脈-雕總靜脈-下腔靜脈3肝門靜脈-腹臍靜脈-臍周靜脈網(wǎng)，然后通過以下途徑構(gòu)成側(cè)支循環(huán)：A

16、胸腔壁靜脈-胸外側(cè)靜脈-腋靜脈-鎖骨下動脈-頭臂靜脈-上腔靜脈B腹壁上靜脈-胸廓內(nèi)靜脈-頭臂靜脈-上腔靜脈C腹壁淺靜脈-大隱靜脈-股靜脈-雕外靜脈-寬總靜脈-下腔靜脈D腹壁下靜脈-雕外靜脈-雕總靜脈-下腔靜脈77:下肢的淺靜脈分支：足背靜脈弓，大隱靜脈-小隱靜脈，大隱靜脈5條屬支：股內(nèi)側(cè)淺靜脈，股外側(cè)淺靜脈，旋雕淺靜脈，腹壁淺靜脈，*外靜脈78:九條淋巴干：左右頸干，左右鎖骨下干，左右支氣管縱隔干，左右腰干，腸干九條淋巴干匯成兩條淋巴導(dǎo)管。既胸導(dǎo)管，（左淋巴管）和右淋巴管，分別注入左右靜脈角。胸導(dǎo)管：既頭頸部左半，左上肢，左半胸壁，左半心，左肺，腹部，盆部，雙下肢的淋巴。右淋巴道觀：由右頸干，

17、右鎖骨下干及右支氣管縱隔匯合而成78:眼球壁可分為：外膜：角膜，鞏膜中膜：虹膜，睫狀體，脈絡(luò)膜內(nèi)膜：虹膜部，睫狀體部，脈絡(luò)膜部。80:視錐細(xì)胞感受強光，并有辨色能力視桿細(xì)胞感受弱光，不能辨色。81:盲點無感光細(xì)胞：黃斑中間有一凹陷稱中央凹，是感光最敏銳的部位，82:眼球內(nèi)容物包括：晶狀體，玻璃體，房水屈光系統(tǒng)（折光裝置）：晶狀體，玻璃體，房水，角膜。83:房水循環(huán)：睫狀體產(chǎn)生房水-眼后房-瞳孔-眼前房-虹膜角膜角-鞏膜靜脈竇-眼靜脈。84:鼓室壁組成:上壁（蓋壁），下壁（頸靜脈壁），前壁（頸動脈壁），后壁（乳突壁），外側(cè)壁（鼓膜壁），內(nèi)側(cè)壁（迷路壁）85:鼓室內(nèi)有三塊聽小骨：錘骨，砧骨和鐐骨8

18、6:咽鼓管：是連接咽腔和鼓室的管道。咽鼓管鼓室：咽鼓管外側(cè)1/4位于頸骨內(nèi)，稱骨部，以咽鼓管鼓室口開口于鼓室的前壁。87:內(nèi)耳的結(jié)構(gòu)：骨迷路骨半規(guī)管前庭耳蝸膜迷路膜半規(guī)管橢圓囊，球囊蝸管感受器壺腹脊橢圓囊斑，球囊斑螺旋器功能旋轉(zhuǎn)運動直線變速聽覺感受88:人腦由端腦，間腦，小腦，中腦，腦橋，和延髓6部分組成。89:反射弧：感受器，傳入神經(jīng)，中樞，傳出神經(jīng)。效應(yīng)器90:神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語（p240-p241）:灰質(zhì)和白質(zhì)，皮質(zhì)和髓質(zhì)，神經(jīng)核和神經(jīng)節(jié)，纖維束和神經(jīng)網(wǎng)略結(jié)構(gòu)各個概念91:成人脊髓圓錐的下端平齊第一腰椎的下緣92:p248-p249:薄束楔束脊髓丘腦束皮質(zhì)脊髓束脊髓的功能：傳到和反射93:上丘腦的組成：由前向后：丘腦髓紋韁三角松果體后連合下丘腦的組成：由前向后：視交叉灰結(jié)節(jié)乳頭體94:大腦皮質(zhì)的功能定位：第一軀體運動區(qū)：中央前回合中央前小葉的前部，損傷后對策肢體單癱第一軀體感覺去：中央后回合中央前小葉的后部，損傷后對側(cè)相應(yīng)部位一般感覺障礙視區(qū)：枕葉內(nèi)