歷年臨床助理醫(yī)師復習題1127

1、歷年臨床助理醫(yī)師復習題單選題1 、心搏驟停最常見于A100次/分B120次/分C80 次/分D90 次/分E110 次/分單選題2、不屬于卵巢功能檢查范疇的是A溴隱亭B多巴胺C克羅米芬DGnRHaE 黃體酮單選題3、下列癌癥中，最常引起血道轉(zhuǎn)移的是A是否查見絨毛結(jié)構B 組織有無出血壞死C病變侵入子宮肌層的深度D滋養(yǎng)細胞增生程度E有無間質(zhì)及血管單選題4、女，62歲。高血壓病史8年，最高血壓，180/ lOOmmHg糖尿病病史8年。 實驗室檢查，血肌酐 82卩mol/ L,該患者正確的診斷是A左心室后負荷增加B 左心室舒張功能損害C心包內(nèi)壓力增加D每搏輸出量降低E左心室前負荷增加單選題5、男， 5

2、4 歲，腹脹、嘔吐 1 周，每次嘔吐量約 1500ml, 嘔吐物為隔夜宿食及 大黏液，并有酸臭味，不含膽汁。嘔吐后腹脹癥狀能明顯緩解。十二指腸球部潰 瘍病史 20 年。查體：上腹膨隆，可見胃型及蠕動波，腹軟，無局限性壓縮和反 跳痛，移動性濁音（ - ），腸鳴音活躍。最可能的診斷是A腹部B超B 腹部 MRIC腹部CTD立位腹部X線平片E胃鏡單選題6、男，43 歲。反復上腹痛 3 個月，胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍，快速尿激酶 試驗陽性。最佳的治療方案是A胃憩室B胃炎C 胃潰瘍D胃癌E胃平滑肌瘤單選題7、女，健康小兒，會發(fā)出聲音，能獨坐一會用手搖玩具。其月齡最可能是A食物熱力作用B 排泄丟失C 活動

3、所需D生長發(fā)育E 基礎代謝單選題8、某中年男性，乘汽車時發(fā)生車禍，傷后右髖關節(jié)疼痛活動受限，患肢短縮， 呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。應首先考慮的診斷是A髖關節(jié)結(jié)核B髖關節(jié)脫位C髖關節(jié)骨折D股骨干骨折E股骨頸骨折單選題9、關于體內(nèi)酶促反應特點的敘述，錯誤的是A只能催化熱力學上允許進行的反應B 可大幅降低反應活化酶C溫度對酶促反應速度沒有影響D具有可調(diào)節(jié)性E 具有高催化效率單選題10、男，63 歲。嘔血、排柏油狀便，意識不清 4 小時。乙肝病史 20 年。對該 患者最有價值的檢查是A胃鏡B 食管 X 線鋇餐檢查CB 超D 胸部 CTE 食管 24 小時 PH 值單選題11、不屬于肺結(jié)核一線治療藥物的是

4、A左舌葉B 左下葉C雙上肺尖D右下葉E 右中葉單選題12、單純左心衰竭的典型體征A雙下肢水腫B 雙肺底濕性啰音C移動性濁音陽性D肝壓痛E 頸靜脈怒張單選題13、新生兒期苯丙酮尿癥的篩查宜選AGuthrie 細菌生長抑素試驗B尿有機酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化鐵試驗E尿氨基酸分析單選題14、肛周有暗紫色長圓形腫物，質(zhì)硬、壓痛明顯A左側(cè)臥位B 膝胸位C截石位D 蹲位E 彎腰前俯位單選題15、男，68歲。大便帶血6個月，體重下降4kg，既往有內(nèi)痔病史。對明確診 斷最有意義的檢查是A結(jié)腸鏡B 全胃腸 X 線鋇劑造影C立位腹部X線平片D腹部B超E腹部CT單選題16、新生兒期苯丙酮尿癥的篩查宜選AGut

5、hrie 細菌生長抑素試驗B尿有機酸分析C血氨基酸分析D尿三氯化鐵試驗E尿氨基酸分析單選題17、男， 85 歲。因大量嘔血、黑便送來急診。既往有冠心病、腎動脈硬化，立 即給予輸血、 補液及相應的止血措施。 對此患者指導液體入量及輸入速度最有意 義的參考指標是A消化性潰瘍B 膽道出血C食管胃底靜脈曲張破裂D急性糜爛出血性胃炎E胃癌單選題18、男，57歲。干咳1個月。胸部CT示左肺門腫塊，左主支氣管狹窄，縱隔及 左肺門淋巴結(jié)腫大。 支氣管鏡活檢病理示“小細胞肺癌”。 該患者應首選的治療 措施是A類肺炎性胸腔積液B心力衰竭C結(jié)締組織病所致胸腔積液D肺癌胸膜轉(zhuǎn)移E結(jié)核性胸膜炎單選題19、陰囊內(nèi)無痛性包

6、塊，透光試驗陽性。最可能的診斷是A睪丸腫瘤B 腹股溝斜疝C附睪結(jié)核D 精索靜脈曲張E 鞘膜積液單選題20、關于顱內(nèi)壓的敘述，不正確的是A意識障礙B 視神經(jīng)乳頭水腫C失語D 偏癱E 復視1- 答案： A心肺復蘇時，胸外按壓頻率至少為 100 次分。2- 答案： A 凡是沒懷孕時或產(chǎn)后停止哺乳半年以上閉經(jīng)、 乳房分泌乳汁而引起一系列癥狀的 都叫閉經(jīng)泌乳綜合癥。 閉經(jīng)泌乳綜合征常為垂體腫瘤、 下丘腦腫瘤或垂體外腫瘤 及下丘腦垂體功能紊亂。 常針對病因治療， 同時要對癥治療常用溴隱亭， 每日 2. 5-7. 5 毫克，分 2- 3 次口服，連用 3 - 6 個月。泌乳可在 2- 4 周內(nèi)停止， 6-

7、24 周內(nèi)恢復月經(jīng)。3- 答案： A侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點是病理組織學檢查有無絨毛結(jié)構。4- 答案： D 高血壓晚期心衰，每搏輸出量降低。5-答案： E幽門梗阻癥狀的典型癥狀：嘔吐伴有酸臭味，不含膽汁；胃蠕動波；振水 音，胃擴張內(nèi)容物多，用手叩擊上腹時，可聞及水震蕩聲；尿少、便秘、脫水、 消瘦，嚴重時呈現(xiàn)惡液質(zhì)；疼痛。胃鏡可用于診斷幽門梗阻癥狀。6- 答案： C胃潰瘍疼痛多為餐后半小時內(nèi)出現(xiàn) ，持續(xù) 1-2 小時進食疼痛加重， 午夜痛少見。7-答案： D 小兒特有的能量需求是生長發(fā)育。8- 答案： B 髖關節(jié)脫位的臨床表現(xiàn)：有外傷史及明顯疼痛，髖關節(jié)不能活動；患肢縮短，患 肢呈屈

8、曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形。9-答案： C 酶對溫度的變化極敏感。10- 答案： A肝性腦病又稱肝性昏迷， 系嚴重肝病而引起。 本病主要是以意識障礙為主的中樞 神經(jīng)功能紊亂， 有急性與慢性腦病之分， 前者多因急性肝功能衰竭后肝臟的解毒 功能發(fā)生嚴重障礙所致； 而后者多見于慢性肝功能衰竭和門體側(cè)支循環(huán)形成或分 流術后，來自腸道的有害物質(zhì)，如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接進入體循 環(huán)至腦部而發(fā)病。 肝性昏迷是肝性腦病的最后階段， 肝性昏迷實質(zhì)是肝功能衰竭 的最終臨床表現(xiàn)。起病可急可緩，性格改變：常是本病最早出現(xiàn)的癥狀；行為改 變；睡眠習慣改變；撲翼樣震顫；意識障礙?？梢允褂梦哥R來對患者進行檢查。11-答

9、案： C 浸潤性肺結(jié)核的好發(fā)部位一般是肺尖。12-答案： B 單純左側(cè)心力衰竭的典型體征是雙肺底濕性啰音。13-答案： AGuthrie 細菌抑制試驗用于新生兒苯丙酮尿癥篩查， 測定新生兒血中苯丙氨酸的 含量。尿三氯化鐵試驗用于較大兒童的初篩檢查。14-答案： D 蹲位常用于檢查內(nèi)痔、脫肛和直腸息肉等。15-答案： A 結(jié)腸鏡可對全結(jié)腸進行直視觀察，適用于檢查結(jié)腸內(nèi)疑有息肉、腫瘤、潰瘍、炎 癥、不明原因出血灶等病變，是準確診斷腸道疾病不可或缺的專業(yè)儀器。16-答案： AGuthrie 細菌抑制試驗用于新生兒苯丙酮尿癥篩查， 測定新生兒血中苯丙氨酸的 含量。尿三氯化鐵試驗用于較大兒童的初篩檢查。17-答案： C患者鞏膜黃染， 腹壁靜脈曲張， 考慮肝硬化所致門脈高壓， 進而導致食管胃底靜 脈曲張破裂，造成嘔血。18-答案： D肺癌的癥狀：咳嗽、痰中帶血或咯血、 胸痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞、肺部腫塊、 痰有惡臭味、肩背痛、咳嗽、咳痰、血