-中醫(yī)考試試卷及答案

1、中醫(yī)考試試卷及答案學(xué)號(hào) 姓名 科室 分?jǐn)?shù) 一、A型題(每題1.0分，共30.0分)1中焦陽明熱熾的辨證要點(diǎn)是(A.潮熱，便秘，苔焦躁，脈沉實(shí)有力C.身熱，腹痛，大便清垢，苔黃膩或黃濁E.身熱，咳喘，苔黃2泄瀉兼有表證宜使用的方劑是(A.霍香正氣散B.芍藥湯C.保和丸)B.身熱不揚(yáng)，皖痞，嘔惡，苔膩D.壯熱，大汗，渴飲，脈洪大而數(shù))D.參苓白術(shù)散E.四神丸3急性腹膜炎患者的體位常為 ()A,被動(dòng)體位B.端坐位 C.強(qiáng)迫仰臥位D.強(qiáng)迫側(cè)臥位E.輾轉(zhuǎn)體位4以下何項(xiàng)不屬于太陽中風(fēng)證的兼證 ()A.桂枝加附子湯證B.桂枝加厚樸杏子湯證C.桂枝加葛根湯證D.桂枝新加湯證E.桂枝加芍藥湯證5急診處方用紙的顏

2、色為 ()A.淡紅色B.淡黃色C.淡藍(lán)色D.淡綠色 E.白色6下列哪一項(xiàng)是風(fēng)熱牙痛的證候()A.遇風(fēng)發(fā)作，患處得冷則痛減，受熱則痛增B.患處得熱則痛減，受冷則痛增C.牙痛劇烈，牙齦紅腫較甚，常伴口渴飲冷、口臭等癥D.牙齒隱痛，牙齦萎縮，牙齒松動(dòng)，兼腰膝酸軟、頭暈眼花等癥E.患處受冷受熱均使疼痛增加7死亡討論記錄應(yīng)在患者死亡后多少時(shí)間內(nèi)完成()A 12 小時(shí) B 24 小時(shí) C 48 小時(shí) D 72 小時(shí)E 1 周8胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于()C.胸膜過敏反應(yīng)A.穿刺損傷月$組織B.抽液過多、過快，胸內(nèi)壓突然下降D.穿刺損傷肺血管E.空氣栓塞9下列何組藥不是屬于十八反的內(nèi)容 ()A.甘草

3、反甘遂B.烏頭反白薇 C.海藻反甘遂D.細(xì)辛反藜蘆E.藜蘆反丹參 10葙危患者的日常病程記錄應(yīng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書寫。每天至少幾次A 1 次 B 2 次C 3 次 D 4 次 E 5 次11 .氣胸作閉式胸腔引流放置引流管的部位是（）A.鎖骨中線第2肋間 B.鎖骨中線第3肋間C.腋前線第4肋間D.腋前線第5肋間E.胸骨旁線第4肋間）E.預(yù)激綜合癥12 .下列哪項(xiàng)引起的 ST T改變?yōu)槔^發(fā)性SJ T改變（A.心肌缺B.心肌炎C.心肌病D .心肌損傷13 .有關(guān)胸腔穿刺的方法，下列哪項(xiàng)不正確（）A.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨的下緣進(jìn)針B.穿刺抽液時(shí)，穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位，一般取肩胛線79肋間隙或腋中線67肋間C

4、.穿刺抽氣時(shí)，穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間D.抽液量每次不超過 1000ml E.抽氣量每次可超過 1000ml14 .焦病證邪熱壅肺的辨證要點(diǎn)是 （）A.發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽B.身熱，咳喘，口渴，苔黃C.惡寒，身熱不揚(yáng)，胸悶，咳嗽，苔白膩 D.神昏，肢厥，舌絳E.壯熱，大汗，渴飲，脈洪大而數(shù)15 .藥物起效快慢取決于（）A,藥物的吸收B.藥物的消除C.藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)方式D.給藥劑量E.藥物的表觀分布容積（V）16 .治療虛勞失精證的主治方劑是下列哪一項(xiàng)（）A.小建中湯 B.黃黃建中湯C.八味腎氣丸D .桂枝加龍骨牡蠣湯E.炙甘草湯17 .患者頭面紅腫煩痛，咽喉不利。身熱惡寒?？诟缮嘣铮嗉t苔黃，

5、脈數(shù)有力，治宜用（）A.黃連解毒湯B.涼膈散C.仙方活命飲D.普濟(jì)消毒飲E.甘露消毒丹18 .按五行生克規(guī)律肝之“母”是（）A.心 B.腎 C.肺 D.三焦E.脾19 .高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（）A.收縮壓140mmHg或（和）舒張壓90mmHg B.收縮壓160mmHg或（和）舒張壓95mmHg C.收縮壓 140mmHg或（和）舒張壓 90mmHg D.收縮壓 160mmHg或（和）舒張壓 95mmHg E.收縮壓130mmHg或（和）舒張壓85mmHg20 .術(shù)后首次病程記錄的完成時(shí)限有何要求（A.術(shù)后即時(shí)B.術(shù)后2小時(shí)C.術(shù)后8小時(shí)D.術(shù)后12小時(shí)E.術(shù)后24小時(shí)21皮損表現(xiàn)為丘疹時(shí)外用劑

6、型最好選用 ()A.洗劑 B.粉劑C.軟膏D.油劑 E.酊劑22關(guān)于嗅診的描述，下列哪項(xiàng)不正確 ()A.尿毒癥患者呼吸中有氨味B.肝昏迷患者有肝臭味C.肺膿腫患者痰帶惡臭味D.有機(jī)磷中毒汗液有大蒜味E.幽門梗阻嘔吐物有糞臭味23 以下不屬于新鮮骨折(成年人)的是()A.傷后12周的脛腓骨骨折B.傷后3周的股骨頸骨折C.傷后3周內(nèi)的腕舟骨骨折 D.傷后12周內(nèi)的柯雷氏骨折E.傷后3周內(nèi)的尺撓骨雙骨折24 .素問上古天真論論養(yǎng)生防病的兩大綱領(lǐng)是()A.法于陰陽，和于術(shù)數(shù)B.呼吸精氣，獨(dú)立守神C. 一食飲有節(jié)，起居有常D.外避邪氣，內(nèi)養(yǎng)精神E.不妄作勞，勞逸適度25 我國現(xiàn)存最早的藥學(xué)專著是()A.

7、本草綱目 B.新修本草C.證類本草D.神農(nóng)本草經(jīng)集注E.神農(nóng)本草經(jīng)26 .素問五臟別論認(rèn)為診脈獨(dú)取寸口的原理與下列哪項(xiàng)有關(guān)()A.心月$B.肺脾C.肺腎D.肺月fE.心肝27下列哪項(xiàng)不是胸腔閉式引流的適應(yīng)證()A.血腔B.氣胸 C.膿月D.肺水腫E.開胸手術(shù)后)B.肛門動(dòng)脈，直腸下動(dòng)脈D.舐中動(dòng)脈，肛門動(dòng)脈28 肛門直腸動(dòng)脈血液來自 (A.直腸動(dòng)脈，肛門動(dòng)脈C.直腸上、下動(dòng)脈，舐中動(dòng)脈E.直腸上、下動(dòng)脈，肛門、舐中動(dòng)脈29 男女具有生殖能力的條件，最確切的是()A.形體壯B.胃氣強(qiáng)C.脾氣旺 D.腎氣盛 E.肝氣旺30 下列哪項(xiàng)是室性心動(dòng)過速與室上性心動(dòng)過速的特征鑒別要點(diǎn)()A. QRSK的頻

8、率B. QR時(shí)節(jié)律C. QRS波形態(tài)D. ST T改變E.房室分離二、 X 型題(每題2.0 分，共 20.0 分)31 補(bǔ)腎的方法有()A.平補(bǔ) B.溫補(bǔ)C.滋補(bǔ) D.調(diào)補(bǔ) E.大補(bǔ)32中性粒細(xì)胞增多的原因有()A.化膿性感染B.急性失血C.傷寒D.酮癥酸中毒E.脾功能亢進(jìn)33以伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)癥狀為特征的月經(jīng)病有()A.月經(jīng)先期 B.月經(jīng)后期C.痛經(jīng)D.經(jīng)行吐蚓E.絕經(jīng)前后諸證34雙香豆素與阿司匹林合用可引起嚴(yán)重出血的原因?yàn)?)A.雙香豆素有抗凝血作用B.阿司匹林使雙香豆素血漿蛋白結(jié)合增加C.阿司匹林有抑制血小板集聚作用D.阿司匹林使雙香豆素捧泄減少E.阿司匹林使雙香豆素血漿蛋白結(jié)合減少3

9、5火腫的持點(diǎn)是()A.腫而脹急B.腫而色紅C.皮薄光澤D.煙熱疼痛E.漫腫宣浮36太陽中風(fēng)證與太陽傷寒證鑒別要點(diǎn)是()A.惡風(fēng)與惡寒B.發(fā)熱高與低C.汗出有無D.身痛有無E.脈浮緩與浮緊37 .靈樞水脹記載腸覃和石皰都具備下述癥狀特點(diǎn)()A.腹脹大B.狀如懷子C.按之堅(jiān)D.推之則移E.腹筋起38下列哪些原因是導(dǎo)致瘙癢的常見病因()A.風(fēng) B.寒C.濕 D,蟲淫E,血虛39以下哪幾項(xiàng)為耳脹耳閉之外治方法()A.咽鼓管吹張 B. 1 %麻黃素滴鼻C. 5%鏈霉素滴鼻D. 2. 5%氯霉素滴耳E.鼓膜穿刺抽液40下列治法中哪些是金匱首篇提出的內(nèi)容()A.虛實(shí)必須異治 B.表里當(dāng)分緩急C.新舊宜有先后

10、D.治病當(dāng)隨其所得E.治病當(dāng)辨清標(biāo)本三、問答題(每題3.0 分，共 30.0 分)41損傷與肝腎的關(guān)系如何 ?42中醫(yī)婦科學(xué)的特點(diǎn)是什么?43何謂平肝息風(fēng)藥?其分類及功能主治如何 ?44簡述傳染病的預(yù)防。45六淫導(dǎo)致眼病有何特點(diǎn)?46 怎樣抓準(zhǔn)主訴?47 病歷書寫的基本原則?48何謂肺型P 波 ?49 ?？茖２〔v的使用原則?50 胸膜腔穿刺有哪些并發(fā)癥?如何處理?四、病案分析題 （每題 10.0 分，共 20.0分）51 王某，男， 7 歲。主因胸悶伴低熱1 周來診，患兒緣于 2 周前感冒發(fā)燒經(jīng)治療，流涕，咽痛減輕，體溫在37 5左右，伴胸悶，心悸，經(jīng)口服阿莫西林， 寶光消炎退熱沖劑 仍未好

11、轉(zhuǎn)?，F(xiàn)患兒低熱，胸悶長嘆息，偶有胸痛，心悸氣短，頭暈，咽痛，咳嗽有痰，舌紅苔薄白，脈結(jié)代查體： T37 8， P108 次分， R25 次分心率108次/分，律不齊，可聞及 35個(gè)早搏/分。第一心音低鈍。心電圖示：竇性心律，室性早搏。血化驗(yàn)：柯薩奇病毒抗體陽性。要求回答：中醫(yī)病證診斷，病因病機(jī)簡析，治法，方藥。52 郭某。男，60 歲。因刷牙、咀嚼食物時(shí)牙齦出血半年伴牙齒松動(dòng)3 個(gè)月就診。患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)牙齦出血。尤其在刷牙、咀嚼食物時(shí)明顯，色淡紅量不多。伴牙齒松動(dòng)。咀嚼無力。冷熱酸痛，牙齦萎縮。齒根外露。全身兼見腰膝酸軟，頭暈?zāi)垦?，耳鳴。舌淡紅。脈細(xì)數(shù)。全景片示：牙間隙增寬牙槽骨吸收

12、。答案一、 A 型題1 D 2 A 3 C 4 E 5 B 6 A 7 E 8 B 9 D 10 A 11 A 12 E 13 A14 B 15 A 16 D 17 D 18 B 19 A 20 A 21 A 22 E 23 E 24 D25 E 26 B 27 D 28 E 29 D 30 E二、X 型題31 ABD 32 ABD 33 ABCD 34 ACE 35 BCD 36 CE 37 ABCD 38 ACDE39 ABE 40 ABCD三、問答題41肝藏血、肝主筋，全身筋肉的運(yùn)動(dòng)與肝有密切關(guān)系，運(yùn)動(dòng)屬于筋，而筋又屬于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢體的筋得到充分的濡養(yǎng)，以維持正常的活動(dòng)。

13、若肝血不足，血不養(yǎng)筋，則出現(xiàn)手足拘攣，肢體麻木，屈伸不利等癥。腎藏精、精生髓、髓養(yǎng)骨。骨的生長、發(fā)育、修復(fù)，均須依賴腎臟精氣的滋養(yǎng)和推動(dòng)。腎之精氣充盛，則骨質(zhì)堅(jiān)硬而不易發(fā)生骨折，即使發(fā)生骨折也易修復(fù)。若腎之精氣不足，則骨軟無力，發(fā)育遲緩，骨脆而易骨折或畸形，由于腎與骨的關(guān)系密切，骨折損傷必內(nèi)動(dòng)于腎，故對(duì)骨傷的治療，必須采用補(bǔ)腎續(xù)骨法。肝藏血、腎藏精、肝腎同源，精血互化。腎主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相連。在損傷中，傷筋能損骨；而骨損亦能傷筋，筋骨損傷可內(nèi)動(dòng)肝腎而影響精血對(duì)筋骨的滋養(yǎng)。若肝腎之精血不足、則會(huì)影響筋骨損傷的修復(fù)愈合。因此，在傷筋損骨的治療中，必須著重調(diào)補(bǔ)肝腎，使肝腎之精血充足，以充

14、分發(fā)揮精血滋養(yǎng)筋骨的作用，促進(jìn)損傷的修復(fù)痊愈。42 (1)理論具有特色：重視腎、肝、脾、天癸、氣血、沖任、胞宮、胞脈、胞絡(luò)及腎天癸沖任胞宮生殖軸的自身獨(dú)特的理論體系。(2)病種婦女特有：經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)、雜病。(3)內(nèi)治突出 調(diào)字： 調(diào)補(bǔ)臟腑、 調(diào)理沖任、 調(diào)治沖任督帶、 調(diào)養(yǎng)胞宮、 調(diào)控腎 天癸 沖任胞宮生殖軸。(4)外治重視局部。(5)強(qiáng)調(diào)節(jié)欲以防病。43凡以平肝潛陽或息風(fēng)止痙為主要作用，治療肝陽上亢或肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)病證的藥物，稱為平肝息風(fēng)藥?？煞譃槠揭指侮査幖跋L(fēng)止痙藥兩類。平抑肝陽藥具有平抑肝陽或平肝潛陽之功效， 主治肝陽上亢之頭暈?zāi)垦：透位鹕瞎ブ疅┰暌着?、頭痛頭昏等癥。息風(fēng)止痙藥以息肝風(fēng)、止

15、痙搐為主要功效，主治熱極生風(fēng)，肝陽化風(fēng)，血虛生風(fēng)等所致之眩暈欲仆、項(xiàng)強(qiáng)肢顫、痙攣抽搐等癥。44 傳染病的預(yù)防是一項(xiàng)復(fù)雜的社會(huì)系統(tǒng)工程， 要針對(duì)構(gòu)成傳染病流行過程3 個(gè)環(huán)節(jié)采取相應(yīng)的措施。(1)管理傳染源：傳染病報(bào)告制度是管理傳染源的主要內(nèi)容。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療中早報(bào)告是關(guān)鍵。對(duì)傳染病的密切接觸者，應(yīng)進(jìn)行檢疫。對(duì)病原攜帶者應(yīng)進(jìn)行治療并隨訪。對(duì)動(dòng)物傳染源，如家禽、家畜應(yīng)予隔離治療，必要時(shí)宰殺，對(duì)其棲息地進(jìn)行消毒。對(duì)有害動(dòng)物應(yīng)大力捕殺。(2)切斷傳播途徑：對(duì)消化道傳染病應(yīng)搞好三管一滅(管好水源、管好飲食、管好糞便、消滅蒼蠅)及個(gè)人衛(wèi)生。對(duì)呼吸道傳播疾病，應(yīng)改善居住條件、保持室內(nèi)空

16、氣流通，必要時(shí)空氣消毒。對(duì)蟲媒傳染病應(yīng)大力防蟲、殺蟲、驅(qū)蟲。(3)保護(hù)易感人群：一般性措施，包括加強(qiáng)身體鍛煉，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，安排合理營養(yǎng)等。特殊性措施，采用人工免疫法，包括人工主動(dòng)免疫和人工被動(dòng)免疫兩類。45 六淫為害可引起多種目病，尤常見風(fēng)濕熱致病。(1)風(fēng)：傷于風(fēng)者，上先受之 ，眼位居高，易受風(fēng)邪，許多眼病的發(fā)生都與風(fēng)邪有關(guān)；風(fēng)邪引起的眼病有發(fā)病迅速、變化較快的特點(diǎn)，如暴風(fēng)客熱，天行赤眼： 風(fēng)者，百病之長也 ，作為六淫之首，每先侵襲體表、皮毛或流于肌肉、腠理之間，易與寒、熱、濕相合為患。其常致眼部癥狀有：目癢.目澀，羞明，流淚，上胞下垂，胞輪振跳，目苔U,黑睛生翳，目偏視等。 （2）火

17、：火 性上炎，最易上沖頭目，引起眼部腫痛.紅赤，灼熱，磅澀羞明，目多多，生瘡潰膿；熱 易傷津，神水、神膏、淚液等滋眼之液為之所傷，常見有眼干澀，視物昏花；火易傷脈 絡(luò)，迫血妄行，傷及眼之血絡(luò)，?？芍卵嗤?，視力受損。（3）濕：濕邪犯目，眼癥多粘滯不爽，纏綿難愈；濕阻脾陽，運(yùn)化失司，濕濁泛目，阻遏氣機(jī)，致眼部氣機(jī)不暢，從而胞瞼濕爛，目多淚膠粘，白睛黃濁，黑睛生翳，灰白混濁，眼內(nèi)水腫、滲出。（4）寒:寒為陰邪，易傷陽氣，則目失溫養(yǎng)：寒性凝滯、收引，可阻滯目絡(luò)，引起頭目疼痛，目 昏冷淚，胞瞼紫暗硬脹，緊澀不舒，血脈紫滯或淡紅等。（5）燥：燥勝則干，燥邪為患， 傷耗陰津，常致眼部干澀不適，白睛紅赤失

18、澤。（6）暑邪致眼病，在臨床較為少見。46 .主訴是病人就診時(shí)最感痛苦的癥狀、體征及其持續(xù)時(shí)間。主訴往往是疾病的主要矛 盾所在，一般只有一兩個(gè)癥狀，即是主癥，抓準(zhǔn)主癥后，然后圍繞主癥，進(jìn)一步深入詢 問有關(guān)兼癥和病史，再結(jié)合其他三診全面診察；問診時(shí)還要將主訴所述的癥狀或體征的 部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間等情況詢問清楚，不能籠統(tǒng)、含糊。就是說，醫(yī)生要善于抓住 主訴，問深問透、問準(zhǔn)問清；在描述主訴時(shí)，不能用診斷術(shù)語，而只能用具體癥狀、體 征進(jìn)行描述。47 .病歷書寫應(yīng)當(dāng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則。48 . P波高尖，肢導(dǎo)聯(lián)P波電壓 0. 25mV,提示右房肥大。常見于肺心病，故稱肺型 P波，也可見于其他的引起右房肥大的心臟疾病。49 .對(duì)于某些住