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文檔簡介
1、第10章 課后練習(xí)1. 學(xué)齡前兒童每日尿量少于多少時稱為少尿( )A. 500ml D. 200ml E. 100ml2.根據(jù)小兒尿道特點,易患的疾病為( )A.腎病綜合征 B.急性腎小球腎炎 C.尿毒癥D.泌尿道感染 E.急性腎盂腎炎3. 急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾?。?)A.感染后免疫反應(yīng)性疾病 B.癥病毒直接感染腎臟C.細菌直接感染腎臟 D.單側(cè)腎臟化膿性炎癥E.雙側(cè)腎臟化膿性炎4. 急性腎炎應(yīng)用青霉素是為了( )A.控制腎臟炎癥 B.防止交叉感染C.緩解血尿D.清除病灶內(nèi)的殘余鏈球菌E.治療并發(fā)癥5. 不符合急性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)的是( )A.少尿 B.血尿 C.高血壓 D.可
2、凹陷水腫 E.嚴重循環(huán)充血6. 誘發(fā)小兒急性腎小球腎炎最常見的病原菌是( )、A.葡萄球菌 組溶血性鏈球菌C.革蘭陰性桿菌 D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌7 .急性腎炎的水腫多從何處開始( )A.眼瞼 B.面部 C.腰部 D.脛骨前 E.踝部8. 典型的急性腎小球腎炎患兒,持續(xù)時間較久的表現(xiàn)是( )A.水腫 B.高血壓 C.鏡下血尿D.肉眼血尿 E.氮質(zhì)血癥9. 急性腎炎合并急性腎功能不全的重要表現(xiàn)是( )A. 頭暈、頭疼 B. 惡心、嘔吐 C. 呼吸深快D. 持續(xù)少尿、尿閉 E. 嗜睡、乏力10. 急性腎小球腎炎嚴重病例多發(fā)生在起病后( )A.起病后即刻 B.起病后12周C.起病后23周D.
3、起病68周 E.起病后1個月11. 對于急性腎小球腎炎患兒的護理,下列哪項不正確( )A. 嚴格臥床12周 B. 限制鈉鹽的攝人C. 每日熱敷腎區(qū)1次D. 定期測量體重 E. 低蛋白飲食12. 急性腎炎的臨床表現(xiàn)正確的描述是( )A. 多發(fā)于13歲的小兒B. 發(fā)病前3天常有感染史C. 常出現(xiàn)少尿、血尿、高血壓D. 發(fā)病4周后尿量增多E. 血清補體C3增高13.急性腎小球腎炎水腫的特點是( )A. 凹陷性水腫,自下而上B. 凹陷性水腫,自上而下C. 非凹陷性水腫,自下而上D. 非凹陷性水腫,自上而下E. 不一定14.單純性腎病綜合征有下列哪項表現(xiàn)( )A.血尿 B.蛋白尿C.氮質(zhì)血癥D.高血壓
4、E.血C3降低1 5 .腎病綜合征最基礎(chǔ)的病理生理改變是( )A. 低蛋白血癥 B. 水腫 C. 高血壓D.血尿 E.大量蛋白尿16.腎病綜合征常見的并發(fā)癥有( )A. 水腫、感染、低蛋白血癥B. 感染、電解質(zhì)紊亂、血栓形成C. 感染、血栓形成、高血壓D. 高膽固醇血癥、血栓形成、低血鈉E. 高鈣血癥、高鉀血癥、低鈉血癥1 7 .背炎性腎病不同于單純性腎病之處是( )A. 水腫明顯 B. 大量蛋白尿C. 有血尿和高血壓 D. 膽固醇增高E. 血漿蛋白降低更明顯1 8 .腎病綜合征反復(fù)發(fā)作時可使用( )A. 潑尼松 B. 抗生素C. 利尿劑D. 硝普鈉 E. 環(huán)磷酰胺19.下列不符合單純性腎病的
5、特點的是( )A. 多見于27歲兒童 B. 男孩多于女孩C. 鏡檢紅細胞小于10個/HP D. 沒有高血壓和氮質(zhì)血癥E. 免疫學(xué)檢查C3下降20. 腎病綜合征發(fā)生水腫的最主要原因是( )A.蛋白質(zhì)合成障礙 B.低蛋白白血癥C.高脂血癥 D.循環(huán)血容量不足E.腎小管重吸收蛋白障礙21. 腎病綜合征患兒經(jīng)過激素治療見效,改善顯著的指標(biāo)是( )A.尿蛋白 B.尿糖 C.血膽固醇D.尿紅細胞 E.血沉22. 原發(fā)性腎病綜合征患兒合并血栓時,最易發(fā)生的血管是( )A.腎靜脈 B.大隱靜脈 C.小隱靜脈D.胭靜脈 E.股靜脈23. 下列哪項不是小兒腎病綜合征的臨床表現(xiàn)( )A.明顯的水腫 B.高膽固醇血癥
6、 C.大量蛋白尿D.尿中大量細菌 E.低蛋白血癥24. 關(guān)于單純性腎病綜合征的實驗室檢查以下哪項是錯誤的、A. 尿蛋白(+ + + + + + + B. 血漿總蛋白下降C. 肉眼血尿 D. 血膽固醇明顯增高E. 血沉明顯增快25. 單純性腎病患兒一般不會發(fā)生以下哪個并發(fā)癥( ) A.低鈉血癥 B.感染 C.心力衰竭D.低鉀血癥 E.靜脈血栓形成2 6. 不符合腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)的是( )A. 大量蛋白尿>d B. 高脂血癥 C. 高血壓D. 水腫E. 低白蛋白血癥27. 關(guān)于急性尿路感染的敘述,哪項是錯誤的( )A新生兒期主要表現(xiàn)為敗血癥B.嬰幼兒期全身中毒癥狀重C.年長兒下尿路感染時,
7、膀胱刺激征較突出D.年長兒下尿路感染時,可有腰痛和腎區(qū)叩擊痛E.年長兒上尿路感染時,可有發(fā)熱等全身癥狀28. 學(xué)齡兒童發(fā)生泌尿道感染的主要途徑是( ) A. 泌尿道先天畸形 B. 血行感染 C. 淋巴感染D.上行感染 E.下行感染29. 預(yù)防尿路感染,錯誤的措施是( )A.保持會陰部清潔 B.避免不必要的導(dǎo)尿C.去除尿路異物 D.早日給小兒穿整檔褲E.男孩包皮過長不需處理30.患兒,男,6 歲,2周前患扁桃體炎。兩日來眼瞼水腫,尿少,肉眼血尿。血壓150/100mmHg只8。尿常規(guī):蛋白( + + + ),大量紅細胞。血:紅細胞和血紅蛋白輕度下降,ASO增高,C3減少。此患兒最可能的疾病是 A
8、. 急性腎炎 B. 急進性腎炎 C. 腎炎型腎病D. 慢性腎炎 E. 良性再發(fā)性血尿31.患兒,男,7歲,診斷為急性腎小球腎炎。病后5天,患兒突然頭痛劇烈、嘔吐、視物不清,該患兒可能發(fā)生了 A. 嚴重循環(huán)充血 B. 急性腎功能不全 C. 高血壓腦病D. 低鈣驚厥 E. 嚴重感染32.患兒,男,4 歲,眼瞼及顏面水腫2 天,尿呈濃茶色,2 4小時尿量為200ml,血壓120/95mmHg。對該患兒的護理不妥的是 A.臥床休息兩周 B.每日評估水腫情況C.給予低鹽飲食 D.詳細記錄出入液量E.血沉正常即可恢復(fù)正?;顒?3. 患兒,女,10歲,眼瞼水腫、尿少3 天人院。精神差,眼瞼及面部水腫,指壓凹
9、陷不明顯,血壓120/90mmHg,2 4小時尿量<400ml,診斷為急性腎小球腎炎,該患兒屬于( )A.多尿 B.少尿 C.無尿D.尿頻 E.尿急3 4 患兒,男,7歲,患上呼吸道感染2 周后,出現(xiàn)食欲減退,尿少、水腫,尿呈濃茶色,血壓該患兒的疾病可能是( )、A. 急性腎炎 B.慢性腎炎 C.單純性腎病D.腎炎性腎病 E.急進性腎炎35. 患兒,女,5歲,10天前發(fā)熱、咽痛,近2 天水腫、尿少,尿色較深。體檢:神志清,四肢輕度水腫,凹陷不明顯,咽充血,心、肺、腹無異常,血壓12/9kPa (90/68mmHg)。擬診急性腎小球腎炎,應(yīng)首先作下列哪項檢查( ) A.血常規(guī) B.尿常規(guī)
10、C.胸部X 線透視D.心電圖 E.咽拭子培養(yǎng)36. 患兒,男,4 歲,全身重度凹陷性水腫兩周,雙眼不能睜開,陰囊水腫發(fā)亮,腹水征陽性,尿蛋白( + + + + ),該患兒最可能的疾病為( )A.急性腎小球腎炎 B.腎病綜合征 C.泌尿系感染D.急性腎衰竭 E.心力衰竭37. 患兒,男,5歲,全身嚴重凹陷性水腫,血清白蛋白10g/L,血膽固醇L,24小時尿蛋白定量kg,診斷為單純性腎病。該患兒的治療及護理正確的是( )A.適當(dāng)戶外活動 B.飲食不必限鹽C.禁用環(huán)磷酰胺 D.盡量避免皮下注射E.口服潑尼松總療程不超過8周38. 患兒,男,3歲,腎病綜合征?,F(xiàn)38 陰囊皮膚高度水腫。該患兒首要的護理
11、措施是( )A.絕對臥床休息 B.嚴格限制食物人量C.給予高蛋白飲食 D.保持床單位清潔干燥E.用丁字帶托起陰囊,保持干燥39. 患兒,男,6歲,因“急性腎炎合并高血壓腦病” 首選硝普鈉靜滴,要隨時監(jiān)測( )A.呼吸 B.心率 C.血壓D.脈搏 E.體溫40. 患兒,女,8 歲,急性腎小球腎炎治療已3周,判斷該患兒能夠恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是( )A. 水腫消退,肉眼血尿消失 B. 水腫消退,尿常規(guī)轉(zhuǎn)為正常C. 水腫消退,血壓正常 D. 血沉、補體恢復(fù)正常E. 水腫消退,尿蛋白正常41. 4歲男孩,水腫、尿少5天,門診擬為“急性腎炎” ,囑患兒限制水鹽,飲食中鹽分直到 A. 水腫消退、血壓正常 B
12、. 全部癥狀消失C. 尿常規(guī)正常 D. 血沉正常E. 水腫消退,鏡下血尿消失42. 患兒因“發(fā)現(xiàn)眼瞼水腫3 天” ,擬為“急性腎炎” 收住院,人院時測血壓130/90mmHg,住院治療一天,突然發(fā)生驚厥,可能性最大的是( )A.高熱驚厥 B.低血糖驚厥 C.低鈣驚厥D.低鈉綜合征 E.高血壓腦病43. 患兒,男,7歲,水腫、尿少5天,診斷為急性腎炎合并急性腎衰竭,現(xiàn)持續(xù)尿閉階段,下列處理哪項不妥( ) A.嚴格控制液體人量B.反復(fù)使用利尿劑或甘露醇以促進排尿C.處理高血鉀癥D.處理低鈉血癥E.防治氮質(zhì)血癥44. 患兒,男,5 歲,因“水腫、尿少3 天” 來門診檢査,診斷為“急性腎小球腎炎” 。
13、囑患兒應(yīng)臥床休息至( )A. 血沉降至正常B. 抗“ 0 ”降至正常C. 補體恢復(fù)正常D. 血尿完全消失,水腫消失,血壓正常E. 肉眼血尿消失,水腫消失,血壓正常奶. 45. 患兒,女,4 歲,因“全身重度凹陷性水腫兩周” 診斷為腎病綜合征,給予激素治療。1小時前患兒突發(fā)劇烈腰痛、肉眼血尿、少尿,首先應(yīng)考慮( )A.合并感染 B.低鉀血癥 C.腎靜脈血栓形成D.心力衰竭 E.低血容量休克46. 患兒,男,5歲,因“單純性腎病綜合征” 入院,治療應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,出院指導(dǎo)中哪一項是錯誤的( ) A.避免到公共場所B.不能隨意停用激素C.可進行預(yù)防接種 D.避免過度勞累E.給予營養(yǎng)豐富的飲食47.
14、患兒,男,5 歲,因“ 腎病綜合征” 住院治療,水腫消退、尿蛋白減少時要求出院,出院時健康指導(dǎo)應(yīng)最主要強調(diào)的是( )A.介紹本病的病因 B.說明本病的治療反應(yīng)C遵醫(yī)囑繼續(xù)服藥,不能隨便停藥 D.說明不能劇烈活動的重要性E.講解預(yù)防復(fù)發(fā)的注意事項48. 患兒,男,10歲,診斷為原發(fā)性腎病綜合征,家長長期給予其低鹽飲食。近3天來,患兒感乏力,反復(fù)嘔吐、食欲差,精神委靡,今日突然出現(xiàn)抽搐一次。最可能的原因是( )A.顱內(nèi)感染 B.低鈉血癥 C.低鈣血癥D.低鎂血癥 E.腦血栓形成49. 患兒,女,6 歲,因“ 腎病綜合征” 應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療6周后,尿蛋白完全消失,水腫消退。激素療效為( )A.
15、復(fù)發(fā) B.激素耐藥 C.激素依賴D.激素敏感 E.激素部分敏感50. 患兒,女,7歲,近1周來發(fā)熱,寒戰(zhàn),尿頻,有腰痛。醫(yī)囑留尿培養(yǎng),下列關(guān)于尿培養(yǎng)的描述哪項不正確( ) A.應(yīng)留取中段尿做培養(yǎng)B.若培養(yǎng)菌落計數(shù)大于可確診C.留取尿標(biāo)本時先用肥皂將外陰清洗干凈D.用05“ 的苯扎溴胺沖洗會陰2次后留尿E.若30分鐘未留到尿液,需再次消毒會陰51 .患兒,女,5個月,高熱1周,拒食、嘔吐、排尿時哭鬧,尿布有臭味。該患兒最可能的疾病是( )A. 急性上感 B. 小兒腹瀉 C. 急性腎炎D. 腎病綜合征 E. 泌尿道感染52. 患兒,男,5歲,10天前有發(fā)熱、流涕,3 天前出現(xiàn)眼瞼水腫、尿少,尿呈濃
16、茶色,血壓120/90mmHg,無氮質(zhì)血癥。對該患兒的護理不妥的是( )A.臥床休息B.記錄出人水量 C.限制鈉鹽攝人D.嚴格限制蛋白攝人 E.留清晨中段尿送檢53. 女嬰6個月,發(fā)熱、哭鬧2 天,嘔吐2 次,黃稀便2 次。體溫,面色蒼白。咽部無充血,心肺無異常,腹軟,外陰紅,會陰及臀部見紅色皮疹。血白細胞20×/L,中性粒細胞;尿檢白細胞(+ + +),紅細胞01個/HP, 為明確診斷,應(yīng)做下列哪項檢查( )A.多次尿常規(guī)檢查 B.血生化檢查 C.取中段尿培養(yǎng)D.腎活檢病理檢查 E.血清補體測定A3/A4型題(5457題共用題干)患兒,男,5歲,全身重度水腫1周,凹陷性,兩眼不能睜
17、開,陰囊水腫,腹部叩診移動性獨音陽性,尿蛋白( + + + + )。54. 該患兒最可能的疾病是( )A.泌尿系感染 B.急性腎小球腎炎 C.腎病綜合征D.支氣管肺炎 E.支氣管哮喘55. 治療本病的首選藥物是( )A.腎上腺糖皮質(zhì)激素 B.利尿劑 C.丙種球蛋白D.環(huán)磷酰胺 E.青霉素56,該患兒目前最主要的護理診斷是( )A. 焦慮 B. 體液過多C. 營養(yǎng)失調(diào):低于機體需要量 D. 活動無耐力E. 有皮膚完整性受損的危險57. 該患兒的護理措施以下哪項不妥( )A. 適當(dāng)臥床休息,不必嚴格限制活動B.加強皮膚護理,以防感染C.盡量少用肌內(nèi)注射,以免引起注射處感染D.陰囊水腫可用棉墊或吊帶
18、托起E.高蛋白飲食,蛋白攝人量大于2g / (5861題共用題干)患兒,女,2 歲,近日出現(xiàn)發(fā)熱、排尿時哭鬧、排尿次數(shù)增多來診。查:患兒精神狀態(tài)差,T 3 9 ,尿液混濁。58. 該患兒最可能患的病是( )A.急性腎小球腎炎 B.腎病綜合征 C.泌尿道感染D.急性腎衰竭 E.每六腎病59. 下列哪項輔助檢査對病情評估最有幫助( )A. 尿常規(guī) B. 尿培養(yǎng)C. 血培養(yǎng) D. CTE.抗鏈球菌溶血素0 (ASO)60. 該患兒排在首位的護理問題是( ) A.體液過多 B.營養(yǎng)不足 C.體溫過高D.皮膚完整性受損 E.活動無耐力61.對患兒家長的健康指導(dǎo)中,錯誤的是( )A.檢查患兒有無尿路畸形 B.便后自前向后清洗臀部C.保持會陰部清潔千燥 D.根治蟯蟲感染E.盡量少飲水,以免增加排尿痛苦(6264題共用題干)患兒,男,7 歲,水腫,尿少,肉眼血尿3 天。BP 135/100mmHg,眼瞼及下肢水腫。尿常規(guī):尿蛋白(),紅細
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