預(yù)防接種知識—媽媽課堂

1、媽媽課堂媽媽課堂預(yù)防接種知識培訓(xùn)預(yù)防接種知識培訓(xùn)一、為什么要接種疫苗一、為什么要接種疫苗二、寶寶出生后如何辦理預(yù)防接種證二、寶寶出生后如何辦理預(yù)防接種證三、寶寶出生后需要接種的疫苗及其預(yù)防的疾病三、寶寶出生后需要接種的疫苗及其預(yù)防的疾病四、預(yù)防接種流程四、預(yù)防接種流程五、接種疫苗前的準(zhǔn)備工作五、接種疫苗前的準(zhǔn)備工作六、接種疫苗后的注意事項六、接種疫苗后的注意事項七、接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng)及應(yīng)對方法七、接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng)及應(yīng)對方法八、常見問題答疑八、常見問題答疑一、為什么要接種疫苗一、為什么要接種疫苗疫苗接種的重要性疫苗接種的重要性 無論是哪種傳染病，孩子一旦感染，將對健康無論是哪種傳染

2、病，孩子一旦感染，將對健康和生命構(gòu)成很大威脅，甚至造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，和生命構(gòu)成很大威脅，甚至造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方式。因此接種疫苗是預(yù)防疾病最經(jīng)濟(jì)、最有效的方式。按時、按期接種疫苗，是保護(hù)個人和群體健康不可按時、按期接種疫苗，是保護(hù)個人和群體健康不可或缺的環(huán)節(jié)，因此希望家長能夠認(rèn)識疫苗接種的重或缺的環(huán)節(jié)，因此希望家長能夠認(rèn)識疫苗接種的重要性，按時帶孩子接種疫苗。要性，按時帶孩子接種疫苗。 我省計劃免疫工作一直在全國前列，計免系統(tǒng)我省計劃免疫工作一直在全國前列，計免系統(tǒng)在疫苗的供應(yīng)與管理上也有在疫苗的供應(yīng)與管理上也有非常嚴(yán)格的規(guī)定與非常嚴(yán)格的規(guī)定與措施措施

3、。二、寶寶出生后如何辦理二、寶寶出生后如何辦理預(yù)防接種證預(yù)防接種證 家長可憑兒童出生時醫(yī)院產(chǎn)科發(fā)的家長可憑兒童出生時醫(yī)院產(chǎn)科發(fā)的浙江省寧浙江省寧波市新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡波市新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡 ，在孩子出生后在孩子出生后1 1個月內(nèi)去居住所在地街道社區(qū)衛(wèi)生服個月內(nèi)去居住所在地街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診登記和接種，登記時應(yīng)留下詳細(xì)地務(wù)中心接種門診登記和接種，登記時應(yīng)留下詳細(xì)地址、電話號碼等信息，以后按通知單或接種證約定址、電話號碼等信息，以后按通知單或接種證約定的日期，按時接種。的日期，按時接種。三、寶寶出生后需要接種的疫苗三、寶寶出生后需要接種的疫苗及其預(yù)防的

4、疾病及其預(yù)防的疾病家長可以根據(jù)寶寶的健康狀況及實際需要選擇接種二類疫苗“一類疫苗”是政府免費(fèi)向公民提供，公民應(yīng)當(dāng)依照政府的規(guī)定受種的疫苗，包括國家免疫規(guī)劃確定的疫苗，省級人民政府在執(zhí)行國家免疫規(guī)劃時增加的疫苗，以及縣級以上人民政府或者其衛(wèi)生行政部門組織的應(yīng)急接種或者群體性預(yù)防接種所使用的疫苗?！岸愐呙纭笔侵赣晒褡再M(fèi)并且自愿受種的其他疫苗。目前給寶寶接種的疫苗分為一類疫苗一類疫苗和二類疫苗二類疫苗疫苗接種原則疫苗接種原則l 一類疫苗與二類疫苗是相對的，在國家財政允許、并且疫苗可以足夠供應(yīng)的情況下，二類苗在將來也會變?yōu)橐活愐呙?。l 許多二類苗針對的疾病發(fā)病率也很高，危害也很大，二類苗是對一類苗

5、的重要補(bǔ)充。一類疫苗必須接種一類疫苗必須接種二類疫苗接種原則：二類疫苗接種原則： 知情，自愿，自費(fèi)知情，自愿，自費(fèi) 我國衛(wèi)生部發(fā)布的擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實施方案中，將15種可通過疫苗預(yù)防的疾病納入國家免疫規(guī)劃 這些疫苗包括: 卡介苗、乙肝、脊灰、百白破、白破、麻腮風(fēng)（或麻腮，麻風(fēng)）、乙腦、流腦、甲肝、出血熱、炭疽、鉤體疫苗 它們屬于一類疫苗。一類疫苗針對疾病免疫程序卡介苗 粟粒性肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎出生時乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡 脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）2、3、4月齡，4足歲無細(xì)胞百白破疫苗百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡和1824月齡麻風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹8月齡乙腦疫苗流行性乙

6、型腦炎8月齡、2足歲麻腮風(fēng)疫苗麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎18月齡甲肝減毒活疫苗 甲型肝炎18月齡A群流腦疫苗A群腦膜炎球菌引起的腦膜炎6-18月齡A+C群流腦多糖疫苗 A群及C群腦膜炎球菌引起的腦膜炎3周歲、6周歲白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲4歲歲18個月個月18個月個月二類疫苗針對疾病初始接種年齡水痘疫苗 水痘1周歲流感疫苗流行性感冒6月齡Hib疫苗由b型流感嗜血桿菌引起的腦膜炎、肺炎、會厭炎等2月齡23價肺炎疫苗 肺炎球菌性肺炎和由本疫苗包含的各種血清型引起的系統(tǒng)性肺炎球菌感染 2周歲狂犬疫苗狂犬病被咬傷后24小時內(nèi)輪狀病毒減毒活疫苗A群輪狀病毒引起的腹瀉 2月齡-3周歲期間每年1劑 甲肝滅活

7、疫苗 （可替代甲肝減毒活疫苗，自愿自費(fèi)）甲型肝炎18月齡脊灰滅活疫苗 （可替代脊灰減毒活疫苗，自愿自費(fèi)）脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥），在患免疫缺陷癥者或正在接受免疫抑制繼治療者中推薦使用 2月齡A+C群流腦結(jié)合疫苗 （可替代A群流腦疫苗，自愿自費(fèi)）A群及C群腦膜炎球菌引起的腦膜炎 6月齡脊髓灰質(zhì)炎脊髓灰質(zhì)炎滅活滅活疫苗疫苗脊髓灰質(zhì)炎疫苗分類與區(qū)別：l 脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（俗稱糖丸，OPV）-一類疫苗 減毒糖丸為免費(fèi)，口服，活苗，所以接種后約有4/100萬的比例會發(fā)生小兒麻痹相關(guān)病例；l 脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗（俗稱IPV）-二類疫苗 滅活疫苗為自費(fèi)，注射，死苗，完全避免發(fā)生小兒麻痹相關(guān)病例的風(fēng)險，適

8、用于所有人群所有人群。包括免疫缺陷、牛奶過敏、早產(chǎn)兒等。 五聯(lián)疫苗T破傷風(fēng)類毒素P百日咳桿菌抗原（類毒素、絲狀血凝素）IPV1、2、3型脊髓灰質(zhì)炎病毒（滅活）Hibb 型流感嗜血桿菌莢膜多糖D白喉類毒素l 吸附無細(xì)胞百白破滅活脊髓灰質(zhì)炎和b型流感嗜血桿菌（結(jié)合）聯(lián)合疫苗 五聯(lián)疫苗的優(yōu)勢:減少針次，省時又安心ECDC GUIDANCE: Scientific panel on childhood immunisation schedule: Diphtheria-tetanus-pertussis (DTP) vaccination. Stockholm, November 2009.預(yù)診預(yù)診留

9、觀留觀繳費(fèi)繳費(fèi)（二類疫苗）（二類疫苗）登記、預(yù)約登記、預(yù)約四、預(yù)防接種流程四、預(yù)防接種流程接種接種如果您的寶如果您的寶寶到別地接寶到別地接種，請接種種，請接種后主動告知后主動告知原接種門診原接種門診五、接種疫苗前的注意事項五、接種疫苗前的注意事項哪些情況需暫緩接種哪些情況需暫緩接種患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸患傳染病后正處于恢復(fù)期或有急性傳染病接觸史而又未過檢疫期的兒童；史而又未過檢疫期的兒童；正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱（體溫正在患感冒或因各種疾病引起發(fā)熱（體溫37.537.5）者；）者；寶寶正處于身體不適狀態(tài)，有嘔吐、腹瀉和咳寶寶正處于身體不適狀態(tài)，有嘔吐、腹瀉和咳嗽等癥狀者

10、；嗽等癥狀者；醫(yī)生預(yù)診后認(rèn)為需暫緩接種的情況。醫(yī)生預(yù)診后認(rèn)為需暫緩接種的情況。哪些情況不宜打預(yù)防針哪些情況不宜打預(yù)防針六、接種疫苗后的注意事項六、接種疫苗后的注意事項注意：嚴(yán)格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐，注意：嚴(yán)格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐，如服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸前后半小時如服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸前后半小時內(nèi)，不要吃熱的食物及哺乳等。內(nèi)，不要吃熱的食物及哺乳等。 七、接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng)七、接種疫苗后可能出現(xiàn)的反應(yīng) 及應(yīng)對措施及應(yīng)對措施八、常見問題答疑八、常見問題答疑1、接種了疫苗后仍感染了相關(guān)疾、接種了疫苗后仍感染了相關(guān)疾病，是不是疫苗不起作用？病，是不是疫苗不起作用？ 疫苗有效這一點毋庸置疑，不接種疫苗獲得

11、的疫苗有效這一點毋庸置疑，不接種疫苗獲得的免疫率為免疫率為0 0，但是接種疫苗后獲得的免疫率也并非，但是接種疫苗后獲得的免疫率也并非100%100%。疫苗對絕大多數(shù)人起作用，但對極少數(shù)人來。疫苗對絕大多數(shù)人起作用，但對極少數(shù)人來講，他們對疫苗沒有任何反應(yīng)，可以說，如果不接講，他們對疫苗沒有任何反應(yīng)，可以說，如果不接種疫苗，感染相關(guān)疾病的危險性就會大大增加。種疫苗，感染相關(guān)疾病的危險性就會大大增加。2、一次接種一種以上的疫苗是否對、一次接種一種以上的疫苗是否對寶寶有危險？寶寶有危險？ 多年的經(jīng)驗與研究證明用于兒童期常規(guī)疫苗多年的經(jīng)驗與研究證明用于兒童期常規(guī)疫苗可以同時接種，效果安全，多種疫苗同時

12、接種引可以同時接種，效果安全，多種疫苗同時接種引起的副作用，不會比每種疫苗單獨接種時大，但起的副作用，不會比每種疫苗單獨接種時大，但為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時接為了保證安全，兩種或兩種以上疫苗不能同時接種在同一部位。種在同一部位。3、疫苗用于保護(hù)寶寶健康，是不是、疫苗用于保護(hù)寶寶健康，是不是不會發(fā)生不良反應(yīng)？不會發(fā)生不良反應(yīng)？ 疫苗對于機(jī)體來說是一種異體或大分子物質(zhì)，在注射進(jìn)疫苗對于機(jī)體來說是一種異體或大分子物質(zhì)，在注射進(jìn)人體后，通過誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生對特定疾病免疫力的人體后，通過誘導(dǎo)人體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生對特定疾病免疫力的同時，也可能會發(fā)生一些除正常免疫反應(yīng)以外的其他不利于同時

13、，也可能會發(fā)生一些除正常免疫反應(yīng)以外的其他不利于機(jī)體的反應(yīng)，機(jī)體的反應(yīng)， 孩子在接種疫苗后，多數(shù)沒有或有很輕反應(yīng)，但由于每孩子在接種疫苗后，多數(shù)沒有或有很輕反應(yīng)，但由于每個孩子的體質(zhì)不同，少部分孩子可能會出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)個孩子的體質(zhì)不同，少部分孩子可能會出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，極個別人會出現(xiàn)異常反應(yīng)或偶合反應(yīng)。，極個別人會出現(xiàn)異常反應(yīng)或偶合反應(yīng)。 在接種前，兒童家長（監(jiān)護(hù)人）或者受種者，應(yīng)當(dāng)如實在接種前，兒童家長（監(jiān)護(hù)人）或者受種者，應(yīng)當(dāng)如實告知受種者的健康狀況、有無接種禁忌癥等，盡可能地減少告知受種者的健康狀況、有無接種禁忌癥等，盡可能地減少反應(yīng)發(fā)生或者接種偶合癥的出現(xiàn)。反應(yīng)發(fā)生或者接種偶合癥

14、的出現(xiàn)。 4、寶寶接種了乙肝疫苗，是不是一、寶寶接種了乙肝疫苗，是不是一定會產(chǎn)生抗體？定會產(chǎn)生抗體？ 大多數(shù)寶寶接種乙肝疫苗后，都會產(chǎn)生抗體的，接種大多數(shù)寶寶接種乙肝疫苗后，都會產(chǎn)生抗體的，接種后沒有產(chǎn)生抗體的情況，僅屬于個別現(xiàn)象，是個人體質(zhì)的后沒有產(chǎn)生抗體的情況，僅屬于個別現(xiàn)象，是個人體質(zhì)的原因原因, ,因為疫苗對人不是百分之百的有效因為疫苗對人不是百分之百的有效, ,有少數(shù)人身體不有少數(shù)人身體不接受該疫苗，無法產(chǎn)生免疫應(yīng)答，也就不會產(chǎn)生抗體接受該疫苗，無法產(chǎn)生免疫應(yīng)答，也就不會產(chǎn)生抗體, ,也也有人通過多次接種才產(chǎn)生抗體。有人通過多次接種才產(chǎn)生抗體。 有些寶寶出生時打了乙肝疫苗，但在入托或入學(xué)體檢有些寶寶出生時打了乙肝疫苗，但在入托或入學(xué)體檢的時候查不到抗體，也有可能是由于乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的時候查不到抗體，也有可能是由于乙肝疫苗接種后產(chǎn)生的抗體水平隨時間逐漸下降的原因