免疫調節(jié)對外公開課

1、 神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)主要是調節(jié)身體遇到的神經(jīng)調節(jié)和體液調節(jié)主要是調節(jié)身體遇到的變化時穩(wěn)態(tài)的維持。變化時穩(wěn)態(tài)的維持。生命體作為一個開放系統(tǒng)，也隨時可能受到細菌、生命體作為一個開放系統(tǒng)，也隨時可能受到細菌、病毒的入侵，體內自身也可能產(chǎn)生衰老、破損、死病毒的入侵，體內自身也可能產(chǎn)生衰老、破損、死亡、異常的細胞。亡、異常的細胞。知識內容考綱要求考綱理解人體免疫系統(tǒng)在維持穩(wěn)態(tài)中的作用免疫系統(tǒng)的組成；人體的三道防線；免疫系統(tǒng)的功能：防衛(wèi)、監(jiān)控和清除；淋巴細胞的起源和分化；細胞免疫和體液免疫的過程及比較；二次免疫的特點；免疫失調引起的疾病艾滋病的流行和預防免疫學的應用；艾滋病的發(fā)病機理、傳播途徑及預防措施重

2、難點1.淋巴細胞的起源和分化；抗原和抗體2.體液免疫、細胞免疫及其關系；免疫失調引發(fā)的疾病和免疫學的應用免疫系統(tǒng)的組成免疫系統(tǒng)的組成T T細胞細胞（遷移到胸腺中成熟）（遷移到胸腺中成熟）B B細胞細胞（在骨髓中成熟）（在骨髓中成熟） 漿漿防衛(wèi)功能：防衛(wèi)功能：抗感染或防止其他抗原抗感染或防止其他抗原異物入侵異物入侵 清除功能：清除功能：清除衰老、死亡或損傷清除衰老、死亡或損傷細胞細胞 監(jiān)控功能：監(jiān)控功能：消滅癌變細胞消滅癌變細胞1、皮膚、黏膜皮膚、黏膜的保護作用的保護作用 2、體液中的、體液中的殺菌物質殺菌物質（溶菌酶）（溶菌酶） 和和吞噬細胞吞噬細胞 3、免疫器官和免疫細胞借助血液、免疫器官和

3、免疫細胞借助血液循環(huán)和淋巴循環(huán)組成循環(huán)和淋巴循環(huán)組成 非特異性免疫非特異性免疫特異性免疫特異性免疫體液免疫體液免疫細胞免疫細胞免疫皮膚分泌物的殺菌作用皮膚分泌物的殺菌作用皮膚和黏膜的阻擋作用皮膚和黏膜的阻擋作用黏膜上纖毛的清掃作用黏膜上纖毛的清掃作用溶菌酶使細菌溶解溶菌酶使細菌溶解吞噬細胞吞噬病原吞噬細胞吞噬病原體體白細胞消滅病原體白細胞消滅病原體非特異性免疫非特異性免疫特異性免疫特異性免疫來源來源 遺傳而來，先天性免遺傳而來，先天性免疫，人人具有疫，人人具有后天性免疫，后天性免疫，并非人人具有并非人人具有結構結構基礎基礎對象對象對多種病原體都有防御作對多種病原體都有防御作用用對某一特定抗原起

4、作用對某一特定抗原起作用特點特點無特異性、作用弱、無特異性、作用弱、時間短時間短特異性、作用強、特異性、作用強、時間長時間長聯(lián)系聯(lián)系 起起主要作用的特異性免疫主要作用的特異性免疫是在非特異性免疫是在非特異性免疫的基礎上形成的，兩者共同擔負著機體的的基礎上形成的，兩者共同擔負著機體的防御功能。防御功能。特異性免疫和非特異性免疫特異性免疫和非特異性免疫第三道防線第三道防線第一道防線第一道防線第二道防線第二道防線皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用皮膚和黏膜對病菌的阻擋作用屬哪種免疫？屬哪種免疫？皮膚分泌物的殺菌作用皮膚分泌物的殺菌作用屬哪種免疫？屬哪種免疫？呼吸道黏膜上的纖毛清掃異物呼吸道黏膜上的纖毛清掃異

5、物屬哪種免疫？屬哪種免疫？溶菌酶使細菌溶解溶菌酶使細菌溶解屬哪種免疫？屬哪種免疫？吞噬細胞吞噬病原體吞噬細胞吞噬病原體屬哪種免疫？屬哪種免疫？白細胞消滅病原體白細胞消滅病原體屬哪種免疫？屬哪種免疫？注意：注意：溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中溶菌酶殺菌一定是非特異性免疫，若在唾液中殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第殺菌則為第一道防線，若在血漿中殺菌則為第二道防線。二道防線。思考：當人患上病毒性感冒時，說明感冒思考：當人患上病毒性感冒時，說明感冒病毒已突破了人體的病毒已突破了人體的 道防線？道防線？兩兩主要分布在血清、其次主要分布在血清、其次是組織液和外分泌液是組織液和外分泌液與抗

6、原結合，從而抑制病原體的繁殖或對人體細胞的黏與抗原結合，從而抑制病原體的繁殖或對人體細胞的黏附，最終形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化附，最終形成沉淀或細胞集團，進而被吞噬細胞吞噬消化球蛋白球蛋白（2）來源：）來源：（3）成分：）成分：（4）特性：）特性：骨折后植入的鋼釘是骨折后植入的鋼釘是否為抗原？抗原都來否為抗原？抗原都來自于病原體嗎？你能自于病原體嗎？你能說出抗原的化學成分說出抗原的化學成分嗎？抗原有哪些特性？嗎？抗原有哪些特性？ （1）確定抗原的標準：）確定抗原的標準：有無抗原決定簇有無抗原決定簇（特定抗原）（特定抗原）既可以是外來物質，也可以來自既可以是外來物質，也可以來自體

7、內衰老病變的組織細胞體內衰老病變的組織細胞。主要是蛋白質主要是蛋白質異物性、大分子性、特異性異物性、大分子性、特異性抗體的分布、化學本抗體的分布、化學本質？質？ 抗體在體液免抗體在體液免疫過程中的作用疫過程中的作用如何？如何？ （1）分布：）分布：（2）成分：）成分：（3）作用：）作用： 特異性免疫的過程 三個階段：三個階段：感應階段感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段識別、處理和識別、處理和呈遞抗原呈遞抗原B細胞、細胞、T細細胞增殖分化形胞增殖分化形成記憶細胞和成記憶細胞和效應細胞效應細胞效應效應T細胞、細胞、抗體和淋巴因抗體和淋巴因子發(fā)揮免疫效子發(fā)揮免疫效應應 二次免二次免疫疫感應階段

8、感應階段反應階段反應階段效應階段效應階段再次侵入再次侵入感應階段感應階段效應階段效應階段反應階段反應階段病原體第二次進入機體，參病原體第二次進入機體，參與免疫反應的細胞有哪些？與免疫反應的細胞有哪些？這時的免疫反應有何特點？這時的免疫反應有何特點？為什么會出現(xiàn)這種特點你能為什么會出現(xiàn)這種特點你能做出其數(shù)學模型嗎？做出其數(shù)學模型嗎？相同抗原再次入侵時，記憶細胞迅速增殖分化，相同抗原再次入侵時，記憶細胞迅速增殖分化，快速產(chǎn)生大量抗體?？焖佼a(chǎn)生大量抗體。 記憶細胞、漿細胞、記憶細胞、漿細胞、效應效應T細胞細胞 二次免疫分析二次免疫分析更快、更高、更強更快、更高、更強（4）模型構建）模型構建:（1）參

9、與的細胞：）參與的細胞：（2）特點：）特點：（3）發(fā)生機理：）發(fā)生機理：體液免疫與細胞免疫的關系體液免疫與細胞免疫的關系體液免疫體液免疫細胞免疫細胞免疫作用對象作用對象抗原抗原被抗原侵入的宿主細胞被抗原侵入的宿主細胞(即靶細胞即靶細胞)作用方式作用方式漿細胞產(chǎn)生的抗體與漿細胞產(chǎn)生的抗體與相應的抗原特異性結相應的抗原特異性結合合效應效應T細胞與靶細胞密切接觸細胞與靶細胞密切接觸效應效應T細胞釋放淋巴因子，促進細胞免細胞釋放淋巴因子，促進細胞免疫的作用疫的作用聯(lián)系聯(lián)系都分為三個階段：感應階段、反應階段、效應階段都分為三個階段：感應階段、反應階段、效應階段體液免疫能利用抗體消滅抗原，但病毒和其他蛋白

10、質顆粒等外體液免疫能利用抗體消滅抗原，但病毒和其他蛋白質顆粒等外物一旦侵入細胞或被細胞吞入，抗體就無能為力了，這時需要細物一旦侵入細胞或被細胞吞入，抗體就無能為力了，這時需要細胞免疫發(fā)揮作用，胞免疫發(fā)揮作用，細胞免疫將抗原從靶細胞釋放出來，再由體液細胞免疫將抗原從靶細胞釋放出來，再由體液免疫產(chǎn)生的抗體發(fā)揮作用免疫產(chǎn)生的抗體發(fā)揮作用兩種免疫機制既各自有其獨特作用又相兩種免疫機制既各自有其獨特作用又相互配合，共同發(fā)揮免疫效應互配合，共同發(fā)揮免疫效應參與特異性免疫的細胞有哪些？其中具有識別作用的參與特異性免疫的細胞有哪些？其中具有識別作用的有？具有特異性識別的有？有？具有特異性識別的有？吞噬細胞在免

11、疫中的作用是什么？如何判斷參與的是吞噬細胞在免疫中的作用是什么？如何判斷參與的是特異性免疫還是非特異性免疫？特異性免疫還是非特異性免疫？ 抗體是由何種細胞產(chǎn)生？與抗體合成抗體是由何種細胞產(chǎn)生？與抗體合成、加工運輸及分、加工運輸及分泌有關的細胞器是什么？抗體種類與泌有關的細胞器是什么？抗體種類與B B細胞是何關系？細胞是何關系？淋巴因子由何種細胞產(chǎn)生？它的作用是什么？淋巴因子由何種細胞產(chǎn)生？它的作用是什么？免疫失調引起的疾病免疫失調引起的疾病 免疫功能過高免疫功能過高過敏反應過敏反應自身免疫病自身免疫病免疫功能過低免疫功能過低：免疫缺陷病免疫缺陷病過敏反應過敏反應已免疫已免疫的機體在的機體在再次

12、再次接受接受相同抗原相同抗原的刺激時所發(fā)生的反應的刺激時所發(fā)生的反應過敏原過敏原機體機體效應效應B細胞細胞產(chǎn)生產(chǎn)生吸附在某些細胞表面吸附在某些細胞表面（皮膚、消化道和（皮膚、消化道和呼吸道黏膜、血細胞）呼吸道黏膜、血細胞）過過敏敏原原釋放釋放組織胺組織胺等等毛細血管擴張、血管通透性增強毛細血管擴張、血管通透性增強平滑肌收縮、腺體分泌增加平滑肌收縮、腺體分泌增加全身、呼吸道、消化道、皮膚過敏反應全身、呼吸道、消化道、皮膚過敏反應抗體抗體過敏反應的特點過敏反應的特點 發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快；一般不發(fā)作迅速、反應強烈、消退較快；一般不會破壞組織細胞，也不會引起組織損傷，會破壞組織細胞，也不會引

13、起組織損傷，有明顯的遺傳傾向和個體差異。有明顯的遺傳傾向和個體差異。 預防措施：預防措施：找出過敏原找出過敏原盡量避免再次接觸該過敏原盡量避免再次接觸該過敏原免疫系統(tǒng)過于靈敏、反應過度、免疫系統(tǒng)過于靈敏、反應過度、“敵我不分敵我不分”，將將 _ 當作當作 _ 進行攻擊。進行攻擊。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎、風濕性心臟病。系統(tǒng)性紅系統(tǒng)性紅斑狼瘡斑狼瘡 類風濕性關節(jié)炎類風濕性關節(jié)炎風濕性心臟病風濕性心臟病自身物質自身物質外來異物外來異物免疫缺陷病免疫缺陷病 概念及特點：概念及特點：l 機體免疫功能不足或缺乏時引起的疾病。機體免疫功能不足或缺乏時引

14、起的疾病。l 患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反患者對各種病原體的易感性增加，出現(xiàn)反復的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發(fā)復的、持續(xù)的、嚴重的感染，惡性腫瘤的發(fā)病率比正常人高得多。病率比正常人高得多。免疫缺陷病的種類：免疫缺陷病的種類： 先天性免疫缺陷病：先天性免疫缺陷?。河蛇z傳而引起由遺傳而引起獲得性免疫缺陷病：獲得性免疫缺陷?。河杉膊『推渌蛩匾穑绨逃杉膊『推渌蛩匾?，如艾滋病病1 1、AIDSAIDS的病原體？的病原體？2 2、艾滋病的病因是什么？、艾滋病的病因是什么？3 3、艾滋病的死因是什么？、艾滋病的死因是什么？4 4、艾滋病的傳播途徑有哪些？、艾滋病的傳播途徑有哪些？H

15、IV：人類免疫缺陷病毒：人類免疫缺陷病毒HIV攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是攻擊人體的免疫系統(tǒng)，特別是T細胞細胞 免疫系統(tǒng)被破壞，無法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或免疫系統(tǒng)被破壞，無法抵抗其他病菌、病毒的入侵、或發(fā)生惡性腫瘤而死亡。發(fā)生惡性腫瘤而死亡。性接觸傳播、性接觸傳播、 血液傳播、血液傳播、 母嬰傳播母嬰傳播下列哪些行為可以傳染艾滋??？下列哪些行為可以傳染艾滋病？1 1、與艾滋病病人共同進餐、與艾滋病病人共同進餐2 2、吸毒者共用一個針管、吸毒者共用一個針管3 3、運動中撞到艾滋病患者、運動中撞到艾滋病患者4 4、與艾滋病患者擁抱、與艾滋病患者擁抱5 5、輸入含有、輸入含有HIVHIV的血液的

16、血液6 6、叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人、叮咬過艾滋病患者的蚊蠅叮咬正常人7 7、與艾滋病患者共用沖水馬桶、與艾滋病患者共用沖水馬桶8 8、與艾滋病病人共用剃須刀、紋身、紋眉器械、與艾滋病病人共用剃須刀、紋身、紋眉器械免疫學的應用免疫預防免疫預防注射疫苗注射疫苗免疫治療免疫治療輸入抗體、淋巴因子等輸入抗體、淋巴因子等器官移植器官移植注射疫苗能預防注射疫苗能預防所有傳染病嗎？所有傳染病嗎？注射疫苗后，立注射疫苗后，立即就有相應的免疫即就有相應的免疫力嗎？力嗎？預防接種乙肝疫預防接種乙肝疫苗，需苗，需“打三針打三針”？腎移植病人為何腎移植病人為何要長期服用免疫抑要長期服用免疫抑制劑？制劑？不同

17、個體不同個體之間存在之間存在免疫排斥免疫排斥（抗原抗原）免疫系統(tǒng)組成免疫系統(tǒng)組成免疫學的應用免疫學的應用免疫系統(tǒng)功能免疫系統(tǒng)功能功能功能防衛(wèi)功能：防衛(wèi)功能：監(jiān)視和清除功能監(jiān)視和清除功能功能失調功能失調自身免疫病自身免疫病過敏反應過敏反應艾滋病艾滋病三道防線三道防線免疫調節(jié)免疫調節(jié)【練習練習1】下列關于免疫細胞的敘述，錯誤的是下列關于免疫細胞的敘述，錯誤的是()A效應效應T細胞可以釋放淋巴因子細胞可以釋放淋巴因子BT淋巴細胞可以產(chǎn)生多種抗體淋巴細胞可以產(chǎn)生多種抗體C吞噬細胞和淋巴細胞均屬于免疫細胞吞噬細胞和淋巴細胞均屬于免疫細胞D一個漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體一個漿細胞只能產(chǎn)生一種抗體B鞏固練習鞏固

18、練習【練習練習2】甲、乙、丙三組小鼠不同的免疫器官被破壞，其甲、乙、丙三組小鼠不同的免疫器官被破壞，其中甲組僅有體液免疫功能，乙組和丙組喪失了特異性免疫中甲組僅有體液免疫功能，乙組和丙組喪失了特異性免疫功能。現(xiàn)給三組小鼠分別輸入造血干細胞，發(fā)現(xiàn)僅有乙組功能。現(xiàn)給三組小鼠分別輸入造血干細胞，發(fā)現(xiàn)僅有乙組恢復了細胞免疫功能，出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因是恢復了細胞免疫功能，出現(xiàn)這些現(xiàn)象的原因是( )A甲組骨髓被破壞，乙組胸腺被破壞，丙組骨髓和胸腺甲組骨髓被破壞，乙組胸腺被破壞，丙組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞B甲組胸腺被破壞，乙組骨髓被破壞，丙組骨髓和胸腺甲組胸腺被破壞，乙組骨髓被破壞，丙組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞C乙組骨髓被破壞，丙組胸腺被破壞，甲組骨髓和胸腺乙組骨髓被破壞，丙組胸腺被破壞，甲組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞D丙組骨髓被破壞，甲組胸腺被破壞，乙組骨髓和胸腺丙組骨髓被破壞，甲組胸腺被破壞，乙組骨髓和胸腺均被破壞均被破壞B鞏固練習鞏固練習【練習練習3】艾滋病是由人類免疫