精神科三基考試精神醫(yī)學(xué)概論

1、第一章精神醫(yī)學(xué)概論總分59測(cè)試時(shí)間600分鐘一、名詞解釋1 .精神醫(yī)學(xué)2 .精神衛(wèi)生3 .體液病理學(xué)4 .神經(jīng)科學(xué)5 .聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)6 .腦可塑性7 .心身醫(yī)學(xué)8 .行為醫(yī)學(xué)二、選擇題一A型題1.關(guān)于神經(jīng)遞質(zhì)與精神活動(dòng),以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)分成小分子阿片肽和大分子單胺類B.神經(jīng)遞質(zhì)受體可以分為兩大類C. 5-HT功能增高與躁狂癥的發(fā)病有關(guān)D. DA、5-HT、NE的受體均屬于G蛋白偶聯(lián)受體E.精神分裂癥陽(yáng)性病癥與皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)有關(guān)2 .當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A.生物醫(yī)學(xué)模式B.整體平衡模式C.心理社會(huì)模式D.生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式E.社會(huì)文化模式3 .

2、一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感是由于A.突觸間隙DA濃度升高B.突觸間隙NE濃度升高C.細(xì)胞內(nèi)NE水平升高D.突觸間隙5-HT濃度增加E.突觸間隙DA水平降低4 .以下關(guān)于精神活動(dòng)的說(shuō)法,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.精神活動(dòng)是大腦機(jī)能的產(chǎn)物B.精神活動(dòng)是以客觀現(xiàn)實(shí)為根底的C.病態(tài)精神活動(dòng)與客觀現(xiàn)實(shí)脫離,因此與客觀現(xiàn)實(shí)無(wú)關(guān)D.精神活動(dòng)包括認(rèn)知、情感、意志等過(guò)程E. 一般認(rèn)為,人類是具有精神活動(dòng)的唯一動(dòng)物5.對(duì)精神分裂癥的研究說(shuō)明,精神分裂癥的陽(yáng)性病癥可能與以下因素有關(guān)A.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進(jìn)B.皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D.5-HT系統(tǒng)功能低下E.去甲腎上腺素系統(tǒng)功能缺乏

3、6 .關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下說(shuō)法哪項(xiàng)不對(duì)A.腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動(dòng)處于變化之中B.從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C.神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理根底D.外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E.只存在于機(jī)體的發(fā)育階段7 .根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO1999年的統(tǒng)計(jì),精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A. 10.5%中低收入國(guó)家、23.5%高收入國(guó)家B. 8%中低收入國(guó)家、15%高收入國(guó)家C. 6%中低收入國(guó)家、10%高收入國(guó)家D. 15%中低收入國(guó)家、30%高收入國(guó)家E. 5%中低收入國(guó)家、15%高收入國(guó)家8 .以下有關(guān)心身疾病的描述,哪項(xiàng)不對(duì)A.也稱為心理生理疾病B.是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C.有

4、器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過(guò)程D.冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E.心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、開(kāi)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用9 .以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是A.酒精依賴B.雙相障礙C.藥物依賴D.精神分裂癥及相關(guān)障礙E.單相抑郁10 .以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A.把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運(yùn)用于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B.研究社會(huì)、心理因素與生物因素在疾病病原學(xué)、病癥學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用C.提倡醫(yī)療效勞的整體觀念,即生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D.研究腫瘤的發(fā)病機(jī)制及其轉(zhuǎn)歸E.研究特殊的社會(huì)、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系11 .關(guān)于心理、社會(huì)因素與疾病

5、的關(guān)系,以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是A.可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、開(kāi)展B.可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C.可以在軀體疾病的發(fā)生、開(kāi)展中起重要作用D.可以引起心身疾病E.與軀體疾病毫無(wú)關(guān)系12 .關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.軀體疾病的病癥可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反響B(tài).各種軀體疾病均可影響大腦機(jī)能而出現(xiàn)精神病癥C.臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D.精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能紊亂E.精神異常也可以使某些藥物的療效下降13 .關(guān)于精神病學(xué)的開(kāi)展簡(jiǎn)史,以下說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是A.希波克拉底提出了精神病的體液病理學(xué)說(shuō)B.比奈爾把“瘋

6、人院變成了醫(yī)院C.克雷丕林提出了疾病分類學(xué)原那么D.弗洛伊德創(chuàng)立的精神分析學(xué)派E.巴甫洛夫奠定了生物精神病學(xué)根底14 .以下不屬于“精神病學(xué)應(yīng)在醫(yī)學(xué)課程中占重要位置的理由是A.強(qiáng)調(diào)軀體和精神的統(tǒng)一B.精神病學(xué)中技能對(duì)所有的醫(yī)生都很重要C.在各科患者中,精神方面的問(wèn)題最常見(jiàn)D.適應(yīng)精神衛(wèi)生問(wèn)題疾病譜的變化E.與當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的趨勢(shì)不相符合15 .以下關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,哪種說(shuō)法正確A.精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科B.精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科C.精神病學(xué)是社會(huì)科學(xué)的分支學(xué)科D.精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分支學(xué)科E.精神病學(xué)是心理學(xué)的分支學(xué)科二X型題16 精神病理學(xué)是A.以心理學(xué)為根底B.生物精

7、神病學(xué)的主要分支C.從生物學(xué)角度探討精神疾病的病因D.對(duì)異常思維、情感、行為等進(jìn)行描述、命名、歸類E.研究精神現(xiàn)象之間的內(nèi)在聯(lián)系及其與深層心理活動(dòng)的關(guān)系17 對(duì)心理因素與軀體疾病關(guān)系的正確理解包括A.心理因素可能是導(dǎo)致某些軀體疾病的原因B.心理病癥可以是軀體疾病的結(jié)果C.心理因素可導(dǎo)致軀體病癥D.心理因素和軀體疾病是各自獨(dú)立的,沒(méi)有任何關(guān)系E.任何軀體疾病的發(fā)生都與心理因素有關(guān)18 與精神障礙關(guān)系密切的神經(jīng)遞質(zhì)包括A.興奮性氨基酸B.抑制性氨基酸C.單胺類神經(jīng)遞質(zhì)D.神經(jīng)肽E.乙酰膽堿19 神經(jīng)系統(tǒng)可塑性變化具體表現(xiàn)在A.宏觀上可表現(xiàn)為腦功能的改變B.突觸數(shù)目的改變C.神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)的改變D.僅

8、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生E.微觀上有神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)變化20 精神疾病的康復(fù)和社區(qū)效勞的宗旨是A.功能練習(xí)B.全面康復(fù)C.重返社會(huì)D.提升生活質(zhì)量E.完全治愈,不再?gòu)?fù)發(fā)21 新世紀(jì)精神病院的現(xiàn)代化前景是實(shí)行A.治理開(kāi)放化B.治療多元化C.院內(nèi)園林化D.室內(nèi)家庭化E.醫(yī)療、護(hù)理工作合并22 構(gòu)成影響疾病的心理、社會(huì)因素包括A.應(yīng)激性生活事件B.情緒狀態(tài)C.人格特征D.父母的教養(yǎng)方式E.社會(huì)階層和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況23 以下生活事件中能作為應(yīng)激源的是A.離婚、喪偶等家庭危機(jī)B.學(xué)校與工作場(chǎng)所中的人際關(guān)系緊張C.洪水、地震等自然災(zāi)害D.戰(zhàn)爭(zhēng)、移民等社會(huì)事件E.個(gè)人的某種特殊遭遇24 精神衛(wèi)生men

9、talhealth的含義包括A.精神障礙的治療、預(yù)防和知識(shí)普及B.指各類精神疾病的社會(huì)防治C.探索保證人群心理健康的舉措D.減少和預(yù)防各種心理和行為問(wèn)題的發(fā)生E.范圍比精神病學(xué)更為廣泛25 .可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有A.遺傳因素B.應(yīng)激性生活事件C.感染D.人格特征E.個(gè)人的特殊經(jīng)歷三、填空題1 .精神病學(xué)在開(kāi)展過(guò)程中分化出、三個(gè)學(xué)科群.2 .精神障礙是一類具有診斷意義的精神方面的問(wèn)題,特征為、等方面的改變,伴有和/或O3 .21世紀(jì)是“"的世紀(jì),世界衛(wèi)生組織也在積極倡導(dǎo)和推進(jìn)全球性的“研究方案,其中包括與及.4 .神經(jīng)科學(xué)是精神病學(xué)聯(lián)系緊密的一個(gè)學(xué)科群,主要包括、等.5 .

10、醫(yī)學(xué)心理學(xué)是以醫(yī)學(xué)為對(duì)象形成的應(yīng)用心理學(xué)分支,研究在人體和及其轉(zhuǎn)化過(guò)程中所起作用的規(guī)律.6 .行為醫(yī)學(xué)是一門(mén)將與健康和疾病有關(guān)的和整合起來(lái),并將這些技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)的邊緣學(xué)科.7 .神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元的信號(hào)轉(zhuǎn)化中起著關(guān)鍵作用,腦內(nèi)常見(jiàn)的神經(jīng)遞質(zhì)可大致分為和兩大類,神經(jīng)遞質(zhì)與相應(yīng)結(jié)合產(chǎn)生生物效應(yīng).8 .人格可以定義為個(gè)體在日常生活中所表現(xiàn)出的總的和,此特征相對(duì)穩(wěn)定并可預(yù)測(cè).9 .人格障礙是指性格自幼就明顯、,到達(dá)了害人害己的程度.10 .和在精神障礙發(fā)生、開(kāi)展中均起著重要作用,二者相互作用、相互影響,共同影響人類行為11 .精神病學(xué)是醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,是研究精神疾病的的開(kāi)展

11、規(guī)律以及和的一門(mén)學(xué)科.四、是非題1 .根據(jù)希波克拉底提出的精神病體液病理學(xué)說(shuō),抑郁癥是由于人體內(nèi)的黏液過(guò)多,進(jìn)入腦內(nèi)破壞它的活動(dòng)所引起.A.正確B.錯(cuò)誤2 .生物精神病學(xué)從心理學(xué)角度探討精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、治療和預(yù)后.A.正確B.錯(cuò)誤3 .與精神病學(xué)的名稱相比,精神醫(yī)學(xué)既能較好地涵蓋更廣的主要內(nèi)容,也減少了對(duì)精神障礙患者的誤解與歧視.A.正確B.錯(cuò)誤4 .精神障礙包括失去現(xiàn)實(shí)檢驗(yàn)水平、有明顯幻覺(jué)妄想的神經(jīng)癥性障礙.A.正確B.錯(cuò)誤5 .20世紀(jì)是精神病學(xué)一個(gè)重大的轉(zhuǎn)折點(diǎn),從此精神病被看作是需要治療的疾病.A.正確B.錯(cuò)誤6 .弗洛伊德擴(kuò)展了從病理心理角度來(lái)探討某些精神障礙的病因,并尋求治

12、療的途徑.A.正確B.錯(cuò)誤7 .精神病學(xué)的理論研究已經(jīng)沿著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式走向多學(xué)科綜合探討.A.正確B.錯(cuò)誤8 .精神疾病流行學(xué)一般歸屬生物精神病學(xué),精神遺傳流行學(xué)歸屬于社會(huì)精神病學(xué).A.正確B.錯(cuò)誤9 .5-HT及其受體是精神醫(yī)學(xué)研究最廣泛的神經(jīng)遞質(zhì)和受體之一.A.正確B.錯(cuò)誤10 .基因建成了如此復(fù)雜的人類大腦,基因是決定大腦復(fù)雜性的唯一因素.A.正確B.錯(cuò)誤五、問(wèn)做題1 .簡(jiǎn)述精神病學(xué)的主要分支學(xué)科.2 .如何從生物、心理、社會(huì)角度理解精神疾病3 .簡(jiǎn)述心身醫(yī)學(xué)的主要研究范圍.4 .說(shuō)說(shuō)新時(shí)期精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn).5 .簡(jiǎn)述腦與精神活動(dòng)的關(guān)系.I. A2.D3.A4.C5.A

13、6.E7.A8.D9.E10.DII. E12.E13. E14. E15. D19.A,B,C,E20.A,B,C,D2124.A,B,C,D,E25.A,B,C,D,E2630.錯(cuò)誤31.正確32.正確16. A,D,E17,A,B,C18,A,B,C,D,EA,B,C,D22,A,B,C,D,E23,A,B,C,D,E錯(cuò)誤27,錯(cuò)誤28,正確29,錯(cuò)誤33,錯(cuò)誤34,錯(cuò)誤35,錯(cuò)誤36 .臨床精神病學(xué)生物精神病學(xué)社會(huì)精神病學(xué)37 .情緒認(rèn)知行為痛苦體驗(yàn)功能損害38 .腦腦10年精神病學(xué)神經(jīng)病學(xué)老年醫(yī)學(xué)39,神經(jīng)解剖學(xué)神經(jīng)生理學(xué)神經(jīng)生物化學(xué)精神藥理學(xué)腦影像技術(shù)40 .心理因素健康疾病41

14、.行為科學(xué)技術(shù)生物醫(yī)學(xué)技術(shù)42 .小分子大分子受體43 .情緒行為特征44 .偏離正常適應(yīng)不良45 .生物學(xué)因素心理社會(huì)因素46 .病因發(fā)病機(jī)理臨床表現(xiàn)治療預(yù)防47 .精神醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支學(xué)科,是研究各種精神疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床病相、疾病的開(kāi)展規(guī)律以及治療和預(yù)防的一門(mén)學(xué)科.48 .精神衛(wèi)生的含義比精神病學(xué)更為廣泛,主要內(nèi)容包括精神障礙的治療、預(yù)防和知識(shí)普及,指各類精神疾病的社會(huì)防治,探索保證人群心理健康的舉措,減少和預(yù)防各種心理和行為問(wèn)題的發(fā)生.49 .希波克拉底認(rèn)為人體存在四種根本體液：血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁.如果四種體液中某一種過(guò)多或過(guò)少,或它們之間的相互關(guān)系失常,人就生

15、病.50 .神經(jīng)科學(xué)是與精神病學(xué)聯(lián)系最緊密的一個(gè)學(xué)科群,是精神病學(xué)的主要生物學(xué)根底學(xué)科.了解精神病學(xué)的本質(zhì),尤其是精神疾病的物質(zhì)根底,是研究和理解精神疾病的發(fā)生、開(kāi)展、轉(zhuǎn)變規(guī)律和治療的重要根底.51 .聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)是指在綜合性醫(yī)院中,針對(duì)其他科疾病引起的精神障礙進(jìn)行診治的工作及研究.52 .腦可塑性是神經(jīng)系統(tǒng)的主要特征,從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都存在可塑性變化.神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性表現(xiàn)在神經(jīng)元突觸、神經(jīng)環(huán)路的微細(xì)結(jié)構(gòu)與功能的變化.腦可塑性已經(jīng)成為行為適應(yīng)性的生理根底.53 .心身醫(yī)學(xué)是研究精神和軀體相互關(guān)系的一個(gè)醫(yī)學(xué)分支學(xué)科.狹義的心身醫(yī)學(xué)是指研究心身疾病的病因、診斷、治療和預(yù)防.廣義的心身醫(yī)學(xué)主要

16、研究人類在健康、疾病中的生物、心理和社會(huì)因素的相互作用.54 .行為醫(yī)學(xué)是將與健康和疾病有關(guān)的行為科學(xué)技術(shù)和生物醫(yī)學(xué)技術(shù)整合起來(lái),并將這些技術(shù)應(yīng)用于疾病的診斷、治療、預(yù)防和康復(fù)的邊緣學(xué)科.55 .精神病學(xué)在開(kāi)展過(guò)程中分化出許多新的分支學(xué)科,概括為三個(gè)學(xué)科群：一是臨床精神病學(xué),主要包括精神疾病分類學(xué)、聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)、兒童精神病學(xué)、老年精神病學(xué)、司法精神病學(xué)、職業(yè)精神病學(xué)、軍事精神病學(xué)等；二是生物精神病學(xué),主要包括遺傳精神病學(xué)、精神生物化學(xué)、精神藥理學(xué)、精神疾病影像診斷學(xué)等；三是社會(huì)精神病學(xué),包括社區(qū)精神病學(xué)、文化精神病學(xué)、跨文化精神病學(xué)、精神疾病流行學(xué)、預(yù)防精神病學(xué)等.精神醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科之間存

17、在著廣泛的相互聯(lián)系,上述學(xué)科群之間的劃分只是相對(duì)的.56 .精神障礙是生物、心理、社會(huì)因素相互作用的結(jié)果.生物學(xué)易感性是必要因素,但不能足以說(shuō)明疾病的發(fā)生與開(kāi)展的全部過(guò)程；心理、社會(huì)因素可能是必要因素,但也缺乏以解釋全部的病因.由于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,心理的、社會(huì)文化的東西通過(guò)記憶、學(xué)習(xí)等會(huì)使大腦的結(jié)構(gòu)、化學(xué)和神經(jīng)活動(dòng)不斷發(fā)生變化.應(yīng)激性生活事件、情緒狀態(tài)、人格特征、性別、父母的養(yǎng)育方式、社會(huì)階層、社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、種族、文化宗教背景、人際關(guān)系等均構(gòu)成影響疾病的心理、社會(huì)因素.心理、社會(huì)因素既可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用,也可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、開(kāi)展,還可以在軀體疾病的

18、發(fā)生、開(kāi)展中起重要作用,如導(dǎo)致心身疾病.57 .心身醫(yī)學(xué)主要研究人類在健康、疾病中的生物、心理和社會(huì)因素的相互作用,研究相當(dāng)廣泛.主要范圍為：1研究特殊的社會(huì)、心理因素與正?；虍惓Ｉ砉δ苤g的關(guān)系.2研究社會(huì)、心理和生物因素在疾病的病因、病癥學(xué)、病程和預(yù)后中的相互作用.3提倡醫(yī)療模式的整體觀念,即生物一心理一社會(huì)醫(yī)學(xué)模式.4把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法應(yīng)用于軀體疾病的治療、預(yù)防和康復(fù)中.5研究心身疾病,一組與心理社會(huì)因素密切相關(guān)的軀體疾病,由精神因素引起、具有器質(zhì)性病變的表現(xiàn)或確定的病理生理改變.58 .新時(shí)期精神衛(wèi)生工作面臨的挑戰(zhàn)有：1繼續(xù)引進(jìn)分子生物學(xué)先進(jìn)技術(shù)和理論,發(fā)揮我國(guó)遺傳資源和中醫(yī)中藥豐富資源的優(yōu)勢(shì),不斷推動(dòng)我國(guó)精神疾病生物學(xué)根底的研究.2推行開(kāi)放式的精神病院治理模式,重視開(kāi)展精神疾病社區(qū)康復(fù)工作.3重視開(kāi)展老年期精神障礙的醫(yī)護(hù)康復(fù)機(jī)構(gòu).4急需在綜合性醫(yī)院開(kāi)展精神衛(wèi)生效勞和心理咨詢,促進(jìn)聯(lián)絡(luò)會(huì)診精神病學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化的科學(xué)開(kāi)展.5繼續(xù)重視精神病學(xué)和心理科學(xué)的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè).6改進(jìn)醫(yī)學(xué)教育中的精神科教學(xué)工作.7青少年的心理健康教育應(yīng)引起重視.8重視精神衛(wèi)生科普教育,減少社會(huì)上對(duì)精神病人的歧視和偏見(jiàn),以期能對(duì)精神疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,治愈病人,能回歸社會(huì),適應(yīng)正常社會(huì)生活.59 .大腦是一切精神活動(dòng)的物質(zhì)根底,人類所有的精神活動(dòng)均由大腦調(diào)控.正常的大腦