婦產(chǎn)科考題解析

1、關(guān)于考試題型關(guān)于考試題型目前國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)照考試題型有目前國內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)照考試題型有A1型型=單個最佳選擇題；單個最佳選擇題；A2型型=病歷摘要型最佳選擇題；病歷摘要型最佳選擇題；A3型型=病歷組型最佳選擇題病歷組型最佳選擇題A4型型=病歷串型最佳選擇題病歷串型最佳選擇題B1型型=標(biāo)準(zhǔn)的配伍題標(biāo)準(zhǔn)的配伍題A1型題中只有一個型題中只有一個最佳答案，其它的最佳答案，其它的都是干擾答案，干都是干擾答案，干擾答案或完全不正擾答案或完全不正確，或是部分正確。確，或是部分正確。A1型題型題1.與胎心率一致的雜音是與胎心率一致的雜音是A.臍帶雜音臍帶雜音B.子宮雜音子宮雜音C.胎動音胎動音D.胎盤雜音胎盤雜音E

2、.腸蠕動音腸蠕動音2.與子宮脫垂與子宮脫垂無關(guān)無關(guān)的韌帶的韌帶是是A.圓韌帶圓韌帶B.卵巢固有韌帶卵巢固有韌帶C.主韌帶主韌帶D.闊韌帶闊韌帶E.宮骶韌帶宮骶韌帶3.雌激素的周期性變化正確的是雌激素的周期性變化正確的是A.卵泡開始發(fā)育時雌激素處于中卵泡開始發(fā)育時雌激素處于中等水平等水平B.隨著卵泡發(fā)育成熟隨著卵泡發(fā)育成熟,雌激素分泌雌激素分泌逐漸增多逐漸增多C.于排卵前分泌量突然減少于排卵前分泌量突然減少D.排卵后分泌量繼續(xù)減少排卵后分泌量繼續(xù)減少E.黃體萎縮時黃體萎縮時,分泌量急劇上升分泌量急劇上升A2型題型題某產(chǎn)婦產(chǎn)后某產(chǎn)婦產(chǎn)后3 3日，發(fā)熱，雙乳脹痛，檢查日，發(fā)熱，雙乳脹痛，檢查體溫體溫

3、38.138.1，雙乳紅腫，血管淋巴充盈，雙乳紅腫，血管淋巴充盈，有硬結(jié)，此時最可能的診斷是：，有硬結(jié)，此時最可能的診斷是： A A、會陰傷口感染、會陰傷口感染 B B、上呼吸道感染、上呼吸道感染 C C、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜炎 D D、 乳汁淤積乳汁淤積 E E、急性化膿性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎某產(chǎn)婦規(guī)律宮縮某產(chǎn)婦規(guī)律宮縮6小時。查體：小時。查體： T36.9, Bp12085mmHg，P90bpm，R20bpm，宮縮宮縮40sec/3min，強(qiáng)度中等，胎位枕左前，強(qiáng)度中等，胎位枕左前，胎心，胎心136bpm；婦檢：宮口開大；婦檢：宮口開大2.5cm，先露頭先露頭S-1。針對該產(chǎn)婦目前情況

4、，下列哪。針對該產(chǎn)婦目前情況，下列哪種說法是錯誤的：種說法是錯誤的：A、正常產(chǎn)程進(jìn)展的潛伏期、正常產(chǎn)程進(jìn)展的潛伏期B、胎心率在正常范圍內(nèi)、胎心率在正常范圍內(nèi)C、正常產(chǎn)程的活躍期、正常產(chǎn)程的活躍期D、宮縮在正常范圍內(nèi)、宮縮在正常范圍內(nèi)E、胎先露下降亦在正常范圍內(nèi)、胎先露下降亦在正常范圍內(nèi)一足月初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)一足月初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)3小時，宮縮持續(xù)小時，宮縮持續(xù)3035秒，間歇秒，間歇45分鐘，胎心分鐘，胎心140次次/分，先露頭分，先露頭，浮，突然陰道流水，色清，宮口開大，浮，突然陰道流水，色清，宮口開大1.5.下列處理措施中哪項不當(dāng)下列處理措施中哪項不當(dāng)A、立即聽胎心音、立即聽胎心音 B、鼓勵產(chǎn)婦在宮

5、縮時，運用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)、鼓勵產(chǎn)婦在宮縮時，運用腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展展 C、臥床、抬高臀部、臥床、抬高臀部D、記錄破膜時間、記錄破膜時間E、超過、超過12小時未分娩者，應(yīng)使用抗生素小時未分娩者，應(yīng)使用抗生素某孕婦，孕某孕婦，孕1 1產(chǎn)產(chǎn)0 0，孕，孕39+339+3周，不規(guī)律宮縮周，不規(guī)律宮縮2 2天，陰天，陰道少許血性分泌物道少許血性分泌物8 8小時，查：血壓小時，查：血壓125/80mmHg,125/80mmHg,宮高宮高3939，腹圍，腹圍101101，恥骨聯(lián)合上方觸及胎頭，恥骨聯(lián)合上方觸及胎頭，胎心在臍左下方最清楚，胎心率胎心在臍左下方最清楚，胎心率144144次次/ /分，宮縮分，宮縮2

6、020秒秒/10/102020分鐘，肛查宮口開大指尖大小。下列分鐘，肛查宮口開大指尖大小。下列哪種說法或處理哪種說法或處理不正確不正確A A、宮內(nèi)足月妊娠、宮內(nèi)足月妊娠B B、胎位、胎位- -枕左前枕左前C C、活胎、巨大兒、活胎、巨大兒D D、立即行陰道檢查了解宮口擴(kuò)張與胎先露下降情況、立即行陰道檢查了解宮口擴(kuò)張與胎先露下降情況，以了解產(chǎn)程進(jìn)展情況，以了解產(chǎn)程進(jìn)展情況E E、先兆臨產(chǎn)、先兆臨產(chǎn)某孕婦，孕某孕婦，孕1 1產(chǎn)產(chǎn)0 0，孕，孕39+339+3周，入院后周，入院后2424小時，陣發(fā)性腹痛，宮縮小時，陣發(fā)性腹痛，宮縮4040秒秒/3/34 4分分鐘，胎心鐘，胎心140140次次/ /分

7、，先露分，先露S-1S-1，宮口開，宮口開大大2 2，下述處理哪項，下述處理哪項不正確不正確 A A、入待產(chǎn)室待產(chǎn)、入待產(chǎn)室待產(chǎn) B B、肥皂水灌腸、肥皂水灌腸 C C、靜推地西泮、靜推地西泮20mg 20mg D D、每、每1 12 2小時聽胎心一次小時聽胎心一次 E E、每、每2-42-4小時肛查一次小時肛查一次某初產(chǎn)婦，妊娠某初產(chǎn)婦，妊娠39周，臨產(chǎn)后周，臨產(chǎn)后10小時，檢查小時，檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心138次次/分，宮分，宮口開大口開大10cm。下列處理措施中哪項不正確。下列處理措施中哪項不正確A、指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮正確使用腹壓、指導(dǎo)產(chǎn)婦配合宮縮正確使用

8、腹壓B、宮縮間隙期時應(yīng)囑產(chǎn)婦全身放松好好休息、宮縮間隙期時應(yīng)囑產(chǎn)婦全身放松好好休息C、將產(chǎn)婦送至產(chǎn)房準(zhǔn)備接生、將產(chǎn)婦送至產(chǎn)房準(zhǔn)備接生D、每次半小時聽胎心一次、每次半小時聽胎心一次E、當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時應(yīng)開始保、當(dāng)胎頭撥露使陰唇后聯(lián)合緊張時應(yīng)開始保護(hù)會陰護(hù)會陰某產(chǎn)婦，會陰側(cè)切產(chǎn)后第某產(chǎn)婦，會陰側(cè)切產(chǎn)后第4日，感會陰切日，感會陰切口處疼痛明顯，檢查發(fā)現(xiàn)：切口處壓口處疼痛明顯，檢查發(fā)現(xiàn)：切口處壓痛明顯、呈波動感且有膿性分泌物流痛明顯、呈波動感且有膿性分泌物流出，其處理措施正確的是：出，其處理措施正確的是：A、提前拆線引流或擴(kuò)創(chuàng)，給予抗生素、提前拆線引流或擴(kuò)創(chuàng)，給予抗生素并定時換藥并定時換藥

9、B、增加外陰部沖洗次數(shù)、增加外陰部沖洗次數(shù)C、50%硫酸鎂濕熱敷硫酸鎂濕熱敷D、95%乙醇濕熱敷乙醇濕熱敷E、1:5000高錳酸鉀溶液坐浴高錳酸鉀溶液坐浴2626歲，初產(chǎn)婦，妊娠歲，初產(chǎn)婦，妊娠3838周，規(guī)律宮縮周，規(guī)律宮縮6 6小時小時，宮口開大，宮口開大4 4，未破膜，枕左前位，估計，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重胎兒體重2700g2700g，胎心，胎心146146次次/ /分，骨盆外測分，骨盆外測量未見異常。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎橇课匆姰惓?。此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿 A、抑制宮縮，使其維持至妊娠、抑制宮縮，使其維持至妊娠4040周周B B、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展、人工破膜加速產(chǎn)程進(jìn)展C C、5%5%

10、葡萄糖液加縮宮素葡萄糖液加縮宮素10U10U靜脈滴注靜脈滴注D D、行宮剖產(chǎn)結(jié)束分娩、行宮剖產(chǎn)結(jié)束分娩E E、繼續(xù)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，等待自然分娩、繼續(xù)嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，等待自然分娩2929歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕歲經(jīng)產(chǎn)婦，孕3939周，胎兒娩出后周，胎兒娩出后1010分分鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約鐘，產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約70ml,70ml,用手在用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時，外露臍帶回縮，此刻正確的處理方法外露臍帶回縮，此刻正確的處理方法是：是：A A、繼續(xù)等待胎盤剝離、繼續(xù)等待胎盤剝離B B、用力按壓宮底并用手牽拉臍帶、用力按壓宮底并用手牽拉臍帶C C、按摩刺激子宮收縮

11、、按摩刺激子宮收縮D D、靜脈推注麥角新堿、靜脈推注麥角新堿0.4mg0.4mgE E、立即徒手進(jìn)行人工剝離胎盤術(shù)、立即徒手進(jìn)行人工剝離胎盤術(shù)26歲初孕婦歲初孕婦,末次月經(jīng)記不清末次月經(jīng)記不清,自覺自覺3周前開始胎動周前開始胎動,檢查子宮長度為檢查子宮長度為23cm,比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)比較符合實際的妊娠周數(shù)應(yīng)是是A.1416周周 B.1719周周C.2022周周 D.2325周周E.2628周周胎兒娩出后胎兒娩出后10分鐘分鐘,產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流產(chǎn)婦出現(xiàn)陰道流血約血約200ml,用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上用手在產(chǎn)婦恥骨聯(lián)合上方輕壓子宮下段時方輕壓子宮下段時,外露臍帶回縮外露臍帶回縮,此時接產(chǎn)者正確

12、的處理應(yīng)是此時接產(chǎn)者正確的處理應(yīng)是A.繼續(xù)等待胎盤剝離繼續(xù)等待胎盤剝離B.按壓宮底用手牽拉臍帶按壓宮底用手牽拉臍帶C.按摩子宮刺激子宮收縮按摩子宮刺激子宮收縮D.徒手剝離胎盤后取出徒手剝離胎盤后取出E.靜注縮宮素靜注縮宮素20U2828歲，停經(jīng)歲，停經(jīng)5050天，少量陰道流血天，少量陰道流血2 2天，今晨突天，今晨突感劇烈腹痛伴肛門部墜脹感，查體：血壓感劇烈腹痛伴肛門部墜脹感，查體：血壓70/50mmHg,70/50mmHg,面色蒼白，婦檢：陰道后穹窿飽面色蒼白，婦檢：陰道后穹窿飽滿有觸痛，宮頸明顯舉擺痛，子宮稍大而軟滿有觸痛，宮頸明顯舉擺痛，子宮稍大而軟，但小于停經(jīng)月份，左附件區(qū)捫及一邊界不

13、，但小于停經(jīng)月份，左附件區(qū)捫及一邊界不清有壓痛的包塊。該病人最可能的診斷是：清有壓痛的包塊。該病人最可能的診斷是：A A、前置胎盤、前置胎盤B B、先兆流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)C C、子宮胎盤卒中、子宮胎盤卒中D D、難免流產(chǎn)、難免流產(chǎn)E E、異位妊娠、異位妊娠3232歲經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)歲經(jīng)產(chǎn)婦，停經(jīng)3636周，于半夜起床小周，于半夜起床小便時發(fā)現(xiàn)有相似于月經(jīng)量的鮮紅色陰便時發(fā)現(xiàn)有相似于月經(jīng)量的鮮紅色陰道流血，無腹痛感，該孕婦可能性最道流血，無腹痛感，該孕婦可能性最大的診斷是：大的診斷是：A A、前置胎盤、前置胎盤B B、先兆流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)C C、子宮胎盤卒中、子宮胎盤卒中D D、難免流產(chǎn)、難免流產(chǎn)E E、

14、異位妊娠、異位妊娠27歲已婚未育婦女歲已婚未育婦女,患單個較大患單個較大子宮肌壁間肌瘤伴經(jīng)量過多子宮肌壁間肌瘤伴經(jīng)量過多,血血紅蛋白紅蛋白80g/L.最恰當(dāng)?shù)奶幹檬亲钋‘?dāng)?shù)奶幹檬茿.隨訪觀察隨訪觀察 B.口服甲睪酮治療口服甲睪酮治療C.經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)經(jīng)腹肌瘤切除術(shù)D.經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)經(jīng)腹子宮次全切除術(shù)E.經(jīng)腹子宮全切除術(shù)經(jīng)腹子宮全切除術(shù)A3型題如問題型題如問題【79】28歲已婚婦女歲已婚婦女,停經(jīng)停經(jīng)79日日,陰道中陰道中等量流血等量流血5日伴發(fā)熱日伴發(fā)熱.2日前陰道日前陰道排出一塊肉樣組織排出一塊肉樣組織,今晨突然大今晨突然大量陰道流血量陰道流血.查血壓查血壓70/50mmHg,體溫體溫3

15、8.3,脈搏脈搏118次次/分分.子宮如子宮如2月妊娠大小月妊娠大小,有壓痛有壓痛,宮口通過一宮口通過一指松指松,陰道分泌物明顯臭味陰道分泌物明顯臭味.白細(xì)白細(xì)胞總數(shù)胞總數(shù)20.5109/L,Hb68g/L.7.應(yīng)診斷本例為感染合并應(yīng)診斷本例為感染合并A.先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn)B.難免流產(chǎn)難免流產(chǎn)C.不全流產(chǎn)不全流產(chǎn)D.稽留流產(chǎn)稽留流產(chǎn)E.完全流產(chǎn)完全流產(chǎn)8.下列哪項是自然流產(chǎn)最常見下列哪項是自然流產(chǎn)最常見的原因的原因A.孕婦患甲狀腺功能低下孕婦患甲狀腺功能低下B.孕婦接觸放射性物質(zhì)孕婦接觸放射性物質(zhì)C.孕婦細(xì)胞免疫調(diào)切失調(diào)孕婦細(xì)胞免疫調(diào)切失調(diào)D.母兒血型不合母兒血型不合E.遺傳基因缺陷遺傳基因缺陷

16、9.除抗休克外除抗休克外,還需進(jìn)行的緊急還需進(jìn)行的緊急處理是處理是A.大量輸血、輸液大量輸血、輸液B.注射宮縮劑注射宮縮劑C.抗生素大劑量靜滴抗生素大劑量靜滴D.鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠產(chǎn)物鉗夾出宮腔內(nèi)妊娠產(chǎn)物E.立即進(jìn)行徹底清宮立即進(jìn)行徹底清宮【問題問題1013】27歲初孕婦歲初孕婦,妊娠妊娠33周周,頭痛頭痛6日就診日就診.查血壓查血壓180/120mmHg,脈搏脈搏96次次/分分.面色面色蒼白蒼白.子宮長度子宮長度28cm,臀先露臀先露RSA,胎心胎心140次次/分分.全身浮腫全身浮腫(+).10.此時最重要的輔助檢查是此時最重要的輔助檢查是A.血紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值血紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白值B

17、.血細(xì)胞比容血細(xì)胞比容 C.血沉血沉D.眼底檢查眼底檢查 E.白細(xì)胞計數(shù)與分類白細(xì)胞計數(shù)與分類11.患者住院患者住院,不不應(yīng)立即采取應(yīng)立即采取的措施是的措施是A.左側(cè)臥位左側(cè)臥位 B.給予強(qiáng)心劑給予強(qiáng)心劑C.給予利尿劑給予利尿劑D.給予降壓劑給予降壓劑E.給予解痙劑給予解痙劑12.不受累的器官是不受累的器官是A.腦腦B.眼眼C.肺肺D.心心E.腎腎A4型題的試題結(jié)構(gòu)是開始敘型題的試題結(jié)構(gòu)是開始敘述一個以患者或家庭為中心的述一個以患者或家庭為中心的臨床情景臨床情景,然后提出然后提出49個相關(guān)個相關(guān)問題問題,問題之間也是相互獨立問題之間也是相互獨立的的.當(dāng)病情逐漸展開時當(dāng)病情逐漸展開時,可以逐可以

18、逐步增加新的信息步增加新的信息.提供信息的提供信息的順序?qū)卮饐栴}確實非常重要順序?qū)卮饐栴}確實非常重要.疾病的發(fā)展往往有一個過程疾病的發(fā)展往往有一個過程,醫(yī)師對病情的初步看法能隨病醫(yī)師對病情的初步看法能隨病情的發(fā)展而有所改變情的發(fā)展而有所改變.A4型題中型題中的每道試題均與開始的臨床情的每道試題均與開始的臨床情景有關(guān)景有關(guān),又與隨后的改變有關(guān)又與隨后的改變有關(guān),也也是由是由5個供選擇的備選答案組個供選擇的備選答案組成成.A4型題中的每道試題型題中的每道試題,均需選均需選擇一個最佳答案擇一個最佳答案,其余的供選擇其余的供選擇答案可以部分正確答案可以部分正確,也可以錯誤也可以錯誤,但只能有一個最

19、佳答案但只能有一個最佳答案.不止一個的相關(guān)問題不止一個的相關(guān)問題,有時也可以用否定型有時也可以用否定型,但需在否定詞下用黑但需在否定詞下用黑點標(biāo)出以提醒學(xué)生注點標(biāo)出以提醒學(xué)生注意意.【1316】37歲已婚婦女歲已婚婦女,平時平時月經(jīng)周期規(guī)則月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常經(jīng)期正常,經(jīng)量經(jīng)量中等中等.末次月經(jīng)于半月前末次月經(jīng)于半月前.今晨今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛急診來院痛急診來院.婦科檢查婦科檢查:子宮稍子宮稍大、硬，于子宮右側(cè)捫及手拳大、硬，于子宮右側(cè)捫及手拳大實性腫物，觸痛明顯。大實性腫物，觸痛明顯。13.補(bǔ)充能協(xié)助診斷的病史補(bǔ)充能協(xié)助診斷的病史是是A.停經(jīng)史停經(jīng)史B

20、.暈厥史暈厥史C.下腹包塊史下腹包塊史D.附件炎癥史附件炎癥史E.闌尾炎史闌尾炎史14.在門診進(jìn)行急檢白細(xì)胞總在門診進(jìn)行急檢白細(xì)胞總數(shù)及分類數(shù)及分類,結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)結(jié)果是白細(xì)胞總數(shù)是是14.2109/L,中性粒細(xì)胞中性粒細(xì)胞0.84,淋巴細(xì)胞淋巴細(xì)胞0.16。有價值的。有價值的輔助檢查是輔助檢查是A.B型超聲檢測盆腔型超聲檢測盆腔B.診斷性刮宮活組織檢查診斷性刮宮活組織檢查C.尿妊娠試驗?zāi)蛉焉镌囼?D.腹腔鏡檢查腹腔鏡檢查E.陰道后穹窿穿刺陰道后穹窿穿刺15.B超檢測見子宮右側(cè)確有一超檢測見子宮右側(cè)確有一低回聲腫物低回聲腫物,境界清楚境界清楚,如手拳如手拳大大,此例最可能的診斷是此例最可能的

21、診斷是A.子宮肌瘤紅色變子宮肌瘤紅色變B.子宮腺肌病子宮腺肌病C.輸卵管妊娠流產(chǎn)輸卵管妊娠流產(chǎn)D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)16.患者腹痛更重患者腹痛更重,檢查下腹時檢查下腹時壓痛及反跳痛更明顯壓痛及反跳痛更明顯,且出現(xiàn)且出現(xiàn)明顯肌緊張明顯肌緊張.此時的處理應(yīng)是此時的處理應(yīng)是A.收入住院嚴(yán)密觀察病情收入住院嚴(yán)密觀察病情B.止痛止痛,對癥處理對癥處理C.廣譜抗生素靜脈滴注廣譜抗生素靜脈滴注D.立即剖腹探查立即剖腹探查E.清宮術(shù)清宮術(shù)初產(chǎn)婦，孕初產(chǎn)婦，孕40周，估計胎兒周，估計胎兒3900g，臨產(chǎn)臨產(chǎn)15小時，宮口開大小時，宮口開大4，以，

22、以5%葡萄糖加縮宮素葡萄糖加縮宮素5U靜脈滴注，靜脈滴注，4小小時后宮口開大至?xí)r后宮口開大至9，先露頭，先露頭S-1，此刻產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安，疼痛難忍，此刻產(chǎn)婦出現(xiàn)煩躁不安，疼痛難忍，腹部檢查：臍下兩橫指處呈環(huán)狀凹腹部檢查：臍下兩橫指處呈環(huán)狀凹陷，子宮下段壓痛明顯。胎心率正陷，子宮下段壓痛明顯。胎心率正常。導(dǎo)尿呈血性。常。導(dǎo)尿呈血性。該病人最可能的診斷是：該病人最可能的診斷是：AA、子宮先兆破裂、子宮先兆破裂B、子宮完全破裂、子宮完全破裂C、膀胱破裂、膀胱破裂D、子宮下段生理性縮復(fù)環(huán)、子宮下段生理性縮復(fù)環(huán)E、脾破裂、脾破裂立即采取的處理方法是：立即采取的處理方法是：EA、立即產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)、立即產(chǎn)鉗

23、術(shù)助產(chǎn)B、繼續(xù)滴縮宮素，待宮口開全、繼續(xù)滴縮宮素，待宮口開全后做會陰切開助產(chǎn)后做會陰切開助產(chǎn)C、立即肌注麥角新堿、立即肌注麥角新堿D、會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)、會陰切開后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E、立即停止縮宮素的滴注、立即停止縮宮素的滴注該產(chǎn)婦應(yīng)選擇的分娩方式為該產(chǎn)婦應(yīng)選擇的分娩方式為DA、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn)B、會陰切開后自然分娩、會陰切開后自然分娩C、立即行胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)、立即行胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D、立即剖宮產(chǎn)、立即剖宮產(chǎn)E、給予縮宮素，宮口開全后、給予縮宮素，宮口開全后按壓宮底助娩按壓宮底助娩初產(chǎn)婦，初產(chǎn)婦，40歲，妊娠歲，妊娠38周，周，陰道流水陰道流水3小時入院。宮底小時入院。宮底部觸及球

24、狀物，臍左上方部觸及球狀物，臍左上方聽到胎心音，聽到胎心音，140次次/分，分，少許陰道血性分泌物，估少許陰道血性分泌物，估計胎兒體重計胎兒體重3700g。診斷錯誤的是：診斷錯誤的是：DA、高年齡初產(chǎn)、高年齡初產(chǎn)B、足月妊娠、足月妊娠C、胎膜早破、胎膜早破D、枕右前位、枕右前位E、臀位、臀位B超檢查提示不完全臀位，骨盆測量超檢查提示不完全臀位，骨盆測量骶恥外徑骶恥外徑16，羊水，羊水污染，并已出污染，并已出現(xiàn)規(guī)律宮縮。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵含F(xiàn)規(guī)律宮縮。恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵篍A、囑病人抬高臀部、囑病人抬高臀部B、等待自然分娩、等待自然分娩C、靜脈注射縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展、靜脈注射縮宮素加速產(chǎn)程進(jìn)展D、宮口開全時

25、囑產(chǎn)婦使用腹壓、宮口開全時囑產(chǎn)婦使用腹壓E、剖宮產(chǎn)術(shù)、剖宮產(chǎn)術(shù)B1型題型題【問題問題1721】A.恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬上緣中恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬上緣中點間的距離點間的距離B.恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上級中點間恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上級中點間的距離的距離C.兩側(cè)坐骨棘間的距離兩側(cè)坐骨棘間的距離D.骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間骶骨尖端至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點間的距離的距離E.兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)間的距離17.骨盆出口橫徑骨盆出口橫徑18.中骨盆橫徑中骨盆橫徑19.真結(jié)合徑真結(jié)合徑20.對角徑對角徑21.出口后矢狀徑出口后矢狀徑【問題問題2225】A.停經(jīng)后少量陰道流血停經(jīng)后少量陰道流血,輕微下腹痛

26、輕微下腹痛,宮口未開宮口未開,胎膜未破胎膜未破B.停經(jīng)后多量陰道流血停經(jīng)后多量陰道流血,下腹陣發(fā)性劇下腹陣發(fā)性劇痛痛,宮口開大宮口開大,胎膜已破胎膜已破C.停經(jīng)后多量陰道流血停經(jīng)后多量陰道流血,有肉樣組織排有肉樣組織排出出,子宮小于停經(jīng)周數(shù)子宮小于停經(jīng)周數(shù),宮口開大宮口開大D.停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血停經(jīng)后出現(xiàn)反復(fù)陰道流血,子宮明顯子宮明顯小于停經(jīng)周數(shù)小于停經(jīng)周數(shù),尿妊娠試驗陰性尿妊娠試驗陰性E.以上都不是以上都不是22.流產(chǎn)感染流產(chǎn)感染23.稽留流產(chǎn)稽留流產(chǎn)24.難免流產(chǎn)難免流產(chǎn)25.先兆流產(chǎn)先兆流產(chǎn)26.白帶增多白帶增多,均勻稀薄均勻稀薄,有惡臭味有惡臭味,檢查粘膜無明顯充血檢查粘膜無明顯充

27、血,陰道液陰道液PH值值4.527.白帶稠厚豆渣樣白帶稠厚豆渣樣,伴外陰奇癢伴外陰奇癢,檢查見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附檢查見小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道粘膜附著白色膜狀物著白色膜狀物28.黃白色稀薄泡沫狀白帶黃白色稀薄泡沫狀白帶,檢查檢查陰道粘膜有散在出血斑點陰道粘膜有散在出血斑點【問題問題2022】A.滴蟲性陰道炎滴蟲性陰道炎B.外陰陰道假絲酵母菌病外陰陰道假絲酵母菌病C.細(xì)菌性陰道病細(xì)菌性陰道病D.老年性陰道炎老年性陰道炎E.慢性宮頸炎慢性宮頸炎某女，某女，23歲，孕歲，孕2產(chǎn)產(chǎn)0，孕，孕34周，陰道流水周，陰道流水6小時，小時，間斷腹墜間斷腹墜2小時。查體：體溫小時。查體：體溫36.2度，脈搏度，脈搏

28、80次次/分分，血壓，血壓120/80mmHg,心肺未見異常，腹部無壓痛，心肺未見異常，腹部無壓痛，陰道間斷流水，無異味，血陰道間斷流水，無異味，血WBC9.0109 9/L ,同時各同時各項檢查證實胎兒存活，胎兒大小與實際孕周相符項檢查證實胎兒存活，胎兒大小與實際孕周相符，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?，最恰?dāng)?shù)奶幚硎茿、不予處理順其自然、不予處理順其自然B、觀察、觀察24小時，如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)小時，如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)C、剖宮取胎、剖宮取胎D、保胎治療，包括抑制宮縮、預(yù)防感染和使用促、保胎治療，包括抑制宮縮、預(yù)防感染和使用促胎肺成熟藥物等綜合治療措施胎肺成熟藥物等綜合治療措施E、以上都不是、以上都不是某女，某

29、女，24歲，孕歲，孕2產(chǎn)產(chǎn)0，孕，孕38+1周，陰道流水周，陰道流水8小時，間小時，間斷腹墜斷腹墜2小時。查體：體溫小時。查體：體溫36.3，脈搏，脈搏80次次/分，血壓分，血壓110/80mmHg,心肺未見異常，腹部無壓痛，陰道間斷心肺未見異常，腹部無壓痛，陰道間斷流水，無異味，血流水，無異味，血WBC9.0109/L,同時各項檢查證實同時各項檢查證實胎兒存活，估計胎兒體重胎兒存活，估計胎兒體重3000g，骨盆正常，胎位枕左，骨盆正常，胎位枕左前。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎乔?。最恰?dāng)?shù)奶幚硎茿、觀察、觀察24小時，如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)小時，如未臨產(chǎn)進(jìn)行引產(chǎn)B、不予處理順其自然、不予處理順其自然C、立即剖宮產(chǎn)

30、、立即剖宮產(chǎn)D、保胎治療，包括抑制宮縮、預(yù)防感染和使用促胎肺、保胎治療，包括抑制宮縮、預(yù)防感染和使用促胎肺成熟等綜合治療措施成熟等綜合治療措施E、觀察、觀察12小時，如未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)小時，如未臨產(chǎn)行剖宮產(chǎn)關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項錯誤：關(guān)于胎兒窘迫，下列哪項錯誤：DA、胎兒缺氧早期，主要是交感神經(jīng)興奮、胎兒缺氧早期，主要是交感神經(jīng)興奮B、胎兒缺氧后期，則主要表現(xiàn)為迷走神、胎兒缺氧后期，則主要表現(xiàn)為迷走神經(jīng)興奮經(jīng)興奮C、胎兒宮內(nèi)缺氧時，可使肛門括約肌松、胎兒宮內(nèi)缺氧時，可使肛門括約肌松馳，胎糞排出至羊膜腔污染羊水馳，胎糞排出至羊膜腔污染羊水D、度羊水污染時表示胎兒處于輕度缺度羊水污染時表示胎兒處于輕

31、度缺氧狀態(tài)氧狀態(tài)E、胎心率變化是急性胎兒窘迫的重要征、胎心率變化是急性胎兒窘迫的重要征象象下列說法錯誤的是：下列說法錯誤的是：EA、胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦細(xì)胞對缺氧最、胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦細(xì)胞對缺氧最敏感敏感B、胎兒宮內(nèi)缺氧初期表現(xiàn)為胎動頻繁、胎兒宮內(nèi)缺氧初期表現(xiàn)為胎動頻繁C、引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因有母體血中、引起胎兒宮內(nèi)缺氧的原因有母體血中含氧量不足含氧量不足D、子宮胎盤供血不足也會引起胎兒宮內(nèi)、子宮胎盤供血不足也會引起胎兒宮內(nèi)缺氧缺氧E、剖宮產(chǎn)是處理胎兒窘迫的唯一正確方、剖宮產(chǎn)是處理胎兒窘迫的唯一正確方法法下列哪項不是早期心衰的征象：下列哪項不是早期心衰的征象：EA、輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心

32、悸、氣短、輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短B、休息時心率每分鐘超過、休息時心率每分鐘超過110次，呼吸每次，呼吸每分鐘超過分鐘超過20次次C、夜間常因胸悶而坐起呼吸，或需到窗、夜間常因胸悶而坐起呼吸，或需到窗口呼吸新鮮空氣口呼吸新鮮空氣D、肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽、肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失后不消失E、不能進(jìn)行任何體力活動，休息時仍有、不能進(jìn)行任何體力活動，休息時仍有心悸、氣短、呼吸困難等表現(xiàn)心悸、氣短、呼吸困難等表現(xiàn)下列哪種情況的心臟病孕婦可以考慮經(jīng)下列哪種情況的心臟病孕婦可以考慮經(jīng)陰道分娩：陰道分娩：AA、一般體力活動稍受限，活動后心悸、一般體力活動稍受限，活動后心悸

33、、輕度氣短，休息時無癥狀輕度氣短，休息時無癥狀B、心臟病伴有肺動脈高壓者、心臟病伴有肺動脈高壓者C、右向左分流的先心病患者、右向左分流的先心病患者D、嚴(yán)重心律失常的心臟病患者、嚴(yán)重心律失常的心臟病患者E、風(fēng)濕熱活動期、心臟病并發(fā)細(xì)、風(fēng)濕熱活動期、心臟病并發(fā)細(xì) 菌性菌性心內(nèi)膜炎患者心內(nèi)膜炎患者關(guān)于心臟病產(chǎn)婦的分娩期處理，下列關(guān)于心臟病產(chǎn)婦的分娩期處理，下列哪項是錯誤的哪項是錯誤的CA、臨產(chǎn)后可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑、臨產(chǎn)后可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑B、預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后可以、預(yù)防產(chǎn)后出血，胎兒娩出后可以使用縮宮素使用縮宮素C、宮口開全后，應(yīng)讓產(chǎn)婦配合宮縮、宮口開全后，應(yīng)讓產(chǎn)婦配合宮縮使用腹壓，以盡量縮短第二

34、產(chǎn)程使用腹壓，以盡量縮短第二產(chǎn)程D、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，估計有頭盆不稱、產(chǎn)程進(jìn)展緩慢，估計有頭盆不稱者應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)者應(yīng)及時行剖宮產(chǎn)術(shù)E、胎兒娩出后腹部可放置沙袋、胎兒娩出后腹部可放置沙袋為確保妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的安全，采取下為確保妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的安全，采取下列哪項措施是錯誤的：列哪項措施是錯誤的：EA、提醒既往有心衰史的育齡期婦女不宜妊娠、提醒既往有心衰史的育齡期婦女不宜妊娠B、從產(chǎn)程開始至產(chǎn)后、從產(chǎn)程開始至產(chǎn)后1周應(yīng)使用抗生素預(yù)防感周應(yīng)使用抗生素預(yù)防感染染C、孕早期出現(xiàn)心衰，應(yīng)控制心衰后終止妊娠、孕早期出現(xiàn)心衰，應(yīng)控制心衰后終止妊娠D、經(jīng)陰道分娩的心臟病產(chǎn)婦應(yīng)手術(shù)助產(chǎn)縮短、經(jīng)陰道分娩的

35、心臟病產(chǎn)婦應(yīng)手術(shù)助產(chǎn)縮短第二產(chǎn)程第二產(chǎn)程E、由于妊娠、由于妊娠32-34周容易發(fā)生心衰，故所有心周容易發(fā)生心衰，故所有心臟病孕婦均應(yīng)在此時期前終止妊娠臟病孕婦均應(yīng)在此時期前終止妊娠妊娠晚期和分娩期合并急性病毒妊娠晚期和分娩期合并急性病毒性肝炎，對產(chǎn)婦最大的威脅是性肝炎，對產(chǎn)婦最大的威脅是BA、易合并妊娠期高血壓疾病、易合并妊娠期高血壓疾病B、易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦、易發(fā)展為重癥肝炎，孕產(chǎn)婦死亡率高死亡率高C、易發(fā)生宮縮乏力致產(chǎn)程延長、易發(fā)生宮縮乏力致產(chǎn)程延長D、易發(fā)生早產(chǎn)，圍生兒死亡率、易發(fā)生早產(chǎn)，圍生兒死亡率高高E、易發(fā)生產(chǎn)褥期感染、易發(fā)生產(chǎn)褥期感染對妊娠合并糖尿病具有確診意義對妊娠合并糖

36、尿病具有確診意義的是：的是：EA、孕婦有妊娠期高血壓疾病、孕婦有妊娠期高血壓疾病B、孕婦有羊水過多、孕婦有羊水過多C、孕婦子宮明顯大于妊娠月份、孕婦子宮明顯大于妊娠月份D、孕婦所生胎兒為低體重兒、孕婦所生胎兒為低體重兒E、兩次或兩次以上空腹血糖、兩次或兩次以上空腹血糖 7.0mmol/L關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項是錯關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列哪項是錯誤的：誤的：EA、糖尿病孕婦流產(chǎn)發(fā)生率增高、糖尿病孕婦流產(chǎn)發(fā)生率增高B、感染率高尤其是泌尿系統(tǒng)感染最、感染率高尤其是泌尿系統(tǒng)感染最常見常見C、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高、妊娠期高血壓疾病發(fā)生率增高D、羊水過多發(fā)生率增高、羊水過多發(fā)生率增高E、糖尿病

37、產(chǎn)婦所分娩的胎兒體重一、糖尿病產(chǎn)婦所分娩的胎兒體重一般都在般都在3000g左右，都不會出現(xiàn)巨大左右，都不會出現(xiàn)巨大兒兒糖尿病產(chǎn)婦所分娩的胎兒體重一般都在糖尿病產(chǎn)婦所分娩的胎兒體重一般都在3000g左右，都左右，都不會出現(xiàn)巨大兒不會出現(xiàn)巨大兒26.關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列說法錯誤的是：關(guān)于妊娠合并糖尿病，下列說法錯誤的是：DA、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如已經(jīng)有糖尿病性腎病者不、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如已經(jīng)有糖尿病性腎病者不宜妊娠宜妊娠B、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如已經(jīng)有眼底增生性視網(wǎng)膜、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如已經(jīng)有眼底增生性視網(wǎng)膜炎或玻璃體出血者不宜妊娠炎或玻璃體出血者不宜妊娠C、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如、

38、妊娠前糖尿病病情嚴(yán)重如10歲前發(fā)病或病程超過歲前發(fā)病或病程超過20年者不宜妊娠年者不宜妊娠D、從孕前開始，應(yīng)在內(nèi)分泌?？漆t(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制、從孕前開始，應(yīng)在內(nèi)分泌?？漆t(yī)師協(xié)助下嚴(yán)格控制血糖值，確保空腹血糖控制在血糖值，確保空腹血糖控制在7.8mmol/L左右左右 E、對于飲食不能控制的糖尿病孕婦，其控制血糖的主、對于飲食不能控制的糖尿病孕婦，其控制血糖的主要治療藥物是胰島素要治療藥物是胰島素關(guān)于妊娠合并急性腎盂腎炎，下列說法錯誤的是：關(guān)于妊娠合并急性腎盂腎炎，下列說法錯誤的是：AA、急性腎小球腎炎是妊娠期合并癥中最常見的泌尿、急性腎小球腎炎是妊娠期合并癥中最常見的泌尿系統(tǒng)疾病系統(tǒng)疾病B、妊娠合

39、并急性腎盂腎炎的治療原則是：一旦確診，、妊娠合并急性腎盂腎炎的治療原則是：一旦確診，應(yīng)住院治療，保持泌尿系統(tǒng)通暢和抗感染治療應(yīng)住院治療，保持泌尿系統(tǒng)通暢和抗感染治療C、患急性腎盂腎炎的孕婦應(yīng)左側(cè)臥位，以減少子宮、患急性腎盂腎炎的孕婦應(yīng)左側(cè)臥位，以減少子宮對輸尿管的壓迫對輸尿管的壓迫D、鼓勵患急性腎盂腎炎的孕婦多飲水，入量不足時、鼓勵患急性腎盂腎炎的孕婦多飲水，入量不足時可以輸液，保持每天尿量在可以輸液，保持每天尿量在2000ml以上，以達(dá)到對尿以上，以達(dá)到對尿路的沖洗和引流作用路的沖洗和引流作用E、對妊娠合并急性腎盂腎炎孕婦的治療，應(yīng)選用對、對妊娠合并急性腎盂腎炎孕婦的治療，應(yīng)選用對胎兒影響小

40、的抗生素胎兒影響小的抗生素關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項錯誤關(guān)于尖銳濕疣，下列哪項錯誤EA、尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（、尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起常見性傳播疾病感染引起常見性傳播疾病B、性交為其主要傳播途徑、性交為其主要傳播途徑C、生殖道尖銳濕疣主要與低危型、生殖道尖銳濕疣主要與低危型HPV6、11感染有關(guān)感染有關(guān)D、病灶增大后互相融合呈雞冠花或菜花、病灶增大后互相融合呈雞冠花或菜花狀或桑葚狀，病變多發(fā)生在外陰部性交時狀或桑葚狀，病變多發(fā)生在外陰部性交時易受損的部位如陰唇后聯(lián)合易受損的部位如陰唇后聯(lián)合E、該病的唯一正確治療方法是手術(shù)切除，、該病的唯一正確治療方法是手術(shù)切除，其治愈標(biāo)準(zhǔn)為

41、血清其治愈標(biāo)準(zhǔn)為血清HPV檢查陰性。檢查陰性。下列說法錯誤的是：下列說法錯誤的是：DA、異常分娩、異常分娩=難產(chǎn)難產(chǎn):是指決定分娩的四大因素產(chǎn)力、是指決定分娩的四大因素產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素，其中任何一個或一個以產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素，其中任何一個或一個以上因素異常及四因素間相互不能適應(yīng)，而使分娩進(jìn)展上因素異常及四因素間相互不能適應(yīng)，而使分娩進(jìn)展受到阻礙者稱為異常分娩即難產(chǎn)。受到阻礙者稱為異常分娩即難產(chǎn)。 B、難產(chǎn)分為產(chǎn)力異常、難產(chǎn)分為產(chǎn)力異常 、產(chǎn)道異常和胎位異常三大類、產(chǎn)道異常和胎位異常三大類C、在分娩過程中，子宮收縮的節(jié)律性、對稱性與極、在分娩過程中，子宮收縮的節(jié)律性、對稱性與

42、極性不正常或強(qiáng)度、頻率有改變，稱子宮收縮力異常。性不正常或強(qiáng)度、頻率有改變，稱子宮收縮力異常。D、協(xié)調(diào)性宮縮乏力的主要特點為子宮收縮出現(xiàn)了極、協(xié)調(diào)性宮縮乏力的主要特點為子宮收縮出現(xiàn)了極性倒置性倒置E、協(xié)調(diào)性宮縮乏力時，產(chǎn)婦自覺分娩輕松，對胎兒、協(xié)調(diào)性宮縮乏力時，產(chǎn)婦自覺分娩輕松，對胎兒的影響不大的影響不大關(guān)于縮宮素在協(xié)調(diào)性宮縮乏力中的使用，下列關(guān)于縮宮素在協(xié)調(diào)性宮縮乏力中的使用，下列哪項是錯誤的哪項是錯誤的EA、靜脈滴注縮宮素是目前加強(qiáng)宮縮最常用的方、靜脈滴注縮宮素是目前加強(qiáng)宮縮最常用的方法法B、應(yīng)遵循的原則是小劑量、低濃度、慢滴速、應(yīng)遵循的原則是小劑量、低濃度、慢滴速、專人觀察專人觀察C、有

43、效宮縮的標(biāo)志是：維持宮縮持續(xù)、有效宮縮的標(biāo)志是：維持宮縮持續(xù)4060秒秒,間隔間隔23分鐘分鐘,宮縮時宮腔內(nèi)壓力達(dá)宮縮時宮腔內(nèi)壓力達(dá)5060mmHgD、如在滴注過程中，發(fā)現(xiàn)宮縮超過、如在滴注過程中，發(fā)現(xiàn)宮縮超過5次次/10分，分，持續(xù)時間超過持續(xù)時間超過1分鐘時應(yīng)減慢或停止靜脈滴注分鐘時應(yīng)減慢或停止靜脈滴注E、如果靜脈滴注無效時，可用、如果靜脈滴注無效時，可用5-10U宮縮素肌宮縮素肌注注某產(chǎn)婦，骨盆測量徑線：骶恥外徑某產(chǎn)婦，骨盆測量徑線：骶恥外徑17cm,入口前后徑入口前后徑9cm，估計胎兒體重約，估計胎兒體重約2800g,現(xiàn)在妊娠現(xiàn)在妊娠37+3周，規(guī)律宮縮周，規(guī)律宮縮6小時，胎心小時，胎

44、心率率146次次/分，宮口開大分，宮口開大4cm,下列處理措施下列處理措施中哪項正確中哪項正確BA、立即實施剖宮產(chǎn)術(shù)、立即實施剖宮產(chǎn)術(shù)B、給予、給予2-4小時的試產(chǎn)小時的試產(chǎn)C、麥角新堿肌注加強(qiáng)宮縮引產(chǎn)、麥角新堿肌注加強(qiáng)宮縮引產(chǎn)D、肌注縮宮素引產(chǎn)、肌注縮宮素引產(chǎn)E、使用前列腺素引產(chǎn)、使用前列腺素引產(chǎn)關(guān)于臀位，下列哪項正確：關(guān)于臀位，下列哪項正確：DA、不增加圍生兒的死亡率、不增加圍生兒的死亡率B、腿直臀先露相對來說經(jīng)陰道分娩較容、腿直臀先露相對來說經(jīng)陰道分娩較容易易C、完全臀先露一般都可以順利經(jīng)陰道分、完全臀先露一般都可以順利經(jīng)陰道分娩娩D、發(fā)現(xiàn)臀位只要極早矯正，絕大多數(shù)可、發(fā)現(xiàn)臀位只要極早矯

45、正，絕大多數(shù)可以轉(zhuǎn)變?yōu)檎Ｌノ灰赞D(zhuǎn)變?yōu)檎Ｌノ籈、臀位經(jīng)陰道分娩，只要陰道口見到胎、臀位經(jīng)陰道分娩，只要陰道口見到胎足，說明宮口已經(jīng)開全，應(yīng)立即給予臀足，說明宮口已經(jīng)開全，應(yīng)立即給予臀位助產(chǎn)術(shù)位助產(chǎn)術(shù)產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)是產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)是 AA、胎兒娩出后的、胎兒娩出后的24小時內(nèi)出現(xiàn)大小時內(nèi)出現(xiàn)大量陰道流血伴貧血、失血性休克量陰道流血伴貧血、失血性休克及易于感染及易于感染B、凝血功能障礙、凝血功能障礙C、會陰撕裂、會陰撕裂D、部分胎盤小葉殘留、部分胎盤小葉殘留E、直腸粘膜裂傷、直腸粘膜裂傷初產(chǎn)婦，外陰發(fā)育較差，自娩一活嬰，初產(chǎn)婦，外陰發(fā)育較差，自娩一活嬰，產(chǎn)后產(chǎn)后2小時即感傷口疼痛

46、難忍，里急后小時即感傷口疼痛難忍，里急后重感明顯。查體：血壓重感明顯。查體：血壓80/60mmHg，陰道出血不多，貧血貌。該病人哪一陰道出血不多，貧血貌。該病人哪一項診斷的可能性最大：項診斷的可能性最大：DA、宮頸裂傷、宮頸裂傷B、急性腸炎、急性腸炎C、子宮破裂、子宮破裂D、陰道壁血腫、陰道壁血腫E、子宮收縮乏力、子宮收縮乏力某產(chǎn)婦，孕某產(chǎn)婦，孕39周，宮口近開全，宮縮周，宮口近開全，宮縮強(qiáng)，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、血強(qiáng)，突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐、血壓壓70/50mmHg，脈搏，脈搏130次次/分，雙肺分，雙肺出現(xiàn)濕啰音。該病人應(yīng)該選擇的首要出現(xiàn)濕啰音。該病人應(yīng)該選擇的首要處理措施是處理措施

47、是DA、使用肝素、使用肝素B、使用利尿劑、使用利尿劑C、肌注阿托品、肌注阿托品D、糾正呼吸循環(huán)功能障礙、糾正呼吸循環(huán)功能障礙E、應(yīng)用抗纖溶藥物、應(yīng)用抗纖溶藥物初產(chǎn)婦，孕初產(chǎn)婦，孕39+2周，破水周，破水2小時入院，小時入院，查：宮口開大查：宮口開大4cm，于陰道內(nèi)觸及胎，于陰道內(nèi)觸及胎足及搏動的條索狀物，宮縮規(guī)律，胎足及搏動的條索狀物，宮縮規(guī)律，胎心率心率146次次/分。該病人此時的最佳處分。該病人此時的最佳處理方案為：理方案為：EA、大劑量靜脈滴注縮宮素、大劑量靜脈滴注縮宮素B、小劑量靜脈滴注縮宮素、小劑量靜脈滴注縮宮素C、行臍帶還納術(shù)、行臍帶還納術(shù)D、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)E、立即

48、行會陰側(cè)切助產(chǎn)術(shù)、立即行會陰側(cè)切助產(chǎn)術(shù)某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后某產(chǎn)婦，剖宮產(chǎn)術(shù)后21天，突然大量天，突然大量陰道流血陰道流血3小時，入院時血壓小時，入院時血壓60/40mmHg,心率心率130次次/分，血紅蛋白分，血紅蛋白50g/L。此時應(yīng)給予該患者的第一處理。此時應(yīng)給予該患者的第一處理措施是：措施是：AA、立即建立有效的靜脈通道，大量輸、立即建立有效的靜脈通道，大量輸血、輸液血、輸液B、應(yīng)用宮縮劑、應(yīng)用宮縮劑C、使用抗生素、使用抗生素D、清宮術(shù)、清宮術(shù)E、行、行B超檢查明確出血原因與部位超檢查明確出血原因與部位【多項選擇題多項選擇題】23.屬于內(nèi)生殖器官的有屬于內(nèi)生殖器官的有A.前庭大腺前庭大腺B

49、.陰道陰道C.子宮子宮D.小陰唇小陰唇E.卵巢卵巢24.胎盤分泌的激素有胎盤分泌的激素有A.HCGB.FSHC.HPLD.雌激素雌激素E.雄激素雄激素25.慢性宮頸炎的病理類慢性宮頸炎的病理類型有型有A.宮頸糜爛宮頸糜爛B.宮頸息肉宮頸息肉C.宮頸肥大宮頸肥大D.宮頸腺體囊腫宮頸腺體囊腫E.宮頸管粘膜炎宮頸管粘膜炎與胎盤早剝發(fā)病原因關(guān)系最大與胎盤早剝發(fā)病原因關(guān)系最大的是的是 A、子癇前期重度患者、子癇前期重度患者 B、多次刮宮、多次刮宮 C、慢性輸卵管炎、慢性輸卵管炎 D、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜炎 E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩下列哪條徑線的長短是決定胎頭下列哪條徑線的長短是決定

50、胎頭能否順利入盆的重要徑線：能否順利入盆的重要徑線： A、真結(jié)合徑、真結(jié)合徑 B、髂嵴間徑、髂嵴間徑 C、髂棘間徑、髂棘間徑 D、坐骨棘間徑、坐骨棘間徑 E、坐骨結(jié)節(jié)間徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑下列哪項檢查可以了解胎兒胎盤功下列哪項檢查可以了解胎兒胎盤功能能 A、測定、測定HCG含量含量 B、測定孕激素含量、測定孕激素含量 C、測定、測定FSH含量含量 D、測定孕婦血清胎盤生乳素含量、測定孕婦血清胎盤生乳素含量 E、測定孕婦血或尿中雌三醇含量、測定孕婦血或尿中雌三醇含量下列哪項屬于下列哪項屬于OCT（縮宮素激惹試驗（縮宮素激惹試驗）陽性）陽性 A、早期減速、早期減速 B、胎心率基線變異頻率、胎心率基線變

51、異頻率6次次/分分 C、胎心率基線變異振幅在、胎心率基線變異振幅在1025bpm D、多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速、多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速 E、胎心率在宮縮后增加、胎心率在宮縮后增加1015次次/分分下列哪項檢查可用于了解胎兒是下列哪項檢查可用于了解胎兒是否有開放性神經(jīng)管缺陷：否有開放性神經(jīng)管缺陷： A、血絨毛膜促性腺激素測定、血絨毛膜促性腺激素測定 B、尿雌三醇測定、尿雌三醇測定 C、羊水卵鱗脂、羊水卵鱗脂/鞘鱗脂比值鞘鱗脂比值 D、甲胎蛋白含量測定、甲胎蛋白含量測定 E、尿雌激素、尿雌激素/肌酐比值肌酐比值不屬于不屬于高危妊娠范疇的是 A、過期妊娠 B、31歲初產(chǎn)婦 C、妊娠期高血壓疾病

52、 D、前置胎盤 E、胎盤早剝枕左前位的分娩機(jī)制，胎頭完成枕左前位的分娩機(jī)制，胎頭完成府屈動作后以下列哪條徑線通過府屈動作后以下列哪條徑線通過產(chǎn)道：產(chǎn)道：A A、 雙頂徑雙頂徑B B、 枕額徑枕額徑 C C、 枕下前囟徑枕下前囟徑 D D、 枕頦徑枕頦徑E E、 雙顳徑雙顳徑關(guān)于正常分娩下列哪項錯誤：關(guān)于正常分娩下列哪項錯誤： A. 判斷產(chǎn)程進(jìn)展快慢的主要標(biāo)志是宮口擴(kuò)張與胎判斷產(chǎn)程進(jìn)展快慢的主要標(biāo)志是宮口擴(kuò)張與胎先露下降先露下降 B. 監(jiān)測胎心：第一產(chǎn)程宮口擴(kuò)張?zhí)幱跐摲诿勘O(jiān)測胎心：第一產(chǎn)程宮口擴(kuò)張?zhí)幱跐摲诿?2小時聽一次，活躍期每小時聽一次，活躍期每1530分鐘聽一次，第分鐘聽一次，第二產(chǎn)程

53、每二產(chǎn)程每510分鐘聽一次分鐘聽一次 C. 胎兒電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速提示胎兒缺氧胎兒電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速提示胎兒缺氧 D. 觀察宮縮時主要是觀察子宮收縮的持續(xù)時間、觀察宮縮時主要是觀察子宮收縮的持續(xù)時間、強(qiáng)度、規(guī)律性及間歇時間強(qiáng)度、規(guī)律性及間歇時間 E. 正常分娩的失血量正常分娩的失血量多不超過多不超過300mlml，為預(yù)防產(chǎn)后出血通?？稍谔呵?，為預(yù)防產(chǎn)后出血通?？稍谔呵凹缑涑鰰r給予產(chǎn)婦肌注縮宮素肩娩出時給予產(chǎn)婦肌注縮宮素10U某孕婦，妊娠某孕婦，妊娠39周住院待產(chǎn)，檢查：規(guī)周住院待產(chǎn)，檢查：規(guī)律宮縮，枕左前位，胎心律宮縮，枕左前位，胎心138次次/分，宮分，宮口開大口開大2cm。下列處理

54、措施中哪項不正。下列處理措施中哪項不正確確 A、指導(dǎo)合理進(jìn)食、指導(dǎo)合理進(jìn)食 B、休息時左側(cè)臥位、休息時左側(cè)臥位 C、宮縮時囑正確使用腹壓、宮縮時囑正確使用腹壓 D、每隔、每隔1-2小時聽胎心小時聽胎心1次次 E、鼓勵每、鼓勵每2-4小時排尿小時排尿1次次某產(chǎn)婦產(chǎn)后某產(chǎn)婦產(chǎn)后6小時仍未排尿，檢查宮小時仍未排尿，檢查宮底臍上一指，子宮收縮好，輪廓清底臍上一指，子宮收縮好，輪廓清楚，陰道出血不多，下腹部稍膨隆楚，陰道出血不多，下腹部稍膨隆，目前最可能的診斷是：，目前最可能的診斷是： A、子宮復(fù)舊不良、子宮復(fù)舊不良 B、宮腔積血、宮腔積血 C、腸麻痹、腸麻痹 D、尿潴留、尿潴留 E E、合并卵巢腫瘤、

55、合并卵巢腫瘤某產(chǎn)婦，產(chǎn)后某產(chǎn)婦，產(chǎn)后2 2日，下腹陣痛，日，下腹陣痛，查：宮底臍下查：宮底臍下3 3指，無壓痛，陰道指，無壓痛，陰道流血不多，其正確的是流血不多，其正確的是A A、暫停哺乳、暫停哺乳B B、一般不需要處理、一般不需要處理C C、給予抗生素、給予抗生素D D、給予止痛藥、給予止痛藥E E、不間斷地按摩子宮、不間斷地按摩子宮某產(chǎn)婦產(chǎn)后某產(chǎn)婦產(chǎn)后3 3日，發(fā)熱，雙乳脹日，發(fā)熱，雙乳脹痛，檢查體溫痛，檢查體溫38.138.1，雙乳紅腫，雙乳紅腫，血管淋巴充盈，有硬結(jié)，此時，血管淋巴充盈，有硬結(jié)，此時最可能的診斷是：最可能的診斷是：A A、會陰傷口感染、會陰傷口感染 B B、上呼吸道感染

56、、上呼吸道感染 C C、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜炎 D D、 乳汁淤積乳汁淤積 E E、急性化膿性乳腺炎、急性化膿性乳腺炎某產(chǎn)婦，產(chǎn)后某產(chǎn)婦，產(chǎn)后3 3日，查房時發(fā)現(xiàn)日，查房時發(fā)現(xiàn)的下列表現(xiàn)中，哪項是不正常的的下列表現(xiàn)中，哪項是不正常的A A、出汗多、出汗多 B B、哺乳時感下腹脹痛、哺乳時感下腹脹痛 C C、體溫、體溫3939度度D D、乳房輕度脹痛、乳房輕度脹痛 E E、惡露呈鮮紅色、惡露呈鮮紅色30歲，初產(chǎn)婦，孕歲，初產(chǎn)婦，孕37周，產(chǎn)前檢查：周，產(chǎn)前檢查：BP130/80mmHgmmHg，宮高宮高36，胎心，胎心140次次/分?？崭寡欠帧？崭寡?mmol/Lmmol/L，尿糖（，尿糖（

57、+ +）。該）。該產(chǎn)婦分娩的新生兒，下列處理措施中不產(chǎn)婦分娩的新生兒，下列處理措施中不必要的是：必要的是： A A、按早產(chǎn)兒原則處理、按早產(chǎn)兒原則處理 B B、注意有無低血糖、注意有無低血糖C C、早期開始母乳喂養(yǎng)、早期開始母乳喂養(yǎng)D D、注意有無低血鈣、注意有無低血鈣 E E、氣管插管加壓給氧、氣管插管加壓給氧2828歲女性，停經(jīng)歲女性，停經(jīng)6 6月因無胎動感來院行月因無胎動感來院行產(chǎn)科檢查，結(jié)果：子宮底位于恥骨聯(lián)合產(chǎn)科檢查，結(jié)果：子宮底位于恥骨聯(lián)合與臍之間，未聽到胎心音；與臍之間，未聽到胎心音；B B超檢查：宮超檢查：宮腔內(nèi)有胎兒陰影但無胎心搏動。診斷為腔內(nèi)有胎兒陰影但無胎心搏動。診斷為A

58、 A、早產(chǎn)、早產(chǎn) B B、不全流產(chǎn)、不全流產(chǎn) C C、異位妊娠、異位妊娠D D、稽留流產(chǎn)、稽留流產(chǎn) E E、胎兒宮內(nèi)生長遲緩、胎兒宮內(nèi)生長遲緩 關(guān)于胎盤下列哪項是錯誤的：關(guān)于胎盤下列哪項是錯誤的：A、胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜與底脫、胎盤由羊膜、葉狀絨毛膜與底脫膜構(gòu)成膜構(gòu)成B、平滑絨毛膜是胎盤的主要部分、平滑絨毛膜是胎盤的主要部分C、胎盤于妊娠、胎盤于妊娠12周末完全形成周末完全形成D、胎盤是維持胎兒在子宮內(nèi)營養(yǎng)發(fā)、胎盤是維持胎兒在子宮內(nèi)營養(yǎng)發(fā)育的重要器官育的重要器官E、胎盤的功能有氣體交換、供給營、胎盤的功能有氣體交換、供給營養(yǎng)、排泄作用、防御功能、合成功能養(yǎng)、排泄作用、防御功能、合成功能關(guān)于胎

59、兒電子監(jiān)護(hù)下列哪項錯誤：關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)下列哪項錯誤：A、胎兒電子監(jiān)護(hù)的優(yōu)點是不受宮縮、胎兒電子監(jiān)護(hù)的優(yōu)點是不受宮縮的影響，可連續(xù)觀察并記錄胎心率的的影響，可連續(xù)觀察并記錄胎心率的動態(tài)變化動態(tài)變化B、基線胎心率是指在無胎動、無宮、基線胎心率是指在無胎動、無宮縮或?qū)m縮間隙期時記錄的胎心率曲線縮或?qū)m縮間隙期時記錄的胎心率曲線C、基線擺動表示胎兒有一定的儲備、基線擺動表示胎兒有一定的儲備能力，是胎兒健康的表現(xiàn)能力，是胎兒健康的表現(xiàn)D、早期減速提示胎兒缺氧、早期減速提示胎兒缺氧E、變異減速提示臍帶受壓、變異減速提示臍帶受壓關(guān)于妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素，關(guān)于妊娠期高血壓疾病的發(fā)病因素，下列哪項與之無關(guān)

60、：下列哪項與之無關(guān)：A、初孕婦，孕婦年齡、初孕婦，孕婦年齡18歲或歲或40歲歲者者B、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病者、有慢性高血壓、腎炎、糖尿病者C、子宮張力過高如羊水過多、多胎妊、子宮張力過高如羊水過多、多胎妊娠與巨大兒孕婦娠與巨大兒孕婦D、營養(yǎng)不良、低社會經(jīng)濟(jì)狀況者、營養(yǎng)不良、低社會經(jīng)濟(jì)狀況者E、風(fēng)心病、先心病患者、風(fēng)心病、先心病患者妊娠妊娠39周子癇患者，恰當(dāng)處理是：周子癇患者，恰當(dāng)處理是：A、積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動、積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動B、抽搐控制后、抽搐控制后2小時考慮終止妊小時考慮終止妊娠娠C、使用硫酸鎂控制抽搐的同時立、使用硫酸鎂控制抽搐的同時立即行剖宮產(chǎn)術(shù)即行剖宮產(chǎn)術(shù)D、積極治