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文檔簡介
1、食物中毒及其預(yù)防一、填空題1 .引起食源性疾病的生物性病原物主要有()、()、真菌、寄生蟲及其卵、動植物中存在的天然毒素。2 .食物中毒發(fā)病潛伏期短,發(fā)病曲線呈()趨勢。3 .細(xì)菌性食物中毒發(fā)病機(jī)制可分為()、()型和混合型。4 .副溶血性弧菌食物中毒的預(yù)防抓住()、()、殺滅病原菌三個主要環(huán)節(jié)。5 .沙門菌食物中毒多是由()性食品引起。6 .影響沙門菌繁殖的主要因素是()和()。7 .副溶血性弧菌食物中毒是我國()地區(qū)常見的食物中毒。8 .變形桿菌食物中毒主要是大量()侵入腸道引起的感染型食物中毒。9 .霉變甘蔗中毒多發(fā)生在北方的()季。10 .甘蔗節(jié)菱抱霉產(chǎn)生的毒素為(),是一種神經(jīng)毒,主
2、要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)。11 .搶救亞硝酸鹽中毒的特效治療為使用()小劑量口服或注射。12 .神在機(jī)體內(nèi)可與細(xì)胞內(nèi)酶的()結(jié)合而使其失去活性,從而引起細(xì)胞死亡。13 .搶救食物中毒最常用的措施為()。14 .在我國最易發(fā)生河豚魚毒素中毒的季節(jié)為()季。15 .()食物中毒為有明顯季節(jié)性的一類食物中毒。16 .肉毒梭菌中毒的臨床表現(xiàn)以()癥狀為主。17 .赤霉病麥中毒是由()菌種引起的。18 .亞硝酸鹽的中毒劑量為()克。19 .做好食物中毒突發(fā)事件調(diào)查處理前的準(zhǔn)備首先要明確()、()、醫(yī)療機(jī)構(gòu)三方面職責(zé)。20 .中毒人數(shù)超過()人時,應(yīng)當(dāng)于6小時內(nèi)報告同級人民政府和上級人民政府衛(wèi)生行政部門。二、單
3、選題1 .引起組胺中毒的魚類為()A河豚魚B青皮紅肉魚海產(chǎn)魚C紅肉魚D內(nèi)陸湖泊魚2 .金黃色葡萄球菌腸毒素中毒是由()引起A金黃色葡萄球菌污染的食物B金黃色葡萄球菌腸毒素污染的食物C化膿性球菌污染的食物D金黃色葡萄球菌在腸道內(nèi)大量繁殖3 .肉毒梭菌毒素食物中毒是由()引起A肉毒梭菌B肉毒桿菌C肉毒梭菌產(chǎn)生的外毒素D肉毒梭菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素4 .引起蠟樣芽抱桿菌食物中毒最常見的食物是()A米飯、米粉B水果C蛋類D腐敗肉類5 .食用河豚魚發(fā)生食物中毒是由于()引起A河豚魚腐敗變質(zhì)B河豚魚含有的組胺C河豚魚中的毒素D海水被“三廢”污染6 .屬于有毒動植物中毒的是()A毒蕈中毒B化學(xué)性食物中毒C種污染食品
4、而引起食物中毒D細(xì)菌性食物中毒7 .常見的食物中毒是()A毒蕈中毒B化學(xué)性食物中毒C種污染食品而引起食物中毒D細(xì)菌性食物中毒8 .食物中毒與其他急性疾病最本質(zhì)的區(qū)別是()A潛伏期短B很多人同時發(fā)病C急性胃腸道癥狀為主D病人曾進(jìn)食同一批某種食物9 .引起肉毒梭菌中毒最多見的食品是()A肉制品B魚制品C自制發(fā)酵食品D罐頭食品10 .攝入大量的亞硝酸鈉,可使血紅蛋白變成高鐵血紅蛋白,失去輸氧能力,引起()A營養(yǎng)不良B腸源性青紫癥C腹瀉D腐敗變質(zhì)11 .臭米面中毒的致病菌是()A黃曲霉菌B致病性大腸菌C鐮刀菌D椰毒假單胞菌12 .在河豚魚中河豚毒素含量最高的器官是()A肝臟B卵巢C皮膚D血液13 .麻
5、痹性貝類中毒是由()引起的A石房蛤毒素B肉毒毒素C腸毒素D溶血毒素14 .鼠花含量最多的是()A桃仁B甜杏仁C木薯D苦杏仁15 .下列哪種屬食物中毒的范疇()A傷寒B甲型肝炎C肉毒中毒暴飲暴食性胃腸炎16 .有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要引起A肝損傷B腎損傷骨骼損傷神經(jīng)系統(tǒng)損傷17 .有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要毒作用機(jī)制為A抑制膽堿酯酶活性B肝損傷C腎損傷D血液毒18 .肉毒中毒特征性的臨床表現(xiàn)為A劇烈嘔吐B黃綠色水樣便C紫疳神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥19 .葡萄球菌腸毒素中毒典型的癥狀是A劇烈嘔吐B腹痛、腹瀉C發(fā)熱神經(jīng)系統(tǒng)癥狀20 .副溶血性弧菌屬食物中毒的中毒食品主要是A奶類畜禽肉類C海產(chǎn)品糧豆類21 .肝損害型毒蕈中毒
6、的特殊治療藥物是A阿托品B琉基解毒劑C抗菌素22 .河豚毒素含量最多的器官是A魚肉和血液B魚頭和魚尾C肝臟和卵巢魚鯉和眼睛三、多選題1.食源性疾病的病原物可概括為(A寄生蟲B生物性病原物C化學(xué)性病原物D物理性病原物E放射性核素2 .細(xì)菌性食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)是(A一般病程短,病死率低B全年皆可發(fā)病,尤以79月高發(fā)C全年皆可發(fā)病,一般以35月高發(fā)D引起中毒的食品以植物性食品為主E是最常見的一類食物中毒3 .亞硝酸鹽中毒()A屬化學(xué)性食物中毒B食入腌制過久的蔬菜C皮膚可出現(xiàn)青紫癥狀D可出現(xiàn)全身組織缺氧表現(xiàn)E潛伏期較長4 .食物中毒的發(fā)病特點(diǎn)是()A發(fā)病潛伏期短B發(fā)病與食物有關(guān)C中毒病人的臨床表現(xiàn)
7、相似D能造成人與人之間的傳染E病情嚴(yán)重,常導(dǎo)致死亡四、名詞解釋1 .食源性疾病2 .食物中毒3 .細(xì)菌性食物中毒4 .有毒動植物中毒5 .真菌毒素食物中毒6 .“神奈川試驗”陽性五、簡答題1 .食源性疾病發(fā)生的三要素?2 .食源性疾病主要有哪些?3 .食物中毒的處理原則?4 .引起食物中毒的食品有哪些?5 .食物中毒有哪些流行病學(xué)特點(diǎn)?6 .金黃色葡萄球菌腸毒素形成受那些條件的影響?7 .化學(xué)性食物中毒的含義?8,引起食物中毒的亞硝酸鹽來源是什么?9 .食物中毒的分類?10 .細(xì)菌性食物中毒與化學(xué)性食物中毒的區(qū)別?六、論述題1 .試述金黃色葡萄球菌腸毒素中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療
8、及預(yù)防措施是什么?2 .如何進(jìn)行食物中毒調(diào)查處理?、填空題1 .細(xì)菌及其毒素病毒2 .突然上升3 .感染型、毒素型4 .防止污染、控制繁殖5 .動物6 .溫度和儲存時間7 .沿海8 .活菌9 .春10 .3一硝基丙酸11 .美蘭(亞甲蘭)12 .琉基13 .催吐、洗胃、灌腸14 .春15 .細(xì)菌性16 .運(yùn)動神經(jīng)麻痹17 .鐮刀菌18 .0.30.519.衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制20.30二、單選題B、B、C、A、C、A、DDC、B、DB、A、DCDA、DA、C、B、.C三、多選題1. B、C、D2. A、B、E3. A、C、D4. A、B、C四、名詞解釋1 .食源性疾病:是指由攝食進(jìn)入人體內(nèi)的各種
9、致病因子引起的、通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的一類疾病。2 .食物中毒:系指攝入含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)的食品或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后所出現(xiàn)的非傳染性(不同于傳染?。┑募毙浴喖毙约膊?。3 .細(xì)菌性食物中毒:攝入含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食品而引起的食物中毒。4 .有毒動植物中毒:指一些動植物本身含有某種天然有毒成分或由于貯存條件不當(dāng)形成某種有毒物質(zhì),被人食用后所引起的中毒。5 .真菌毒素食物中毒:食用被產(chǎn)毒真菌及其毒素污染的食物而引起的食物中毒。6 .“神奈川試驗”陽性:能使紅細(xì)胞溶血,使血瓊脂培養(yǎng)基上出現(xiàn)?溶血帶稱為“神奈川試驗”陽性。五、簡答題1 .食源性疾病發(fā)生的三要素。即食物是傳
10、播疾病的媒介;引起食源性疾病的病原物是食物中的致病因子;臨床特征為急性中毒或感染性表現(xiàn)。2 .食源性疾病主要有哪些?主要包括:食物中毒、經(jīng)食物而感染的腸道傳染病、食源性寄生蟲病以及由食物中有毒、有害污染物所引起的中毒性疾病、由食物營養(yǎng)不平衡所造成的某些慢性退行性疾病、食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病、食物中某些污染物引起的慢性中毒性疾病。3 .食物中毒的處理原則?(1)及時報告當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生行政部門。(2)對病人采取緊急處理:1)停止食用可疑中毒食品;2)采取病人血液、尿液、吐瀉物標(biāo)本,以備送檢;3)迅速排毒處理,包括催吐、洗胃和導(dǎo)瀉;4)對癥治療和特殊治療,如糾正水和電解質(zhì)失衡,使用特效解毒藥,防止心、腦、
11、肝、腎損傷等。(3)對中毒食品控制處理:1)保護(hù)現(xiàn)場,封存中毒食品或可疑食品;2)采取剩余可疑中毒食品,以備送檢;3)追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品;4)對中毒食品進(jìn)行無害化處理或銷毀。(4)根據(jù)不同的中毒食品,對中毒場所采取相應(yīng)的消毒處理。4 .引起食物中毒的食物概括為哪幾個方面?(1)致病菌或其毒素污染的食物;(2)有毒化學(xué)物質(zhì)污染的食物;(3)本身含有有毒成分的物質(zhì);(4)本身含有毒物質(zhì),經(jīng)加工、烹調(diào)不當(dāng)未能將其去除;(5)由于貯存條件不當(dāng),在貯存過程中產(chǎn)生有毒物質(zhì)的食物。5 .食物中毒的行病學(xué)特點(diǎn)?(1)食物中毒發(fā)病的季節(jié)性和地區(qū)性特點(diǎn):細(xì)菌性食物中毒主要發(fā)生在510月份,化學(xué)性食
12、物中毒全年皆可發(fā)生。(2)引起食物中毒的食品種類分布特點(diǎn)。食物中毒原因分布特點(diǎn):微生物食物中毒是最常見的食物中毒,其次為化學(xué)性食物中毒。6 .葡萄球菌腸毒素形成受哪些條件的影響?(1) 食物受葡萄球菌污染的程度。(2)食物存放的溫度及環(huán)境。(3)食品的種類及性狀。7 .化學(xué)性食物中毒的含義.是指由于食用了被有毒有害化學(xué)物質(zhì)污染的食品、被誤認(rèn)為是食品及食品添加劑或營養(yǎng)強(qiáng)化劑的有毒有害化學(xué)物質(zhì)、添加了非食品級的或偽造的或禁止使用的食品添加劑和營養(yǎng)強(qiáng)化劑的食品、超量使用了食品添加劑的食品或營養(yǎng)素發(fā)生了化學(xué)變化的食品(如油脂酸?。┑人鸬氖澄镏卸?。8,引起食物中毒的亞硝酸鹽來源是什么?(1)貯存過久
13、的新鮮蔬菜,腐爛蔬菜及放置過久的煮熟蔬菜。(2)剛腌不久的蔬菜。(3)個別地區(qū)井水含硝酸鹽較多稱為“苦井水”。(4)亞硝酸鹽亦可在體內(nèi)形成。大量食用含硝酸鹽較高的蔬菜時,可使硝酸鹽進(jìn)入腸道,轉(zhuǎn)化為亞硝酸鹽。9.食物中毒的分類?(1)細(xì)菌性食物中毒;(2)真菌及其毒素食物中毒;(3)動物性食物中毒;(4)有毒植物中毒;(5)化學(xué)性食物中毒。六、論述題1 .試述葡萄球菌腸毒素中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)、診斷和治療及預(yù)防措施是什么?(1)特點(diǎn):1)季節(jié)性,全年皆可發(fā)生,多見于夏秋季;2)引起中毒的食物種類很多,主要是乳類及乳制品、肉類、剩飯等食品。3)食物中葡萄球菌來源及腸毒素形成的條件。(2)臨
14、床表現(xiàn):潛伏期一般25h,主要癥狀為惡心,嘔吐上腹部劇烈疼痛,腹瀉為水樣便,體溫正常,偶有低熱,中毒病程短,一般在數(shù)小時至12日可迅速恢復(fù)。(3)診斷治療:診斷與治療按金黃色葡萄球菌食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則進(jìn)行。1)符合金黃色葡萄球菌食物中毒的流行病學(xué)特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。2)實驗室診斷以毒素鑒定為主。治療可根據(jù)一般急救處理的原則,以補(bǔ)水和維持電解質(zhì)平衡等對癥治療為主,一般不需用抗生素(4)預(yù)防措施:1)防止葡萄球菌污染食物。避免帶菌人群對各種食物的污染;避免葡萄球菌對乳類食品的污染;2)防止腸毒素的形成。食物應(yīng)冷藏或置陰涼通風(fēng)的地方,放置時間亦不應(yīng)超過6小時,尤其是氣溫較高的夏、秋季節(jié)。食用前還
15、應(yīng)徹底加熱。2 .論述如何進(jìn)行食物中毒調(diào)查處理。發(fā)生可疑食物中毒事件時,衛(wèi)生行政部門應(yīng)按照食物中毒事故處理辦法、食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理總則、食品衛(wèi)生監(jiān)督程序的要求及時組織和開展對病人的緊急搶救、現(xiàn)場調(diào)查和對可疑食品的控制、處理等工作,同時注意收集與中毒事件有關(guān)的違反食品衛(wèi)生法的證據(jù),做好對肇事者追究法律責(zé)任的證據(jù)收集工作。程序步驟為:(1)報告登記。對報告食物中毒的發(fā)病情況應(yīng)詳細(xì)進(jìn)行登記;通知報告人采取保護(hù)現(xiàn)場、留存病人糞便和嘔吐物及可疑中毒食物以備取樣送檢;將食物中毒報告登記立即向主管領(lǐng)導(dǎo)匯報。(2)組織開展現(xiàn)場調(diào)查。成立調(diào)查組;開展現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)和流行病學(xué)調(diào)查,包括對病人和進(jìn)食者的調(diào)查,對可疑食品的加工過程調(diào)查;(3)樣品的采集與檢驗:樣品采集時應(yīng)注意樣品種類多樣,無菌采樣方法,足夠的采樣人數(shù)等;(4)調(diào)查資料的技術(shù)分析:包括確定病例,對病例進(jìn)行初步的流行病學(xué)分析,分析事件的可能病因,結(jié)合現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查資料和實驗室檢驗結(jié)果、臨床表現(xiàn)及流行病學(xué)資料,對事件作出綜合判定;(
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