心血管內(nèi)科考試試卷

1、心血管內(nèi)科考試試卷 姓名：_學(xué)號(hào)：_成績：_ 單選 1. 室上性心動(dòng)過速的治療組合中，下列哪組正確 () 1分 A、毛花苷C靜推治療合并有心力衰竭者 B、美托洛爾靜推治療合并有心力衰竭者 C、電復(fù)律治療合并有洋地黃中毒者 D、維拉帕米靜推治療合并預(yù)激者 E、雙側(cè)頸動(dòng)脈竇同時(shí)按摩治療無合并癥者 2. 主動(dòng)脈瓣狹窄可引起 () 1分 A、左心室容量負(fù)荷過重 B、右心室容量負(fù)荷過重 C、左心室壓力負(fù)荷過重 D、右心室壓力負(fù)荷過重 E、原發(fā)性心肌舒縮功能下降 3. 心肺復(fù)蘇后人工起搏器適用于 () 1分 A、二度房室傳導(dǎo)阻滯 B、心率小于60min C、左束支傳導(dǎo)阻滯并差異傳導(dǎo) D、依賴異丙腎上腺素維

2、持心率者 E、其余選項(xiàng)均可用 4. 肥厚型心肌病人心電圖出現(xiàn)病理性Q波是由于 () 1分 A、心肌過度肥厚引起的心肌缺血 B、心肌缺血、壞死 C、左室肥厚、勞損 D、心肌間質(zhì)水腫 E、肥厚的室間隔除極向量增大 5. 在下列冠心病病人中，何者是經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)的最佳適應(yīng)證 () 1分 A、穩(wěn)定型心絞痛，單支冠脈近端局限性病變 B、多支冠狀動(dòng)脈的孤立性病變 C、不穩(wěn)定型心絞痛 D、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)后癥狀復(fù)發(fā) E、急性心肌梗死伴心源性休克 6. 受體阻滯藥 () 1分 A、主要擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加氧供 B、以降低氧耗量為主 C、增加心肌收縮力 D、降低外周阻力 E、降低前負(fù)荷 7. 洋地黃中毒

3、反應(yīng)引起的最常見心律失常是： () 1分 A、度房室傳導(dǎo)阻滯 B、房性早搏 C、伴21房室傳導(dǎo)比例的陣發(fā)性房速 D、室性早搏 8. 心絞痛和暈厥常見于 () 1分 A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 E、三尖瓣狹窄 9. 預(yù)激綜合征的電生理機(jī)制，下列哪項(xiàng)正確 () 1分 A、 房室結(jié)雙徑路 B、房室旁路 C、自律性增高 D、觸發(fā)活動(dòng) E、氫化可的松靜滴 10. 患者男性36歲，乏力，暈厥史三天，心電圖P波與QRS波無關(guān)系，P波頻率90次/分，QRS波32次/分，首選哪一種治療方法 () 1分 A、含化硝酸甘油 B、立即同步電復(fù)律 C、靜脈注射毛花甙丙 D

4、、靜脈注射普萘洛爾 E、安裝臨時(shí)起搏器 11. 男性，65歲。因急性心肌梗死合并心力衰竭二周入院。心電圖示高度房室傳導(dǎo)阻滯，以下治療方案中最佳的是 () 1分 A、洋地黃+心臟起搏器 B、洋地黃+阿托品 C、洋地黃+異丙腎 D、洋地黃+多巴酚丁胺 E、阿托品+利尿劑+硝普鈉 12. 一名62歲男性，因胸部劇烈疼痛一小時(shí)來門診，體檢血壓13.3/9.1kPa(104/70mmHg)，心率92次/分，律齊，無病理性雜音，雙肺無羅音。心電圖V3-V5 ST段抬高0.4-0.6mV。導(dǎo)致上述疾病的最常見發(fā)病機(jī)理是 () 1分 A、冠狀動(dòng)脈進(jìn)行性狹窄 B、冠狀動(dòng)脈痙攣 C、冠狀動(dòng)脈栓塞 D、左室負(fù)荷過重

5、，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈明顯供血不足 E、冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成 13. 心臟向心性肥大的本質(zhì)是 () 1分 A、心肌細(xì)胞數(shù)目增加 B、肌節(jié)的并聯(lián)性增生 C、肌節(jié)的串聯(lián)性增生 D、心肌纖維長度加大 E、以上都不是 14. 期前收縮兒童進(jìn)行心電圖檢查診斷為房性期前收縮，下列哪項(xiàng)不符合其特點(diǎn) () 1分 A、P波提前，其形態(tài)與竇性P段稍有差異，但方向一致E B、P-R0.10秒 C、期前收縮后的代償間歇往往不完全 D、一般P波后QRS-T正常 E、P波后不應(yīng)出現(xiàn)無QRS-T現(xiàn)象 15. 右心功能不全所致的心源性水腫主要原因是 () 1分 A、淋巴液回流受阻 B、血液滲透壓降低 C、毛細(xì)血管靜脈壓增高 D、毛細(xì)血

6、管通透性增高 E、心源性肝硬化白蛋白合成減少 16. 患者男性58歲，診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失，抽搐，心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種 () 1分 A、房性期前收縮 B、心室顫動(dòng) C、心房顫動(dòng) D、室性期前收縮 E、竇性心律不齊 17. 關(guān)節(jié)脫位的特有體征是() 1分 A、腫脹 B、疼痛 C、功能障礙 D、異?；顒?dòng) E、關(guān)節(jié)囊空虛 18. 急性前間壁心肌梗塞時(shí)出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是 () 1分 A、aVF B、aVF C、V1、V2、V3 D、V4、V5、V6 E、aVL、V5、V6 19. 不穩(wěn)定型心絞痛治療最重要的措施是 () 1分 A、溶栓治療 B、抗凝、抗

7、血小板 C、應(yīng)用靜脈硝酸甘油 D、止痛 E、抗心力衰竭治療 20. 慢性心力衰竭時(shí)推薦使用的受體阻斷劑是 () 1分 A、所有已上市的受體阻斷劑 B、美托洛爾 C、吲哚洛爾 D、普萘洛爾 E、阿替洛爾 21. 確診冠心病最有價(jià)值的檢查 () 1分 A、X線檢查左室增大 B、心電圖ST段壓低T波倒置 C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性 D、選擇性冠脈造影或血管內(nèi)超聲 E、超聲心動(dòng)圖示，左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱 22. 確定冠狀動(dòng)脈狹窄部位和嚴(yán)重程度的最佳檢查是 () 1分 A、胸部X線 B、心電圖 C、超聲心動(dòng)圖 D、動(dòng)態(tài)心電圖 E、冠狀動(dòng)脈造影 23. 診斷急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是 () 1分 A、心界隨體

8、位改變 B、心包摩擦音 C、心音低鈍 D、奇脈 E、頸靜脈怒張，肝大 24. 循環(huán)復(fù)蘇改善的指標(biāo)為() 1分 A、血壓下升 B、心率上升至180次/分以上 C、血氧飽和度監(jiān)測(cè)恢復(fù)正常 D、呼氣末二氧化碳水平下降 E、尿量減少 25. 下述哪項(xiàng)符合二度型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn) () 1分 A、PR間期進(jìn)行性縮短 B、RR間期進(jìn)行性延長 C、無QRS波脫漏 D、PR間期恒定 E、包含受阻P波在內(nèi)的R-R間期小于正常P-P間期的2倍 26. 心臟停搏時(shí)間是指從循環(huán)停止到 () 1分 A、意識(shí)恢復(fù) B、自主呼吸恢復(fù) C、心臟自主節(jié)律恢復(fù) D、重建有效人工循環(huán) E、呼吸心跳恢復(fù)正常 27. 心電圖導(dǎo)聯(lián)

9、中出現(xiàn)哪項(xiàng)表現(xiàn)，最符合房性期前收縮的診斷() 1分 A、提前出現(xiàn)變形異位P波,P-R間期0.16秒 B、提前出現(xiàn)倒置異位P波,P-R間期0.10秒 C、QRS波之前隱約可見P波,P-R間期0.06秒 D、提前出現(xiàn)正常QRS波,其后可見倒置P波,R-P間期0.20秒 E、提前出現(xiàn)寬大畸形之QRS波 28. 心肌炎病人，反復(fù)出現(xiàn)阿斯氏綜合征，心電圖示房室傳導(dǎo)阻滯，最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?() 1分 A、口服普萘洛爾 B、口服硝酸酯類 C、安裝人工心臟起搏器 D、靜滴氫化考的松 E、靜滴阿托品 29. 下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別心源性哮喘和支氣管哮喘最有價(jià)值 () 1分 A、突起夜間呼吸困難 B、咯粉紅色泡沫痰 C

10、、端坐呼吸 D、喘鳴 E、冬春季多發(fā) 30. 單純性二尖瓣狹窄時(shí)，心臟首先發(fā)生代償性肥大和擴(kuò)張的是() 1分 A、左心房 B、左心室 C、左心房與左心室同時(shí)發(fā)生 D、右心房與右心室同時(shí)發(fā)生 E、右心室 31. 主動(dòng)脈夾層一旦診斷明確應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)處理 () 1分 A、迅速解除疼痛，積極降壓治療 B、立即進(jìn)行手術(shù) C、立即給予洋地黃治療以減慢心率 D、立即給受體激動(dòng)藥 E、立即給升壓藥以維持血壓 32. 硝酸甘油對(duì)哪類血管擴(kuò)張作用最弱： () 1分 A、小動(dòng)脈 B、冠狀動(dòng)脈 C、小靜脈 D、毛細(xì)血管括約肌 33. 一男性，60歲，因暈厥被他人送到急診科，急查心電圖示竇性心動(dòng)過緩，心率48次/

11、分，追問病史得知既往曾有類似發(fā)作，但不頻繁，醫(yī)生曾勸其安裝人工心臟起搏器，因患者無力支付該項(xiàng)開支，故從未行特殊處理。目前的處理最好是 () 1分 A、囑病人回家，不行任何處理 B、立即收住院，行CCU監(jiān)護(hù)，藥物治療 C、立即收住院，再勸其緊急安裝人工心臟起搏器 D、立即收住院，先安臨時(shí)人工起搏器 E、留急診科觀察 34. 以下哪項(xiàng)不是典型心絞痛的緩解方式 () 1分 A、由活動(dòng)誘發(fā)者停止活動(dòng)后數(shù)分鐘即可完全緩解 B、含服硝酸甘油后13min完全緩解 C、服“速效救心丸”30min后緩解 D、胸痛緩解完全，同未發(fā)作時(shí)感覺一樣 E、臥位心絞痛需立即坐起或站立才可逐漸緩解 35. 心臟猝死是 ()

12、1分 A、疾病晚期自然死亡 B、在受外傷后的死亡 C、中毒后的死亡 D、溺水的死亡 E、因心臟原因意外地突然死亡 36. 可以導(dǎo)致心力衰竭加重的因素應(yīng)除外 () 1分 A、心律失常 B、感染 C、回心血量不足 D、肺栓塞 E、受體阻滯藥 37. 以下哪項(xiàng)有關(guān)室上性心動(dòng)過速的描述不準(zhǔn)確 () 1分 A、折返是最主要的發(fā)病機(jī)制 B、臨床表現(xiàn)突發(fā)突止 C、通常無基礎(chǔ)心臟疾病 D、均可通過刺激迷走神經(jīng)終止發(fā)作 E、聽診心律絕對(duì)規(guī)則 38. 心搏驟停一旦確診，應(yīng)立即 () 1分 A、嘗試捶擊復(fù)律及清理呼吸道 B、氣管內(nèi)插管 C、人工呼吸 D、口對(duì)口呼吸 E、心臟按壓 39. 觀察心肌梗死心電圖演變，應(yīng)重

13、點(diǎn)觀察 () 1分 A、病理性Q波 B、ST段的改變 C、P-R間期 D、QRS波群 E、T波 40. 下列哪個(gè)不是房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn) () 1分 A、PR間期逐漸延長，出現(xiàn)QRS波脫漏 B、PR間期固定，時(shí)間0.20s C、P波與QRS波保持各自節(jié)律 D、R-R間期逐漸縮短 E、III度阻滯時(shí)，房率小于室率 41. 最可能引起左心室前負(fù)荷增加的是 () 1分 A、二尖瓣狹窄 B、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、體循環(huán)動(dòng)脈高壓 42. 缺血性心肌病型冠心病的病理基礎(chǔ)是 () 1分 A、心肌纖維化 B、冠脈斑塊形成 C、冠脈內(nèi)斑塊出血破裂 D、心肌壞死 E、心肌損

14、傷 43. 早期應(yīng)用大劑量長療程殺菌藥治療亞急性感染性心內(nèi)膜炎的理由是 () 1分 A、保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度 B、消滅血中流動(dòng)致病菌 C、消滅隱藏在脾臟內(nèi)的致病菌 D、消滅隱藏于贅生物內(nèi)高密度的致病菌 E、減少栓塞，降低血沉 44. 治療預(yù)激綜合征合并房顫不宜用 () 1分 A、洋地黃 B、普魯卡因酰胺 C、胺碘酮 D、普羅帕酮 E、奎尼丁 45. 動(dòng)脈槍擊音和毛細(xì)血管搏動(dòng)征常見于 () 1分 A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、主動(dòng)脈瓣狹窄 D、肺動(dòng)脈瓣狹窄 E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 46. 胸外心臟按壓操作正確時(shí)動(dòng)脈壓應(yīng)該達(dá)到 () 1分 A、6070mmHg B、7080mmHg C

15、、8090mmHg D、90100mmHg E、100110mmHg 47. 下列哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄的體征 () 1分 A、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)、分裂 B、第一心音亢進(jìn) C、三尖瓣區(qū)收縮期雜音 D、GrahamSteell雜音 E、AustinFlint雜音 48. 處置頑固性心力衰竭首先要 () 1分 A、血管重建 B、心臟移植 C、血液超濾 D、尋找病因 E、加大正性肌力藥物的劑量 49. 心肌肌質(zhì)網(wǎng)鈣離子攝取能力下降的后果是 () 1分 A、肌鈣蛋白與鈣離子結(jié)合障礙 B、心肌能量利用障礙 C、心肌能量產(chǎn)生障礙 D、心肌不能充分舒張 E、心肌收縮性下降 50. 一心臟病患者，原有快速心房顫

16、動(dòng)，在住院洋地黃治療過程中，心衰未見好轉(zhuǎn)同時(shí)發(fā)現(xiàn)心率70次/分，律齊，下列哪種心電圖最可能() 1分 A、P-QRS-T順序出現(xiàn) B、P波消失，有f波，R-R間期略不等 C、P波消失，有f波，R-R間期相等，QRS為室上性 D、偶有竇P，QRS寬大畸形，R-R略不等 E、P-R相等，R-R相等，P-P頻率R-R頻率，P與QRS無關(guān) 51. 下列那一項(xiàng)不是房性早搏的特點(diǎn)是 () 1分 A、提前出現(xiàn)的P波 B、代償間歇不完全 C、P波后QRS波大多正常 D、P-R間期0.12秒 E、QRS波寬大畸形 52. 冠狀T波特點(diǎn)是 () 1分 A、T波深且圓鈍 B、T波兩支不對(duì)稱 C、T波明顯倒置 D、T

17、波方向與QRS主波方向相反 E、T波頂點(diǎn)不居中 53. 急性心力衰竭時(shí)下列哪項(xiàng)代償方式不可能發(fā)生 () 1分 A、心率加快 B、緊張?jiān)葱詳U(kuò)張 C、交感神經(jīng)興奮 D、血液重分布 E、心肌肥大 54. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的治療中興奮迷走神經(jīng)終止發(fā)作的辦法，下列哪項(xiàng)不對(duì) () 1分 A、以壓舌板或手指刺激患兒咽部使之產(chǎn)生惡心、嘔吐 B、壓迫兩側(cè)頸總動(dòng)脈竇 C、使患兒深吸氣后屏氣 D、壓迫眼球法 E、潛水反射法 55. 急性纖維蛋白性心包炎胸痛特點(diǎn)是 () 1分 A、前俯位時(shí)加重 B、前俯位時(shí)減輕 C、深呼吸時(shí)減輕 D、疼痛不放射到其他部位 E、隨滲液量的增多而加重 56. 下列哪項(xiàng)體征提示急性細(xì)菌

18、性心內(nèi)膜炎 () 1分 A、水沖脈 B、毛細(xì)血管搏動(dòng) C、咯血 D、胸痛 E、Janeway損害 57. 具有P波消失，代之以f波心電圖特征的是 () 1分 A、心房顫動(dòng) B、室性期前收縮 C、房性期前收縮 D、第二度型房室傳導(dǎo)阻滯 E、第三度房室傳導(dǎo)阻滯 58. 男性54歲，有高血壓6年，近半年常有勞累時(shí)心前區(qū)悶痛，常規(guī)心電圖檢查3次均無異常，為明確診斷，進(jìn)一步檢查以下哪一項(xiàng)最恰當(dāng) () 1分 A、胸部X線 B、超聲心動(dòng)圖 C、血清心肌酶測(cè)定 D、心電圖負(fù)荷試驗(yàn) E、心電向量圖 59. 右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是 () 1分 A、端坐呼吸 B、心源性哮喘 C、勞力性呼吸困難 D、夜間陣發(fā)性呼

19、吸困難 E、肝頸靜脈反流征陽性 60. 男性心臟病病人，心電圖示 PR間期0.23s，每個(gè)P波后面均有QRS波，形態(tài)正常，應(yīng)診斷為 () 1分 A、I度房室傳導(dǎo)阻滯 B、II度I型房室傳導(dǎo)阻滯 C、II度II型房室傳導(dǎo)阻滯 D、III度房室傳導(dǎo)阻滯 E、左束支阻滯 61. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速() 1分 A、普羅帕酮 B、利多卡因 C、維拉帕米 D、阿托品 E、苯妥英鈉 62. 55歲，男性，診斷冠心病急性心肌梗死，突感頭暈心悸胸悶，血壓90/60mmHg,心率110次/分節(jié)律不齊心電圖示房率慢于室率，兩者無固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12秒，可見室性融合波，應(yīng)診斷為 () 1分 A、多發(fā)性室

20、性早搏 B、心房顫動(dòng) C、心房撲動(dòng) D、室上性心動(dòng)過速 E、室性心動(dòng)過速 63. 慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙結(jié)果造成下列哪種改變 () 1分 A、左房和左室擴(kuò)大 B、左房和右室擴(kuò)大 C、左室擴(kuò)大 D、左室肥厚 E、全心擴(kuò)大 64. 關(guān)于度型房室傳導(dǎo)阻滯，哪項(xiàng)不符合 () 1分 A、P-R間期進(jìn)行性延長，伴QRS波脫漏 B、主要針對(duì)病因治療 C、度型多是暫時(shí)的，可恢復(fù) D、可用阿托品、異丙腎上腺素治療 E、多與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān) 65. 心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電 () 1分 A、150J非同步除顫 B、200300J同步除顫 C、200300J非同步除顫 D、360J同步除顫 E、360

21、J非同步除顫 66. 下列哪項(xiàng)增加左心室前負(fù)荷 () 1分 A、主動(dòng)脈瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、高血壓 D、肥厚性梗阻心肌病 E、二尖瓣狹窄 67. 以下哪種檢查對(duì)診斷病毒性心肌炎意義較大 () 1分 A、血常規(guī) B、胸部X線 C、肌鈣蛋白及肌紅蛋白 D、血清病毒中和抗體 E、超聲心動(dòng)圖 68. 使用洋地黃后，出現(xiàn)心電圖的魚鉤型STT段變化最可能表示 () 1分 A、洋地黃過量中毒 B、服用過洋地黃 C、已達(dá)到洋地黃化 D、停用洋地黃的指證 E、低血鉀 69. 關(guān)于室性早搏心電圖表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 () 1分 A、有提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 B、T波方向與QRS主波方向相反 C、

22、QRS波群前出現(xiàn)倒P波 D、代償間歇完全 E、室性融合波 70. 感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是： () 1分 A、葡萄球菌 B、草綠色鏈球菌 C、厭氧菌 D、溶血性鏈球菌 71. 有關(guān)不穩(wěn)定型心絞痛的心電圖改變，不正確的是 () 1分 A、心絞痛發(fā)作時(shí)明顯的ST段壓低有預(yù)后意義 B、發(fā)作時(shí)可以出現(xiàn)室速 C、心電圖正常不能診斷為不穩(wěn)定型心絞痛 D、每次心電圖檢查都有異?？赡芘c伴隨的高血壓有關(guān) E、與既往心電圖比較更有診斷意義 72. 以下哪項(xiàng)不是二尖瓣狹窄舒張期雜音的特點(diǎn) () 1分A、常伴有收縮期雜音 B、局限于心尖的舒張中晚期隆隆樣雜音 C、左側(cè)臥位或活動(dòng)后更清楚 D、右側(cè)心力衰竭時(shí)雜音可

23、減弱或消失 E、雜音可伴舒張期震顫 73. 主動(dòng)脈瓣狹窄致猝死的常見原因 () 1分 A、心排血量不足致腦供血不足 B、急性心肌缺血致心室纖顫 C、主動(dòng)脈瓣口面積1cm2左右出現(xiàn) D、急性左側(cè)心力衰竭 E、急性心肌缺血致心肌梗死 74. 關(guān)于心肌梗死，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 () 1分A、心肌梗死超早期表現(xiàn)為高尖P波 B、病理性Q波預(yù)示著心肌發(fā)生壞死 C、心電圖顯示病理性Q波，提示發(fā)生急性心肌梗死 D、ST段抬高可與T波融合，形成“紅旗飄飄” E、某些心肌梗死不出現(xiàn)病理性Q波 75. 下列嬰幼兒引起呼吸心搏驟停的原因中最常見的是 () 1分 A、心肌炎 B、溺水 C、先心病 D、重癥肺炎 E、中毒 76

24、. 心肺復(fù)蘇時(shí)，在無血?dú)夥治銮闆r下，碳酸氫鈉應(yīng)用的劑量為() 1分 A、1mmol/kg B、2mmol/kg C、3mmol/kg D、1ml/kg E、5ml/kg 77. 二尖瓣狹窄不出現(xiàn)下列哪項(xiàng)體征 () 1分 A、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音 B、心尖區(qū)S1亢進(jìn) C、二尖瓣開放拍擊音 D、S2逆分裂 E、P2亢進(jìn)、分裂 78. 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)是洋地黃中毒的特征性表現(xiàn) () 1分 A、快速性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯 B、室性期前收縮 C、房性期前收縮 D、心房顫動(dòng) E、ST-T改變 79. 二尖瓣狹窄患者發(fā)生右心衰竭后，可能會(huì)減輕的臨床表現(xiàn)() 1分 A、肝大 B、脾大 C、呼吸困難 D、頸靜脈怒張

25、 E、雙下肢水腫 80. 關(guān)于肥厚型心肌病的描述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 () 1分 A、心肌非對(duì)稱肥厚 B、易發(fā)生猝死 C、常有家族史 D、常染色體隱性遺傳 E、左心室舒張期順應(yīng)性下降 81. 對(duì)診斷心肌病最有價(jià)值的是下列哪項(xiàng)輔助檢查 () 1分 A、超聲心動(dòng)圖 B、心電圖 C、線胸片 D、冠狀動(dòng)脈造影 E、心內(nèi)膜心肌活檢 82. 腎上腺素在心肺復(fù)蘇中最合理的給藥途徑為 () 1分 A、經(jīng)腔靜脈 B、肌內(nèi)注射 C、經(jīng)氣道滴入 D、口服 E、皮下注射 83. 雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄所致的高血壓患者，慎用的降壓藥是 () 1分 A、ACE抑制劑 B、鈣通道阻滯劑 C、受體阻滯劑 D、受體阻滯劑 E、血管擴(kuò)張劑 84

26、. II度房室阻滯描述錯(cuò)誤的是 () 1分 A、II度I型又稱文氏現(xiàn)象，P-R間期逐漸延長 B、II度II型阻滯時(shí)，P-R間期固定，規(guī)律性出現(xiàn)QRS波脫漏 C、II度I型阻滯心電圖上，P-R間期可正常 D、R-R間期逐漸縮短 E、P波和QRS波可呈固定的比例 85. 勞力型心絞痛，疼痛常發(fā)生于 () 1分 A、睡眠醒后 B、睡眠時(shí) C、吸煙時(shí) D、勞累與情緒激動(dòng)時(shí) 86. 女，35歲，突發(fā)性心悸、氣促2小時(shí)。體檢血壓18.7/12.0kPa(140/90mmHg)，兩肺底濕羅音，心界擴(kuò)大，心率164次/分。心電圖示P波消失，R-R間期絕對(duì)不等，QRS波群0.08秒。急診予毛花丙甙(西地蘭)靜脈

27、注治療其心律失常，藥理作用為以下哪項(xiàng) () 1分 A、降低竇房結(jié)應(yīng)激性 B、降低竇房結(jié)自律性 C、降低房室交界區(qū)應(yīng)激性 D、降低房室交界區(qū)自律性 E、降低房室交界區(qū)傳導(dǎo)性 87. 急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見的先兆為 () 1分 A、休克 B、氣促 C、暈厥 D、胸痛 E、心律失常 88. 洋地黃中毒的常見心電圖表現(xiàn)是 () 1分 A、竇性心動(dòng)過緩 B、ST-T段呈魚鉤樣改變 C、度房室傳導(dǎo)阻滯 D、室性期前收縮二聯(lián)律 E、QT間期縮短 89. 呋塞米的不良反應(yīng)不包括： () 1分 A、低鉀血癥 B、高鎂血癥 C、高尿酸血癥 D、低氯性堿血癥 90. 男性，40歲，常規(guī)健康檢查，無主訴，既住

28、史(-)，發(fā)現(xiàn)血壓21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，其它體格檢查均(-)。尿常規(guī)無異常，心電圖正常。應(yīng)考慮何種處理 () 1分 A、復(fù)方降壓片1日三次 B、心痛定10mg 日三次 C、美多心安 50mg日二次 D、暫不服藥，復(fù)查血壓 E、低鹽飲食 91. 復(fù)蘇后補(bǔ)液應(yīng)選擇 () 1分 A、等張液 B、葡萄糖液 C、1/3張液 D、1/5張液 E、21液 92. 心肌串聯(lián)性增生的主要原因?yàn)?() 1分 A、心肌能量代謝障礙 B、心肌興奮收縮耦聯(lián)障礙 C、心臟前負(fù)荷長期過重 D、心臟后負(fù)荷長期過重 E、心肌結(jié)構(gòu)破壞 93. 最可能發(fā)生暈厥的心臟瓣膜病是 () 1分 A、二尖瓣狹窄

29、 B、主動(dòng)脈瓣狹窄 C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 D、二尖瓣關(guān)閉不全 E、肺動(dòng)脈瓣狹窄 94. 肱動(dòng)脈收縮壓下降至多少kPa以下時(shí)腎小球?yàn)V過基本停止 () 1分 A、8 B、9 C、10 D、11 E、12 95. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作終止后，需要服藥預(yù)防發(fā)作。下列哪項(xiàng)是不正確的 () 1分 A、發(fā)作終止后可口服地高辛維持量1個(gè)月 B、發(fā)作終止后口服地高辛中仍有復(fù)發(fā)，則于發(fā)作控制后再服23個(gè)月 C、奎尼丁對(duì)預(yù)防綜合征復(fù)發(fā)較好，可持續(xù)用半年1年 D、可用鹽酸普萘洛爾口服 E、可應(yīng)用利多卡因 96. 一心絞痛并高血壓病人服用美托洛爾1年，因近日并發(fā)竇性心動(dòng)過緩而迅速停藥?？赡馨l(fā)生以下哪項(xiàng)改變 () 1

30、分 A、血壓明顯降低 B、引起血糖升高 C、再次使用美托洛爾無效 D、誘發(fā)急性心肌梗死 E、發(fā)生心力衰竭 97. 控制穩(wěn)定型心絞痛哪組藥最好 () 1分 A、維拉帕米+硝苯地平 B、嗎多明+異山梨酯 C、普萘洛爾（心得安）+異山梨酯 D、卡托普利+異山梨酯 E、硫氮唑酮+阿司匹林 98. 兒科最常見的一種異位快速心律失常是 () 1分 A、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 B、期前收縮 C、室性心動(dòng)過速 D、房室傳導(dǎo)阻滯 E、交界性期前收縮 99. 風(fēng)心病病人，3周來低熱，下列哪項(xiàng)體征有助于活動(dòng)風(fēng)濕的診斷 () 1分 A、皮膚黏膜瘀點(diǎn) B、皮膚環(huán)形紅斑 C、脾大 D、肝大 E、貧血 100. 治療急性左心

31、衰竭時(shí)吸入氧氣的流量為 () 1分 A、13L/min B、68L/min C、1020L/min D、2129L/min E、3040L/min 101. 二度型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是 () 1分 A、PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室 B、相鄰PR間期進(jìn)行性延長，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室 C、PR間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室 D、PR間期020秒，P波無受阻 E、PR間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室 102. 維生素B1缺乏引起心力衰竭的主要機(jī)制是 () 1分 A、興奮-收縮偶聯(lián)障礙 B、心肌能量儲(chǔ)存障礙 C、心肌能量生成障礙 D、心肌收縮蛋

32、白大量破壞 103. 以下哪項(xiàng)說法是正確的() 1分 A、血壓降至正常時(shí)應(yīng)立即停藥 B、大多數(shù)高血壓病人應(yīng)聯(lián)合用藥 C、3種降壓藥聯(lián)用時(shí)其中必須有利尿藥 D、大多數(shù)病人可用同一個(gè)方案 E、開始用藥應(yīng)從大劑量用起 104. 下列屬于擴(kuò)張型心肌病特征的是 () 1分 A、主要表現(xiàn)為舒張功能障礙 B、為伴有特異性系統(tǒng)性疾病的心肌病 C、心腔擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)普遍減弱 D、心室充盈受限和舒張期容量下降 E、右室心肌被纖維脂肪組織所替代 105. 右心衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)下列哪些變化 () 1分 A、肝脾淤血 B、頸靜脈怒張 C、胃腸道淤血 D、肺淤血 E、下肢水腫 106. 室性期前收縮的心電圖特征，錯(cuò)誤的是

33、 () 1分 A、QPS波提前出現(xiàn) B、T波與主波方向相反 C、QRS寬大畸形 D、QRS波群之前無P波 E、多為不完全代償間歇 107. 關(guān)于先心病的心電圖改變哪項(xiàng)是可能的 () 1分 A、房間隔第2孔缺損是左右室增大 B、室間隔缺損時(shí)常見不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯 C、法樂四聯(lián)癥常見左右室心肌勞損 D、肺動(dòng)脈導(dǎo)管未閉早期有電軸右偏 E、房間隔第1孔未閉可見電軸右偏 108. 對(duì)血流動(dòng)力學(xué)影響最大的是 () 1分 A、心房撲動(dòng) B、心房顫動(dòng) C、持續(xù)性室性心動(dòng)過速 D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 E、竇性心動(dòng)過速 109. 室性心動(dòng)過速是指至少連續(xù)發(fā)生了多少次的室性期前收縮() 1分 A、2次 B、3

34、次 C、4次 D、5次 E、6次 110. 導(dǎo)致心源性休克的最主要原因是 () 1分 A、急性廣泛前壁心肌梗死 B、急性失血 C、過敏 D、感染 E、急性下壁心肌梗死 111. 患者男，65歲，突然發(fā)生心悸胸悶，心電圖示心房顫動(dòng)，心室率140次/分，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)治療() 1分 A、普羅帕酮靜脈注射 B、奎尼丁口服 C、乙胺碘呋酮口服 D、毛花甙丙靜脈注射 E、維拉帕米靜脈注射 112. 室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的鑒別,下列哪項(xiàng)最有意義()1分 A、心室率160次/min B、心電圖QRS寬大畸形 C、既往發(fā)現(xiàn)室性期前收縮 D、心電圖示心室奪獲及室性融合波 E、心臟增大 113. 患者男性

35、，現(xiàn)年47歲，近2周夜間頻繁胸骨后疼痛，行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示疼痛發(fā)作時(shí)全胸導(dǎo)聯(lián)ST段上抬，問選用下列何種藥物最為恰當(dāng) () 1分 A、硝酸甘油 B、普萘洛爾 C、硝苯地平 D、去痛片 E、阿司匹林 114. 17歲女學(xué)生，外院診斷為先天性心臟病，近因頭昏失眠來診，體檢肺動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期2/6級(jí)雜音，柔和，不傳導(dǎo)，P2正常無分裂，心電圖及超聲心動(dòng)圖正常，此時(shí)處理應(yīng)是 () 1分 A、通知家屬來院面談 B、建議每半年隨訪一次 C、作心導(dǎo)管檢查進(jìn)一步確診 D、請(qǐng)班主任來院聯(lián)系 E、解釋為生理性雜音，消除顧慮 115. 心室顫動(dòng)引起阿斯綜合征時(shí)，最有效的搶救方法是 () 1分 A、靜脈注射利多卡因

36、B、皮下注射腎上腺素 C、口對(duì)口人工呼吸 D、非同步電擊復(fù)律 E、植入心臟起搏器 116. 下列那一項(xiàng)不是竇性心律的心電圖特點(diǎn) () 1分 A、正常竇性心律頻率在60-80次/分 B、竇性P波在AVR導(dǎo)聯(lián)是倒置的 C、P波規(guī)律性出現(xiàn) D、同一導(dǎo)聯(lián)P-P間期之差小于0.12秒 E、P-R間期通常大于0.12秒 117. 廣泛前壁心梗心電圖特征性改變見于 () 1分 A、V1、V2、V3 B、V3、V4、V5 C、V1、V2、V3、V4、V5 D、V5、aVL E、aVF 118. 區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的心電圖改變是 () 1分 A、ST段上升 B、T波呈冠狀T波倒置 C、ST段上升合并高

37、聳T波 D、T波異常高聳 E、病理性Q波 119. 以下哪項(xiàng)指標(biāo)對(duì)病毒性心肌炎的診斷價(jià)值不大 () 1分 A、血清肌鈣蛋白（T或I）增高 B、血清心肌肌酸激酶（CK-MB）增高 C、血清肌紅蛋白含量增加 D、血沉加快 E、血清柯薩奇病毒的中和抗體滴度增高 120. 以下哪項(xiàng)竇性心律失?？梢娪诮】等?() 1分 A、竇性心動(dòng)過速 B、竇性停搏 C、竇房傳導(dǎo)阻滯 D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征 E、竇性并行心律 121. 下列哪項(xiàng)不是室性心動(dòng)過速的心電圖特征 () 1分 A、心室率150250次/分 B、QRS波寬大畸形，時(shí)限大于0.10秒 C、P波與QRS波無固定關(guān)系 D、無心室奪獲或室性融合波 E、心室

38、率較心房率快 122. 患兒女孩，9歲。病毒性感冒后12周出現(xiàn)胸悶，經(jīng)心電圖檢查示室性期前收縮，下列心電圖表現(xiàn)哪項(xiàng)不符合室性期前收縮特點(diǎn) () 1分 A、QRS波提前，形態(tài)異常 B、QRS波前無異位P波 C、期前收縮后多伴有完全代償間歇 D、QRS波寬大、畸形，T波與主波方向相反 E、QRS波寬大、畸形，T波與主波方向一致 123. 高血壓合并哮喘，降壓藥應(yīng)避免使用： () 1分 A、鈣離子拮抗劑 B、受體阻滯劑 C、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 D、利尿劑 124. 下列不屬于心力衰竭病因的是 () 1分 A、心臟前負(fù)荷過重 B、心臟后負(fù)荷過重 C、心肌代謝障礙 D、彌漫性心肌病 E、體力負(fù)荷過重

39、 125. 下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)為急性心肌梗死與心絞痛的主要鑒別點(diǎn)() 1分 A、疼痛部位 B、疼痛性質(zhì) C、疼痛持續(xù)時(shí)間的長短 D、疼痛程度 E、疼痛誘因 126. 具有強(qiáng)大的擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用，對(duì)變異型心絞痛療效最佳的藥物是 () 1分 A、美托洛爾 B、異山梨酸 C、卡托普利 D、硫氮唑酮 E、哌唑嗪 127. 男，22歲，運(yùn)動(dòng)員，既往體健。體檢血14.7/10.7kPa(110/80mmHg)。心率42次/分。心電圖示竇性心動(dòng)過緩。為初步判斷其竇性心動(dòng)過緩是生理性或病理性，體檢時(shí)應(yīng)讓被檢者做以下哪項(xiàng)動(dòng)作后再測(cè)心率 () 1分 A、深吸氣 B、深呼氣 C、Valsalva動(dòng)作 D、運(yùn)動(dòng) E、安

40、靜休息 128. 心肌從興奮的電活動(dòng)轉(zhuǎn)為舒張的機(jī)械活動(dòng)的關(guān)鍵點(diǎn)是 () 1分 A、肌質(zhì)網(wǎng)鈣離子攝取能力 B、肌質(zhì)網(wǎng)鈣離子儲(chǔ)存量 C、肌質(zhì)網(wǎng)鈣離子釋放量 D、胞外鈣離子內(nèi)流 E、肌鈣蛋白與鈣離子的結(jié)合 129. 血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是 () 1分 A、增強(qiáng)心肌收縮力 B、改善心肌供血 C、降低心臟前、后負(fù)荷 D、降低心肌耗氧量 E、減慢心率 130. 男性40歲肥胖，吸煙15年，每當(dāng)勞累即感胸骨后壓榨性疼痛，查心電圖正常，醫(yī)生應(yīng)怎樣囑咐病人才是最合適的 () 1分 A、戒煙 B、減輕體重 C、臥床休息 D、不需治療 E、住院診治 131. 關(guān)于心室顫動(dòng)，錯(cuò)誤的是 () 1分 A、

41、QRS波完全消失，出現(xiàn)大小不等、極不均齊的低小波 B、頻率在200-500次/分 C、心臟失去了排血功能 D、臨終前的表現(xiàn)，已無法搶救 E、可由心室撲動(dòng)轉(zhuǎn)化而來 132. 室上速伴差異傳導(dǎo)與室速在心電圖上常難區(qū)分，發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項(xiàng)可確診為室速 () 1分 A、心室率180次/分 B、QRS間期0.11秒 C、心室率絕對(duì)不規(guī)則 D、有室性融合波 E、P波不見 133. 心尖區(qū)有全收縮期雜音3/6級(jí)，向左腋下傳導(dǎo)，應(yīng)首先考慮為()1分 A、二尖瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣脫垂 C、左房黏液瘤 D、功能性雜音 E、三尖瓣關(guān)閉不全 134. 風(fēng)心病哪類瓣膜損害可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈

42、、甚至猝死 () 1分 A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 B、二尖瓣狹窄 C、二尖瓣關(guān)閉不全 D、主動(dòng)脈瓣狹窄 E、肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 135. 心電圖確定房性期前收縮的最主要依據(jù)是什么 () 1分 A、QRS波群形態(tài) B、P波的形態(tài)及位置 C、代償間歇是否完全 D、P-R間期的時(shí)限 E、Q-T間期的時(shí)限 136. 房性期前收縮提前出現(xiàn)的是 () 1分 A、QRS波群 B、T波 C、逆行P波 D、異位P波 E、U波 137. 左側(cè)心力衰竭與支氣管哮喘臨床上主要鑒別點(diǎn)為 () 1分 A、夜間呼吸困難 B、伴咳嗽 C、咳白色泡沫樣痰 D、坐起時(shí)能夠緩解呼吸困難 E、肺部干、濕性啰音 138. 洋地黃中毒時(shí)，以下

43、治療錯(cuò)誤的是： () 1分 A、立即停用洋地黃類藥，嚴(yán)密心電監(jiān)測(cè) B、對(duì)快速性心律失常，血鉀濃度低者，靜脈補(bǔ)鉀，血鉀不低可使用利多卡因或苯妥英鈉 C、有傳導(dǎo)阻滯及緩慢性心律失常者可用阿托品 D、電復(fù)律常規(guī)應(yīng)用 139. 一患者突感心悸，氣短，心電圖為P-R間期逐漸延長，最后脫落一組QRS波群寬度() 1分 A、竇性心動(dòng)過速 B、室性期前收縮 C、房性期前收縮 D、I型房室傳導(dǎo)阻滯 E、型房室傳導(dǎo)阻滯 140. 心肺復(fù)蘇中，直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行 () 1分 A、1次 B、2次 C、3次 D、4次 E、5次 141. 心絞痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)以下哪種情況 () 1分 A、體溫升高 B、血沉增快 C、

44、血清心肌酶增高 D、血壓下降 E、動(dòng)脈血壓升高 142. 過期前收縮動(dòng)的治療措施應(yīng)除外下列哪一項(xiàng) () 1分 A、無自覺癥狀者可不用藥 B、針對(duì)基本病因治療原發(fā)病 C、由低血鉀癥引起者，除用洋地黃外，尚應(yīng)予氯化鉀 D、有器質(zhì)性心臟病患兒頻發(fā)期前收縮，有自覺癥狀，應(yīng)予治療 E、心電圖上期前收縮呈多源性者，應(yīng)予治療 143. 心房顫動(dòng)的治療原則，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤 () 1分 A、基礎(chǔ)疾病的治療 B、72h內(nèi)發(fā)生心房顫動(dòng)復(fù)律前無需抗凝 C、持續(xù)性心房顫動(dòng)轉(zhuǎn)復(fù)無效者控制心室率 D、合并預(yù)激時(shí)禁用洋地黃 E、合并有血流動(dòng)力學(xué)變化者宜緊急直流電復(fù)律 144. 除哪一項(xiàng)外其余均是心肌梗死的并發(fā)癥 () 1分 A

45、、心臟破裂 B、乳頭肌斷裂或功能不全 C、栓塞 D、主動(dòng)脈瓣穿孔 E、室壁瘤 145. 急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是 () 1分 A、發(fā)熱 B、栓塞 C、貧血 D、全身酸痛 146. 男性，58歲，干部，胸骨后劇烈疼痛2小時(shí)用硝酸甘油舌下含服不緩解急診入院，心電圖、avF出現(xiàn)ST段抬高，最有價(jià)值的治療措施是 () 1分 A、硝酸甘油靜脈滴注 B、嗎啡肌注 C、葡萄糖、胰島素、氯化鉀靜滴 D、大劑量尿激酶溶栓治療 E、低分子右旋糖酐靜滴 147. 二尖瓣狹窄病人最常見的早期癥狀為 () 1分 A、陣發(fā)性夜間呼吸困難 B、端坐呼吸 C、咯血 D、勞力性呼吸困難 E、聲音嘶啞 148. 嬰兒室上

46、性心動(dòng)過速的正確治療是 () 1分 A、普羅帕酮(心律平)12mg/kg緩慢靜注 B、葡萄糖酸鈣10ml靜注 C、維拉帕米0.1mg/kg靜注 D、利多卡因3mg/kg靜注 E、ATP4mg/kg緩慢靜注 149. 左室功能不全的病人，聽診以何項(xiàng)改變最有診斷意義 () 1分 A、主動(dòng)脈瓣第二心音減弱 B、心尖區(qū)舒張期奔馬律 C、第一心音減弱 D、心率明顯增快 E、肺動(dòng)脈瓣第二心音增強(qiáng) 150. 原發(fā)性高血壓的主要病理改變是 () 1分 A、大動(dòng)脈痙攣、收縮 B、中等動(dòng)脈痙攣、收縮 C、細(xì)小動(dòng)脈痙攣及透明樣變 D、毛細(xì)動(dòng)脈痙攣、狹窄、血栓形成 E、大中動(dòng)脈硬化、痙攣 151. 女性，62歲，高血

47、壓病史年，有家族史，多次測(cè)血壓190195110mmHg，眼底級(jí)。該病人診斷 () 1分 A、3級(jí)高血壓，高危 B、2級(jí)高血壓，高危 C、3級(jí)高血壓，極高危 D、2級(jí)高血壓，中危 E、2級(jí)高血壓，極高危 152. 男，45歲，有高血壓史。因陣發(fā)性心悸2天來診，體檢：血壓120/70mmHg，心率160次/分，律齊，心音正常，無雜音。1分鐘后心率降至80次/分。律齊，30秒后又回復(fù)至160次/分。最可能的診斷為 () 1分 A、竇性心動(dòng)過速 B、陣發(fā)性心房撲動(dòng) C、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速 D、陣發(fā)性心房顫動(dòng) E、三度房室傳導(dǎo)阻滯 153. 急性心肌炎病人，Adams-Stokes綜合征反復(fù)發(fā)作，心

48、電圖示三度房室傳導(dǎo)阻滯，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng) () 1分 A、阿托品口服 B、異丙腎上腺素靜滴 C、多巴胺靜滴 D、置入臨時(shí)心臟起搏器 E、氫化可的松靜滴 154. 男，35歲，入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能級(jí)。心電圖示心率96次/分，心房顫動(dòng)。血清鉀6.5mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用 () 1分 A、硝普鈉 B、呋塞米(速尿) C、螺內(nèi)酯(安體舒通) D、地高辛 E、阿司匹林 155. 24歲青年男性，無自覺不適癥狀，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心率45/min，為初步了解心動(dòng)過緩屬生理性或病理性，下列哪項(xiàng)檢查最合適 () 1分 A、普萘洛爾試驗(yàn) B、阿托品試驗(yàn) C、心臟B超 D、胸部

49、攝片 E、24h動(dòng)態(tài)心電圖 156. 女，30歲，風(fēng)心病史5年，近日經(jīng)常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體：血壓120/85mmHg，心率88/min，心律規(guī)整，胸骨左緣第4肋間聞及開瓣音，心尖部聞及隆隆樣舒張期雜音。超聲心動(dòng)圖示單純性二尖瓣狹窄，瓣口面積約0.9cm2，瓣下腱索無明顯增厚粘連及鈣化，治療宜選用 () 1分 A、開胸閉式分離術(shù) B、人工瓣膜置換術(shù) C、經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù) D、開胸直視分離術(shù) E、強(qiáng)心藥物治療 157. 57歲男性，突發(fā)胸痛3h入院，心電圖診斷急性前壁心肌梗死，入院第3天突發(fā)神志喪失，心電監(jiān)護(hù)示室顫，此時(shí)應(yīng)立即給予 () 1分 A、利多卡因靜滴 B、同步直流電復(fù)律 C、非同步直流電復(fù)律 D、置入ICD E、置入臨時(shí)心臟起搏器 158. 女，22歲，4周前發(fā)熱、咳嗽、流涕，持續(xù)1周自愈。近1周心悸、氣短。否認(rèn)心臟病史。查體：T36.2，BP110/65mmHg，心界不大。血清CKMB水平增高。心電圖示竇性心律，心率103次/分，PR間期0.21秒，余未見異常。最可能的診斷是() 1分 A、急性心肌梗死 B、急性心包炎 C、擴(kuò)張型心肌病 D、肥厚型心肌病 E、病毒性心肌炎 159. 男，56歲，高血壓史10余年，超聲心動(dòng)圖檢查顯示，左室游離壁和室間隔厚度均為18mm，左室內(nèi)徑4