第二章骨連結(jié)

1、第二章骨連結(jié)5/7/20221第1頁，共31頁。第一節(jié)第一節(jié) 概概 述述 一、骨連結(jié)的分類一、骨連結(jié)的分類 二、關(guān)節(jié)的構(gòu)造二、關(guān)節(jié)的構(gòu)造 三、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)三、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) 四、關(guān)節(jié)的類型四、關(guān)節(jié)的類型 5/7/20222第2頁，共31頁。一一 骨連結(jié)的分類骨連結(jié)的分類 直接連結(jié)：直接連結(jié)：骨和骨之間借纖維結(jié)締組織或軟骨直接相連，其間無間隙，不能活動(dòng)或僅能微動(dòng)，以保護(hù)和支持功能為主。纖維連結(jié)：纖維連結(jié)：骨和骨之間由纖維組織連結(jié)，沒有關(guān)節(jié)腔，不能活動(dòng)。軟骨連結(jié)軟骨連結(jié)：骨和骨之間借軟骨連結(jié)，亦無關(guān)節(jié)腔，不能活動(dòng)。 間接連結(jié)或滑膜連結(jié)間接連結(jié)或滑膜連結(jié) ：骨與骨之間不直接連結(jié)，中間有滑膜包圍的關(guān)節(jié)腔，能

2、進(jìn)行靈活的運(yùn)動(dòng)，簡稱關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)。5/7/20223第3頁，共31頁。二二 關(guān)關(guān)節(jié)節(jié)的的構(gòu)構(gòu)造造基本結(jié)構(gòu)：基本結(jié)構(gòu)：關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)腔、血管血管 神經(jīng)神經(jīng) 輔助結(jié)構(gòu)：輔助結(jié)構(gòu)：韌帶韌帶、關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇等。5/7/20224第4頁，共31頁。（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)（一）關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)關(guān)節(jié)面關(guān)節(jié)面： 骨和骨相接觸的面，致密而平滑，表面被有關(guān)節(jié)軟骨。關(guān)節(jié)軟骨關(guān)節(jié)軟骨：緊貼在關(guān)節(jié)面上的一薄層軟骨。關(guān)節(jié)囊關(guān)節(jié)囊： 結(jié)締組織的膜，附著于構(gòu)成關(guān)節(jié)諸骨關(guān)節(jié)面的周圍。 囊壁分內(nèi)外兩層。外層是纖維層。內(nèi)層是滑膜層。關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)腔： 關(guān)節(jié)軟骨與關(guān)節(jié)囊之間的密閉裂縫或腔隙

3、，內(nèi)有少量 滑液。關(guān)節(jié)的血管神經(jīng)關(guān)節(jié)的血管神經(jīng)：來自附近動(dòng)脈、神經(jīng)的分支。5/7/20225第5頁，共31頁。（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)（二）關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)韌帶韌帶：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，加固關(guān)節(jié)，其配置與關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 的特點(diǎn)有關(guān)。根據(jù)位置有囊外韌帶、側(cè)副韌帶、囊內(nèi) 韌帶、圓韌帶等叫法。關(guān)節(jié)盤關(guān)節(jié)盤：位于關(guān)節(jié)面之間的纖維性軟骨板，使關(guān)節(jié)面相互 吻合，擴(kuò)大運(yùn)動(dòng)范圍，減少?zèng)_擊、震動(dòng)。關(guān)節(jié)唇關(guān)節(jié)唇：是附著在關(guān)節(jié)窩周緣的纖維軟骨環(huán)，可加深關(guān)節(jié) 窩，擴(kuò)大關(guān)節(jié)面，防止邊緣破裂。5/7/20226第6頁，共31頁。三三 關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng) 家畜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)一般可分為四種： 滑動(dòng)：滑動(dòng)： 屈伸運(yùn)動(dòng)：屈伸運(yùn)動(dòng)： 內(nèi)收、外展

4、運(yùn)動(dòng)內(nèi)收、外展運(yùn)動(dòng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)： 一骨圍繞另一骨的縱軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如寰樞椎關(guān)節(jié)。 圍繞骨本身的縱軸轉(zhuǎn)動(dòng)，旋內(nèi)，旋外。5/7/20227第7頁，共31頁。四四 關(guān)節(jié)的類型關(guān)節(jié)的類型 1. 根據(jù)骨數(shù)根據(jù)骨數(shù) 單關(guān)節(jié)， 復(fù)關(guān)節(jié) 2. 根據(jù)運(yùn)動(dòng)軸根據(jù)運(yùn)動(dòng)軸 單軸關(guān)節(jié)：屈戌關(guān)節(jié)屈戌關(guān)節(jié)，圍繞橫軸在矢狀面上作屈伸運(yùn)動(dòng)。 車軸關(guān)節(jié)車軸關(guān)節(jié)是一骨圍繞另一骨的縱軸作旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)， 如寰樞關(guān)節(jié)寰樞關(guān)節(jié)。 雙軸關(guān)節(jié)：如寰枕關(guān)節(jié)寰枕關(guān)節(jié) 多軸關(guān)節(jié)：如肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié)。 3. 根據(jù)運(yùn)動(dòng)方式根據(jù)運(yùn)動(dòng)方式 單動(dòng)關(guān)節(jié)： 聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)：如顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)5/7/20228第8頁，共31頁。第二節(jié)第二節(jié) 軀干骨的連結(jié)

5、軀干骨的連結(jié) 脊柱連結(jié)脊柱連結(jié)：分為椎體間連結(jié)、椎弓間關(guān)節(jié)和脊柱的共同韌帶。 胸廓連結(jié)胸廓連結(jié)：包括肋椎關(guān)節(jié)和胸肋關(guān)節(jié)。5/7/20229第9頁，共31頁。一一 脊柱連結(jié)脊柱連結(jié) 椎體間連結(jié)椎體間連結(jié)：大多數(shù)椎骨的椎體之間借椎間盤或椎間軟骨連結(jié)起來。椎間盤愈厚，運(yùn)動(dòng)范圍愈大，如尾部和頸部的椎間盤最厚。 椎弓間連結(jié)椎弓間連結(jié)：可作滑動(dòng)運(yùn)動(dòng)。頸部的關(guān)節(jié)囊松大，活動(dòng)性較大，腰部的關(guān)節(jié)囊小而緊密，活動(dòng)性很小。寰枕關(guān)節(jié) 雙軸關(guān)節(jié)。寰樞關(guān)節(jié) 單軸關(guān)節(jié)，可圍繞樞椎的縱軸旋轉(zhuǎn)頭部5/7/202210第10頁，共31頁。脊柱的共同韌帶脊柱的共同韌帶包括棘上韌帶棘上韌帶、背側(cè)縱韌帶背側(cè)縱韌帶、腹側(cè)縱韌帶腹側(cè)縱韌帶

6、。5/7/202211第11頁，共31頁。5/7/202212第12頁，共31頁。5/7/202213第13頁，共31頁。 棘上韌帶（項(xiàng)韌帶） 索狀部 由枕骨沿頸的背側(cè)緣向后伸至第34胸椎棘突，向后連接棘上韌帶。 板狀部 由第23胸椎棘突及索狀部向前向下至頸椎的棘突。兩側(cè)板狀部之間以疏松結(jié)締組織連接，易于分離。 背側(cè)縱韌帶：位于椎骨椎體的背側(cè)面、在椎管的底壁上，起于樞椎，止于薦骨，在椎間盤處變寬，并附著于此。 腹側(cè)縱韌帶：位于椎體的腹側(cè)面，由后部胸椎到薦骨。除此以外，棘間韌帶棘間韌帶，橫突間韌帶橫突間韌帶。5/7/202214第14頁，共31頁。二二 胸廓連結(jié)胸廓連結(jié)肋椎關(guān)節(jié)：肋頭關(guān)節(jié)。肋橫關(guān)

7、節(jié)肋頭關(guān)節(jié)。肋橫關(guān)節(jié)。肋椎關(guān)節(jié)向前轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，使肋向前向外，致胸腔變大，產(chǎn)生吸氣運(yùn)動(dòng)；向后轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，使肋向后向內(nèi)，致胸腔變小，產(chǎn)生呼氣運(yùn)動(dòng)。前部關(guān)節(jié)的活動(dòng)性小，后部的活動(dòng)性大。胸肋關(guān)節(jié)：由真肋的肋軟骨與胸骨構(gòu)成關(guān)節(jié)，活動(dòng)的范圍不大。 肋骨肋軟骨連結(jié)，胸骨間連結(jié)，活動(dòng)性均很小或不能活動(dòng)。5/7/202215第15頁，共31頁。第三節(jié)第三節(jié) 頭骨的連結(jié)頭骨的連結(jié)顳下頜關(guān)節(jié)顳下頜關(guān)節(jié)：頭骨唯一有活動(dòng)性的關(guān)節(jié)，屬聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)聯(lián)動(dòng)關(guān)節(jié)。由下頜髁與顳髁構(gòu)成，其間有關(guān)節(jié)盤。關(guān)節(jié)囊強(qiáng)厚?；颖魂P(guān)節(jié)盤分為上大下小兩個(gè)腔。5/7/202216第16頁，共31頁。第四節(jié)第四節(jié) 前肢骨的連結(jié)前肢骨的連結(jié) 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)

8、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié)、指關(guān)節(jié)指關(guān)節(jié)（包括掌指關(guān)節(jié)、近指節(jié)間關(guān)掌指關(guān)節(jié)、近指節(jié)間關(guān)節(jié)節(jié)和遠(yuǎn)指節(jié)間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)指節(jié)間關(guān)節(jié)）。 橈骨尺骨連結(jié)橈骨尺骨連結(jié)、掌骨間連結(jié)掌骨間連結(jié) 。 前肢關(guān)節(jié)除肩關(guān)節(jié)無側(cè)副韌帶為多軸關(guān)節(jié)外，其它均系有側(cè)副韌帶的單軸關(guān)節(jié)。5/7/202217第17頁，共31頁。5/7/202218第18頁，共31頁。 一一 肩關(guān)節(jié)肩關(guān)節(jié) 由肩胛骨的關(guān)節(jié)盂關(guān)節(jié)盂和肱骨頭肱骨頭構(gòu)成，系關(guān)節(jié)角頂向前的多軸關(guān)節(jié)。 二二 肘關(guān)節(jié)肘關(guān)節(jié) 由肱骨遠(yuǎn)端與橈骨及尺骨近端的關(guān)節(jié)面構(gòu)成，系關(guān)節(jié)角向后的單軸關(guān)節(jié)。 三三 腕關(guān)節(jié)腕關(guān)節(jié) 由前臂骨遠(yuǎn)端、兩列腕骨和掌骨近端構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)，為關(guān)節(jié)角頂向前的單軸關(guān)節(jié)，包括橈腕關(guān)節(jié)

9、橈腕關(guān)節(jié)、腕骨間關(guān)節(jié)腕骨間關(guān)節(jié)和腕掌關(guān)節(jié)腕掌關(guān)節(jié)。 四四 指關(guān)節(jié)指關(guān)節(jié) 每一發(fā)育完全指的指關(guān)節(jié)指關(guān)節(jié)都包括掌指關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)、近指節(jié)間關(guān)節(jié)近指節(jié)間關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)指節(jié)間關(guān)節(jié)遠(yuǎn)指節(jié)間關(guān)節(jié)。這三個(gè)關(guān)節(jié)均系單軸關(guān)節(jié)。 橈骨尺骨連結(jié)，掌骨間連結(jié)橈骨尺骨連結(jié)，掌骨間連結(jié)5/7/202219第19頁，共31頁。5/7/202220第20頁，共31頁。5/7/202221第21頁，共31頁。5/7/202222第22頁，共31頁。5/7/202223第23頁，共31頁。5/7/202224第24頁，共31頁。第五節(jié)第五節(jié) 后肢骨的連結(jié)后肢骨的連結(jié)|薦髂關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、跗關(guān)節(jié)和趾關(guān)節(jié)，|脛骨腓骨連結(jié)和跖骨間連結(jié)。

10、|后肢關(guān)節(jié)除髖關(guān)節(jié)外，均系有側(cè)副韌帶的單軸關(guān)節(jié)單軸關(guān)節(jié)，主要作屈、伸運(yùn)動(dòng)5/7/202225第25頁，共31頁。5/7/202226第26頁，共31頁。一一 薦髂關(guān)節(jié)和骨盆韌帶薦髂關(guān)節(jié)和骨盆韌帶 薦髂關(guān)節(jié)薦髂關(guān)節(jié)：是由薦骨翼和髂骨翼的耳狀關(guān)節(jié)面構(gòu)成的緊密關(guān)節(jié)，周圍有關(guān)節(jié)囊和短而強(qiáng)的薦髂腹側(cè)韌帶，幾乎不能運(yùn)動(dòng)。 骨盆韌帶骨盆韌帶：薦髂背側(cè)韌帶、薦結(jié)節(jié)闊韌帶。薦髂背側(cè)韌帶薦髂背側(cè)韌帶 分二部：一部分由髂骨的薦結(jié)節(jié)至薦骨的棘突頂端。另一部呈厚的三角形，由髂骨的內(nèi)側(cè)緣至薦骨的外側(cè)緣。薦結(jié)節(jié)闊韌帶薦結(jié)節(jié)闊韌帶/薦坐韌帶薦坐韌帶，為四邊形的板狀韌帶，參與構(gòu)成骨盆腔的側(cè)壁，由薦骨側(cè)緣和第12尾椎的橫突伸至坐骨棘和坐骨結(jié)節(jié)。坐骨大孔坐骨大孔，坐骨小孔坐骨小孔5/7/202227第27頁，共31頁。5/7/202228第28頁，共31頁。 二二 髖關(guān)節(jié)髖關(guān)節(jié) 由髖臼和股骨頭構(gòu)成。圓韌帶，關(guān)節(jié)角頂向后的多軸關(guān)節(jié)，主要作屈、伸，和小范圍的內(nèi)收和外展。在屈髖時(shí)，可稍向外后方旋轉(zhuǎn)股骨，避免膝關(guān)節(jié)沖撞腹壁。 三三 膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié) 系由股骨、脛骨和膝蓋骨構(gòu)成的復(fù)關(guān)節(jié)，為關(guān)節(jié)