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1、1會(huì)計(jì)學(xué)呼吸系統(tǒng)常見腫瘤呼吸系統(tǒng)常見腫瘤第1頁/共53頁第2頁/共53頁第3頁/共53頁組織學(xué)類型1.鱗狀細(xì)胞癌2.腺癌3.未分化癌:兩種亞型,如泡狀核 細(xì)胞癌,發(fā)?。旱枉[泡狀腺癌和未分化特點(diǎn):泡狀核細(xì)胞癌對(duì)放療最敏感,鱗癌次之。第4頁/共53頁鼻咽泡狀核細(xì)胞癌第5頁/共53頁第6頁/共53頁對(duì)腦神經(jīng)對(duì)腦神經(jīng)第7頁/共53頁第8頁/共53頁第9頁/共53頁第10頁/共53頁第11頁/共53頁第12頁/共53頁第13頁/共53頁第14頁/共53頁中央型肺癌:從主支氣管或葉支氣管發(fā)生,最為常見。位于肺門部,巨大包塊,灰白色,不規(guī)則,管壁增厚。氣管旁淋巴結(jié)受累。第15頁/共53頁第16頁/共53頁P(yáng)
2、eripheral type第17頁/共53頁周圍型肺癌:起源于段支氣管或其遠(yuǎn)端。腫塊呈結(jié)節(jié)狀或球形,接近肺膜,無包膜,直徑28。可侵犯胸膜。第18頁/共53頁n第19頁/共53頁彌漫型肺癌:癌組織沿肺泡管、肺泡彌漫浸潤性生長,很快侵犯大部或全肺葉,或呈大小不等的多發(fā)性結(jié)節(jié)散布于多個(gè)肺葉內(nèi)。第20頁/共53頁早期浸潤癌,而淋巴結(jié)尚無轉(zhuǎn)早期浸潤癌,而淋巴結(jié)尚無轉(zhuǎn)移。移。第21頁/共53頁 2.組織學(xué)類型 鱗狀細(xì)胞癌 腺癌 小細(xì)胞癌 大細(xì)胞癌第22頁/共53頁第23頁/共53頁第24頁/共53頁第25頁/共53頁n第26頁/共53頁第27頁/共53頁肺腺癌的特殊類型: 細(xì)支氣管肺泡癌 瘢痕癌 粘液
3、癌第28頁/共53頁細(xì)支氣管肺泡癌第29頁/共53頁細(xì)支氣管肺泡癌第30頁/共53頁第31頁/共53頁第32頁/共53頁n臨床臨床: :類癌綜合征類癌綜合征第33頁/共53頁第34頁/共53頁第35頁/共53頁第36頁/共53頁第37頁/共53頁肺大細(xì)胞癌第38頁/共53頁第39頁/共53頁肺透明細(xì)胞癌第40頁/共53頁(四)擴(kuò)散途徑1.直接蔓延中央型常侵及縱隔、心包及周圍血管,或延支氣管侵及對(duì)側(cè)肺組織。周圍型可侵犯胸膜,長入胸壁。第41頁/共53頁小細(xì)胞肺癌和未分化癌可早期小細(xì)胞肺癌和未分化癌可早期發(fā)生發(fā)生。第42頁/共53頁第43頁/共53頁第44頁/共53頁第45頁/共53頁第46頁/共53頁n第47頁/共53頁第48頁/共53頁肺腺癌的特殊類型: 細(xì)支氣管肺泡癌 瘢痕癌 粘液癌第49頁/共53頁肺腺癌的特殊類型: 細(xì)支氣管肺泡癌 瘢痕癌 粘液癌第50頁/共5
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