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文檔簡(jiǎn)介
1、石斛功效與中醫(yī)理論一、石斛的基本介紹石斛(shihu)蘭科石斛屬的一種。附生植物,多生于樹(shù)上或巖壁上。莖肥厚,成簇,圓柱形,上部稍扁,具節(jié),節(jié)上生葉。葉扁平,近革質(zhì),花期有葉或無(wú)葉。石斛屬約有1400種,主要產(chǎn)亞洲熱帶至大洋洲I,其中約60種分布于中國(guó)南部,石斛便是較常見(jiàn)的種類之一。中國(guó)產(chǎn)的同屬植物中,有不少種類的莖均可加工成藥材“石斛”,多于夏秋間采收,曬干,切段生用。主要的有重唇石斛、細(xì)莖石斛、束花石斛、羅河石斛、美花石斛、細(xì)葉石斛、鉤狀石斛、廣東石斛、疊鞘石斛和黑節(jié)草等,制成的藥材在商業(yè)上還有金釵石斛、耳環(huán)石斛、馬鞭石斛及黃草石斛之分。特別是黑節(jié)草是名貴的潤(rùn)喉劑。二、石斛的功效與作用味甘
2、,性微寒。入胃、腎經(jīng)。滋陰清熱、潤(rùn)肺養(yǎng)胃、強(qiáng)筋健骨。主治熱病傷津、口干煩渴、胃痛干嘔、咳嗽少痰等癥。1 .滋養(yǎng)陰津中國(guó)藥學(xué)大詞典稱其“專滋肺胃之氣液,氣液沖旺,腎水自生,“說(shuō)他善于養(yǎng)陰生津,治療陰虛津虧諸癥。2 .增強(qiáng)體質(zhì)石斛具有滋陰養(yǎng)血的功能,清代藥性論說(shuō)石斛能補(bǔ)腎積精、養(yǎng)胃陰、益氣力;石斛內(nèi)含有豐富的多糖類物質(zhì)。實(shí)驗(yàn)證明石斛多糖具有增強(qiáng)免疫功能的作用,可增強(qiáng)腹腔巨噬細(xì)胞對(duì)雞紅細(xì)胞的吞噬能力。3 .補(bǔ)益脾胃石斛是益胃生津藥,神農(nóng)本草經(jīng)、本草再新中均有記載,人民稱他為“腸胃藥”,是治療胃院痛,上腹?jié)q痛的常用藥物。現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)證實(shí),石斛對(duì)脾胃病中常見(jiàn)的致病菌一幽門(mén)螺桿菌有較好的抑制作用,有助于治療萎
3、縮性胃炎,淺表性胃炎、十二指腸潰瘍等幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的病癥,同時(shí),口服石斛煎液能夠促進(jìn)胃液的分泌,增強(qiáng)胃的排空能力,幫助消化。4 .護(hù)肝利膽石斛有較好的利膽作用,歷代醫(yī)家都認(rèn)為“鐵皮楓斗”具有滋養(yǎng)肝陰的作用,是治療各種肝膽并的要藥,可用于治療肝炎、膽囊炎、膽結(jié)石等肝膽疾病。5.疏清虛熱本草綱目拾遺、本草衍義分別記載“清胃除虛熱,”“痔胃中虛熱”。與普通清熱藥物相比,石斛所清的虛熱完全是一種虛熱,是以陰虛,熱盛為特點(diǎn)的。藥理實(shí)驗(yàn)表明,石斛能夠顯著的降低熱盛家兔的發(fā)熱高峰值和體溫反應(yīng)指數(shù),縮短發(fā)揮熱時(shí)間。6 .強(qiáng)筋壯骨人進(jìn)入中年以后,“人陰氣自半”(朱丹溪)人體的陰津開(kāi)始衰弱,筋骨功能逐漸減退,石斛
4、能夠滋養(yǎng)陰液,陰液能夠潤(rùn)滑關(guān)節(jié),從而達(dá)到強(qiáng)筋健骨、流利關(guān)節(jié)、增強(qiáng)抗風(fēng)濕的效果。現(xiàn)代藥理研究表明,石斛能提高應(yīng)激能力、具有良好的抗疲勞,耐缺氧的作用。7 .促進(jìn)循環(huán)石斛能養(yǎng)陰,可以濡潤(rùn)脈道,擴(kuò)張血管,從而促進(jìn)血液循環(huán)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明,石斛能夠顯著改善血淤癥狀,降低血膽固醇和甘油三脂,提高高密度脂蛋白膽固醇水平,可以治療心腦血管疾病。8 .降低血糖中醫(yī)認(rèn)為,消渴病(糖尿?。┑陌l(fā)生,主要以腎陰虛,肺胃早熱為基本病機(jī),以氣陰兩虛為其病理特點(diǎn),石斛功能養(yǎng)陰、清熱潤(rùn)燥,自古以來(lái)就是治療糖尿病的專用藥。臨床研究表明,石斛不僅可以增強(qiáng)胰島素活性,同時(shí)能顯著降低血糖水平,使學(xué)堂恢復(fù)正常。9 .抑制腫瘤石斛對(duì)人體肺
5、癌,卵巢癌和早幼粒細(xì)胞白血病的某些細(xì)胞有殺滅作用,具有較強(qiáng)的抗腫瘤活性。臨床時(shí)間表明,石斛用于惡性腫瘤的輔助治療,能改善腫瘤患者的癥狀,減輕放、化療的副作用,增強(qiáng)免疫力,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間。10 .明亮眼目中醫(yī)認(rèn)為,五臟六腑的精氣都通過(guò)脈上,注于眼睛,而肝“開(kāi)竅于目”眼睛的生理病理于肝的陰精旺盛與否關(guān)系密切,石斛具有滋陰養(yǎng)目的功能,被歷代醫(yī)家作為養(yǎng)護(hù)眼睛的佳品?,F(xiàn)代藥力研究證實(shí),石斛對(duì)防治老年人常見(jiàn)的眼科疾病一白內(nèi)障不僅有延緩作用,可以保持晶狀體的透明度百分之三十六點(diǎn),而且半乳糖所致的酶活性異常變化有抑制或糾正作用。11 .滋養(yǎng)肌膚人體進(jìn)入中年期后,由于體內(nèi)的陰液日益減少,從而加速了皮
6、膚老化,使之邊黑或變皺。石斛含有多量的黏液質(zhì),對(duì)人體皮膚有滋潤(rùn)營(yíng)養(yǎng)作用。12 .延年益壽神農(nóng)本草經(jīng)將石斛列為具有“輕身延年”作用的商品藥物?,F(xiàn)代研究表明,石斛含有多種微量元素,這些微量元素對(duì)于人體的健康長(zhǎng)壽有著密切的關(guān)系,石斛對(duì)人體的抗衰老作用比一般的藥物對(duì)人體的抗衰老作用更廣泛,更全面。三、藥理作用3.1 增強(qiáng)免疫:石斛,味甘,微寒。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為,甘味入脾,能滋補(bǔ)強(qiáng)壯。補(bǔ)肝悅脾,能提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)體質(zhì)。清代黃宮繡本草求真記載石斛:“入脾腎,甘淡微苦、咸平,故能入脾,除虛熱”;清代汪昂本草備要:“甘淡入脾,而除虛熱”;神農(nóng)本草經(jīng)、本草綱目等都記載石斛有“補(bǔ)五臟虛勞京羸弱”之功效?,F(xiàn)代藥理學(xué)
7、研究表明,鐵皮石斛對(duì)非特異性及特異性免疫均有增強(qiáng)作用。鐵皮石斛與其原球莖均能升高環(huán)磷酰胺所致免疫低下小鼠外周血白細(xì)胞數(shù),增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬功能,促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,提高機(jī)體非特異性免疫和細(xì)胞免疫功能。鐵皮石斛多糖體外能促進(jìn)脾細(xì)胞增殖,增加NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性;體內(nèi),能升高環(huán)磷酰胺所致免疫低下小鼠外周白細(xì)胞總數(shù),促進(jìn)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生移動(dòng)抑制因子;能促進(jìn)S180肉瘤小鼠T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,增加NK細(xì)胞及吞噬細(xì)胞活性,增加血清半數(shù)溶血素值。以鐵皮石斛為主要原料的鐵皮楓斗西洋參膠囊,能促進(jìn)小鼠淋巴細(xì)胞增殖,提高NK細(xì)胞和巨噬細(xì)胞活性,增加血清半數(shù)溶血素值。鐵皮石斛顆粒能明顯促進(jìn)荷瘤小鼠T淋巴細(xì)胞的增殖與分化,提
8、高NK細(xì)胞及吞噬細(xì)胞活性,增加血清半數(shù)溶血素值。臨床研究采用鐵皮楓斗晶、鐵皮楓斗顆粒(膠囊)對(duì)放、化療腫瘤患者伴有陰虛證者進(jìn)行治療,結(jié)果表明,上述鐵皮楓斗產(chǎn)品能改善患者的陰虛癥狀并提高機(jī)體免疫力。3.2 抗疲勞:神農(nóng)本草經(jīng)、本草綱目中都有石斛“補(bǔ)五臟虛勞羸弱”的記載,其他如日華子本草“治虛損勞弱,壯筋骨”,藥性論“養(yǎng)腎氣,益力”,本草綱目拾遺“已勞損”,本草備要“補(bǔ)虛勞”都說(shuō)明石斛具有抗疲勞、強(qiáng)身健體之功效。現(xiàn)代研究表明,鐵皮石斛能顯著延長(zhǎng)小鼠負(fù)重游泳時(shí)間,降低血乳酸和肌酸激酶水平,提高運(yùn)動(dòng)耐力和加速消除疲勞。人工組織培養(yǎng)培育出的鐵皮石斛胚狀體能提高跑步大鼠血糖含量,降低全血乳酸含量和尿素氮含
9、量,也具有提高大鼠抗疲勞能力的作用。研究人員對(duì)和以鐵皮石斛為主要原料的鐵皮楓斗相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行了抗疲勞作用研究,均顯示出良好的抗疲勞效果。鐵皮楓斗膠囊能明顯延長(zhǎng)小鼠的游泳時(shí)間;鐵皮楓斗晶能明顯延長(zhǎng)小鼠負(fù)重游泳時(shí)間,降低小鼠運(yùn)動(dòng)后的血清尿素氮和血乳酸含量。3.3 抗氧化:中醫(yī)對(duì)于衰老的認(rèn)識(shí)和研究有很多不同的理論和學(xué)說(shuō),早在黃帝內(nèi)經(jīng)中就指出:“年四十,而陰氣自半也,起居衰矣”,后續(xù)還有學(xué)者總結(jié)出陰虛生火與衰老學(xué)說(shuō)、津虧生燥與衰老學(xué)說(shuō),都說(shuō)明了“滋陰生津”為延緩衰老之要法。本草綱目記載“強(qiáng)陰益精”之石斛能“輕身延年,補(bǔ)腎益力,壯筋骨”,本經(jīng)續(xù)疏“久服厚腸胃,輕身、延年”,說(shuō)明石斛的延緩衰老作用早已被認(rèn)識(shí)
10、。隨著科學(xué)的發(fā)展,衰老與體內(nèi)自由基聯(lián)系在一起,1956年DenhamHarman提出衰老的自由基學(xué)說(shuō),使人類認(rèn)識(shí)到自由基氧化與衰老息息相關(guān)。鐵皮石斛表現(xiàn)出良好的抗氧化效果,從側(cè)面驗(yàn)證了其延緩衰老的功效。鐵皮石斛多糖對(duì)肝微粒體脂質(zhì)過(guò)氧化具有抑制作用,且具有較強(qiáng)的清除羥自由基(?OH)和超氧陰離子(O?2)作用,并對(duì)H2O2誘導(dǎo)的紅細(xì)胞氧化溶血也具有一定的保護(hù)作用。鐵皮石斛原球莖多糖對(duì)O-?2,?OH等活性氧具有清除作用,并能抑制小鼠肝勻漿及肝線粒體MDA的生成和肝線粒體腫脹,在細(xì)胞器和組織水平上具有較好的體外抗氧化能力。深入研究發(fā)現(xiàn),鐵皮石斛多糖體外抗氧化能力與其相對(duì)分子質(zhì)量大小相關(guān),不同相對(duì)分
11、子質(zhì)量分布的鐵皮石斛多糖在多個(gè)抗氧化體系中表現(xiàn)出不同的活性,且均具有抑制DNA損傷作用。體內(nèi)試驗(yàn)表明,鐵皮石斛水提液能顯著降低輻射小鼠肝組織的MDA含量,具有一定的抗氧化損傷作用。3.4 促消化:“益胃”是鐵皮石斛的一個(gè)主要功效。早在神農(nóng)本草經(jīng)就有“久服厚腸胃”的記載”。名醫(yī)別錄、本草衍義、本草綱目、本草再新等中醫(yī)藥古籍也有“平胃氣”,“治胃中虛熱”等類似記載,稱謂“腸胃藥”。以鐵皮石斛為主要原料制成的鐵皮楓斗晶能明顯促進(jìn)大鼠胃液分泌,增加胃酸與胃蛋白酶排出量,并能增強(qiáng)小鼠小腸推進(jìn),軟化大便。臨床觀察顯示,鐵皮楓斗顆粒和膠囊能有效改善慢性萎縮性胃炎氣陰兩虛證。3.5 促進(jìn)唾液分泌:本草綱目拾遺
12、記載石斛能“清胃,除虛熱,生津”?!吧颉笔氰F皮石斛的一大功效,2010年版中國(guó)藥典記載鐵皮石斛“益胃生津,滋陰清熱。用于熱病津傷,口干煩渴,”?,F(xiàn)代研究表明,鐵皮石斛能對(duì)抗阿托品對(duì)兔唾液分泌的抑制作用,合用西洋參還能促進(jìn)家兔的正常唾液分泌,且能改善甲亢型陰虛小鼠的虛弱癥狀。另有研究表明,鐵皮石斛能增加干燥綜合癥模型小鼠的唾液分泌量,臨床也顯示其能改善干燥綜合癥患者唾液分泌量,改善其口干的癥狀。上述均與鐵皮石斛生津功效相吻合。3.6 降血糖:傳統(tǒng)中醫(yī)將具有多飲、多食、多尿,久則身體消瘦或尿有甜味為主要癥狀的一類病癥稱為“消渴”,而消渴癥包括糖尿病。消渴癥早在黃帝內(nèi)經(jīng)中就有相關(guān)記載,提出治法以“
13、養(yǎng)陰生津,平衡陰陽(yáng)”為主。中藥志記載,石斛有“生津止渴”之功效;本草綱目拾遺有“除虛熱,生津”;本草再新補(bǔ)載:“除心中煩渴,療經(jīng)腎虛熱”;本草正有“能退火,養(yǎng)陰,除煩,亦止消渴熱汗”;中藥大辭典記載“清熱養(yǎng)陰,用于熱病傷津,口干煩渴”。石斛既能養(yǎng)陰生津止渴,又能清肺胃虛熱,常用于消渴證?,F(xiàn)代研究表明,鐵皮石斛對(duì)正常小鼠血糖及血清胰島素水平無(wú)明顯影響,而能使腎上腺素性高血糖小鼠血糖降低,肝糖原含量增高;使鏈月尿霉素誘發(fā)的糖尿病(STZ-DM)大鼠血糖降低、血清胰島素水平升高、胰高血糖素水平降低,表明鐵皮石斛對(duì)上述兩種模型均有明顯降血糖作用。以鐵皮石斛為主要原料制成的鐵皮楓斗膠囊也具有降血糖效果,
14、且與格列口比嗪合用具有協(xié)同作用。深入研究發(fā)現(xiàn),鐵皮石斛多糖對(duì)高糖誘導(dǎo)的血管內(nèi)皮細(xì)胞NF-K3因子的過(guò)量表達(dá)有較好的抑制作用,提示其可能對(duì)糖尿病血管病變具有保護(hù)作用。3.7 降血壓高血壓:在傳統(tǒng)中醫(yī)中屬頭痛、眩暈等范疇,按病機(jī)不同常分為肝陽(yáng)上亢型、肝腎陰虛型和脾虛痰瘀型等。本草綱目記載石斛“補(bǔ)五臟虛勞羸瘦,強(qiáng)陰益精,久服,厚腸胃,補(bǔ)內(nèi)絕不足,平胃氣,補(bǔ)腎益力,壯筋骨,暖水臟”。本草備要記載“甘淡入脾,而除虛熱;咸平入腎,而澀元?dú)狻?。“?qiáng)陰益精”則能育陰潛陽(yáng)而治療肝陽(yáng)上亢、肝火厥逆上攻所致眩暈;“補(bǔ)五臟虛勞羸瘦”、“補(bǔ)腎益力”可滋補(bǔ)肝腎而用于“上氣不足,髓海空虛”所致頭暈?zāi)垦?;“甘淡入脾”、“久?/p>
15、,厚腸胃”則可補(bǔ)脾和胃,用于“脾胃失運(yùn),聚濕生痰,氣濕中阻,升降失司,上干清竅”所致頭痛、眩暈為主癥的高血壓病?,F(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,鐵皮石斛提取物具有降低易卒中型自發(fā)性高血壓大鼠(SHR-sp)血壓、中風(fēng)發(fā)生率,延長(zhǎng)生存時(shí)間等作用。臨床觀察顯示,鐵皮楓斗顆粒和膠囊均能改善氣陰兩虛證高血壓病癥狀,且鐵皮楓斗顆粒對(duì)氣陰兩虛證高血壓病患者的血壓有一定改善作用。3.8 抗肝損傷:石斛,味甘,微寒。歸胃、腎經(jīng)。醫(yī)宗必讀?乙癸同源論曰:“壯水之源,木賴以榮”,中醫(yī)素有肝腎同源之說(shuō)。石斛入腎經(jīng),滋陰補(bǔ)腎,水充木榮,肝體得養(yǎng)。金匱要略云“見(jiàn)肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾”,故治肝先實(shí)脾。石斛甘淡入脾,益胃生津,培
16、土榮木,健脾養(yǎng)肝。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明,鐵皮石斛和鐵皮楓斗對(duì)急性酒精性肝損傷模型小鼠具有抗氧化作用,能升高肝SOD月fGSHPx降低血?#和肝MDA,從而可減輕脂質(zhì)過(guò)氧化造成的肝損傷。進(jìn)一步研究顯示,兩者對(duì)慢性酒精性肝損傷小鼠的肝功能相關(guān)指標(biāo)(ALTAST,TC)也有一定的改善作用。3.9 抗腫瘤:本草綱目記載石斛“味甘,淡,微咸”。甘入脾擅補(bǔ)虛,扶正固本;咸能軟,能下,對(duì)腫瘤具有一定的作用?,F(xiàn)代研究也表明,鐵皮石斛提取物具有抗腫瘤作用,對(duì)鼻咽癌體外細(xì)胞模型及荷瘤裸鼠模型均有明顯抑瘤作用。鐵皮石斛原球莖的多糖DCPPla-1對(duì)小鼠肝癌H22細(xì)胞有抑制作用。另外,鐵皮石斛中聯(lián)芳類和菲類成分也具有抗
17、腫瘤作用。目前臨床上,更多地將鐵皮石斛應(yīng)用于惡性腫瘤的輔助治療,用于減輕腫瘤患者化療、放療所致的副作用,增強(qiáng)免疫力,提高患者生存質(zhì)量。鐵皮石斛的“養(yǎng)陰生津”之功效可用于癌癥患者尤其是在放療和化療過(guò)程中,或治療后出現(xiàn)的陰津耗損癥狀。同時(shí)“益胃生津”的鐵皮石斛,具有益氣健脾作用,可減少化療所致的胃腸道反應(yīng),減輕化療對(duì)造血功能的損傷。臨床觀察發(fā)現(xiàn),鐵皮楓斗晶、鐵皮楓斗顆粒及膠囊均能顯著改善放、化療腫瘤患者的氣陰兩虛、肝腎陰虛癥狀,減輕放化療所致的副反應(yīng),提高患者生存質(zhì)量。3.10 其他藥理作用:鐵皮石斛具有明顯的滋陰功效,其對(duì)應(yīng)的藥理作用系統(tǒng)而又廣泛,除上述藥理作用外,與此同時(shí),鐵皮石斛以及鐵皮楓斗
18、顆粒在預(yù)防輻射性損傷方面及止咳化痰等方面顯示出良好作用。中醫(yī)里的石斛四、功能主治生津益胃,清熱養(yǎng)陰。治熱病傷津,口干煩渴,病后虛熱,陰傷目暗。1 .本經(jīng):主傷中,除痹,下氣,補(bǔ)五臟虛勞羸瘦,強(qiáng)陰,久服厚腸胃。2 .別錄:益精,補(bǔ)內(nèi)絕不足,平胃氣,長(zhǎng)肌肉,逐皮膚邪熱痹氣,腳膝疼冷痹弱,定志除驚?!? .僧深集方:囊濕精少,小便余瀝者,宜加之。4 .藥性論:益氣除熱。主治男子腰腳軟弱,健陽(yáng),逐皮肌風(fēng)痹,骨中久冷,虛損,補(bǔ)腎積精,腰痛,養(yǎng)腎氣,益力。5 .日華子本草:治虛損劣弱,壯筋骨,暖水臟,益智,平胃氣,逐虛邪。6 .本草衍義:“治胃中虛熱。7 .綱目:治發(fā)熱自汗,癰疽排膿內(nèi)塞。8 .藥品化義:
19、治肺氣久虛,咳嗽不止。9 .本草備要:療夢(mèng)遺滑精。10 .綱目拾遺:“清胃除虛熱,生津,已勞損,以之代茶,開(kāi)胃健脾。定驚療風(fēng),能鎮(zhèn)涎痰,解暑,甘芳降氣。本草再新:理胃氣,清胃火,除心中煩渴,療腎經(jīng)虛熱,安神定驚,解盜汗,能散暑。五、各家論述1 .本草通玄:石斛,甘可悅脾,咸能益腎,故多功于水土二臟。但氣性寬緩,無(wú)捷奏之功,古人以此代茶,甚清膈上。2 .本草正:石斛有二種,力皆微薄,圓細(xì)而肉實(shí)者,味微而甘淡,其力尤薄。本草云圓細(xì)者為上,且謂其益精強(qiáng)陰,壯筋補(bǔ)虛,健腳膝,驅(qū)冷痹,卻驚悸,定心志。但此物性味最薄,焉能滋補(bǔ)如此cao惟是扁大而松、形如釵股者,頗有苦味,用除脾胃之火,去?雜善饑及營(yíng)中蘊(yùn)熱,其性輕清和緩,有從容分解之妙,故能退火、養(yǎng)陰、除煩、清肺下氣,亦止消渴熱汗。而諸家謂其厚腸胃、健陽(yáng)道、暖水臟,豈苦涼之性味所能也?不可不
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