全國碩士研究生入學統(tǒng)一考試西醫(yī)綜合模擬測評試題二純試題版

1、A型題(共90題，共135.0分)A型題：1-90小題，每小題1.5分；91-120小題，每小題2分；共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中，請選出一項最符合題目要求的。1 關于前饋控制系統(tǒng)說法正確的是· A 具有滯后和波動缺點 · B 成人的正常生理中不存在 · C 適應性小 · D 條件反射是一種前饋控制 選擇答案： A B C D 2  下面轉運方式具有門控性的是· A 單純擴散 · B 載體易化擴散 · C 通道易化擴散 · D 原發(fā)性主動轉運 選擇答案： A B C D 3 

2、0;G蛋白效應器主要是· A 離子通道和酶 · B 第二信使 · C 蛋白激酶 · D 載體蛋白 選擇答案： A B C D 4 在乙酰膽堿的作用下，心室功能曲線向哪個方向移位？· A 正上方 · B 左上方 · C 右下方 · D 右上方 選擇答案： A B C D 5  凝血酶原復合物的作用是· A 激活因子I · B 激活因子II · C 激活因子III · D 激活因子XII 選擇答案： A B C D 6  參與血小板粘附的主要糖蛋白是·

3、; A GPb · B GPa · C GPb · D GPa 選擇答案： A B C D 7  關于第三心音說法正確的是· A 只有患者能聽見 · B 出現(xiàn)在心室快速充盈期末 · C 是一種高調、高振幅的振動 · D 心房強烈收縮導致 選擇答案： A B C D 8  關于心肌細胞膜上L型鈣通道說法錯誤的是· A 屬于電壓門控通道 · B 屬于慢通道 · C 2期平臺期被激活 · D L型電流是平臺期主要內向電流 選擇答案： A B C D 9  有關心

4、肌細胞傳導性的敘述，下列不正確的是· A 傳導性的高低可用興奮的傳播速度來衡量 · B 興奮是通過局部電流進行擴散的 · C 臨旁未興奮細胞處于超常期的心肌細胞傳導速度快 · D 0期去極化速度和幅度是影響心肌傳導速度最主要因素 選擇答案： A B C D 10  下面可以導致氣管管徑變小的是· A 交感神經(jīng)興奮 · B PGF2a 作用于氣管 · C 跨壁壓增大 · D 沙丁胺醇吸入 選擇答案： A B C D 11  下面能導致氧解離曲線右移的是· A 低溫麻醉患者 ·

5、B 煤氣中毒患者 · C 嚴重貧血患者 · D 堿中毒的患者 選擇答案： A B C D 12  副交感神經(jīng)興奮引起唾液腺分泌的特點是· A 量少、酶成分多 · B 量多、酶成分少 · C 量和酶成分都多 · D 量和酶成分都少 選擇答案： A B C D 13  下列物質不能刺激胃酸分泌的因素有· A Ca2+ · B 酒精 · C 高血糖 · D 咖啡因 選擇答案： A B C D 14  下面不是影響有效濾過壓來影響腎小球濾過率的是· A 失血性休克

6、患者 · B 大量蛋白尿患者 · C 輸尿管結石患者 · D 糖尿病患者 選擇答案： A B C D 15  近端小管NH4+分泌到小管液的方式為· A NH4+Na+同向轉運 · B NH4+Na+逆向轉運 · C 自由擴散 · D NH4+HCO3-逆向轉運 選擇答案： A B C D 16  視網(wǎng)膜上兩種感光細胞的敘述，不正確的是· A 視桿細胞分布于視網(wǎng)膜周邊部，而視錐細胞分布于中心部 · B 視桿細胞對光敏感度高，視錐細胞視敏度高 · C 視桿細胞不能分辨顏色，而視

7、錐細胞能分辨顏色 · D 視錐細胞傳入通路的會聚程度較視桿細胞高 選擇答案： A B C D 17  關于前庭反應中引起的眼震顫，說法錯誤的是· A 頭和身體開始向左旋轉時候，開始出現(xiàn)眼球緩慢向右移動 · B 上半規(guī)管受到刺激可引起垂直方向眼震 · C 后半管管受到刺激可引起水平方向眼震 · D 如果眼震時間過長，說明前庭功能過敏 選擇答案： A B C D 18  下面為逆向軸漿運輸?shù)奈镔|的是· A 線粒體 · B 突觸囊泡 · C 微絲蛋白 · D 神經(jīng)營養(yǎng)因子 選擇答案： A B

8、 C D 19  突觸傳遞的特點，下面描述正確的是· A 可雙向傳播 · B 不疲勞 · C 興奮節(jié)律不變 · D 經(jīng)中樞傳播時往往較慢 選擇答案： A B C D 20  關于牽張反射，下面說錯誤的是· A 反射中樞在脊髓 · B 感受器是肌梭 · C 肌梭傳入沖動頻率和肌梭被牽拉的程度成正比 · D 肌梭是張力感受器 選擇答案： A B C D 21  下運動神經(jīng)元癱瘓，不會出現(xiàn)的是：· A 肌張力減退 · B 肌萎縮明顯 · C 巴賓斯基征陽性 &#

9、183; D 腱反射減弱 選擇答案： A B C D 22  甲亢患者一般不出現(xiàn)的生理特點是· A 心肌收縮力增強 · B 神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性增高 · C 血糖升高 · D 蛋白質合成增多 選擇答案： A B C D 23  糖皮質激素的作用說法錯誤的是：· A 可促進傷口愈合 · B 可促進脂肪分解 · C 可增加紅細胞 · D 可促進水的排出 選擇答案： A B C D 24  女性基礎體溫最低在：· A 卵泡期 · B 排卵日 · C 排卵后 

10、3; D 月經(jīng)期 選擇答案： A B C D 25  下列有關蛋白質變性的敘述，錯誤的是· A 蛋白質變性時生物學活性降低或喪失 · B 蛋白質變性時理化性質發(fā)生變化 · C 蛋白質變性時一級結構不受影響 · D 去除變性因素后，所有變性蛋白質都可以復性 選擇答案： A B C D 26  下列關于蛋白質-螺旋的敘述正確的是：· A 為左手雙螺旋，螺距0 54nm · B 每一螺旋含3個氨基酸殘基 · C 氫鍵方向基本與長軸平行 · D 肽鏈伸向螺旋內側，結構中含有脯氨酸 選擇答案： A B C

11、 D 27  鐮刀細胞型貧血是由于：· A 分子結構中谷氨酸取代了纈氨酸 · B 分子結構中纈氨酸取代了谷氨酸 · C 分子結構中纈氨酸取代了甘氨酸 · D 分子結構中谷氨酸取代了甘氨酸 選擇答案： A B C D 28  在糖原合成中活化葡萄糖的載體是· A ADP · B GDP · C CDP · D UDP 選擇答案： A B C D 29  1分子乳酸異生成糖需要消耗：· A 1分子ATP · B 2分子ATP · C 3分子ATP ·

12、 D 4分子ATP 選擇答案： A B C D 30  下列物質對6-磷酸果糖激酶發(fā)揮正反饋效應的是:· A 1，6-二磷酸果糖 · B 2，6-二磷酸果糖 · C ATP · D GTP 選擇答案： A B C D 31  輔酶和輔基的差別在于· A 輔酶為小分子有機物，輔基常為無機物 · B 輔酶與酶共價結合，輔基則不是 · C 經(jīng)透析方法可使輔酶與酶蛋白分離，輔基則不能 · D 輔酶參與酶反應，輔基則不參與 選擇答案： A B C D 32  氨基甲酰磷酸合成酶的激活劑是：

13、83; A N-乙酰谷氨酸（AGA） · B 精氨酸 · C 琥珀酸 · D 鳥氨酸 選擇答案： A B C D 33  下列關于尿素合成敘述不正確的是：· A 合成部位在胞液和線粒體 · B 合成1分子尿素消耗3個高能磷酸鍵 · C 合成1分子尿素消耗3ATP · D 通過延胡索酸和天冬氨酸，將尿素循環(huán)和三羧酸循環(huán)聯(lián)系起來 選擇答案： A B C D 34  經(jīng)轉氨基作用可生成天冬氨酸的-酮酸是：· A -酮戊二酸 · B 丙酮酸 · C 草酰乙酸 · D r-氨

14、基丁酸 選擇答案： A B C D 35  真核細胞中參與校對、修復和填補空隙酶是· A DNA-pol · B DNA-pol · C DNA-pol · D DNA-pol 選擇答案： A B C D 36  下列關于編碼鏈的敘述錯誤的是· A 與DNA中能轉錄生成RNA的單鏈互補 · B 它并非永遠的同一股單鏈上 · C 它與mRNA的序列完全一致 · D 編碼鏈可稱為反義鏈或Crick鏈 選擇答案： A B C D 37  原核生物參與轉錄起始的酶是：· A 解鏈酶

15、· B 引物酶 · C RNA聚合酶全酶 · D RNA聚合酶核心酶 選擇答案： A B C D 38  原核生物的RNA聚合酶亞基辨認的位點是· A 35區(qū)TTGACA序列 · B 10區(qū)TATAAT序列 · C Pribnow盒 · D TATA盒 選擇答案： A B C D 39  下列屬于反式作用因子的是· A 延長因子 · B 增強子 · C 操作序列 · D 轉錄因子 選擇答案： A B C D 40  關于抑癌基因的正確敘述是· A

16、 其產(chǎn)物具有抑制細胞增殖的能力 · B 與癌基因的表達無關 · C 腫瘤細胞出現(xiàn)時才表達 · D 不存在于人類正常細胞 選擇答案： A B C D 41  細胞壞死過程中，細胞核變小、核內染色質濃聚，稱為：· A 核分裂 · B 核碎裂 · C 核固縮 · D 核溶解 選擇答案： A B C D 42  下列哪種病變常可引起肺褐色硬化：· A 肺動脈栓塞 · B 急性肺淤血 · C 主動脈瓣狹窄 · D 二尖瓣狹窄 選擇答案： A B C D 43  急性

17、腎盂腎炎的基本病理變化屬于：· A 纖維蛋白性炎 · B 變態(tài)反應性炎 · C 出血性炎 · D 化膿性炎 選擇答案： A B C D 44  下列哪項一般很少發(fā)生出血性炎：· A 流行性出血熱 · B 腸阿米巴病 · C 鼠疫 · D 鉤端螺旋體病 選擇答案： A B C D 45  屬于胚胎性腫瘤的是：· A 精原細胞瘤 · B 霍奇金淋巴瘤 · C 母細胞瘤 · D 肝細胞癌 選擇答案： A B C D 46  風濕性動脈炎的典型病理表現(xiàn)是

18、：· A 肌型小動脈硬化 · B 小動脈纖維素樣壞死 · C 大動脈纖維素樣壞死 · D 細動脈玻璃樣變 選擇答案： A B C D 47  明顯發(fā)紺常見于大葉性肺炎的：· A 充血水腫期 · B 紅色肝樣變期 · C 灰色肝樣變期 · D 溶解消散期 選擇答案： A B C D 48  下列哪種疾病一般不常引起肺門淋巴結腫大：· A 肺結核 · B 肺癌 · C 硅肺 · D 支氣管擴張癥 選擇答案： A B C D 49  慢性萎縮性胃炎胃黏

19、膜上皮化生活組織檢查可見：· A 胃黏膜固有腺萎縮伴淋巴濾泡形成 · B 胃固有腺上皮被杯狀細胞和潘氏細胞取代 · C 胃體固有腺上皮被黏液分泌細胞取代 · D 胃黏膜上皮部分由鱗狀上皮取代 選擇答案： A B C D 50  關于濾泡性淋巴瘤的敘述，下列說法錯誤的是：· A 骨髓很少受累 · B 常有脾腫大 · C 多表現(xiàn)為全身性無痛性淋巴結腫大 · D 主要發(fā)生于中年人 選擇答案： A B C D 51  胃潰瘍底部常可見到動脈內血栓機化，該處血栓形成的主要機制是：· A 胃液促進

20、凝血過程 · B 潰瘍處動脈血流緩慢 · C 潰瘍處動脈內膜炎致內膜粗糙 · D 潰瘍組織釋放多量凝血酶原 選擇答案： A B C D 52  下列哪項肝細胞的病理改變與HBV感染有關：· A 滑面內質網(wǎng)大量增生 · B 粗面內質網(wǎng)大量增生 · C 細胞內大量糖原沉積 · D 核內出現(xiàn)假包涵體 選擇答案： A B C D 53  關于腎移植急性排斥反應的敘述，下列說法錯誤的是：· A 可表現(xiàn)為移植腎功能衰竭 · B 可表現(xiàn)為移植腎血管栓塞和梗死 · C 最突出的病理變化為血管

21、內膜纖維化 · D 可表現(xiàn)為腎間質水腫伴單個核細胞浸潤 選擇答案： A B C D 54  急性腎盂腎炎下行性感染最常見的致病菌是：· A 葡萄球菌 · B 金黃色葡萄球菌 · C 大腸桿菌 · D 變形桿菌 選擇答案： A B C D 55  下列腫瘤中，哪一個與雌激素的長期持續(xù)作用密切相關：· A 葡萄胎 · B 絨毛膜上皮癌 · C 子宮頸癌 · D 子宮內膜腺癌 選擇答案： A B C D 56  傷寒帶菌者的體內，傷寒桿菌常寄居在：· A 膽囊 ·

22、; B 胃 · C 空腸 · D 末端回腸 選擇答案： A B C D 57  下面哪項不是反映腎小管功能指標· A 視黃醇結合蛋白 · B 尿濃縮功能檢查 · C 菊粉清除率 · D 尿酸化功能檢查 選擇答案： A B C D 58  傷寒患者，查體：腹部玫瑰疹，肝脾大，該患者的腹瀉屬于· A 分泌性 · B 滲透性 · C 滲出性 · D 動力性 選擇答案： A B C D 59  支氣管擴張癥的通氣血流比變化是下列哪項· A 通氣/血流小于0 8 &

23、#183; B 通氣/血流大于0 8 · C 通氣/血流等于0 8 · D 死腔通氣增加 選擇答案： A B C D 60  下列哪型肺結核最易導致肺心??？· A 原發(fā)型肺結核 · B 血性播散性肺結核 · C 浸潤型肺結核 · D 慢性纖維空洞型肺結核 選擇答案： A B C D 61  梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音，其強度的改變，下列哪項正確· A 含硝酸甘油減弱 · B 運動時減弱 · C 屏氣減弱 · D 下蹲減弱 選擇答案： A B C

24、D 62  男性，66歲，因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急診住院治療。下列哪一藥物不宜應用· A 硝酸甘油 · B 硝普鈉 · C 嗎啡 · D 受體阻滯劑 選擇答案： A B C D 63  對致心律失常型右室心肌病的治療，不正確的是· A 導管視頻治療 · B 植入埋藏式心律轉復除顫器（ICD） · C 心臟移植 · D 洋地黃強心治療 選擇答案： A B C D 64  應用呼氣末正壓通氣治療ARDS的原理，下列哪項是錯誤的· A 增加肺臟功能殘氣量 

25、3; B 擴張萎陷的肺泡 · C 增加吸入氧濃度 · D 促進肺泡水腫消退 選擇答案： A B C D 65  仰臥位者吸入性肺膿腫的好發(fā)部位是· A 右下葉前基底段 · B 右上葉后段 · C 左上葉前段 · D 左下葉前基底段 選擇答案： A B C D 66  閉合性氣胸，積氣量小于該側胸腔容積百分之幾時不需抽氣· A 5% · B 10% · C 15% · D 20% 選擇答案： A B C D 67  以下哪一項不會引起LES張力下降？· A

26、服用654-2 · B 服用心痛定 · C Valsalva動作 · D 吸煙 選擇答案： A B C D 68  有關肝性腦病患者腦電圖的表現(xiàn)說法正確的是· A 期腦電圖可以呈a波，每秒8-13次； · B 肝性腦病患者腦電圖節(jié)律變快 · C -期腦電圖呈波或三相波，每秒少于4次 · D 昏迷期腦電圖呈波，每秒多于4次 選擇答案： A B C D 69  急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后· A 3-4小時 · B 24小時 · C 3-4天 · D 3-4周

27、 選擇答案： A B C D 70  某男，15歲，咽痛、咳嗽、頭痛、乏力、食欲減退2周后出現(xiàn)混濁紅棕色尿，無尿頻、急、痛，眼瞼、顏面部浮腫，血壓150/90mmHg，血色素102g/dl，血沉45mm/h，血肌酐、血尿素氮輕度上升，抗鏈球菌溶血素明顯升高，補體C3低下，診斷急性腎小球腎炎。混濁紅棕色尿是· A 肌紅蛋白尿 · B 血紅蛋白尿 · C 肉眼血尿 · D 鐵卟啉尿 選擇答案： A B C D 71  下面哪項不是急進性腎小球腎炎的臨床特征· A 可因感染或接觸烴、苯類化合物誘發(fā)或加重 · B 腎功能進

28、展一般比慢性腎衰快，比典型的急性腎衰慢 · C 型患者的血循環(huán)免疫復合物及冷球蛋白可呈陽性 · D 型好發(fā)于輕中年，型和型常見于中老年患者 選擇答案： A B C D 72  患兒男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾肋下5cm?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實驗室檢查結果是· A 血清結合珠蛋白增高 · B CD59陽性 · C 血紅蛋白尿 · D 尿膽原排出增多 選擇答案： A B C D 73  按Lukes-Collins的免疫功能分類，下列哪種屬T細胞淋巴瘤· A 蕈樣肉芽腫

29、 · B 小淋巴細胞性淋巴瘤 · C 淋巴漿細胞樣淋巴瘤 · D Burkit淋巴瘤 選擇答案： A B C D 74  男性1型糖尿病患者，2天前中斷胰島素后出現(xiàn)昏迷，血糖23mmol/L，經(jīng)搶救并靜脈滴注碳酸氫鈉后血糖下降，神志好轉，酸中毒減輕，但不久又進入昏迷，其最可能的原因是· A 并發(fā)腦水腫 · B 并發(fā)低血糖 · C 并發(fā)腦血管意外 · D 并發(fā)乳酸酸中毒 選擇答案： A B C D 75  關于淡漠型甲狀腺功能亢進，下列哪項是錯誤的？· A 多見于老年 · B 可不伴有T

30、3、T4增高 · C 可以厭食為主 · D 易發(fā)生甲狀腺功能亢進危象 選擇答案： A B C D 76  女，40歲，類風濕關節(jié)炎10年，長期服用非甾體抗炎藥，化驗血常規(guī)Hb7 8g/L，下列關于該病人貧血說法錯誤的是· A 屬于慢性病性貧血 · B 是小細胞低色素性貧血 · C 主要發(fā)生機制是鐵利用障礙 · D 常伴有血小板減少 選擇答案： A B C D 77  女性，34歲，不規(guī)則發(fā)熱半年，伴關節(jié)疼痛，3個月來雙顴部出現(xiàn)高出皮面的固定紅斑就診。醫(yī)師疑為SLE，進行以下體檢和實驗室檢查，除哪項外均支持SLE診斷

31、· A 口腔潰瘍和抗核抗體陽性 · B 肝脾腫大、脫發(fā)和雷諾現(xiàn)象 · C 胸腔積液、雷諾現(xiàn)象和LE細胞陽性 · D 心包積液、低補體血癥和皮膚狼瘡帶陽性 選擇答案： A B C D 78  前列腺癌篩查最常用的方法是：· A 直腸指檢 · B 盆腔MRI · C 前列腺特異性抗原檢測 · D 前列腺穿刺 選擇答案： A B C D 79  男，60歲。肺癌根治術術后1天，胸腔閉式引流1 5小時引出血性液體500ml。查體：P 120次/分，BP 100/75mmHg。此時最重要的處理方法是：&#

32、183; A 輸注全血 · B 繼續(xù)觀察 · C 開胸止血 · D 快速補液 選擇答案： A B C D 80 頸椎病患者，MRI檢查見C5、6間盤突入椎管壓迫頸脊髓，保守治療無效，癱瘓漸漸加重，應選擇哪種治療方案：· A 前路人工椎間盤置換術 · B 后路椎管擴大成形術 · C 后路椎板切除術 · D 前路髓核摘除植骨術 選擇答案： A B C D 81  女，21歲，左脛骨下段橫行骨折，經(jīng)手法復位石膏固定后復查X線片，符合功能復位的是：· A 斷端旋轉 5° · B 斷端重疊2cm

33、 · C 骨折向外側成角 5° · D 骨折向前方成角5° 選擇答案： A B C D 82  男，21歲。車禍致左髖關節(jié)受傷，出現(xiàn)左髖部疼痛、外展、外旋、屈曲畸形，彈性固定，正確的診斷是：· A 股骨頸骨折 · B 髖關節(jié)后脫位 · C 髖關節(jié)前脫位 · D 髖關節(jié)中心性脫位 選擇答案： A B C D 83  男，35歲。機器碾壓致腕部、手部受傷，手掌部皮膚嚴重損傷，肌腱外露，手指均不能屈曲，感覺消失。第2-3掌骨骨折，不正確的處理是：· A 行皮肌瓣移植術 · B 肌腱

34、、神經(jīng)損傷必須同時一期修復 · C 影響血供的血管損傷立即修復 · D 骨折必須復位固定 選擇答案： A B C D 84  女性，57歲。1月以來發(fā)現(xiàn)皮膚鞏膜逐漸變黃，近一周更加明顯。無腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱。既往無乙肝病史。查體：皮膚鞏膜黃染、全腹軟、無壓痛。B超檢查：膽囊萎縮，肝內膽管擴張，膽總管直徑0 4cm?；灒貉錋FP 25ug/L。病變的具體解破部位可能是：· A 肝門部膽管 · B 胰腺頭部 · C 膽總管下段 · D 膽總管中段 選擇答案： A B C D 85  十二指腸降段腹膜后部分外傷性破裂，

35、典型臨床表現(xiàn)是：· A 全腹痛，明顯腹膜刺激征，移動性濁音（+） · B 全腹痛，明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失 · C 右上腹和腰背部痛明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失 · D 右上腹和腰背部痛，無明顯腹膜刺激征 選擇答案： A B C D 86  哪種腹外疝發(fā)生腸管壁疝的機會最多:· A 斜疝 · B 直疝 · C 股疝 · D 臍疝 選擇答案： A B C D 87 男，38歲。頸部包塊3個月，近期包塊稍增大，無不適，查體：甲狀腺左葉下極2cm*1cm包塊，質韌、光滑，隨吞咽上下移動，周圍無明顯腫大淋巴結

36、，針吸涂片細胞學檢查可疑惡性腫瘤，建議手術治療，術中首先送快速病理，此時正確的切除范圍是：· A 單純包塊切除 · B 連同包塊周圍少許的甲狀腺組織切除 · C 左葉次全切除 · D 左葉全切除加峽部切除 選擇答案： A B C D 88  因交通事故致脾破裂、入院時血壓8060mmHg、脈搏120次分、神志尚清、口渴、膚色蒼白、尿少、估計失血量：· A 100 300ml · B 400600ml · C 800-1600ml · D 18002000ml 選擇答案： A B C D 89  

37、女，74歲。行胃癌根治術后7天，咳嗽后腹正中傷口內有多量淡紅色液體流出。最可能出現(xiàn)的情況是：· A 切口內血腫 · B 切口皮下積液 · C 切口裂開 · D 切口感染 選擇答案： A B C D 90  男，35歲。體重75kg，因外傷性股骨頸骨折第2次入院手術?；颊咭话銧顩r良好，BP125/80mmHg，Hb150g/L，血型鑒定為A型，抗體篩查發(fā)現(xiàn)存在多種紅細胞抗體，交叉配血試驗無法配上相容性血液。若需輸血，應考慮的輸血策略是：· A 輸注其親屬的全血 · B 輸注O型紅細胞 · C 輸注洗滌紅細胞 

38、3; D 貯存式自身輸血 選擇答案： A B C DA型題(共30題，共60.0分)91  女性，15歲，秋游后低熱乏力，咳嗽，少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9 8×109/L。本病例最可能的診斷是· A 浸潤性肺結核 · B 病毒性支氣管炎 · C 支原體肺炎 · D 軍團菌肺炎 選擇答案： A B C D 92  女性，15歲，秋游后低熱乏力，咳嗽，少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細胞9 8×109/L。為進一步明確診斷檢查首選·

39、A 痰菌培養(yǎng) · B 痰涂片抗菌染色 · C 血常規(guī) · D 冷凝集試驗 選擇答案： A B C D 93  男性，65歲，2-3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療。1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體：Bp130/80mmHg，心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例的心臟病診斷是· A 風濕性心臟病 · B 冠心病 · C 擴張型心肌病

40、 · D 先天性心臟病 選擇答案： A B C D 94  男性，65歲，2-3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療。1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體：Bp130/80mmHg，心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。做心電圖檢查示室性期前收縮二聯(lián)律，該例心律失常最可能的原因是· A 心肌缺血 · B 洋地黃中毒 · C 電解質紊亂 · D 感染 選擇答

41、案： A B C D 95  男性，65歲，2-3年來勞累時心慌氣短，有時夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹，胃堵，尿少，浮腫。一直服用速尿與地高辛治療。1周來上感后癥狀加重，心悸，納差。查體：Bp130/80mmHg，心界擴大，心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音與3/6級收縮期吹風樣雜音，心率68次/分，期前收縮，二聯(lián)律，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，脾未及，雙下肢浮腫。該病例治療措施是· A 繼續(xù)上述治療，加用靜點利多卡因 · B 繼續(xù)上述治療，加用倍他樂克 · C 停用洋地黃，補充鉀鹽 · D 繼續(xù)上述治療，加強抗感染 選擇答案： A B C

42、 D 96  男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。近3個月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率180ug/min，WBC0-3/HP，顆粒管型少許，血尿素氮、肌酐正常。診斷糖尿病腎病病期· A 高濾過期 · B 間歇性蛋白尿期 · C 微量白蛋白尿期（早期腎?。?· D 臨床腎病 選擇答案： A B C D 97  男性，26歲。糖尿病病程10年，胰島素治療。血糖未監(jiān)測，時有低血糖癥。近3個月眼瞼及下肢浮腫，血糖300mg/L，尿蛋白排泄率180ug/min，WBC0-3/HP，顆粒管型少

43、許，血尿素氮、肌酐正常。飲食中蛋白質含量應限制在 · A 1 5-2 0g/(kg d) · B 1 2-1 5g/(kg d) · C 0 8-1 2g/(kg d) · D 0 8g/(kg d)； 選擇答案： A B C D 98  男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足抽搐來院。查血Cr900umol/L,血鈣1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L下列哪項處理是錯誤的· A 使用磷結合劑 · B 補充鈣鹽 · C 使用活性維生素D3 · D 限制磷攝入 選擇答案： A B C D

44、99  男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足抽搐來院。查血Cr900umol/L,血鈣1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L此時要降低血磷至正常最重要的措施是· A 血液透析 · B 飲食控制 · C 口服碳酸鈣 · D 口服氫氧化鋁 選擇答案： A B C D 100  男性，45歲，患慢性腎炎尿毒癥半年，近日有手足抽搐來院。查血Cr900umol/L,血鈣1 75mmol/L，血磷3 0 mmol/L本例使用1,25（OH）2D3前先應作的處理是· A 使用鈣劑 · B 降低血磷至正常

45、83; C 糾正酸中毒 · D 查血AKP值 選擇答案： A B C D 101  患者男，15歲，寒戰(zhàn)、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及，血象檢查示Hb100g/L，WBC1 0×109/L，中性粒細胞0 15，淋巴細胞0 85，PLT12×109/L，網(wǎng)織紅細胞0 001此病人診斷最可能是· A 普通型再障 · B 重型再障 · C 急性粒細胞缺乏癥 · D 敗血癥合并DIC 選擇答案： A B C D 102  患者男，15歲，寒戰(zhàn)

46、、高熱3天，伴鼻出血和口腔潰瘍，體格檢查：全身可見散在出血點，淺表淋巴結不腫大，胸骨無壓痛，肝脾未觸及，血象檢查示Hb100g/L，WBC1 0×109/L，中性粒細胞0 15，淋巴細胞0 85，PLT12×109/L，網(wǎng)織紅細胞0 001為明確診斷，應進一步檢查· A 骨髓象檢查 · B 骨髓細胞染色體檢查 · C 血培養(yǎng)+藥敏 · D 凝血功能檢查 選擇答案： A B C D 103 患者從事蓄電池生產(chǎn)多年，近來頭昏，無力，肌肉關節(jié)酸痛，記憶力減退，時有便秘，腹部痛，有時出現(xiàn)絞痛，查體發(fā)現(xiàn)門齒，犬齒，牙齦內側邊緣處可見藍黑色線帶下

47、列因可能出現(xiàn)異常而必須檢查的是· A 血常規(guī) · B 尿常規(guī) · C 便常規(guī) · D 凝血時間 選擇答案： A B C D 104 可初步診斷為· A 慢性汞中毒 · B 慢性錳中毒 · C 慢性鉛中毒 · D 慢性苯中毒 選擇答案： A B C D 105 若初步診斷成立，應首選的特效解毒劑是· A 亞甲藍 · B 阿托品 · C 二巰基丙醇 · D 依地酸二鈉鈣 選擇答案： A B C D 106 女性，36歲。反復發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余，伴肢端麻木，手足抽搐，夜尿

48、增多，口渴。體格檢查：正力體型，Bp170/100mmHG，甲狀腺無腫大，心率82次/分，心律齊。診斷最有可能是· A 甲亢 · B 原發(fā)性醛固酮增多癥 · C 庫欣綜合征 · D 嗜鉻細胞瘤 選擇答案： A B C D 107 若初步診斷成立，應首選的特效解毒劑是· A 亞甲藍 · B 阿托品 · C 二巰基丙醇 · D 依地酸二鈉鈣 選擇答案： A B C D 108 鑒別原發(fā)或繼發(fā)，哪項檢查最有價值· A TSH測定 · B 腎素，血管緊張素測定 · C ACTH興奮試驗

49、83; D 高血糖素激發(fā)試驗 選擇答案： A B C D 109 男性，32歲。半年來心悸，多汗及消瘦，昨起心悸加重，心電圖如下：心電圖診斷應是· A 心房撲動 · B 竇性心律不齊 · C 陣發(fā)性室上速 · D 心房顫動 選擇答案： A B C D 110 入院后測血壓140/70mmHg，超聲心動圖正常。為進一步明確病因，應作下列哪項檢查· A 測定肺功能，除外肺源性心臟病 · B 作冠脈造影除外冠心病 · C 測T3，T4，除外甲亢 · D 作心內膜心肌活檢，除外病毒性心肌炎 選擇答案： A B C D 11

50、1  男，20歲。施工時左大腿開放傷，未發(fā)現(xiàn)骨折，行簡單的傷口縫合。2天后感傷部包扎過緊，疼痛劇烈，患肢腫脹明顯，縫合處血性液體滲出多，惡臭。該患者此時最可能的診斷為：· A 丹毒 · B 急性蜂窩織炎 · C 氣性壞疽 · D 傷口化膿感染 選擇答案： A B C D 112  男，20歲。施工時左大腿開放傷，未發(fā)現(xiàn)骨折，行簡單的傷口縫合。2天后感傷部包扎過緊，疼痛劇烈，患肢腫脹明顯，縫合處血性液體滲出多，惡臭。導致這種感染最主要的原因是：· A 傷口包扎過緊 · B 未應用廣譜抗生素 · C 初次縫合

51、創(chuàng)面止血不充分 · D 第一次清創(chuàng)不徹底 選擇答案： A B C D 113  女性，65歲，不慎滑倒，右手掌撐地，即感右腕疼痛，不能活動，于急診拍X線片示右橈骨遠端骨折，骨折線不涉及關節(jié)面，骨折遠端向背側移位?？紤]的診斷是：· A Colles骨折 · B Galeazzi骨折 · C Barton骨折 · D Smith骨折 選擇答案： A B C D 114  女性，65歲，不慎滑倒，右手掌撐地，即感右腕疼痛，不能活動，于急診拍X線片示右橈骨遠端骨折，骨折線不涉及關節(jié)面，骨折遠端向背側移位。該骨折經(jīng)手法復位石膏固定，固

52、定姿勢是：· A 腕掌屈尺偏位 · B 腕掌屈橈偏位 · C 腕背伸橈偏位 · D 腕背伸尺偏位 選擇答案： A B C D 115  男，54歲。20天內嘔血2次，每次約300ml，之后大便發(fā)黑。乙肝病史30年。貧血貌，淺表淋巴結未觸及，皮膚可見蜘蛛痣和出血點。腹軟，肝未觸及，4cm，腹水征(+)。腎功能正常。胃鏡檢查見食管靜脈曲張。最適宜的治療方法是：· A 遠端脾腎靜脈分流術 · B 脾切除、胃底食管下端周圍血管離斷術 · C 脾切除、脾腎靜脈分流術 · D 經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術 選擇答案： A

53、B C D 116  男，54歲。20天內嘔血2次，每次約300ml，之后大便發(fā)黑。乙肝病史30年。貧血貌，淺表淋巴結未觸及，皮膚可見蜘蛛痣和出血點。腹軟，肝未觸及，4cm，腹水征(+)。腎功能正常。胃鏡檢查見食管靜脈曲張。如果治療后又發(fā)生大出血，最易發(fā)生的并發(fā)癥是：· A 肝性腦病 · B 急性左心衰竭 · C 重度腹水 · D 急性腎衰竭 選擇答案： A B C D 117 男，1歲，突然哭鬧4小時，陣發(fā)性發(fā)作，不發(fā)作時如正常，發(fā)作時面色蒼白伴嘔吐，為所食牛奶，大便呈果醬樣。發(fā)作時查體，最可能的腹部體征是：· A 全腹脹，可見腸型

54、 · B 肝濁音界消失 · C 腸鳴音減弱或消失 · D 右腹部可捫及臘腸形腫物 選擇答案： A B C D 118 男，1歲，突然哭鬧4小時，陣發(fā)性發(fā)作，不發(fā)作時如正常，發(fā)作時面色蒼白伴嘔吐，為所食牛奶，大便呈果醬樣。常規(guī)首選的治療方法是：· A 急癥剖腹探查 · B 低壓空氣灌腸 · C 靜脈滴注抗生素 · D 胃腸減壓 選擇答案： A B C D 119 （119120共用題干）男，58歲，間歇無痛肉眼血尿2月余，查體左側陰囊內可及迂曲包塊，平臥后不消失。肝功能檢查存在異常。腎臟B超提示右腎中下極4 5cm低回聲腫物，

55、向腎外側突出。該患者在做靜脈腎盂造影時最可能出現(xiàn)的異常情況是：· A 右腎不顯影 · B 右腎積水 · C 右腎下盞拉長、移位 · D 右腎下盞邊緣不整，呈蟲蝕樣改變 選擇答案： A B C D 120 對該病人治療時手術切除范圍應包括· A 單純右腎切除術 · B 右腎部分切除術 · C 右側腎臟，右側全長輸尿管及部分膀胱 · D 右側腎臟，腎周脂肪囊，腎門淋巴結及部分輸尿管 選擇答案： A B C DB型題(共30題，共45.0分)B型題：121-150小題，每小題1.5分；共45分。A、B、C、D是其下兩道小

56、題的備選項，請從中選出一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。121  心電圖的QRS波群可反映：· A 心房去極化過程的電位變化 · B 心房復極化過程的電位變化 · C 左右心室去極化過程 · D 心室復極過程的電位變化 選擇答案： A B C D 122  心電圖的T波可反映：· A 心房去極化過程的電位變化 · B 心房復極化過程的電位變化 · C 左右心室去極化過程 · D 心室復極過程的電位變化 選擇答案： A B C D 123 交感神經(jīng)興奮時，可引起· A

57、骨骼肌收縮 · B 虹膜輻射狀肌收縮 · C 糖原分解減少 · D 睫狀體肌收縮 選擇答案： A B C D 124  副交感神經(jīng)興奮時，可引起· A 骨骼肌收縮 · B 虹膜輻射狀肌收縮 · C 糖原分解減少 · D 睫狀體肌收縮 選擇答案： A B C D 125  比較不同個體之間的心功能，宜選用的評定指標是· A 每搏輸出量 · B 每分輸出量 · C 射血分數(shù) · D 心指數(shù) 選擇答案： A B C D 126  心室擴大早期，泵血功能減退時，宜

58、選用的評定指標是· A 每搏輸出量 · B 每分輸出量 · C 射血分數(shù) · D 心指數(shù) 選擇答案： A B C D 127  tRNA的二級結構· A 反密碼子環(huán) · B 氨基酸臂 · C 三葉草結構 · D 倒L形 選擇答案： A B C D 128  tRNA的三級結構· A 反密碼子環(huán) · B 氨基酸臂 · C 三葉草結構 · D 倒L形 選擇答案： A B C D 129  苯酮酸尿癥是由于先天性缺乏：· A 苯丙氨酸羥化酶

59、· B 酪氨酸羥化酶 · C 苯丙氨酸轉氨酶 · D 酪氨酸酶 選擇答案： A B C D 130  白化病是由于缺乏：· A 苯丙氨酸羥化酶 · B 酪氨酸羥化酶 · C 苯丙氨酸轉氨酶 · D 酪氨酸酶 選擇答案： A B C D 131 在DNA復制時，能與DNA單鏈結合的蛋白質是· A SSB · B Dna B 蛋白 · C DNA-polI · D Dna G 蛋白 選擇答案： A B C D 132 具有催化短鏈RNA分子合成能力的蛋白質是· A SS

60、B · B Dna B 蛋白 · C DNA-polI · D Dna G 蛋白 選擇答案： A B C D 133  多發(fā)性骨髓瘤屬于：· A 淋巴細胞惡性腫瘤 · B 單核細胞惡性腫瘤 · C 漿細胞惡性腫瘤 · D Langerhans細胞惡性腫瘤 選擇答案： A B C D 134  慢性髓性白血病屬于：· A 淋巴細胞惡性腫瘤 · B 單核細胞惡性腫瘤 · C 漿細胞惡性腫瘤 · D Langerhans細胞惡性腫瘤 選擇答案： A B C D 135  導致腦梗死的最常見病因是：· A 分水嶺腦梗死 · B 腦栓塞 · C 腔隙性腦梗死 · D 腦血栓形成 選擇答案： A B C D 136  心房顫動引起的常見卒中類型是：· A 分水嶺腦梗死 · B 腦栓塞 · C 腔隙性腦梗死 · D 腦血栓形成 選擇答案： A B C D 137  中度慢性肝炎的特征性病變：· A 點狀壞死 · B 碎片狀壞死伴橋接壞死 · C 亞大片壞死 · D 大片壞死 選擇