南方醫(yī)科大學(xué)藥理學(xué)課程習(xí)題_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、第一章 緒論(一)名次解釋1. 藥物(drug) 2. 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(pharmacodynamics)3. 藥物代謝動(dòng)力學(xué)(pharmacokinetics) (二)選擇題A型題1. 藥物A. 能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì)B. 是具有滋補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)、保健康復(fù)作用的物質(zhì)C. 可改變或查明機(jī)體的生理功能及病理狀態(tài),用以防治及診斷疾病的化學(xué)物質(zhì)D. 能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)2. 藥理學(xué)是重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程,是因?yàn)樗篈. 具有橋梁科學(xué)的性質(zhì)B. 闡明藥物作用機(jī)理C. 改善藥物質(zhì)量,提高療效D. 為指導(dǎo)臨床合理用藥提供理論基礎(chǔ)E. 可為開發(fā)新藥提供實(shí)驗(yàn)資料與理論論據(jù)3. 藥理學(xué)A. 是研究藥物代謝動(dòng)力學(xué)

2、的科學(xué)B. 是研究藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的科學(xué)C. 是研究藥物與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律學(xué)科D. 是與藥物有關(guān)的生理科學(xué)E. 是研究藥物的學(xué)科4. 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(藥效學(xué))研究的內(nèi)容是:A. 藥物的臨床效果B. 藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制C. 藥物在體內(nèi)的過程D. 影響藥物療效的因素E. 藥物的作用機(jī)理5. 藥動(dòng)學(xué)研究的是:A. 藥物在體內(nèi)的變化B. 藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C. 藥物作用的動(dòng)能來源D. 藥物作用強(qiáng)度隨時(shí)間、劑量變化的消除規(guī)律E. 藥物在機(jī)體影響下所發(fā)生的變化及其規(guī)律6. 新藥臨床評(píng)價(jià)的主要任務(wù)是:A. 實(shí)行雙盲給藥B. 選擇病人C.進(jìn)行 期的臨床試驗(yàn)D.合理應(yīng)用一個(gè)藥物E.計(jì)算有關(guān)試驗(yàn)數(shù)

3、據(jù)B型題A. 有效活性成分 B. 生藥 C. 制劑 D. 藥物植物 E. 人工合成同類藥7. 罌粟 D8. 阿片B9. 阿片酊C10. 嗎啡A11. 哌替啶EA.神農(nóng)本草經(jīng) B.神農(nóng)本草經(jīng)集注 C.本草綱目 D.本草綱目拾遺E.新修本草12. 我國(guó)第一部具有現(xiàn)代藥典意義的藥物學(xué)典籍是E13. 我國(guó)最早的藥物專著是A14. 明代杰出醫(yī)藥學(xué)家李時(shí)珍的巨著是CC型題A. 藥物對(duì)機(jī)體的作用及其原理 B. 機(jī)體對(duì)藥物的影響及其規(guī)律C. 兩者均是 D. 兩者均不是15. 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究:A16. 藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究:B17. 藥理學(xué)是研究:CX型題18. 藥理學(xué)的學(xué)科任務(wù)是:A. 闡明藥物作用及其

4、作用機(jī)B. 為臨床合理用藥提供理論依據(jù)C. 研究開發(fā)新藥 D. 合成新的化學(xué)藥物E. 創(chuàng)造適用于臨床應(yīng)用的藥物劑型19. 新藥進(jìn)行臨床試驗(yàn)必須提供:A. 系統(tǒng)藥理研究數(shù)據(jù)B. 慢性毒性實(shí)驗(yàn)結(jié)果C. LD50D. 臨床前研究資料 E. 核算藥物成本20. 新藥開發(fā)研究的重要性在于:A. 為人們提供更多的藥物? B. 發(fā)掘效果優(yōu)于舊藥的新藥C. 研究具有肯定藥理效應(yīng)的藥物,不一定具有臨床高效的藥物D. 開發(fā)祖國(guó)醫(yī)藥寶庫(kù)E. 可以探索生命奧秘(三)填空題 1. 藥理學(xué)是研究藥物與_包括_間相互作用的_和_的科學(xué)。2. 明代李時(shí)珍所著_是世界聞名的藥物學(xué)巨著,共收載藥物_種,現(xiàn)已譯成_種文本。3. 研

5、究藥物對(duì)機(jī)體作用規(guī)律的科學(xué)叫做_學(xué),研究機(jī)體對(duì)藥物影響的叫做_學(xué)。4. 藥物一般是指可以改變或查明_及_,可用以_、_、_疾病的化學(xué)物質(zhì)。5. 藥理學(xué)的分支學(xué)科有_藥理學(xué)、_藥理學(xué)、_藥理學(xué)、_藥理學(xué)和_藥理學(xué)等。(四)問答題 1. 試簡(jiǎn)述藥理學(xué)在生命科學(xué)中的作用和地位。2. 試簡(jiǎn)述藥理學(xué)在新藥開發(fā)中的作用和地位。3. 試論述藥理學(xué)在防、治、診斷疾病中的意義。4. 試論述藥物代謝動(dòng)力學(xué)及藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)的規(guī)律對(duì)應(yīng)用藥物的重要意義。第二章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)(一) 名詞解釋1. 首關(guān)消除(first pass elimination) 2. 細(xì)胞色素P450(cytochromeP450)3. 肝腸循

6、環(huán)(hepatoenteralcirculation) 4. 開放性二室模型(two-compartment open model)5. 一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)(first-order elimination kinetics)6. 零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)(zero-order elimination kinetics)7. 曲線下面積(area under curve) 8. 血漿清除率(plasma clearance)9. 穩(wěn)態(tài)濃度(steady-state concentration) 10. 表觀分布容積(apparent voIune of distribution)11. 生物利用度(bioav

7、ailability) 12. 半衰期(half life)(二) 選擇題A型題 1阿司匹林的pKa值為3.5,它在pH值為7.5的腸液中可吸收約( )。A1 B0.1 C. 0.01D10 E. 992在酸性尿液中弱堿性藥物( )。 A解離少,再吸收多,排泄慢B解離多,再吸收少,排泄快C. 解離少,再吸收少,排泄快 D. 解離多,再吸收多,排泄慢E。排泄速度不變 3促進(jìn)藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是( )。A細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng) B葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶C單胺氧化酶 D. 輔酶IIE. 水解酶 4pKa值是指( )。A藥物90解離時(shí)的pH值 B藥物99%解離時(shí)的pH值C藥物50解離時(shí)的pH值 D藥物

8、不解離時(shí)的pH值E藥物全部解離時(shí)的pH值 5藥物在血漿中與血漿蛋白結(jié)合后可使( )。A藥物作用增強(qiáng) B藥物代謝加快 C. 藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快 D.藥物排泄加快E暫時(shí)失去藥理活性6臨床上可用丙磺舒增加青霉素的療效,原因是( )A在殺菌作用上有協(xié)同作用B兩者競(jìng)爭(zhēng)腎小管的分泌通道C對(duì)細(xì)菌代謝有雙重阻斷作用D延緩抗藥性產(chǎn)生E以上都不對(duì) 7使肝藥酶活性增加的藥物是( )A氯霉素 B利福平 C. 異煙肼 D奎尼丁 E西咪替丁8某藥半衰期為10小時(shí),一次給藥后,藥物在體內(nèi)基本消除時(shí)間為( )A10小時(shí)左右 B20小時(shí)左右 C1天左右 D2天左右 E5天左右9口服多次給藥,如何能使血藥濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度? ( )

9、A每隔兩個(gè)半衰期給一個(gè)劑量 B首劑加倍C每隔一個(gè)半衰期給一個(gè)劑量 D. 增加給藥劑量E每隔半個(gè)半衰期給一個(gè)劑量10藥物在體內(nèi)開始作用的快慢取決于( )。A吸收 B分布 C轉(zhuǎn)化 D消除 E排泄11有關(guān)生物利用度,下列敘述正確的是( )。A藥物吸收進(jìn)入血液循環(huán)的量 B達(dá)到峰濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量C. 達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度時(shí)體內(nèi)的總藥量 D藥物吸收進(jìn)入體循環(huán)的量和速度E藥物通過胃腸道進(jìn)入肝門靜脈的量; 12對(duì)藥物生物利用度影響最大的因素是( )A給藥間隔 B給藥劑量 C.給藥途徑 D給藥時(shí)間 E給藥速度13t1/2的長(zhǎng)短取決于( )。A吸收速度 B消除速度 C.轉(zhuǎn)化速度 D轉(zhuǎn)運(yùn)速度 E表現(xiàn)分布容積14某藥物與肝

10、藥酶抑制劑合用后其效應(yīng)( )。A減弱 B增強(qiáng) C不變 D消失 E以上都不是15臨床所用的藥物治療量是指( )。A有效量 B最小有效量 C.半數(shù)有效量 D閾劑量 E.1/2 LD5016反映藥物體內(nèi)消除特點(diǎn)的藥物代謝動(dòng)力學(xué)參數(shù)是( )。A. Ka、Tpeak B. Vd C. K、CL、t1/2 D. Cmax E. AUC、F17多次給藥方案中,縮短給藥間隔可( )。A使達(dá)到CSS的時(shí)間縮 B提高CSS的水平C. 減少血藥濃度的波動(dòng) D延長(zhǎng)半衰期E. 提高生物利用度B型題A立即 B1個(gè) C2個(gè) D5個(gè) E10個(gè)18每次劑量減1/2需經(jīng)( )t1/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。E19每次劑量加倍需經(jīng)( )

11、 t1/2 達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。A20給藥間隔縮短一半時(shí)需經(jīng)( ) t1/2達(dá)到新的穩(wěn)態(tài)濃度。BA給藥劑量 B給藥間隔 C.半衰期的長(zhǎng)短 D給藥途徑 E給藥時(shí)間21達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度Css的時(shí)間取決于(A )。22穩(wěn)態(tài)濃度Css的水平取決于( C)。X型題23有關(guān)藥物血漿半衰期的敘述中,正確的是A血漿半衰期是血漿藥物濃度下降一半的時(shí)間 B血漿半衰期能反映體內(nèi)藥量的消除度C可依據(jù)血漿半衰期調(diào)節(jié)給藥的間隔時(shí)間 D血漿半衰期長(zhǎng)短與原血漿藥物濃度有關(guān) E一次給藥后,經(jīng)過45個(gè)半衰期已基本消除24關(guān)于藥物的排泄,敘述正確的是A藥物經(jīng)腎小球?yàn)V過,經(jīng)腎小管排出 B有肝腸循環(huán)的藥物影響排除時(shí)間C極性高的水溶性藥物可由

12、膽汁排出 D. 弱酸性藥物在酸性尿液中排出多E極性高、水溶性大的藥物易排出25關(guān)于一級(jí)動(dòng)力學(xué)的敘述,正確的是A與血漿中藥物濃度成正比 B半衰期為定值c. 每隔1個(gè)t12給藥1次,經(jīng)5個(gè)t12血藥濃度大穩(wěn)態(tài)D是藥物的主要消除方式 E多次給藥消除時(shí)間延長(zhǎng)26關(guān)于生物利用度的敘述,正確的是A指藥物被吸收利用的程度 B指藥物被機(jī)體吸收和消除的程度C生物利用度高表明藥物吸收良好 D是檢驗(yàn)藥品質(zhì)量的指標(biāo)之一E包括絕對(duì)生物利用度和相對(duì)生物利用度27關(guān)于肝藥酶誘導(dǎo)劑的敘述,正確的是A能增強(qiáng)肝藥酶的活性 B加速其他藥物的代謝 c. 減慢其他藥物的代謝D是藥物產(chǎn)生自身耐受性的原因 E使其他藥物血藥濃度降低28消除

13、半衰期對(duì)臨床用藥的意義A可確定給藥劑量 B可確定給藥間隔時(shí)間C可預(yù)測(cè)藥物在體內(nèi)消除的時(shí)間 D可預(yù)計(jì)多次給藥達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度的時(shí)間E可確定一次給藥后效應(yīng)的維持時(shí)間29藥物的消除包括以下哪幾項(xiàng)A藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化 B藥物與血漿蛋白結(jié)合 C肝腸循環(huán)D. 藥物經(jīng)腎排泄 E首關(guān)消除30舌下給藥的優(yōu)點(diǎn)在于A避免胃腸道刺激 B避免首關(guān)消除 C避免胃腸道破壞D吸收較迅速 E. 吸收量大31藥物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,可出現(xiàn)的情況有A多數(shù)藥物被滅活 B少數(shù)藥物可被活化 C極性增加D脂溶性增加 E形成代謝產(chǎn)物32影響藥物從腎臟排泄速度的因素有A藥物極性 B尿液pH C腎功能狀況D給藥劑量 E同類藥物的競(jìng)爭(zhēng)性抑制33影響藥物在

14、體內(nèi)分布的因素有A藥物的理化性質(zhì) B給藥性質(zhì) C. 給藥劑量D體液pH及藥物解離度 E器官血流量34藥物按零級(jí)消除動(dòng)力學(xué)消除的特點(diǎn)是A血漿半衰期不是固定數(shù)值B藥物自體內(nèi)按恒定速度消除C. 消除速度與Co(初始血藥濃度)高低有關(guān)D時(shí)量曲線在普通坐標(biāo)上為直線,其斜率為KE進(jìn)人體內(nèi)的藥量少,機(jī)體消除藥物的能力有余(三) 問答題1影響藥物分布的因素有哪些?2不同藥物競(jìng)爭(zhēng)同一血漿蛋白而發(fā)生置換現(xiàn)象,其后果是什么?3舉例說明pH值與血漿蛋白對(duì)藥物相互作用的影響。4為立即達(dá)到有效血藥濃度搶救病人,如何實(shí)施負(fù)荷劑量給藥?5絕對(duì)生物利用度與相對(duì)生物利用度有何不同?第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)(一)名詞解釋1藥物作用

15、2藥物效應(yīng) 3局部作用 4全身作用 5不良反應(yīng) 6藥源性疾病 7副作用 8毒性反應(yīng) 9. 變態(tài)反應(yīng) 10繼發(fā)性反應(yīng) 11后遺效應(yīng) 12致畸作用 13受體 14,配體 15激動(dòng)劑 16拮抗劑 17。競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑 18非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑 19劑量效應(yīng)關(guān)系 20量效曲線 21最小有效量 22半數(shù)有效量(ED50)  23半數(shù)有效濃度(EC50) 24半數(shù)致死量(LD50) 25半數(shù)中毒量 26效能 27效價(jià)強(qiáng)度 28構(gòu)效關(guān)系 29拮抗參數(shù)pA2  30受體上調(diào) 31agonist 32antagonist 33adverse reaction 34graded response 35

16、efficacy 36. potency 37doseresponse relationship(二)選擇題A型題1藥物的作用是指A. 藥理效應(yīng) B藥物具有的特異性作用 C對(duì)不同臟器的選擇性作用D藥物對(duì)機(jī)體細(xì)胞間的初始反應(yīng) E對(duì)機(jī)體器官興奮或抑制作用2下列屬于局部作用的是A. 利多卡因的抗心律失常作用 B普魯卡因的浸潤(rùn)麻醉作用 C地高辛的強(qiáng)心作用D地西泮的催眠作用 E七氟醚吸人麻醉作用3藥物產(chǎn)生副作用的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A. 用藥劑量過大 B藥物作用選擇性低 C患者肝腎功能不良D血藥濃度過高 E,用藥時(shí)間過長(zhǎng)4下述哪種劑量可產(chǎn)生副作用A. 治療量 B極量 C中毒量D閾劑量 E無效量5不存在其他藥物時(shí)

17、,吲哚洛爾通過激動(dòng)p受體致心率增高。但在高效日受體激動(dòng)劑存在情況下,吲哚洛爾引起劑量依賴性心率降低。因此吲哚洛爾可能是A不可逆性拮抗劑 B生理性拮抗劑 C. 化學(xué)拮抗劑D部分激動(dòng)劑 E非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑6藥物半數(shù)致死量(LD50)是指A致死量的一半 B評(píng)價(jià)新藥是否優(yōu)于老藥的指標(biāo) C殺死半數(shù)病原微生物的劑量D。藥物的急性毒性 E引起半數(shù)動(dòng)物死亡的劑量7競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥效價(jià)強(qiáng)度參數(shù)PA2的定義是A使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱一半時(shí)的拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)B使加倍濃度的激動(dòng)藥仍保持原有效價(jià)強(qiáng)度的拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)C使拮抗藥始終保持原有效價(jià)強(qiáng)度的激動(dòng)藥濃度的負(fù)對(duì)數(shù)D,使激動(dòng)藥效應(yīng)減弱至零時(shí)的拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)E. 使激動(dòng)藥效

18、應(yīng)加強(qiáng)1倍的拮抗劑濃度的負(fù)對(duì)數(shù)8下述哪一個(gè)概念說明一種藥物不管劑量大小所能產(chǎn)生的最大反應(yīng)A. 效價(jià)強(qiáng)度 B效能 C受體作用機(jī)制D. 治療指數(shù) E治療窗9競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥具有的特點(diǎn)有A. 與受體結(jié)合后能產(chǎn)生效應(yīng) B能抑制激動(dòng)藥的最大效應(yīng)C增加激動(dòng)藥劑量時(shí),不能產(chǎn)生效應(yīng) D同時(shí)具有激動(dòng)藥的性質(zhì)E使激動(dòng)藥量效曲線平行右移,最大反應(yīng)不變10下面哪一個(gè)最確切地?cái)⑹隽祟惞檀技に刈饔玫目缒ば盘?hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過程A. 作用于膜酪氨酸激酶 B激活G蛋白,進(jìn)而激動(dòng)或抑制腺苷酸環(huán)化酶C. 擴(kuò)散進(jìn)入胞質(zhì),與胞內(nèi)受體結(jié)合 D開放跨膜離子通道E. 以上都不是B型題11青霉素治療肺部感染是A12沙丁胺醇治療支氣管哮喘是D13胰島素治療糖

19、尿病是BA對(duì)癥治療 B對(duì)因治療 C補(bǔ)充治療D變態(tài)反應(yīng) E間接治療14長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺素皮質(zhì)激素后突然停藥可引起B(yǎng)15地西泮類藥物用于催眠,早上起床后仍有可能精神萎靡、哈欠等A16先天性葡萄糖6磷酸脫氫酶缺乏可引起C17青霉素注射可能引起D18阿托晶緩解腹痛的同時(shí)引起口干EA后遺效應(yīng) B停藥反應(yīng) C特異質(zhì)反應(yīng)D過敏反應(yīng) E副反應(yīng)19完全激動(dòng)藥的特點(diǎn)是E20競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)是C21部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是DA親和力弱,內(nèi)在活性弱 B無親和力,無內(nèi)在活性 C. 有親和力,無內(nèi)在活性D有親和力,內(nèi)在活性弱 E對(duì)相應(yīng)受體有較強(qiáng)親和力及較強(qiáng)內(nèi)在活性C型題22給藥劑量取決于B23藥物產(chǎn)生的過敏反應(yīng)取決于D24藥物

20、的選擇性取決于B25藥物效應(yīng)的個(gè)體差異取決于CA藥效學(xué)特性 B藥動(dòng)力特性C. 兩者均是 D兩者均不是26大于閥劑量而不產(chǎn)生毒性的量是D27ED99LD1之間的距離是B28ED50/LD50表示的是D29大于治療量、小于最小中毒量的劑量為D30數(shù)值越小越不安全的是CA. 治療指數(shù) B極量C. 兩者均是 D兩者均不是X型題31下面對(duì)受體的認(rèn)識(shí),哪些是正確的A. 受體是首先與藥物直接結(jié)合的大分子B藥物必須與全部受體結(jié)合后才能發(fā)揮藥物的最大效應(yīng)C受體興奮后可能引起效應(yīng)器官功能的興奮或抑制D受體與激動(dòng)藥及拮抗藥都能結(jié)合E. 一個(gè)細(xì)胞上的某種受體數(shù)目是固定不變的32下述關(guān)于受體的認(rèn)識(shí),哪些是正確的A介導(dǎo)細(xì)

21、胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì) B受體對(duì)相應(yīng)的配體有較高的親和力C受體對(duì)相應(yīng)的配體有較高的識(shí)別能力 D具有高度選擇性和特異性E. 一個(gè)細(xì)胞上同種受體只有一種亞型33下述關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的敘述,正確的是A一次用量超過劑量 B長(zhǎng)期用藥 C. 病人對(duì)藥物高度敏感D病人肝或腎功能低下 E. 病人對(duì)藥物過敏34競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑具有下列特點(diǎn)A使激動(dòng)藥量效曲線平行右移 B. 使激動(dòng)劑的最大效應(yīng)降低C競(jìng)爭(zhēng)性拮抗作用是可逆的 D拮抗參數(shù)pA2越大,拮抗作用越強(qiáng)E與受體有高度親和力,無內(nèi)在活性35非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗劑的特點(diǎn)是A與受體結(jié)合非常牢固 B,使激動(dòng)藥量效曲線降低C提高激動(dòng)劑濃度可以對(duì)抗其作用 D雙倒數(shù)作圖法可以顯示其特性E

22、具有激動(dòng)藥與拮抗藥兩重特性36下列關(guān)于藥物作用機(jī)制的描述中,正確的是A參與、影響細(xì)胞物質(zhì)代謝過程 B。抑制酶的活性C改變特定環(huán)境的理化性質(zhì) D產(chǎn)生新的功能E. 影響轉(zhuǎn)運(yùn)體的功能37藥物所致的變態(tài)反應(yīng),其特點(diǎn)包括A以往接觸史常難以確定 B. 反應(yīng)性質(zhì)與藥物原有效應(yīng)無關(guān)C. 反應(yīng)程度與藥物劑量無關(guān) D. 用藥理拮抗藥解救無效E. 采用皮膚過敏實(shí)驗(yàn),可作出準(zhǔn)確判斷(三)填空題1藥物不良反應(yīng)包括_、_、_、_、_和_。2藥物的量效曲線可分為_和_兩種。3藥物只對(duì)某些器官組織產(chǎn)生明顯作用,而對(duì)其他器官組織作用很小或無作用,稱為藥物作用的_。4激動(dòng)劑的強(qiáng)弱以_表示,拮抗劑的強(qiáng)弱以_表示。5藥物毒性反應(yīng)中的

23、“三致”包括_、_和_。6難以預(yù)料的不良反應(yīng)有_、_。7受體是一類大分子_,存在于_、_或_。8長(zhǎng)期應(yīng)用拮抗藥,可使相應(yīng)受體_,這種現(xiàn)象稱為_,突然停藥時(shí)可產(chǎn)_。(四)問答題1在某一藥物的量效曲線上可以得到哪些信息?2從受體角度解釋藥物耐受性產(chǎn)生的原因。3半數(shù)有效量與半數(shù)最大有效量的區(qū)別是什么? 4簡(jiǎn)述藥理學(xué)中的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)理論。5從藥物與受體作用角度簡(jiǎn)述激動(dòng)劑與拮抗劑的特點(diǎn)。6效價(jià)強(qiáng)度與效能在臨床用藥上有何意義?7由停藥引起的不良反應(yīng)有哪些?第四章 影響藥效的因素(一) 選擇題A型題1正確選擇藥物用量的規(guī)律有A.  老年人年齡大,用量應(yīng)大 B小兒體重輕,用量應(yīng)小C孕婦體重重,用量應(yīng)增加

24、 D對(duì)藥有高敏性者,用量應(yīng)減少E、以上均錯(cuò)2利用藥物的拮抗作用,目的是A增加療效 B解決個(gè)體差異問題 C使原有藥物作用減弱D減少不良反應(yīng) E以上都不是3產(chǎn)生耐藥性的原因A先天性的機(jī)體敏感性降低 B后天性的機(jī)體敏感性降低、C. 該藥被酶轉(zhuǎn)化而本身是酶促劑 D該藥被酶轉(zhuǎn)化而合用了酶促劑E. 巳以上都不對(duì)4藥物濫用是指A醫(yī)生用藥不當(dāng) B大量長(zhǎng)期使用某種藥物 C. 未掌握藥物適應(yīng)證D無病情根據(jù)地長(zhǎng)期自我用藥 E采用不恰當(dāng)?shù)膭┝?先天性遺傳異常對(duì)藥物代謝動(dòng)力學(xué)的影響主要表現(xiàn)在A口服吸收速度改變 B藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化異常 C. 藥物體內(nèi)分布變化D腎臟排泄速度改變 E以上對(duì)6連續(xù)用藥后,機(jī)體對(duì)藥物反應(yīng)的改變不

25、包括A藥物慢代謝型 B耐受性 C耐藥性 D快速耐藥性 E、依賴性7配伍用藥時(shí)A可能使作用減弱,是為拮抗 B產(chǎn)生拮抗皆對(duì)治療不利C可能使作用增強(qiáng) D產(chǎn)生協(xié)同皆對(duì)治療有利E以上均不對(duì)8關(guān)于合理用藥,敘述正確的是A為了充分發(fā)揮藥物療效 B以治愈疾病為標(biāo)準(zhǔn) C應(yīng)用同一的治療方案D采用多種藥物聯(lián)合應(yīng)用 E在化學(xué)治療中,除對(duì)因治療外還需要對(duì)癥治療9. 以往曾對(duì)某藥有過敏反應(yīng)的患者,再次用該藥時(shí)A應(yīng)減少用量 B應(yīng)從小劑量開始使用C. 因距上次用藥時(shí)間長(zhǎng),不必考慮其過敏反應(yīng)D需進(jìn)行過敏試驗(yàn)再做決定 E以上均不對(duì)10兩藥可相互拮抗,他們可能是A在受體水平上的拮抗劑與激動(dòng)劑 B在主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方面存在有競(jìng)爭(zhēng)性抑C在藥物

26、的生物轉(zhuǎn)化方面的相互影響 D在與血漿蛋白結(jié)合方面有競(jìng)爭(zhēng)性抑制E以上均不對(duì)X型題 11口服給藥的缺點(diǎn)為A大多數(shù)藥物發(fā)生首過效應(yīng) B對(duì)胃腸黏膜有刺激作用 C易被酶破壞D易受食物影響 E.  易受胃腸道pH值影響12聯(lián)合應(yīng)用兩種以上藥物的目的在于A減少單味藥用量 B減少不良反應(yīng) C增強(qiáng)療效 D減少耐藥性發(fā)生 E改變遺傳異常 13. 關(guān)于小兒用藥方面,下列哪些敘述是正確的 A新生兒肝臟葡萄糖醛酸結(jié)合能力未發(fā)育 B小兒相當(dāng)于小型成人,按比例折算劑量C. 藥物血漿蛋白結(jié)合率低 D肝腎功能未充分發(fā)育 E. 對(duì)藥物反應(yīng)一般比較敏感(二) 問答題14試舉例說明影響藥效學(xué)的相互作用的主要表現(xiàn)。 15試述

27、來自患者機(jī)體方面的影響藥物效應(yīng)的因素。 16在連續(xù)用藥一段時(shí)間后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)可能發(fā)生哪些改變? 17試論述制定給藥方案時(shí)對(duì)選藥、給藥途徑及間隔時(shí)間的依據(jù)。第六章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理學(xué)概論一、名詞解釋1. 神經(jīng)遞質(zhì)(neurotransmitter)2. M樣作用(M-receptor effect)3. N樣作用(N-receptor effect)4. 激動(dòng)藥(agonist)5. 拮抗藥(antagonist)6. cholinergic nerve7. noradrenergic nerve二、選擇題(一) A型題8. 由酪氨酸合成去甲腎上腺素的限速酶是( )A. 多巴脫羥酶 

28、;     B. 單胺氧化酶C.  酪氨酸羥化酶 D.兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶E. 多巴胺羥化酶9. 下列哪種效應(yīng)不是通過激動(dòng)M受體實(shí)現(xiàn)的( )A. 心率減慢              B.胃腸道平滑肌收縮C. 胃腸道括約肌收縮  D. 膀胱括約肌舒張E. 虹膜括約肌收縮(縮瞳)10. 下列哪些效應(yīng)不是通過激動(dòng)受體產(chǎn)生的( )A. 支氣管舒張B. 骨骼肌血管舒張C. 心率加快D. 心肌收縮力增強(qiáng)E. 膀胱逼尿肌

29、收縮11. N1受體主要位于 A. 神經(jīng)節(jié)細(xì)胞B. 心肌細(xì)胞C. 血管平滑肌細(xì)胞D. 胃腸平滑肌E. 骨骼肌細(xì)胞12. 興奮時(shí)產(chǎn)生舒張支氣管平滑肌效應(yīng)的主要受體是A. 受體B. 1受體C. 1受體D. 2受體E. M受體13. 下述哪種是1受體的主要效應(yīng) A. 舒張支氣管平滑肌B. 加強(qiáng)心肌收縮C. 骨骼肌收縮D. 胃腸平滑肌收縮E. 腺體分泌14. 能使腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素的藥物應(yīng)為A. 甲基多巴B. 煙堿C. 阿托品D. 筒箭毒堿E. 美加明(二) B型題A. 膽堿酯酶B. 膽堿乙?;窩. 單胺氧化酶D. 多巴脫羧酶E. 酪氨酸羥化酶15. 在線粒體中使兒茶酚胺滅活的酶C16. 使多巴

30、生成多巴胺的酶D17. 合成乙酰膽堿的酶B18. 有機(jī)磷酸酯抑制的酶A19. 去甲腎上腺素合成的限速酶EA. M1受體B. M2受體C. M3受體D. N1受體E. N2受體20. 植物神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膜上的主要受體是D21. 骨骼肌細(xì)胞膜上的受體是E22. 平滑肌細(xì)胞膜上的膽堿受體是C23. 分布于心臟的膽堿受體是BA. 1受體B. 2受體C. 1受體D. 2受體E. 3受體24. 分布于血管平滑肌上的腎上腺素受體是A25. 心肌上主要分布的腎上腺素受體是C26. 支氣管和血管上主要分布的受體是DA. 膽堿乙酰化酶B. 膽堿酯酶C. 多巴脫羧酶D. 單胺氧化酶E. 兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶27. 在

31、線粒體中滅活NA的酶是D28. 在肝腎等組織中滅活NA的酶是E29. 合成Ach的酶是A30. 有機(jī)磷酸酯類抑制的酶是B31. 卡比多巴抑制的酶是CA. 腎上腺素B. 去甲腎上腺素C. 多巴胺D. 5羥色胺E. 乙酰膽堿32. 膽堿能神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)是E33. 腎上腺素能神經(jīng)興奮時(shí),其末梢釋放的遞質(zhì)是B(三) X型題34. 下列哪些效應(yīng)器上分布N1受體A. 心肌B. 支氣管平滑肌C. 植物神經(jīng)節(jié)D. 骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板E. 腎上腺髓質(zhì)35. 哪種神經(jīng)興奮時(shí)其末梢釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿A. 副交感神經(jīng)節(jié)前纖維B. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)C. 副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D. 大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維E. 以上全是3

32、6. 膽堿能神經(jīng)包括A. 交感神經(jīng)節(jié)前纖維B. 副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C. 全部交感神經(jīng)節(jié)后纖維D. 副交感神經(jīng)節(jié)后纖維E. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) 37. 下面描述正確的是A. N2受體位于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終板膜上B. N1受體位于神經(jīng)節(jié)上C. M受體只位于心臟上D. 支氣管平滑肌上有2受體E. 1受體位于心臟上38. 下列哪種效應(yīng)是通過激動(dòng)膽堿能M受體實(shí)現(xiàn)的A. 膀胱括約肌收縮B. 骨骼肌收縮C. 瞳孔縮小D. 汗腺分泌E. 視遠(yuǎn)模糊(四) 英文選擇題 (A型題)39. Acetylcholine is the chemical mediator released at the following sites: A

33、. parasympathetic preganglionic neurones B. sympathetic preganglionic neurones C. parasympathetic postganglionic neurones D. sympathetic postganglionic neurones E. postganglionic sympathetic neurones that innervate the sweat glands40. The effects of direct-acting cholinergic agonists include:A. mydr

34、iasis B. decrease in zonular tension C. traction on peripheral retina D. increase the depth of focus E. increased outflow facility41. The effects of muscarinic agonists include: A. accommodation B. increases depth of focus C. mydriasis D. decreases uveoscleral outflow E. myopic shift三、問答題42. 乙酰膽堿與腎上

35、腺素這兩種遞質(zhì)的生物合成、貯存、釋放與滅活有何異同點(diǎn)?43. 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類及其依據(jù)是什么?44. 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分類、分布及其效應(yīng)表現(xiàn)是什么?第七章 膽堿受體激動(dòng)藥一、名詞解釋1. 調(diào)節(jié)痙攣二、選擇題(一) A型題2. 毛果蕓香堿對(duì)眼睛的作用是A. 縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣B. 縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹C. 縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D. 散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹E. 散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣3. 毛果蕓香堿是A. 作用于M受體的藥物B. N受體激動(dòng)劑C. 作用于N受體的藥物D. M受體激動(dòng)劑E. M受體拮抗劑4. 女性,50歲。病人因劇烈眼痛,頭痛,惡心,嘔吐,急診來院

36、。檢查:明顯的睫狀出血,角膜水腫,前房淺,瞳孔中度開大,呈豎橢圓形,眼壓升高為6.7kPa。房角鏡檢查:房角關(guān)閉。診斷:閉角型青光眼急性發(fā)作。該病人應(yīng)立即給藥治療A. 毛果蕓香堿B. 新斯的明C. 阿托品D. 腎上腺素E. 去甲腎上腺素5. 下列哪一項(xiàng)與毛果蕓香堿的作用無關(guān)A. 減少房水生成B. 瞳孔縮小 C. 虹膜向中心拉緊,其根部變薄,前房角間隙擴(kuò)大 D. 促使睫狀肌收縮,引起鞏膜靜脈竇擴(kuò)張 E. 牽拉小梁網(wǎng),使其間隙增大,房水循環(huán)通暢6. 下列描述哪項(xiàng)有錯(cuò)?A. 支氣管平滑肌上的腎上腺素受體是2受體B. 神經(jīng)節(jié)上的膽堿能受體是N1受體C. 阿托品是抗膽堿藥D. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)肌肉終板上的膽堿體

37、是N2受體E. 毛果蕓香堿是節(jié)后抗膽堿藥(二) B型題A. M、N受體激動(dòng)藥B. M受體激動(dòng)藥C. N受體激動(dòng)藥D. M受體阻斷藥E. M、N受體阻斷藥7. 煙堿是C8. 卡巴膽堿是A9. 毛果蕓香堿是B(三) X型題10. 關(guān)于毛果蕓香堿正確的是A. 是M受體激動(dòng)劑B. 治療青光眼C. 擴(kuò)瞳D. 降眼壓E. 腺體分泌增加(四) 英文選擇題(X型題)11. Direct-acting cholinergic agonists include: A. pilocarpine B. echothiophate iodide C. carbachol D. tropicamide E. atropi

38、ne12. The effect of pilocarpine include: A. increased incidence of retinal tear B. increased tension in the zonules C. contraction of the ciliary body D. increased thickness of the lens E. increased permeability of the iris vessels13. Pilocarpine: A. is an alkaloid derived from plant B. is a direct

39、acting muscarinic agonist C. causes contraction of the longitudinal muscles of the ciliary body D. worsens myopia E. has a greater effect on patients with blue iris than brown iris14. Pilocarpine is contraindicated in the following conditions:A. malignant glaucoma B. pseudoexfoliation glaucoma C. hy

40、pertensive uveitis D. aphakic glaucoma E. subacute angle closure glaucoma15. The following are true about pilocarpine: A. it increases the concentration of acetylcholine in the synaptic cleft B. it increases trabeulcar meshwork outflow but decreases uveoscleral outflow C. patients with dark iris are

41、 more sensitive to the miotic effect of pilocarpine D. it increases the depth of focus E. it induces myopia by increasing the axial length of the lens16. The side effects of pilocarpine include: A. dry eye B. increased sweating C. bronchiolar spasm D. increased salivation E. constipation17. The syst

42、emic side effects of pilocarpine include: A. constipation B. excessive sweating C. urinary urgency D. bronchial spasm E. dry mouth三. 問答題18. 毛果蕓香堿對(duì)眼的作用表現(xiàn)是什么?19. 去除神經(jīng)支配的眼滴入毛果蕓香堿會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果?為什么?第八章 抗膽堿酯酶藥一、名詞解釋1. 膽堿酯酶復(fù)活藥 (cholinesterase reactivator)二、選擇題(一) A型題2. 抗膽堿酯酶藥的適應(yīng)癥不包括A. 重癥肌無力B. 腹氣脹C. 尿潴留D. 房室傳導(dǎo)阻滯E

43、. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速3. 興奮骨骼肌作用明顯的藥物是A. 阿托品B. 筒箭毒堿C. 普萘洛爾D. 新斯的明E. 酚妥拉明4. 新斯的明屬于何類藥物A. M受體激動(dòng)藥B. N2受體激動(dòng)藥C. N1受體激動(dòng)藥D. 膽堿酯酶抑制劑E. 膽堿酯酶復(fù)活劑5. 新斯的明興奮骨骼肌的作用機(jī)制是A. 抑制膽堿酯酶B. 直接激動(dòng)骨骼肌運(yùn)動(dòng)終板上的N2受體C. 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放AchD. ABE. ABC6. 重癥肌無力病人應(yīng)選用A. 毒扁豆堿B. 氯解磷定C. 阿托品D. 新斯的明E. 毛果蕓香堿7. 膽堿酯酶抑制藥不用于下述哪種情況A. 青光眼B. 房室傳導(dǎo)阻滯C. 重癥肌無力D. 小兒麻痹后遺癥E.

44、 手術(shù)后腹氣脹和尿潴留8. 有關(guān)新斯的明的臨床用途下列錯(cuò)誤的是 A. 重癥肌無力B. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C. 平滑肌痙攣性絞痛D. 通常不作眼科縮瞳藥E. 解救非去極化肌松藥中毒9. 去除支配骨骼肌的神經(jīng)后,再用新斯的明,對(duì)骨骼肌的影響是A. 引起骨骼肌收縮B. 骨骼肌先松弛后收縮C. 引起骨骼肌松弛D. 興奮性不變E. 以上都不是10. 新斯的明最強(qiáng)的作用是 A. 興奮腸道平滑肌B. 興奮骨骼肌C. 縮小瞳孔D. 興奮膀胱平滑肌E. 增加腺體分泌11. 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理A. 易逆性膽堿酯酶抑制B. 難逆性膽堿酯酶抑制C. 直接抑制M受體,N受體D. 直接激動(dòng)M受體、N受體E. 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)

45、神經(jīng)末梢釋放Ach12. 膽堿酯酶復(fù)活劑是A. 碘解磷啶B. 毒扁豆堿C. 有機(jī)磷酸酯類D. 琥珀膽堿(司可林)E. 氨甲酰膽堿13. 碘解磷啶解救有機(jī)磷酸酯類(農(nóng)藥)中毒是因?yàn)锳. 能使失去活性的膽堿酯酶復(fù)活B. 能直接對(duì)抗乙酰膽堿的作用C. 有阻斷M膽堿受體的作用D. 有阻斷N膽堿受體的作用E. 能對(duì)抗有機(jī)磷酸酯分子中磷的毒性14. 使磷酰化膽堿酯酶復(fù)活的藥物是A. 阿托品B. 氯解磷定C. 毛果蕓香堿D. 新斯的明E. 毒扁豆堿15. 碘解磷定解救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的藥理學(xué)基礎(chǔ)是A. 生成磷化酰膽堿酯酶B. 具有阿托品樣作用C. 生成磷?;饨饬锥―. 促進(jìn)Ach重?cái)z取E. 促進(jìn)膽堿酯酶再生

46、16. 有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí),M樣癥狀產(chǎn)生的原因是A. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加B. M膽堿受體敏感性增強(qiáng)C. 膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)破壞減少D. 直接興奮M受體E. 抑制Ach攝取(二) B型題A. 解磷定B. 安坦(苯海索)C. 新斯的明D. 阿托品E. 左旋多巴17. 治療竇性心動(dòng)過緩D18. 治療重癥肌無力C19. 治療有機(jī)磷中毒時(shí)的肌震顫D20. 治療氯丙嗪的錐體外系反應(yīng)B21. 治療巴金森氏病首選EA. 直接作用受體B. 影響遞質(zhì)的合成C. 影響遞質(zhì)的代謝D. 影響遞質(zhì)的釋放E. 影響遞質(zhì)的儲(chǔ)存22. 毛果蕓香堿的作用是A23. 新斯的明的主要作用是C24. 碘解磷定的作用是C(三) X型題2

47、5. 新斯的明具有強(qiáng)大的骨骼肌收縮作用,主要通過A. 抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放 AchB. 直接興奮骨骼肌終板的N1受體C. 抑制膽堿酯酶D. 直接興奮骨骼肌終板的N2受體E. 促進(jìn)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢釋放Ach26 下面屬抑制膽堿酯酶藥是A. 毒扁豆堿B. 新斯的明C. 敵百蟲D. 毛果蕓香堿E. 阿托品 (四) 英文選擇題(X型題)27. The following are true about physostigmine: A. it is a reversible cholinesterase B. it does not penetrate the blood-brain barrier C.

48、it acts on the muscarinic receptors D. it acts on the nicotinic receptors E. it causes miosis28. Physostigmine: A. causes accommodative spasm B. causes conjunctival vasoconstriction C. increases the intraocular pressure D. causes twitching of the eyelids E. can be used in infestation caused by pubic

49、 lice 29. Mydriasis occurs with: A. thymoxamine B. guanethidine C. carbachol D. neostigmine E. ecothiophate30. Edrophonium: A. inhibits the action of cholinesterase in the neuromuscular junction B. inhibits plasma cholinesterase C. has little effect if given orally D. is used in the diagnosis of mya

50、sthenia gravis E. causes bradycardia三. 問答題31. 新斯的明的作用有哪些特點(diǎn)?32. 去除神經(jīng)后毒扁豆堿的作用會(huì)出現(xiàn)什么結(jié)果?為什么?33. 有機(jī)磷中毒的癥狀有哪些?34. 膽堿酯酶復(fù)活藥的作用、臨床應(yīng)用是什么?第九章 膽堿受體阻斷藥一、 名詞解釋1. 調(diào)節(jié)麻痹2. 膽堿受體阻斷藥 (cholinoceptor blocking drugs)二、選擇題(一) A型題3. 阿托品作用于何受體 A. M受體B. N1受體C. N2受體D. H1受體E. H2受體4. 阿托品對(duì)眼睛的作用是A. 散瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹B. 散瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹C. 散

51、瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣D. 縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣E. 縮瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣5. 眼壓升高可由何藥引起 A. 毛果蕓香堿B. 阿托品C. 腎上腺素D. 去甲腎上腺素E. 氯丙嗪6. 麻醉前為了抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,可選用A. 毛果蕓香堿B. 新斯的明C. 阿托品D. 毒扁豆堿E. 以上都不行7. 膽絞痛時(shí),宜選用何藥治療A. 顛茄片B. 山莨菪堿C. 嗎啡D. 哌替啶E. 山莨菪堿并用哌替啶8. 下列藥物能引起心動(dòng)過速口干散瞳輕度中樞興奮 A. 東莨菪堿B. 阿托品C. 麻黃堿D. 美加明E. 普魯本辛(丙胺太林)9. 下列哪項(xiàng)藥理作用是阿托品的作用 A. 降低眼壓B. 調(diào)節(jié)麻痹C. 促進(jìn)腺體分泌D. 減慢心率E. 鎮(zhèn)靜作用10. 阿托品抗休克的主要作用方式是A. 抗迷走神經(jīng),心跳加快B. 舒張血管,改善微循環(huán)C. 擴(kuò)張支氣管,增加肺通量D. 興奮中樞神經(jīng),改善呼吸E. 舒張冠脈及腎血管11. 治療量阿托品可引起 A. 縮瞳B. 出汗C. 胃腸平滑肌痙攣D. 子宮平滑肌痙攣E. 口干12. 滴眼產(chǎn)生擴(kuò)瞳效應(yīng)的藥物是哪種?A. 毛果蕓香堿B. 新斯的明C. 阿托品D. 哌唑嗪E. 嗎啡 13. 阿托品與解磷定合用可用于哪類藥物的中毒治療A. 有機(jī)

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