下半年醫(yī)師三基訓練考試題

1、西寧恒生骨傷專科醫(yī)院下半年醫(yī)師三基訓練考試題姓名： 職稱： 科室： 得分：一、選擇題（每題1分，共20分）1. 化膿性骨髓炎是指下列何類組織的化膿性感染（ ）A. 骨髓 B.骨皮質(zhì)和骨髓 C.骨骺板和骨髓 D.骨骺和骨髓 E. 骨髓、骨、骨膜2、手部屈指肌腱損傷最難處理的部位是（ ）A. 手掌區(qū) B.手指中節(jié)指骨區(qū) C.腕管區(qū) D.手指近節(jié)指骨區(qū) E. 前壁區(qū)3、處理開放性骨折時，下列哪項是正確的（ ）A. 清創(chuàng)洗刷污染的骨質(zhì) B.失去活力的大塊肌肉組織可以部分保留 C.大塊的碎骨塊可在清潔消毒后放回原處 D.不能切除創(chuàng)口的邊緣 E. 已污染的骨膜應完全切除4、下列哪型不是骨折的早期并發(fā)癥（

2、）A. 休克 B.感染 C.神經(jīng)損傷 D.壓瘡 E. 脂肪栓塞5、在骨折的急救中，哪項處理不正確（ ）A. 首先搶救生命 B.可用當時認為最清潔的布類包扎傷口 C.妥善的外固定十分重要 D.開放外露的骨折斷端均應立即復位E. 病人經(jīng)妥善固定后，應迅速轉(zhuǎn)運往醫(yī)院6、在骨折復位中，以下哪項正確（ ）A. 允許成人下肢骨存在與關(guān)節(jié)活動方向垂直的側(cè)方成角B.復位后骨折斷端的對位對線必須完全良好C.骨折部分的轉(zhuǎn)移移位、分離移位不必完全矯正D.若無骨骺損傷，可允許兒童下肢骨折短縮2cm以內(nèi)E. 肱骨干骨折必須達到解剖復位7、下列哪種骨折愈合最慢（ ）A. 脛骨內(nèi)髁骨折 B.橈骨遠端骨折 C.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

3、 D.肱骨髁上骨折 E. 脛骨中、下1/3骨折8、下述肩關(guān)節(jié)前脫位的表現(xiàn)哪項是錯的（ ）A. 關(guān)節(jié)彈性固定于輕度內(nèi)收位 B.方肩畸形 C.可觸及移位的肱骨頭 D.關(guān)節(jié)盂空虛 E. Dugas征陽性9、手部開放性損傷爭取清創(chuàng)時間是（ ）A.24小時 B.46小時 C.68小時 D.810小時 E. 1012小時10、在事故現(xiàn)場應將完全離斷的斷肢（指）（ ） A.用清潔布包好放入塑料袋后置加蓋容器中，四周放冰塊 B.沖洗后置塑料袋內(nèi)，放入有冰塊的容器中 C.直接放入有冰塊的容器中 D.浸泡在冰水中 E. 用酒精消毒后浸泡于冰水中11關(guān)于手外傷治療原則，下列哪項是錯誤的（ ）A、早期徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)

4、可使用止血帶C、骨折不必急于復位固定，留待二期處理D、有條件應盡量一期閉合傷口E、盡量一期修復神經(jīng)損傷12、股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是（ ）A.創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎 B.髖關(guān)節(jié)僵硬 C.墜積性肺炎 D.壓瘡及泌尿系感染 E. 股骨頭缺血性壞死13、最常發(fā)生習慣性脫位的關(guān)節(jié)是（ ）A. 肩關(guān)節(jié) B.肘關(guān)節(jié) C.腕關(guān)節(jié) D.髖關(guān)節(jié) E. 膝關(guān)節(jié)14、關(guān)節(jié)脫位的專有體征是（ ）A. 畸形、反常活動、關(guān)節(jié)空虛 B.畸形、反?；顒?、骨擦感 C.關(guān)節(jié)空虛、畸形、彈性固定 D.反?；顒?、彈性固定 E. 彈性固定、畸形15、腰肌勞損壓痛點在（ ）A. 棘突表面或兩相鄰棘突之間 B.橫突尖端 C.髂嵴內(nèi)下方 D.

5、髂嵴外三分之一 E. 腰段骶棘肌中外側(cè)緣16、腰椎間盤突出癥的體征有 （ ） A. 代償性腰椎側(cè)突 B.病變間隙棘突間壓痛 C.拾物實驗陽性 D.直腿抬高實驗及加強實驗陽性 E. 下肢感覺、下肢肌力及下肢反射異常17、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常見的好發(fā)部位是（ ）A. 膝關(guān)節(jié) B.脊柱 C.肘關(guān)節(jié) D.踝關(guān)節(jié) E. 髖關(guān)節(jié)18、嬰兒先天性斜頸主要體征是（ ）A. 頸部疼痛、活動受限 B.頸部淋巴結(jié)腫大，壓痛 C.除頭頸向一側(cè)斜外，并有歪嘴，斜眼等體征 D.患側(cè)胸鎖乳突肌內(nèi)可摸到梭形、質(zhì)硬且較固定的腫塊 E. X線攝片可見頸椎骨骼異常19、關(guān)于骨軟骨瘤的治療，下列哪項是錯誤的（ ）A. 一般均需手術(shù) B.

6、若腫瘤過大才切除 C.若腫瘤生長較快才切除 D.若腫瘤影響功能才切除 E.腫瘤惡變應盡早手術(shù)20下述哪段脊柱骨折合并脊髓損傷較其他部位多見（ ）A. 頸椎 B.胸椎 C.胸腰段 D.腰段 E. 骶尾椎二、填空題（每空1分，共20分）1.拇指內(nèi)收畸形多系 損傷。2.化膿性關(guān)節(jié)炎多見于，好發(fā)于處。3. 股骨頸骨折按X線表現(xiàn)為、。4.鎖骨骨折好發(fā)于鎖骨處，多由暴力引起。5治療骨折的原則有 、 、 。6.骨折的急救措施主要有 、 、 。7.柯雷氏骨折的臨床表現(xiàn) 、 、 。8.肩關(guān)節(jié)脫位復位成功的標志是 、 、 。三、 判斷題（每題1分，共10分，正確的在括號內(nèi)標，錯誤的標×）1、肱骨髁上骨折

7、多見于老年人。（ ）2、柯雷骨折多發(fā)生于兒童。（ ）3、股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是股骨頭缺血性壞死。 （ ）4、疑有腹腔臟器破裂的骨盆骨折病人最重要的檢查是腹部CT檢查。 （ ）5、骨盆骨折原則上應手術(shù)治療。（ ）6、在脊柱骨折中，胸腰段脊柱骨折最常見。（ ）7、脊髓震蕩時，損傷平面以下立即發(fā)生遲緩性癱瘓。（ ）8、頸椎病可分為神經(jīng)根型、交感神經(jīng)型、脊髓型、椎動脈型和食管型。 （ ）9、急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是乙型鏈球菌（ ）10、青霉素引起的過敏性休克，首選治療措施是抗組胺藥。（ ）四、問答題（每題10分，50分）1、骨折急救固定的目的是什么？2、骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？

8、3、關(guān)節(jié)脫位的特征及復位原則、復位成功的標志是什么？ 4、試述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則。5、骨折的并發(fā)癥有哪些？ 骨外科三基答案：1、 選擇題：1-5EDCDD 6-10 DDEAC 11-15AEECE 16-20 CBDAB2、填空題：1.正中神經(jīng)。 2.繞神經(jīng)。 .兒童 髖、膝 .中1/3，間接。.復位、固定、功能鍛煉 。 .一般處理、包扎創(chuàng)口、妥善固定、迅速轉(zhuǎn)運。.明顯腫脹、壓痛、功能障礙。 .被動活動恢復正常、骨性標志復原、X線檢查顯示已復原3、 判斷題：×××××4、 問答題： 1.醫(yī)師分冊501 1.避免搬運時斷端移位而更多地損傷軟

9、組織、血管、神經(jīng)或內(nèi)臟；2.骨折固定后即可止痛，有利于防止休克；3.便于運輸。 2、醫(yī)師分冊502 1.疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性劇烈疼痛，且進行性加劇，為本征最早期的癥狀。2.指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動牽伸指或趾時，可引起劇烈疼痛，為肌肉缺血的早期表現(xiàn)。 3.患室表面皮膚略紅，溫度稍高，腫脹，有嚴重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。4.遠側(cè)脈搏和毛細血管充盈時間正常。1）由疼痛（pain）轉(zhuǎn)為無痛。 （2）蒼白（pallor）或發(fā)紺、大理石花紋等。 （3）感覺異常（paresthesia）。 （4）麻痹（paralysis）。 （5）無脈（pulselessness）。 3、醫(yī)師分冊504 關(guān)節(jié)脫位的特征及復位原則、復位成功的標志是什么？ （1） 關(guān)節(jié)脫位的特征：畸形；彈性固定；關(guān)節(jié)空虛；功能障礙； （2） 復位成功的標志：被動活動恢復正常；骨性標志復原；X線檢查顯示已復位； （3） 復位原則是使脫位的關(guān)節(jié)端，按原來脫出的途徑倒退回原處。要嚴格遵守各關(guān)節(jié)脫位的復位損傷方法，嚴禁粗暴動作，否則加重損傷，甚至造成骨折或血管、神經(jīng)損傷。 4. 醫(yī)師分冊505 骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則是：（1)早期治療，最大限度保持關(guān)節(jié)功能，預防畸形，減少殘廢。(2)全身治療和局部治療相結(jié)合。(3)