宮外孕臨床路徑收費(fèi)項(xiàng)目(新)_第1頁
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文檔簡介

1、輸卵管妊娠臨床路徑表單時(shí)間住院第1天收費(fèi)項(xiàng)目主要診療工作 詢問病史及體格檢查 完成病歷書寫 開檢查單 上級醫(yī)師查房 完成術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)前評估 根據(jù)檢查結(jié)果行術(shù)前討論,確定手術(shù)方案 完成術(shù)前小結(jié)、上級醫(yī)師查房記錄等病歷書寫 簽署手術(shù)知情同意書、自費(fèi)用品協(xié)議書、輸血同意書 向患者及家屬交待圍手術(shù)期注意事項(xiàng) 住院診查費(fèi) 床位費(fèi) 護(hù)理費(fèi)(一級護(hù)理) 陪伴費(fèi) 空調(diào)費(fèi) 靜脈輸液 靜脈輸液加組 一次性注射器 一次性輸液器 藥品費(fèi) 病號服 皮試 血常規(guī)、尿常規(guī)、大便常規(guī) 肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、凝血功能 血清腫瘤標(biāo)志物 感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等) 盆腔超聲、心電圖、胸部X片 根據(jù)患者病情可以選

2、擇的項(xiàng)目:腹部超聲、盆腔CT或MRI檢查、腸道泌尿系造影,心肺功能測定等 超聲計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告 婦科常規(guī)檢查 擴(kuò)陰器 一次性中單 婦科分泌物常規(guī)檢查 一次性手套 采血費(fèi) 真空采血管 采血針重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑: 婦科二級護(hù)理常規(guī) 飲食臨時(shí)醫(yī)囑: 血、尿、大便常規(guī) -hCG、尿hCG、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、凝血功能、血型、感染性疾病篩查 盆、腹腔B超,心電圖,胸部X片 備血 必要時(shí)行后穹窿穿刺或腹腔穿刺術(shù)備注:有急診手術(shù)指征入院后須立即施行手術(shù)者,住院第1-2天作為第1天。主要護(hù)理工作 入院宣教 介紹病房環(huán)境、設(shè)施和設(shè)備 入院護(hù)理評估時(shí)間住院第2天(手術(shù)日)收費(fèi)項(xiàng)目主要診療工作 手術(shù) 手術(shù)標(biāo)本常規(guī)送

3、石蠟組織病理學(xué)檢查 術(shù)者完成手術(shù)記錄 完成術(shù)后病程 上級醫(yī)師查房 向患者及家屬交代病情及術(shù)后注意事項(xiàng) 住院診查費(fèi) 床位費(fèi) 護(hù)理費(fèi)(一級護(hù)理) 一般專項(xiàng)護(hù)理 陪伴費(fèi) 空調(diào)費(fèi) 靜脈輸液 靜脈輸液加組 一次性注射器 一次性輸液器 藥品費(fèi)( ) 一次性注射器 一次性輸液器 留置尿管護(hù)理 一次性便盆 中心供氧 氣管插管全麻 麻醉中監(jiān)測(肌松) 盆腔粘連分離術(shù) 使用腹腔鏡 輸卵管切開取胚術(shù) 鈉石灰(全麻) 呼吸機(jī)輔助呼吸 一次性電極板 電極片3片 雙擊電凝 一次性氣管導(dǎo)管 高頻電刀 進(jìn)口可吸收線 一次性敷貼4個(gè) 心電監(jiān)測 血壓監(jiān)測 血氧飽和度監(jiān)測 計(jì)算機(jī)圖文報(bào)告 靜脈留置針 靜脈留置針護(hù)理 留置針敷貼 導(dǎo)

4、尿術(shù) 一次性導(dǎo)尿包重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑: 一級護(hù)理 明日流質(zhì)飲食 患者既往基礎(chǔ)用藥 保留腹腔引流管(酌情),記引流量 留置導(dǎo)尿,記尿量臨時(shí)醫(yī)囑: 術(shù)前醫(yī)囑:常規(guī)準(zhǔn)備在全麻或腰硬聯(lián)合麻醉下經(jīng)腹腔鏡或開腹行輸卵管切開取胚術(shù)或輸卵管切除術(shù) 術(shù)前禁食水 抗生素 心電監(jiān)護(hù)、吸氧(必要時(shí)) 補(bǔ)液、維持水電平衡 其他特殊醫(yī)囑主要護(hù)理工作 宣教、備皮等術(shù)前準(zhǔn)備 通知患者禁食水 觀察患者病情變化 術(shù)后心理與生活護(hù)理時(shí)間住院第3天 (術(shù)后第1日)收費(fèi)項(xiàng)目主要診療工作 上級醫(yī)師查房,注意病情變化 完成常規(guī)病歷書寫 注意腹腔引流量 注意觀察體溫、血壓等 復(fù)查血- hCG、血常規(guī) 住院診查費(fèi) 床位費(fèi) 護(hù)理費(fèi)(一級護(hù)理) 一

5、般專項(xiàng)護(hù)理 陪伴費(fèi) 空調(diào)費(fèi) 靜脈輸液 靜脈輸液加組 一次性注射器 一次性輸液器 藥品費(fèi)( ) 一次性注射器 一次性輸液器 留置尿管護(hù)理 靜脈留置針護(hù)理 留置針敷貼 TDP照射治療 大換藥 一次性敷貼重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑: 半流質(zhì)飲食(根據(jù)情況) 拔尿管、停尿管接袋計(jì)量臨時(shí)醫(yī)囑: 換藥 止痛 補(bǔ)液(根據(jù)情況) 血- hCG、血常規(guī)主要護(hù)理工作 觀察患者情況 術(shù)后心理與生活護(hù)理 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉時(shí)間 住院4-5天(術(shù)后第2-3天)收費(fèi)項(xiàng)目主要診療工作 上級醫(yī)師查房 完成常規(guī)病歷書寫 拔除腹腔引流管(酌情) 住院診查費(fèi) 床位費(fèi) 護(hù)理費(fèi)(一級護(hù)理) 一般專項(xiàng)護(hù)理 陪伴費(fèi) 空調(diào)費(fèi) 靜脈輸液 靜脈輸液加組

6、 一次性注射器 一次性輸液器 藥品費(fèi)( ) 一次性注射器 一次性輸液器 靜脈留置針護(hù)理 留置針敷貼 TDP照射治療 大換藥 一次性敷貼重點(diǎn)醫(yī)囑長期醫(yī)囑: 普食 拔除腹腔引流管、停引流計(jì)量(酌情) 改二級護(hù)理臨時(shí)醫(yī)囑: 換藥主要護(hù)理工作 觀察患者情況 術(shù)后心理與生活護(hù)理 指導(dǎo)術(shù)后患者功能鍛煉時(shí)間住院第4-10天(出院日)收費(fèi)項(xiàng)目主要診療工作 上級醫(yī)師查房,進(jìn)行手術(shù)及傷口評估,確定有無手術(shù)并發(fā)癥和切口愈合不良情況,明確是否出院 完成出院記錄、病案首頁、出院證明書等,向患者交代出院后的注意事項(xiàng),如:返院復(fù)診的時(shí)間、地點(diǎn),發(fā)生緊急情況時(shí)的處理等 住院診查費(fèi) 床位費(fèi) 護(hù)理費(fèi)(一級護(hù)理) 一般專項(xiàng)護(hù)理 陪伴費(fèi) 空調(diào)費(fèi) 靜脈輸液 靜脈輸液加組 一次性注射器 一次性輸液器 藥品費(fèi)( ) 一次性注射器 一次性輸液

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