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1、慢性化膿性中耳炎的護(hù)理2一、慢性化膿性中耳炎的護(hù)理一、慢性化膿性中耳炎的護(hù)理PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG31、洗澡或游泳時耳朵內(nèi)如果進(jìn)水,可能容易滋生細(xì)菌,若已進(jìn)水時,可以用棉棒清潔,但深度不要太深。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 預(yù)防措施:42、曾經(jīng)發(fā)生過中耳炎的人,容易再度復(fù)發(fā),自己要避免感冒,一旦感染到感冒或中耳炎,應(yīng)找合格醫(yī)生治療。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHE
2、NGZHECHENG 預(yù)防措施:53、家中如果有人抽煙、擦油漆或點香時,應(yīng)該保持空氣流通,這樣可防止上呼吸道粘膜受到刺激而引起腫脹。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 預(yù)防措施:6術(shù)前護(hù)理心理護(hù)理:慢性化膿性中耳炎患者常因耳流膿、伴聽力下降給工作學(xué)習(xí)帶來諸多不便,病情進(jìn)一步發(fā)展可造成顱內(nèi)外一系列并發(fā)癥而危及生命。由于手術(shù)存在一定的風(fēng)險,患者思想負(fù)擔(dān)重,擔(dān)心手術(shù)失敗,聽力提高不明顯而復(fù)發(fā),表現(xiàn)為焦慮、煩躁等。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從患者心理入手,向患者介紹成功的病例,手術(shù)的治療效果,術(shù)中術(shù)后注意事項,使其解除顧慮以最佳心態(tài)配合治療
3、。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:7術(shù)前準(zhǔn)備:全面體檢,術(shù)前常規(guī)作乳突CT及純音聽力檢查,取外耳道分泌物行細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗以指導(dǎo)應(yīng)用抗生素。術(shù)前一天剃凈術(shù)耳廓周圍57cm范圍頭發(fā),剪去術(shù)耳外耳道耳毛,清除耵聹,并以酒精消毒外耳道皮膚。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:8術(shù)后護(hù)理:按全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理,去枕平臥至清醒后6h,密切監(jiān)測生命體征觀察患者意識反應(yīng)。避免頭部劇烈活動,710天內(nèi)給予半臥位或健側(cè)臥位,以
4、防止重建的聽骨鏈及修復(fù)的鼓膜移位。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:9術(shù)后護(hù)理:按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素及補液,囑患者禁止擤鼻,打噴嚏,必要時張口呼吸,以免氣流把未長好的傳音結(jié)構(gòu)吹脫,使手術(shù)失敗。保持術(shù)耳敷料清潔干燥。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:10換藥護(hù)理:術(shù)后換藥是中耳炎手術(shù)的重要組成部分,與手術(shù)成功與否有極大關(guān)系,故應(yīng)向患者講解術(shù)后換藥的意義。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOS
5、PITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:11換藥護(hù)理:應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,術(shù)耳敷料每日更換一次,必要時隨時更換。術(shù)腔內(nèi)少量滲出物按正常反應(yīng)對待,不予清理,大量滲出物用浸有酒精的細(xì)棉絲條拭之,不觸動鼓膜,疑有感染者,應(yīng)用浸有抗生素的明膠海綿換藥,一般換藥到基本無滲出為止。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:12出院指導(dǎo):患者在出院后要重視自身護(hù)理,防止感冒,積極預(yù)防面癱。2個月內(nèi)禁止任何滴耳液,耳內(nèi)痂垢不能自行去挖,應(yīng)由醫(yī)生處理。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPL
6、ES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:13出院指導(dǎo):出院后繼續(xù)服抗生素,出院一周門診復(fù)查,以后2周復(fù)查1次。如出現(xiàn)高熱、持續(xù)耳痛、耳內(nèi)出血、流膿、眩暈等癥狀要隨時就診,以便及時處理,避免病情發(fā)展,影響治療效果。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 圍手術(shù)期護(hù)理:14二、突發(fā)性耳聾的護(hù)理二、突發(fā)性耳聾的護(hù)理PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG15由于起病急,常伴耳鳴,患者情緒煩躁,擔(dān)心預(yù)后。做好心理護(hù)理關(guān)鍵
7、是向患者講解突發(fā)耳聾的發(fā)病因素及治療等有關(guān)知識。護(hù)士不但要了解疾病,更要從精神、社會、文化等方面了解患者。由于聽力下降,在與其談話時,單側(cè)者應(yīng)在其耳邊談話,雙側(cè)者聲調(diào)要提高。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 心理護(hù)理:16護(hù)理人員要注意語言的整體效果,與突聾患者交流時注意力集中、態(tài)度誠懇,幷不時加以點頭、手勢,以增添語言的力度,使患者消除不信任感及消極心理。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 心理護(hù)理:17經(jīng)常與患者溝通,了解患者的整體情
8、況,并用通俗易懂的語言向其介紹治療的過程、注意事項,說明該病有較高治愈率。介紹同病區(qū)恢復(fù)的患者現(xiàn)身說法,消除患者焦慮情緒,配合治療。護(hù)士要保持病室的安靜整潔。發(fā)病期間注意休息,避免疲勞,眩暈患者臥床休息。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 心理護(hù)理:18患者在治療期間,應(yīng)限制鹽和水的攝入,進(jìn)食清淡易消化飲食,且注意勿食辛辣刺激性食物,忌煙、酒及濃茶等。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 飲食指導(dǎo):19對患者加強有關(guān)疾病知識宣教,讓患者及家屬了解突發(fā)性耳聾的發(fā)病因素,治療及休息中的注意事項,以及精神因素對疾病的影響,提高對疾病的認(rèn)識,出院前向患者做好解釋工作,即說明患者病情已好轉(zhuǎn),緩解期只要耐心治療,定期隨診,勞逸結(jié)合,心情舒暢疾病則不易復(fù)發(fā)。PEOPLES HOSPITAL OF PEOPLES HOSPITAL OF ZHECHENGZHECHENG 出院指導(dǎo):人有了知識,就會具備各種分析能力,明辨是非的能力。所以我們要
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