保護(hù)具的使用

1、保護(hù)具的應(yīng)用主講人：胖艷敏保護(hù)具的概念保護(hù)具是用來(lái)限制患者身體某部位的活動(dòng)，以達(dá)到維護(hù)患者安全與治療效果的各種器具。保護(hù)具的應(yīng)用目的適用范圍適用原則使用方法注意事項(xiàng)1、防止高熱、譫妄、昏迷、躁動(dòng)及危重病人因意識(shí)不清而發(fā)生墜床撞傷及抓傷等意外，確保病人安全。2、確保治療，護(hù)理順利進(jìn)行。目的：適用范圍:兒科病人,尤其是未滿6歲的兒童，易發(fā)生墜床、撞傷、抓傷。易發(fā)生墜床的病人，如麻醉后未清醒者。施行了某些手術(shù)的病人，如：白內(nèi)障術(shù)后病 人。精神病病人，如狂躁癥、自我傷害者。易發(fā)生壓瘡者，如長(zhǎng)期臥床、極度消瘦、虛弱者。皮膚瘙癢者，包括全身或局部瘙癢難忍者。使用原則知情同意原則使用前向患者及/或家屬解釋所

2、需保護(hù)具的原因、目的、種類、方法，取得患者及家屬的配合，如非必須，盡可能不用。短期使用原則使用保護(hù)具要確?；颊叩陌踩?，且只宜短期使用。隨時(shí)評(píng)價(jià)原則應(yīng)隨時(shí)評(píng)價(jià)保護(hù)具的使用情況。保護(hù)具的種類: 主要用于預(yù)防患者墜床。床擋 主要用于保護(hù)躁動(dòng)的患者，限制身體或約束失控肢體活動(dòng)，防止患者自傷或者墜床。約束帶 主要用于肢體癱瘓或極度衰弱的患者，防止蓋被壓迫肢體造成不舒適或足下垂等并發(fā)癥。也可用于灼傷患者采用暴漏療法需保暖時(shí)。支被架多功能床檔半自動(dòng)床檔，可按需升降圍欄式床檔，固定于床側(cè)圍欄式床檔，固定于床側(cè)床檔分類約束帶分類膝部約束帶約 束 衣約 束 手 套手肘約束帶（肘部保護(hù)器）肩部約束帶約束帶使用方法寬

3、繃帶 常用于固定手腕及踝部。使用時(shí)，先用棉墊包裹手腕部或壞不，在用寬繃帶打成雙套結(jié)，套在棉墊外，稍拉緊，確保肢體不脫出，松緊以不影響血液循環(huán)唯一，然后將繃帶系于床緣。雙套結(jié)寬繃帶約束法肩部約束帶 用于固定肩部，限制患者坐起。肩部約束帶用寬布制成，款8cm，長(zhǎng)120cm，一端制成袖筒。使用時(shí)，將袖筒套于患者兩側(cè)肩部，腋窩襯棉墊。兩袖筒上的細(xì)帶在胸前打結(jié)固定，將兩條較寬的長(zhǎng)帶系于床頭。必要時(shí)亦可將枕頭橫立于床頭，將大單斜折成長(zhǎng)條，做肩部約束。肩部約束帶寬繃帶約束法膝部約束帶 用于固定膝部，限制患者下肢活動(dòng)。膝部約束帶用寬布制成，寬10cm，長(zhǎng)250cm，寬帶中部相距15cm分別釘兩條雙頭帶。使用時(shí)

4、，兩膝之間襯棉墊，將約束帶橫放于兩膝上，寬帶下的兩頭帶各固定一側(cè)膝關(guān)節(jié)，然后將寬帶兩段系于床緣。亦可用大單進(jìn)行膝部固定。膝部約束帶膝部約束帶固定法尼龍搭扣約束帶 用于固定手腕、上臂、踝部及膝部。操作簡(jiǎn)單、安全，便于洗滌和消毒。約束帶由寬布和尼龍搭扣制成。使用時(shí)，將約束帶置于關(guān)節(jié)處，被約束部位襯棉墊，松緊適宜，對(duì)合約束帶上的尼龍搭扣后將帶子系于床緣。尼龍搭扣約束帶支被架使用時(shí)，將支被架罩于防止受壓的部位，蓋好蓋被。支被架 支被架的使用 u嚴(yán)格掌握保護(hù)具應(yīng)用的適應(yīng)癥，維護(hù)病人的自尊。u保護(hù)具只能短期使用，約束帶要定時(shí)松解，每2h放松一次，協(xié)助病人翻身，保證病人安全舒適。 注意事項(xiàng)u 使用時(shí)病人肢體及關(guān)節(jié)處于功能位，約束帶下應(yīng)墊襯墊，固定時(shí)松緊適宜。注意經(jīng)常觀察約束部位的皮膚顏色、溫度、活動(dòng)及感覺(jué)，若發(fā)現(xiàn)肢體蒼白，麻木、冰冷時(shí)，應(yīng)立即放松約束帶。