診斷診斷習(xí)習(xí)題集

1、成都醫(yī)學(xué)院物理診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)習(xí)題集1一、名詞解釋1心源性哮喘：2隱性黃疸：3水沖脈：4梨形心：5靴形心：6脈搏短絀：7鐘擺律：8奇脈：9奔馬律：10開(kāi)瓣音：11心包叩擊音：12Virchow淋巴結(jié)： 二、填空題1每日咯血在_ML以內(nèi)為小量，_ML為中等量，_ML以上為大量。2抬舉性心尖搏動(dòng)是_的可靠體征。3呼吸困難可分為以下五種類型：肺源性呼吸困難，心源性呼吸困難_ ， _ ， _ 。4心臟叩診用于確定心界，_濁音界反映心臟的實(shí)際大小。5心左界第2肋間處相當(dāng)于_，第3肋間處為_(kāi)，第4、5肋間為_(kāi)。6心包大量積液時(shí)，心濁音界呈_形，由臥位改為坐位時(shí)，心尖部濁音界_，心底部濁音界卻_。7主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)

2、診區(qū)位于胸骨_緣第_肋間。8叩診胸部：肺氣腫出現(xiàn)_音；氣胸_音；大葉性肺炎_音；胸腔積液_音。9第三心音出現(xiàn)在心室_期，第四心音出現(xiàn)在心室_期。10三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)出現(xiàn)房室分離，當(dāng)心房與心室同時(shí)收縮，可使第一心音極響亮，稱之為_(kāi)音。11全身性水腫按病因分類可分為是：1）_；2）_；3）_；4）_及其他原因引起的水腫。12生理情況下，心室收縮時(shí)二尖瓣關(guān)閉_于三尖瓣0.020.03秒 心室舒張時(shí)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉_于主動(dòng)脈瓣0.0260.03秒。13左季肋部的臟器包括_、_、結(jié)腸左曲、胰尾、_、_。14奔馬律是_期額外心音，是_病變的重要體征。舒張?jiān)缙诒捡R律又稱為_(kāi)奔馬律和_奔馬律。除特別指明外，舒張

3、早期奔馬律常是指_室奔馬律。15吸氣時(shí)呼吸困難患者，用力吸氣時(shí)_負(fù)壓增大；_、_、_明顯凹陷，稱_征，其病因由_引起。16按發(fā)生部位，收縮早期噴射音可分為_(kāi)噴射音和_噴射音，前者的響度在呼氣時(shí)增強(qiáng)。17心臟雜音是指除_ _和額外心音之外的異常聲音，它的特點(diǎn)是持續(xù)時(shí)間_性質(zhì)特異，對(duì)某些心臟病的診斷有重要意義。18雜音的聽(tīng)診要點(diǎn)包括：最響部位、_、_、強(qiáng)度及體位、呼吸和運(yùn)動(dòng)時(shí)雜音的影響。19胸骨右緣二肋間收縮期震顫見(jiàn)于_；胸骨左緣二肋間收縮期震顫見(jiàn)于_； 連續(xù)性震顫見(jiàn)于_；胸骨左緣3-4肋間收縮期震顫見(jiàn)于_心尖區(qū)舒張期震顫見(jiàn)于_。20負(fù)性心尖搏動(dòng)見(jiàn)于_；胸骨左緣3-4肋間搏動(dòng)為_(kāi)征象。三、單項(xiàng)選擇

4、題1下列不屬于感染性發(fā)熱的是A 大葉性肺炎 B 肺膿腫 C 中暑 D 傷寒。2.二尖瓣狹窄最具特征的是A 心尖區(qū)第一心音拍擊樣亢進(jìn)  B 肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)      C 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 D 左心房肥大 3主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致心濁音界為：A 三角燒瓶形 B 縮小 C 梨形       D 靴型。4側(cè)臥位時(shí)心尖搏動(dòng)無(wú)移位，提示為：A 右心室肥大  B 漏斗胸       C 肺氣腫  D

5、心包縱膈胸膜粘連。5肺動(dòng)脈高壓患者，在下列部位可見(jiàn)搏動(dòng)：A 胸骨上窩  B 胸骨左緣第二肋間 C 胸骨右緣第34肋間       D 劍突下6符合阻塞性黃疸臨床表現(xiàn)的是 A 糞便顏色加深 B 尿中膽紅素陰性 C 尿中尿膽原增加 D 血中結(jié)合膽紅素增高。7心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大，向左側(cè)更顯著者為：A 主動(dòng)脈瘤  B 心包縮窄 C 左心室大 D 右心室大。 8發(fā)作性呼氣性呼吸困難，最常見(jiàn)于：A 急性喉炎 B 前上縱隔腫瘤 C 支氣管哮喘 D 氣管內(nèi)異物。 9胸骨左緣第34肋間捫及收縮期震顫，提示為： A 主動(dòng)脈瓣狹窄 B

6、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全      C 室間隔缺損  D 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。10女，35歲，患風(fēng)心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見(jiàn)頸靜脈怒張，其發(fā)生機(jī)制是A 上腔靜脈阻塞 B 下腔靜脈阻塞 C 右心房壓力增高 D 右房向右室回流受阻。11關(guān)于心包摩擦感哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？ A 觸診部位在心尖部 B 收縮期易觸及 C 呼氣末明顯  D 摩擦音消失不一定提示病情改善，也可能病情加重。12心臟絕對(duì)濁音界代表：A 心臟的真正大小和形狀 B 心臟不被肺組織遮蓋的部分 C 左心室的大小和形狀 D 右心室在胸壁上的投影

7、。13大量心包積液最具有特征的體征為：A 心前區(qū)隆起  B 心尖搏動(dòng)不易觸及        C 由坐位變?yōu)檠雠P位時(shí)心底部濁音區(qū)增寬 D全心音低14主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音在哪處聽(tīng)診較清晰？A 胸骨左緣第二肋間 B 胸骨右緣第二肋間  C 胸骨左緣第三肋間 D 胸骨左緣第四，五肋間。15胸部觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，最常見(jiàn)于：A 肺內(nèi)大空洞 B 阻塞性肺氣腫       C 肺組織實(shí)變 D 肺膿腫空洞形成。16過(guò)早搏動(dòng)每隔二個(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)為： A 偶發(fā)早搏

8、 B 室上速 C 二聯(lián)律 D 三聯(lián)律。17心尖部第一心音增強(qiáng)并呈拍擊性，主要見(jiàn)于：A 高熱 B 甲狀腺功能亢進(jìn)     C 二尖瓣狹窄 D 二尖瓣關(guān)閉不全18正常青年人P2和A2的關(guān)系為：A P2 < A2 B P2 = A2     C P2 > A2 D P2與A2的關(guān)系無(wú)規(guī)律性。19關(guān)于第二心音聽(tīng)診特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的？A 心底部聽(tīng)診清楚 B 音調(diào)較高       C 歷時(shí)較短，強(qiáng)度較低 D 與心尖搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn)。20P-R間期延長(zhǎng)可致：A

9、 第一心音增強(qiáng) B 第一心音減弱   C 全心音增強(qiáng) D 心音強(qiáng)弱不等。21胸膜摩擦音在下列何部位聽(tīng)清楚？A 雙肺尖 B 雙腋?jìng)?cè)上部      C 前下側(cè)胸壁     D 雙下背部。22第一心音分裂可見(jiàn)于：A 大多數(shù)正常人，尤其是兒童和青年 B 右束支傳導(dǎo)阻滯 C 肺動(dòng)脈高壓 D 左束支傳導(dǎo)阻滯23生理性第二心音分裂見(jiàn)于：A 深吸氣末 B 深呼氣末 C 固定分裂 D 逆分裂。24主動(dòng)脈瓣狹窄可能出現(xiàn)第二心音：A 生理性分裂    B 通常分裂 &

10、#160;      C 固定分裂 D 逆分裂。25關(guān)于心臟震顫和雜音的關(guān)系，下列哪項(xiàng)描述是正確的A 有雜音一定能觸到震顫 B 有震顫一定能聽(tīng)到雜音 C 無(wú)震顫就聽(tīng)不到雜音 D 無(wú)雜音也可能觸到震顫26室間隔缺損可能出現(xiàn)第二心音：A 生理性分裂       B 通常分裂    C 固定分裂      D 逆分裂。27房間隔缺損可能出現(xiàn)第二心音：A 生理性分裂 B 通常分裂 C 固定分裂 D 逆分裂。28下列關(guān)于弛張熱

11、的敘述正確的是A 體溫升至39-40,持續(xù)數(shù)天,降至正常B 體溫升至39以上,持續(xù)數(shù)小時(shí),降至正常,后又升至39以上C 體溫常至39以上,24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2,但都在正常以上D 體溫常至39以上, 24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2,均在正常以上。29反常分裂又稱為：A 生理性分裂 B 通常分裂         C 固定分裂      D 逆分裂。31主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的雜音在哪處聽(tīng)診較清晰？A 胸骨左緣第二肋間 B 胸骨右緣第二肋間 C 胸骨左緣第三肋間 D胸骨左緣第四，五肋間32哪項(xiàng)

12、不是開(kāi)瓣音的聽(tīng)診特點(diǎn)：A 音調(diào)較高 B 清脆而短促       C 吸氣末更明顯 D心尖部及其內(nèi)側(cè)較清楚。33一位心衰患者住院三天后發(fā)現(xiàn)原有的雜音性質(zhì)未變，但強(qiáng)度由4/6級(jí)變?yōu)?/6級(jí)。提示： A 病情加重 B 病情改善     C 病情無(wú)變化 D 出現(xiàn)新病變。34接近于人事不省的意識(shí)狀態(tài),患者處于熟睡狀態(tài),不易喚醒.在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒,但很快又再入睡,稱為:A 深昏迷 B 意識(shí)模糊 C 昏睡 D 淺昏迷。35一位肺源性心臟病并右心衰患者經(jīng)利尿后三尖瓣聽(tīng)診區(qū)收縮期晚期吹風(fēng)樣雜音減弱，提示患者：

13、A 血液粘稠度過(guò)高 B 伴有二尖瓣關(guān)閉不全    C 三尖瓣關(guān)閉不全 D 伴二尖瓣關(guān)閉狹窄。36脾臟觸診方法正確的是：A 病人取右側(cè)臥位時(shí)，右下肢屈曲，左下肢伸直B 病人取仰臥位，醫(yī)生右手掌與肋弓大致成平行 C 病人仰臥位，醫(yī)生手掌與肋部大致成垂直方向 D 病人取左側(cè)臥位時(shí)，右下肢伸直，左下肢屈曲。37肝上界為：A 肝絕對(duì)濁音界     B 肝相對(duì)濁音界 C 膈頂部          D 肺下界。38雜音最響的部位在胸骨左緣第三肋間，為吹風(fēng)樣三級(jí)雜音，可能

14、的病變?yōu)椋篈 二尖瓣關(guān)閉不全 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全    C 房間隔缺損 D 室間隔缺損39二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全可聞及：A 收縮期雜音 B 舒張期雜音     C 雙期雜音 D 連續(xù)性雜音。40下列哪一項(xiàng)不屬于甲亢的眼征A Grafe征 B Stellwag征 C Mobius征 D Murphy征41動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音常描述為：A 隆隆樣 B 嘆氣樣 C 吹風(fēng)樣 D 機(jī)器樣42二尖瓣關(guān)閉不全的雜音傳導(dǎo)方向?yàn)椋篈 向左腋下     B 沿胸骨左緣    &

15、#160;  C 向頸部 D 向心尖部43女，25歲，低熱、咳嗽半年，近1月咯少量血痰，查體右鎖骨下窩處叩診鼓音, 提示A 肺結(jié)核空洞 B 肺膿腫空洞 C 肺氣腫 D 氣胸44彩色多普勒檢查發(fā)現(xiàn)收縮期有明顯的血流左向右分流，但臨床上未聞及雜音，最大的可能是：A 無(wú)器質(zhì)性心臟病 B 聽(tīng)診技能差   C 嚴(yán)重的室間隔缺損 D 病變很輕45主動(dòng)脈瓣狹窄雜音強(qiáng)度的變化為：A 遞增型 B 遞減型 C 遞增遞減型 D 一貫型。46二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)的雜音強(qiáng)度變化為：A 遞增型 B 遞減型 C 遞增遞減型 D 一貫型。47立位迅速平臥并抬高下肢，雜音明顯減弱的病變可能為：A 擴(kuò)張

16、型心肌病二尖瓣、三尖瓣關(guān)閉不全 B 特發(fā)性肥厚型主動(dòng)脈瓣下狹窄 C 亞急性感染性心內(nèi)膜炎腱索斷裂 D 老年性心瓣膜病主動(dòng)脈瓣雙損。48與干羅音聽(tīng)診特點(diǎn)不符合的是A 音調(diào)較高 B 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) C 性質(zhì)、部位易改變 D 吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)及，以吸氣時(shí)為明顯。49脈律不規(guī)整，呈規(guī)律的三次脈搏后前出現(xiàn)一次脈搏，可稱為：A 短絀脈 B 四聯(lián)脈 C 脫落脈 D 重搏脈。50交替脈作為一種重要的體征，提示：A 左心衰 B 心包填塞 C 二尖瓣狹窄 D 房顫。51當(dāng)心率增快時(shí)，判斷第一心音還是第二心音最可靠的依據(jù)是：A 心尖搏動(dòng) B 頸動(dòng)脈搏動(dòng)     &#

17、160;  C 心尖部第一心音 D 肺動(dòng)脈瓣第二心音。52腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛及腹肌緊張，肝濁音界縮小，應(yīng)考慮：A 急性膽囊炎 B 胃腸穿孔 C 腹腔內(nèi)出血 D 結(jié)核性腹膜炎。53女，36歲，患心臟病15年，最近感心悸來(lái)門(mén)診檢查，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率110次分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，脈率92次分，其心律失常類型為A 頻發(fā)性期前收縮 B 偶發(fā)性期前收縮 C 心房顫動(dòng) D 竇性心動(dòng)過(guò)速。54按1978年WHO標(biāo)準(zhǔn)，脈壓3.3kPa(25mmHg)屬于：A 正常脈壓 B 脈壓增大        C

18、脈壓減小 D 大動(dòng)脈炎典型體征。55咳嗽伴聲音嘶啞多見(jiàn)于:A 聲帶炎 B 喉炎 C 喉癌 D 以上均可。56聽(tīng)診射槍音常選擇的部位為：A 股動(dòng)脈 B 肱動(dòng)脈 C 國(guó)動(dòng)脈 D 足背動(dòng)脈。57心包填塞患者血壓的特點(diǎn)是：A 血壓升高 B 兩上肢血壓不對(duì)稱     C 下肢血壓與上肢血壓相等 D 脈壓減小。58縮窄性心包炎的重要體征之一為：A 吸停脈 B 交替脈 C 水腫脈 D 重搏脈。59除二尖瓣狹窄外，在心前區(qū)可聞及舒張期雜音的還有：A 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B 二尖瓣關(guān)閉不全      C 主動(dòng)脈瓣狹窄 D 三

19、尖瓣狹窄。60鑒別心包摩擦音與胸膜摩擦音的主要依據(jù)是:A 性質(zhì) B 強(qiáng)度 C 音調(diào) D 屏氣時(shí)是否消失。多項(xiàng)選擇題1關(guān)于腹部檢查，下列哪些項(xiàng)是正確的：A.正常人肝上界為右鎖中線第5肋間B.正常人肝上下界之間的距離為9-11cmC.正常人空腹時(shí)能聽(tīng)到振水音D.正常人腸鳴音約每分鐘10次E.正常人的脾臟不能捫及。2心尖搏動(dòng)上移可見(jiàn)于：A.超力型體型者 B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性者 C.右位心者 D.妊娠晚期 E.右側(cè)胸腔大量積液。3心尖搏動(dòng)見(jiàn)于胸骨左緣第五肋間接近腋前線可能的原因?yàn)椋篈.左室增大 B.右室增大 C.左側(cè)胸腔大量積液 D.右側(cè)氣胸 E.左肺纖維化、胸膜增厚。4心尖搏動(dòng)明顯可見(jiàn)于：A.心肌肥厚

20、 B.甲狀腺功能亢進(jìn) C.消瘦者 D.高熱患者 E.劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)。5心前區(qū)觸及震顫，提示為：A.支氣管哮喘 B.可聽(tīng)到雜音 C.非生理性雜音 D.器質(zhì)性心臟病 E.多為瓣膜關(guān)閉不全。6關(guān)于震顫下列哪些結(jié)論是錯(cuò)誤的？A.肯定是器質(zhì)性心臟病 B.其產(chǎn)生的機(jī)制與雜音一致 C.有雜音一定能夠聽(tīng)到震顫 D.狹窄越嚴(yán)重，震顫越強(qiáng) E.提示有瓣膜關(guān)閉不全。7動(dòng)脈導(dǎo)管未閉所致震顫的特點(diǎn)為：A.胸骨左緣第二肋間可捫及 B.胸骨左緣第23肋間捫及 C.收縮期和舒張期均可捫及 D.可聞及III級(jí)以上的雜音 E.聲波震動(dòng)頻率屬于高頻率。8心包摩擦感的觸診特點(diǎn)：A.胸骨左緣第4肋間最明顯 B.收縮期和舒張期均可捫及 C.

21、收縮期更易觸及 D.坐位前傾更明顯 E.呼氣末更清楚。9心界向兩側(cè)擴(kuò)大見(jiàn)于：A.左心室顯著增大 B.右心室顯著增大 C.雙心室增大 D.大量心包積液 E.大量腹腔積液。10心濁音界叩不清可能的原因有：A.左側(cè)氣胸 B.右側(cè)大量胸腔積液 C.嚴(yán)重肺氣腫 D.腹腔巨大腫瘤 E.左肺實(shí)變。11房顫時(shí)聽(tīng)診的主要特點(diǎn)為：A.心率<100 /分 B.心律不規(guī)整 C.心音強(qiáng)弱不等 D.脈律>心率 E.心率<脈律。12第一心音的聽(tīng)診特點(diǎn)為：A.音調(diào)較低鈍 B.歷時(shí)較長(zhǎng) C.在心尖部最清晰 D.在心尖搏動(dòng)后出現(xiàn) E.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)同步。13哪些是第三心音聽(tīng)診的特點(diǎn)？A.心尖部及其內(nèi)上方聽(tīng)診較清晰

22、 B.仰臥位較清晰 C.左側(cè)臥位較清晰 D.坐位或立位減弱至消失 E.呼氣末較清楚。14第一心音增強(qiáng)可見(jiàn)于：A.二尖瓣狹窄 B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C.P-R間期縮短 D.甲狀腺功能亢進(jìn) E.心肌炎。15哪些情況可聞及第一心音分裂，又可聽(tīng)到第二心音分裂？A.肺動(dòng)脈高壓 B.完全性右束支阻滯 C.二尖瓣狹窄 D.肺動(dòng)脈瓣狹窄 E.右心衰竭。16左室奔馬律的聽(tīng)診特點(diǎn)為：A.心尖部聽(tīng)診最清晰 B.音調(diào)較高，強(qiáng)度較弱 C.出現(xiàn)在第二心音后 D.不受體位影響 E.呼氣末較清楚。17舒張?jiān)缙诒捡R律與生理性第三心音的鑒別點(diǎn)為：A.器質(zhì)性心臟病 B.尤其是兒童和青少年多見(jiàn) C.心率多>100次/分 D.坐

23、位或立位時(shí)可消失 E.額外心音距S2較遠(yuǎn)。18舒張晚期奔馬律的臨床意義為：A.左室舒張期容量負(fù)荷過(guò)重 B.心室收縮期壓力負(fù)荷過(guò)重 C.室壁順應(yīng)性降低 D.提示預(yù)后不良 E.多見(jiàn)于前負(fù)荷過(guò)重引起心室肥厚的心臟病。19聞及二尖瓣開(kāi)放拍擊音提示：A.二尖瓣輕、中度狹窄 B.瓣膜彈性較好 C.瓣膜活動(dòng)度較好 D.合并三尖瓣狹窄 E.二尖瓣分離術(shù)的適應(yīng)證。20關(guān)于血壓間接測(cè)量法哪些是錯(cuò)誤的？A.血壓計(jì)必須與心臟同一水平 B.聽(tīng)診器對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈，塞在袖帶下 C.緩慢放氣聽(tīng)到聲音突然變低沉?xí)r的汞柱數(shù)值為舒張壓 D.血壓測(cè)量三次，取平均值為血壓值 E.兩上肢血壓無(wú)差異，因此測(cè)右上肢便可代表被檢者的血壓。

24、0;成都醫(yī)學(xué)院物理診斷學(xué)實(shí)驗(yàn)習(xí)題集2一、單項(xiàng)選擇題 1敗血癥的常見(jiàn)熱型是 A 稽留熱 B 馳張熱 C 波狀熱 D 回歸熱 E 間歇熱2下列主訴中，哪項(xiàng)正確A 發(fā)熱咳嗽2天，胸痛3天 B 高血壓10年，心累氣緊1周C 腰痛1年，咳嗽咯血4天 D 發(fā)熱2天，尿頻尿痛1天 E 突發(fā)意識(shí)喪失3不屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是A 起病時(shí)的情況 B 主要癥狀及伴隨癥狀 C 病情的發(fā)展與演變 D 接種史 E 診治經(jīng)過(guò) 4上消化道出血伴脾大、腹水，見(jiàn)于 A 胃癌 B 慢性胃炎 C 膽道感染 D 消化性潰瘍 E 肝硬化 5護(hù)士巡診時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呼之不應(yīng)，經(jīng)壓迫眶上神經(jīng)后暫時(shí)醒來(lái)，但答話含糊。其意識(shí)障礙類型為A 嗜睡 B 意識(shí)模

25、糊 C 昏睡 D 輕度昏迷 E 深度昏迷6符合阻塞性黃疸臨床表現(xiàn)的是 A 糞便顏色加深 B 尿中膽紅素陰性 C 尿中尿膽原增加 D 血中結(jié)合膽紅素增高 E 心率增快7出現(xiàn)壓榨性胸部悶痛約40分鐘，含服硝酸甘油未能緩解，最可能的診斷是A 急性心包炎 B 肋間神經(jīng)痛 C 急性心肌梗死D 自發(fā)性氣胸 E 心絞痛 8反復(fù)發(fā)作的上腹部空腹痛或夜間痛，進(jìn)餐或服堿性藥物可緩解，提示A 慢性胃炎 B 胃潰瘍 C 慢性胰腺炎 D 十二指腸潰瘍 E 慢性膽囊炎9水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位并伴有頸靜脈怒張、肝腫大壓痛、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，提示A 黏液性水腫 B 心源性水腫 C 肝源性水腫 D 腎源性水腫 E 營(yíng)養(yǎng)不

26、良性水腫10呼吸困難伴咯粉紅色泡沫痰，應(yīng)考慮A 肺結(jié)核 B 肺炎球菌肺炎 C 急性肺水腫 D 支氣管擴(kuò)張癥 E 肺癌11瞳孔不等大提示A 阿托品中毒 B 有機(jī)磷農(nóng)藥中毒 C 顱內(nèi)占位性病變 D 腦膜炎 E 眼結(jié)膜炎12男，19歲，突發(fā)臍周疼痛，呈進(jìn)行性加重并逐漸轉(zhuǎn)移至右下腹，伴惡心嘔吐，右下腹局部壓痛。最可能是A 急性胃穿孔 B 急性膽囊炎 C 急性闌尾炎 D 膽道蛔蟲(chóng)癥 E 膽結(jié)石13眼球凹陷，顴骨隆起，皮膚干而松馳，彈性消失，唇焦舌燥，稱為 A 急性病容 B 慢性病容 C 貧血面容 D 脫水面容 E 傷寒面容 14乳腺癌一般不會(huì)出現(xiàn)A 乳頭內(nèi)陷 B 乳頭有血性分泌物 C 乳房紅腫熱痛 D

27、乳房皮膚呈橘皮樣改變 E 乳腺內(nèi)觸到硬性腫塊15氣流通過(guò)含有稀薄分泌物的細(xì)小支氣管產(chǎn)生 A 小水泡音 B 大水泡音 C 哮鳴音 D 管狀呼吸音 E 胸膜摩擦音16與干羅音聽(tīng)診特點(diǎn)不符合的是A 音調(diào)較高 B 持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng) C 性質(zhì)、部位易改變 D 吸氣及呼氣時(shí)均可聽(tīng)及，以吸氣時(shí)為明顯 E 支氣管肺癌可產(chǎn)生局限性干羅音 17下列哪種疾病使語(yǔ)音震顫增強(qiáng)A 胸腔積液 B 肺氣腫 C 氣胸 D 大葉性肺炎 E 阻塞性肺不張18左下胸廓飽滿或膨隆A 左下肺不張 B 左上肺癌 C 左側(cè)氣胸 D 左側(cè)胸腔積液 E 阻塞性肺氣腫19男，25歲，3小時(shí)前搬重物時(shí)突感右側(cè)胸痛，繼之出現(xiàn)氣急，逐漸加重，X線胸片示右側(cè)

28、氣胸，肺壓縮80，該患者可出現(xiàn)下列哪種體征A 右側(cè)胸廓塌陷 B 右胸語(yǔ)顫增強(qiáng) C 心尖搏動(dòng)右移 D 右胸鼓音 E 肝濁音界上移20男，30歲，淋雨后出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，呼吸困難，右側(cè)胸痛，咳鐵銹色痰，最可能的診斷是A 急性纖維素性胸膜炎 B 急性膽囊炎 C 急性心包炎D 急性支氣管炎 E 大葉性肺炎 21女，25歲，低熱、咳嗽半年，近1月咯少量血痰，查體右鎖骨下窩處叩診鼓音, 提示A 肺結(jié)核空洞 B 肺膿腫空洞 C 肺氣腫 D 氣胸 E 支氣管擴(kuò)張癥22哪種心律無(wú)病理意義 A 二聯(lián)律 B 三聯(lián)律 C 竇性心律不齊 D 心房顫動(dòng) E 期前收縮23心尖搏動(dòng)不正確的是A 位置在第五肋間左鎖骨中線內(nèi)05 1

29、0 cm處 B 搏動(dòng)范圍的直徑20 25cm C 并非在所有的正常人體都能看見(jiàn)心尖搏動(dòng) D 左心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向左下移位 E 右心室增大時(shí)心尖搏動(dòng)向右移位24在胸骨左緣2肋間聞及機(jī)器聲樣連續(xù)性雜音，伴震顫，常見(jiàn)于A 肺動(dòng)脈瓣狹窄 B 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣狹窄 D 室間隔缺損 E 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉25主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音增強(qiáng)見(jiàn)于A 主動(dòng)脈瓣狹窄 B 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 C 二尖瓣狹窄 D 肺心病 E 高血壓26女，36歲，患心臟病15年，最近感心悸來(lái)門(mén)診檢查，聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)心率110次分，律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，脈率92次分，其心律失常類型為A 頻發(fā)性期前收縮 B 偶發(fā)

30、性期前收縮 C 心房顫動(dòng)D 竇性心動(dòng)過(guò)速 E 竇性心律不齊 27哪一項(xiàng)不符合生理性收縮期雜音的表現(xiàn)A 吹風(fēng)樣 B 不掩蓋第一心音 C 雜音局限不傳導(dǎo) D 可見(jiàn)于任何瓣膜聽(tīng)診區(qū) E 心臟大小正常28心包積液病人坐位叩診心界的形態(tài)為A 靴形心 B 梨形心 C 燒瓶心 D 縮窄心 E 心界向左擴(kuò)大 29左心衰竭時(shí)常出現(xiàn) A 收縮早期噴射音 B 收縮中晚期喀喇音 C 舒張?jiān)缙诒捡R律 D 舒張晚期奔馬律 E 二尖瓣開(kāi)放拍擊音30主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人不出現(xiàn)A 心尖搏動(dòng)向左下移位 B 心濁音界呈靴形 C 水沖脈 D 胸骨左緣第3肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音 E A2 增強(qiáng)31門(mén)靜脈高壓時(shí)腹壁靜脈曲張，其血流方向

31、為A 自上而下 B自下而上 C 分別從上部和下部流向臍部 D 以臍為中心分別向上和向下 E 方向不定32腹部出現(xiàn)壓痛、反跳痛及腹肌緊張，肝濁音界縮小，應(yīng)考慮：A 急性膽囊炎 B 胃腸穿孔 C 腹腔內(nèi)出血 D 結(jié)核性腹膜炎 E 急性腸炎33腹部檢查采取的觸診體位，不正確的是 A 肝脾觸診多采取仰臥位 B 脾臟觸診常配合右側(cè)臥位C 膽囊觸診采取仰臥位 D 腹水檢查采取移動(dòng)體位E 腎臟觸診采取俯臥位34早期肝腫大，晚期縮小，質(zhì)地較硬，無(wú)壓痛，可有小結(jié)節(jié)，見(jiàn)于A 肝膿腫 B 肝囊腫 C 肝硬化 D 肝癌 E 多囊肝 35哪一項(xiàng)不是幽門(mén)梗阻的體征 A 脫水、消瘦 B 胃蠕動(dòng)波 C 胃型 D 反跳痛 E

32、震水音36錐體束病變時(shí)可出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征 A 深反射消失 B 頸強(qiáng)直 C 克尼格征 D 拉賽克征 E 巴彬斯基征 37指關(guān)節(jié)梭狀畸形多見(jiàn)于A 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C 肺心病 D 肺膿腫 E 缺鐵性貧血38引起腦膜刺激征陽(yáng)性最多見(jiàn)的是A 腦血栓 B 腦出血 C 腦膜炎 D 腦栓塞 E 腦腫瘤39一側(cè)肢體癱瘓與對(duì)側(cè)顱神經(jīng)麻痹稱為A 單癱 B 偏癱 C 交叉性癱瘓 D 截癱 E 四肢癱40下述有關(guān)正常淺表淋巴結(jié)的描述哪項(xiàng)正確 A 容易觸及 B 質(zhì)地柔軟，表面光滑C 與毗鄰組織可有粘連 D 有明顯壓痛E 直徑多為0.20.5cm，質(zhì)地韌，表面光滑二、   &

33、#160;   多項(xiàng)選擇題 1以下說(shuō)法正確的是：A 正常人脊柱無(wú)側(cè)彎 B 姿勢(shì)性側(cè)凸無(wú)脊柱結(jié)構(gòu)異常 C 器質(zhì)性側(cè)彎改變體位可糾正 D 正常人脊柱有四個(gè)生理側(cè)彎 E 脊柱結(jié)核可見(jiàn)成角畸形2蜘蛛痣可見(jiàn)于 A 高血壓病 B 慢性肝炎 C 肝硬化         D 慢性腎炎 E 妊娠期婦女3慢性阻塞性肺氣腫的體征有A 胸廓呈桶狀 B 語(yǔ)顫增強(qiáng) C 叩診鼓音 D 肺下界降低 E 肺泡呼吸音增強(qiáng)4腹水病人可出現(xiàn)哪些體征A 蛙狀腹 B 液波震顫 C 震水音 D 移動(dòng)性濁音   

34、   E 肺下界升高5以下說(shuō)法正確的是A 胸骨角常作為前胸壁計(jì)數(shù)肋骨的標(biāo)志 B 脾緣不超過(guò)肋下3cm者為輕度腫大 C 腎臟炎癥性疾病時(shí)，肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)常有壓痛 D 肢體能抬離床面，但不能對(duì)抗阻力，其肌力為2級(jí) E 發(fā)現(xiàn)病歷中的錯(cuò)字句要及時(shí)涂改6正常成人表現(xiàn)為A 神志清楚 B 腋溫3637 C 脈搏60100次分 D 呼吸1224次分 E 收縮壓<130mmHg，舒張壓<85mmHg7仰臥位時(shí)，下列病變雜音更明顯：A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 三尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。8由臥位或下蹲位迅速改為直立位，可使下列病變的雜音

35、減弱：A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 三尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E 肺動(dòng)脈瓣狹窄。9深吸氣末雜音增強(qiáng)者為：A 二尖瓣關(guān)閉不全 B 三尖瓣關(guān)閉不全 C 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D 肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E.肺動(dòng)脈瓣狹窄。10關(guān)于雜音的臨床意義，哪些是錯(cuò)誤的？A 健康人不會(huì)有雜音 B 器質(zhì)性心臟病者均有雜音 C 雜音的強(qiáng)度與病變的嚴(yán)重程度一致 D 判斷是否器質(zhì)性心臟病，震顫比雜音更有意義 E 雜音性質(zhì)在短時(shí)間內(nèi)變化，有助于亞急性感染性心內(nèi)膜炎的診斷。11下列雜音為器質(zhì)性雜音：A 心尖部IV級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo) B 胸骨左緣第4肋間II級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向心尖部傳導(dǎo) C 胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音，向心尖部傳導(dǎo) D 肺動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期II級(jí)吹風(fēng)樣雜音，不傳導(dǎo) E 心尖部收縮期高音調(diào)樂(lè)性雜音，較局限。12心包摩擦音的特點(diǎn)為：A 性質(zhì)粗糙 B 與心跳一致，與呼吸無(wú)關(guān) C 以胸骨左緣第3，4肋間最響，坐位前傾時(shí)更明顯 D 收縮期、舒張期均可聞及