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文檔簡介
1、1什么是康復(fù)訓(xùn)練?康復(fù)訓(xùn)練是康復(fù)醫(yī)療的基本手段和主要內(nèi)容,它針對各種原因(如偏癱、截癱、腦癱、截肢等)引起的機體功能障礙,運用運動療法和作業(yè)療法,使患者的殘存功能得到最大限度的恢復(fù),并以最佳狀態(tài)回歸社會。 2什么是康復(fù)訓(xùn)練器械?開展康復(fù)訓(xùn)練時,治療師借助于一定的器械對患者作手法訓(xùn)練,或是治療師指導(dǎo)、幫助患者利用器械進行訓(xùn)練。這些器械就叫康復(fù)訓(xùn)練器械,多數(shù)由鋼材、木材、塑料等制作而成。它們的結(jié)構(gòu)、形狀、尺寸、重量、用途各不相同,有的由幾十個、上百個零件組成,有的則非常簡單。 3康復(fù)訓(xùn)練器械有哪些品種,怎樣分組?第一組(綜合、高使用率):平行杠(!)肋木(!)階梯(!)姿勢鏡(!)訓(xùn)練臺(!)PT
2、凳(!)運動墊(!)傾斜臺(!)砂磨臺(!)木釘盤(!)滾桶(!)平衡板(!)第二組(綜合、較高使用率):套圈(!)粘木鐵棍插盤(!)手指階梯(!)分指板(!)踝關(guān)節(jié)矯正板踝關(guān)節(jié)矯正站立板(!)楔形墊(!)訓(xùn)練球(!)體操棒(!)肩梯(!)多用組合箱(!)實用步行練習(xí)裝置(!)第三組(綜合、次高使用率):治療臺 固定帶式訓(xùn)練臺訓(xùn)練枕 站立架(!) 滑輪訓(xùn)練器 肩吊帶 握木 握球 內(nèi)旋矯正板 內(nèi)收矯正板 內(nèi)翻矯正板 外翻矯正板第四組(側(cè)重于肌力、耐力訓(xùn)練):支撐器(!) 砂袋(!) 掛式砂袋 啞鈴(!) 懸吊架(!) 墻壁拉力器(!) 股四頭肌訓(xùn)練器(!) 手指肌訓(xùn)練臺(!) 劃船器 功率自行車
3、 跑步機第五組(側(cè)重于關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練):肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器(!) 前臂內(nèi)外旋運動器(!) 腕關(guān)節(jié)掌屈運動器腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器(!) 髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器踝關(guān)節(jié)跖屈背伸運動器多功能組合運動器第六組(側(cè)重于日常生活活動訓(xùn)練及其他):手功能綜合訓(xùn)練板(!) 生活自助具 取物器 穿衣板 防灑碗 輪椅 輪椅桌 輪椅墊 助行架 腋杖 肘杖 手杖 四腳手杖 角度尺 偏癱綜合康復(fù)器第七組(兒童專用):姿勢矯正椅(!) 梯椅(!) 爬行架鉆滾桶(!) 鉆籠 蹦床 球浴 玩教具 矯形背帶 保護頭盔 “!”表示該品種屬康復(fù)訓(xùn)練器械基本品種。 4什么是康復(fù)訓(xùn)練器械的基本品種?本書前文列舉的康復(fù)訓(xùn)練器械共80種,這是目前國內(nèi)市
4、場上所能見到的大致器械品種數(shù)。對于訓(xùn)練機構(gòu)來說,即使規(guī)模較大,所需器械也一般在40種以內(nèi),不少機構(gòu)的器械是1020多種。本書后文選擇了38種器械進行介紹,它們是康復(fù)訓(xùn)練器械的基本品種,相關(guān)領(lǐng)域一般工作人員了解、掌握這些基本品種大體就夠了。殘疾人個人所用康復(fù)訓(xùn)練器械一般也在此范圍之內(nèi)。前文80種器械品種清單中,基本品種后注有符號“!”。 5常用臥、坐位訓(xùn)練器械有哪些?臥、坐位訓(xùn)練器械用來訓(xùn)練患者臥位和坐位的各種肢體功能。常用臥、坐位訓(xùn)練器械有:訓(xùn)練臺、運動墊、平衡板、姿勢矯正椅、梯椅、滾桶、楔形墊、姿勢鏡等。 6常用站立訓(xùn)練器械有哪些?站立訓(xùn)練器械,用來改善站立功能障礙和因為站立功能障礙所導(dǎo)致的
5、身體并發(fā)癥。常用站立訓(xùn)練器械有:站立架、傾斜臺、踝關(guān)節(jié)站立矯正板、平行杠、鉆滾桶、平衡板、肋木等。另外,此類器械還有輔助站立輪椅、下肢矯形器等。輔助站立輪椅平常作普通輪椅使用,使用者不論乘輪椅走到哪里,都可以隨時控制輪椅從坐位轉(zhuǎn)變?yōu)檎玖ⅲ赃M行站立訓(xùn)練;或用于幫助使用者進行只有在站立狀態(tài)下才能進行的活動,之后又可隨時恢復(fù)成坐位狀態(tài)。 7常用步行訓(xùn)練器械有哪些?步行訓(xùn)練器械用來訓(xùn)練使用者的步行能力。常用品種有:平行杠、階梯、實用步行練習(xí)裝置、姿勢鏡、多用組合箱等。另外還有助行架、拐杖、保護頭盔、保護腰帶、下肢假肢、下肢矯形器等。 8常用矯正姿勢、防止畸形的器械有哪些?矯正姿勢、防止畸形的器械,通
6、過幫助肢體保持在正常的功能位,或通過給肢體施加矯正力,而起到矯正姿勢、防止畸形的作用。常用品種有:肋木、姿勢鏡、姿勢矯正椅、踝關(guān)節(jié)矯正站立板、分指板、訓(xùn)練球、楔形墊、滾桶、鉆滾桶、站立架、傾斜臺、砂袋、懸吊架、墻壁拉力器、訓(xùn)練臺、運動墊等。另外還有肩吊帶、握木、握球、內(nèi)旋矯正板、內(nèi)收矯正板、內(nèi)翻矯正板、外翻矯正板、矯形器等。上述器械有的直接起作用,有的則間接、輔助地起作用。 9常用肌力、耐力訓(xùn)練器械有哪些?肌力、耐力訓(xùn)練器械,讓使用者通過肢體進行抗阻力主動運動等,來訓(xùn)練其肌力和耐力。常用品種有:支撐器、砂袋、啞鈴、懸吊架、墻壁拉力器、股四頭肌訓(xùn)練器、手指肌訓(xùn)練臺、平行杠、肋木、階梯、實用步行練
7、習(xí)裝置、多用組合箱、砂磨臺、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、前臂內(nèi)外旋運動器、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、訓(xùn)練臺、運動墊等。另外還有滑輪訓(xùn)練器、掛式砂袋、粘木、腕關(guān)節(jié)掌屈運動器、髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、踝關(guān)節(jié)跖屈背伸運動器、多功能組合運動器、劃船器、功率自行車、跑步機、肩梯、手持拉力器等。 10常用關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練器械有哪些?使用關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練器械時,用肢體圍繞功能障礙的關(guān)節(jié),按一定規(guī)律進行被動或主動運動,可以起到訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度的作用。常用品種有:肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、前臂內(nèi)外旋運動器、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、肩梯、手指階梯、體操棒、滾桶、砂磨臺、平行杠、肋木、套圈、多用組合箱、訓(xùn)練臺、運動墊、懸吊架、墻壁拉力器、股四頭肌訓(xùn)練器、手指
8、肌訓(xùn)練臺、訓(xùn)練球、鉆滾桶、階梯、實用步行練習(xí)裝置、木釘盤、鐵棍插盤、手功能綜合訓(xùn)練板、梯椅等。另外還有腕關(guān)節(jié)掌屈運動器、髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)運動器、踝關(guān)節(jié)跖屈背伸運動器、多功能組合運動器、滑輪訓(xùn)練器、偏癱綜合康復(fù)器、劃船器、功率自行車、跑步機、粘木、爬行架、鉆籠、蹦床、球浴等。 11常用平衡、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練器械有哪些?平衡、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練器械,用來訓(xùn)練患者的平衡能力和動作的協(xié)調(diào)、控制能力。常用品種有:平衡板、木釘盤、鐵棍插盤、手功能綜合訓(xùn)練板、套圈、砂磨臺、滾桶、鉆滾桶、楔形墊、訓(xùn)練球、姿勢鏡、平行杠、訓(xùn)練臺、運動墊、梯椅等。另外還包括粘木、生活自助具、取物器、穿衣板、防灑碗、玩教具等。 12常用綜合基本動作訓(xùn)
9、練器械有哪些?綜合基本動作訓(xùn)練要調(diào)動全部上肢、下肢甚至軀干共同完成,需要同時面對多處、多方面的功能障礙。這種訓(xùn)練與日常生活活動訓(xùn)練是有區(qū)別的,綜合基本動作是日常生活活動動作的預(yù)備性、基礎(chǔ)性動作,而不是日常生活活動動作本身。常用綜合基本動作訓(xùn)練器械有:訓(xùn)練臺、運動墊、多用組合箱、支撐器、梯椅、手功能綜合訓(xùn)練板、訓(xùn)練球、滾桶、鉆滾桶、楔形墊、平行杠、階梯、實用步行練習(xí)裝置、砂磨臺、套圈、木釘盤、鐵棍插盤、手指階梯、肩梯、體操棒、懸吊架、手指肌訓(xùn)練臺等。另外還包括爬行架、鉆籠、蹦床、球浴、玩教具、粘木、滑輪訓(xùn)練器、劃船器、功率自行車、跑步機、拐杖、假肢、矯形器等。 13常用訓(xùn)練輔助器械有哪些?在針對
10、某種功能障礙所進行的訓(xùn)練中,訓(xùn)練輔助器械對改善這一障礙所起的作用是間接的、輔助性的,但同樣是重要的、不可缺少的。常用訓(xùn)練輔助器械有:PT凳、訓(xùn)練臺、運動墊、平行杠、肋木、姿勢鏡、滾桶、楔形墊、多用組合箱、體操棒、支撐器、砂袋、梯椅等。另外還包括治療臺:固定帶式訓(xùn)練臺、訓(xùn)練枕、輪椅、輪椅桌、輪椅墊、拐杖、保護頭盔、假肢、矯形器等。 14常用日常生活活動訓(xùn)練器械有哪些?日常生活活動訓(xùn)練,是在單項功能訓(xùn)練及綜合基本動作訓(xùn)練的基礎(chǔ)上進行的。它涉及到日常生活的各個方面,所用器械范圍很廣,許多器械不是典型的康復(fù)訓(xùn)練器械,而是典型的殘疾人日常生活輔助器具(即殘疾人用品用具,本叢書另有專門介紹),以及普通的日
11、用品。嚴(yán)格說來,臥位坐位訓(xùn)練、站立訓(xùn)練、步行訓(xùn)練都屬于日常生活活動訓(xùn)練,因為具有一定的重要程度、內(nèi)容豐富而相對完整,所以分別獨立出來,作為與日常生活活動訓(xùn)練并列的專門的訓(xùn)練門類。這里列舉部分日常生活活動訓(xùn)練器械如下:訓(xùn)練臺、運動墊、手功能綜合訓(xùn)練板、支撐器、姿勢矯正椅、梯椅、多用組合箱、楔形墊、生活自助具、取物器、穿衣板、防灑碗、輪椅、輪椅桌、輪椅墊、助行架、腋杖、肘杖、手杖、四腳手杖、功率自行車、爬行架、保護頭盔、個人衛(wèi)生用具、入廁訓(xùn)練裝置、假肢、矯形器等。 15康復(fù)訓(xùn)練器械適用于哪些人?康復(fù)訓(xùn)練器械主要供肢體功能存在障礙的人進行訓(xùn)練使用。這些人的功能障礙或者是先天就有的,或者是生病留下的后
12、遺癥,或者是受傷造成的。截癱、偏癱、腦癱、截肢等肢體殘疾人就是這一人群的主要組成部分。另外,存在肢體功能障礙的老年人和慢性病患者,也需要使用康復(fù)訓(xùn)練器械。肢體功能障礙有許多種,可大致歸納為如下幾個方面:不能保持正常的臥位和坐位、不能保持站立位、不能步行或步行能力低下、姿勢不正?;蛴猩眢w畸形、肌力或耐力低下、關(guān)節(jié)活動范圍縮小、平衡功能低下或協(xié)調(diào)性差、身體綜合基本動作異常或能力低下、全身運動能力差、日常生活活動能力低下等??梢姡祻?fù)訓(xùn)練器械的分類體系與這些肢體功能障礙是相對應(yīng)的。使用者通過利用康復(fù)訓(xùn)練器械進行功能訓(xùn)練,可以使功能障礙不發(fā)生、消除、減輕,或使它不再繼續(xù)加重,或者減緩它加重的速度,從而
13、改善患者的健康狀況,提高其生活工作能力。康復(fù)訓(xùn)練器械品種很多,每個使用者只是使用其中的一部分。 16什么是平行杠?平行杠是供使用者在進行站立、步行等訓(xùn)練時,用手扶住以支撐體重的康復(fù)訓(xùn)練器械。它有多種結(jié)構(gòu)形式,常見的是移動折疊式平行杠(參見圖1)。結(jié)構(gòu)組成1杠體鋼或木質(zhì),多用不銹鋼2立柱鋼質(zhì)3底板鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)杠體長24米杠高40100厘米,可調(diào)杠間距4060厘米,可調(diào)杠體直徑3238毫米,或呈方形性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形。穩(wěn)定性好,不翻倒。剛性好,晃動、顫動小。用途(1)站立訓(xùn)練。幫助已完成坐位平衡訓(xùn)練的患者,從座位上站立起來,訓(xùn)練立位平衡和直立感覺,提高站立功能。(2)步行訓(xùn)練。用
14、于所有步行功能障礙者,如偏癱、截癱和其他下肢麻痹患者,截肢患者,類風(fēng)濕、下肢骨折、外傷等下肢疼痛者,以及步態(tài)失調(diào)患者?;颊呔毩?xí)步行時,手扶杠體,可以幫助下肢支撐體重,保證身體穩(wěn)定性,或減輕下肢負重。在患者拄拐杖步行的初期,為防止跌倒,可以讓患者先通過平行杠練習(xí)行走。(3)肌力訓(xùn)練。利用平行杠做身體上舉運動,可以訓(xùn)練拄拐杖步行所需要的背闊肌、上肢伸肌肌力。也可用于步行所需臀中肌、腰方肌肌力的訓(xùn)練。(4)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。下肢骨折、偏癱等患者,用健足登在lO厘米高的臺上,手握住平行杠,前后左右擺動患側(cè)下肢,做保持或增大髖關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練。(5)訓(xùn)練輔助。與平衡板、內(nèi)收矯正板、內(nèi)旋矯正板、內(nèi)翻矯正板、
15、外翻矯正板等配合使用,在相應(yīng)的訓(xùn)練中起輔助作用。 17什么是肋木?肋木是靠墻壁安裝的、具有一組橫桿的平面框架(參見圖2)。它結(jié)構(gòu)簡單,用途廣泛,使用方便;既可以單獨使用,也可以幾個一起成組使用;既可以單側(cè)使用,也可以前后雙側(cè)使用。 結(jié)構(gòu)組成 1肋桿鋼或木質(zhì) 2邊框鋼或木質(zhì) 3安裝件鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù) 肋桿長90厘米 肋桿間距1013厘米 肋桿直徑3238毫米 總高200260厘米 性能要求 強度足夠,不斷裂,不過度變形。 安裝牢靠,不傾倒。 剛性好,不晃動。 肋桿不得旋轉(zhuǎn)。用途 (1)矯正姿勢,防止畸形。適用于遲緩性駝背(學(xué)齡兒童、老年性駝背等),脊柱側(cè)彎,帕金森氏綜合征(前屈姿勢),腰痛(骨盆傾斜
16、)。可利用肋木以保持正常的姿勢體位,防止異常姿勢的進展,并進行矯正。如與胸背部矯正運動器聯(lián)合使用,可以預(yù)防和矯正駝背。(2)肌力、耐力訓(xùn)練。利用體重或部分體重,讓肌肉作等長性或者等張性收縮,使患者進行保持和增強肌力、耐力的運動。(3)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。肩周炎、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)外傷(扭傷、挫傷、脫位、骨折)等導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮或者關(guān)節(jié)活動度受限的患者,可利用肋木進行有節(jié)律的擺動運動,既可以主動運動,也可以借助于整個體重或部分體重做被動運動,還可以二人相互配合作被動運動。如讓患者做逐漸由下向上握橫木的動作,可以訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)活動度。(4)訓(xùn)練輔助。利用肋木在運動時固定身體,防止由于不固定引起的代償性運動。例如,讓
17、患者作頸部運動時,將軀干牢固地固定在肋木上,以防止軀干代償性運動;于仰臥位做增強腹肌肌力訓(xùn)練時,足前端插入肋木內(nèi),用于固定下肢。還可以使用掛架附件,掛架可以掛在肋木任意高度的肋桿上,供患者用雙手懸吊;在掛架上安裝滑輪訓(xùn)練裝置,可以進行肩、膝的運動,或者進行頸椎垂直牽引。 18什么是階梯?階梯是訓(xùn)練患者步行功能的裝置(參見圖3)。階梯結(jié)構(gòu)形式多樣,有三側(cè)式、雙側(cè)直線式、雙側(cè)拐角式和單側(cè)式等,可根據(jù)需要選用。結(jié)構(gòu)組成1扶手桿鋼或木質(zhì)2立柱鋼或木質(zhì)3臺階體木或鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)單臺階高度820厘米(三側(cè)式階梯有一側(cè)例外)單臺階進深2530厘米臺階寬度60100厘米臺階體可由13個臺階單元拼合而成每個臺階單
18、元臺階數(shù)34級以上(三側(cè)式階梯有一側(cè)例外)扶手高度5685厘米,可調(diào)或固定為 12種高度性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形,扶手能承受使用者全身重量。穩(wěn)定性好,不傾倒。剛性好,臺階體不顫動,扶手不搖晃。相鄰兩級臺階間要有垂直擋板,防止腳滑出臺階面。臺階上要有防滑裝置。用途(1)步行訓(xùn)練。利用階梯扶手或拄拐杖進行上下臺階的步行訓(xùn)練。(2)肌力訓(xùn)練。對軀干和下肢做肌力增強訓(xùn)練,上下臺階是簡單有效又安全的方法。 19什么是姿勢矯正鏡?姿勢矯正鏡(姿勢鏡)是供患者對身體異常姿勢進行矯正訓(xùn)練的大鏡子,可以映照全身。有的固定在墻壁上,有的帶有腳輪,可以移動;有的是僅看正面像的正面鏡式,有的是可同時看到側(cè)
19、面像的三面鏡式(參見圖4)。結(jié)構(gòu)組成1鏡面2鏡框鋼質(zhì)或鋁合金、木質(zhì)3腳輪結(jié)構(gòu)參數(shù)鏡面數(shù)13個鏡面高寬18090厘米性能要求鏡面成像質(zhì)量好。穩(wěn)定性好,移動、碰撞時不翻倒。鏡玻璃強度足夠,碰撞、扭曲時不破裂。用途(1)步態(tài)、姿勢的矯正。用于假肢、矯形器穿戴初期的患者,因偏癱、下肢骨折、脊柱變形(駝背、側(cè)彎)、運動失調(diào)、帕金森氏綜合征等顯出異常姿勢的患者,行走步態(tài)異常的患者。向患者提供鏡像反饋,由患者自己來觀察步態(tài)、姿勢的異常程度,自行糾正,比僅靠治療師指導(dǎo)效果更好。 (2)控制不隨意運動,平衡訓(xùn)練。用于小兒腦癱和其他有不隨意運動的患者。向患者提供反饋,幫助控制頭、頸、軀干的不隨意運動,以及用來幫助
20、平衡訓(xùn)練。(3)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。幫助面部神經(jīng)麻痹患者進行表情肌練習(xí)。 20什么是訓(xùn)練臺?訓(xùn)練臺是供患者坐、臥其上進行多種康復(fù)訓(xùn)練的臺子(參見圖5)。結(jié)構(gòu)組成1臺面木一泡沫塑料(海綿)一人造革2臺架鋼或木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)臺面長180200厘米臺面寬120160厘米臺面高45厘米性能要求穩(wěn)定性足夠,微小的晃動也不允許。泡沫塑料硬度高。人造革不錯動、不起褶。用途(1)綜合基本動作訓(xùn)練,臥、坐位訓(xùn)練。用于截癱、偏癱、四肢癱、小兒腦癱、類風(fēng)濕癥等四肢活動不便的患者。他們可以在訓(xùn)練臺上進行仰臥位前后左右移動、翻身、起坐、俯臥位移動,還可以訓(xùn)練從輪椅到床上的轉(zhuǎn)移動作。(2)平衡訓(xùn)練??梢赃M行坐位、手膝位的平衡訓(xùn)練。(
21、3)訓(xùn)練輔助。治療師可以在訓(xùn)練臺上對患者進行一對一的多種徒手訓(xùn)練。訓(xùn)練臺可與懸吊架配合使用。 21什么是PT凳?PT凳是治療師在訓(xùn)練臺旁對患者進行訓(xùn)練時坐用的小凳子,高度與訓(xùn)練臺相適應(yīng),凳下有輪,可以向各個方向靈活移動,以適應(yīng)訓(xùn)練的需要(參見圖6)。 結(jié)構(gòu)組成1凳面木-泡沫塑料-人造革2凳架鋼質(zhì)3腳輪結(jié)構(gòu)參數(shù)凳高35厘米凳面直徑30厘米性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形。泡沫塑料硬度中高。腳輪不需帶鎖,轉(zhuǎn)動平穩(wěn)輕便,噪聲小,壽命長。用途訓(xùn)練輔助。與訓(xùn)練臺配合使用,供PT(即運動療法)治療師在訓(xùn)練臺旁對患者作手法訓(xùn)練時坐用。 22什么是運動墊?運動墊是供患者坐、臥其上進行多種康復(fù)訓(xùn)練的墊子(參
22、見圖7)。運動墊和訓(xùn)練臺在用法上有許多相似之處,可以在一定程度上互相替代使用。結(jié)構(gòu)組成泡沫塑料板人造革面料或其他面料結(jié)構(gòu)參數(shù)長180200厘米寬90120厘米厚5厘米性能要求泡沫塑料具有超高硬度。用途(1)綜合基本動作訓(xùn)練,臥、坐位訓(xùn)練。用于截癱、偏癱、四肢癱、小兒腦癱、類風(fēng)濕癥等四肢活動不便的患者。他們可以在運動墊上進行仰臥位前后左右移動、翻身、起坐、俯臥位移動,還可以進行拄拐動作中的臥倒、起立訓(xùn)練。(2)平衡訓(xùn)練。可以進行坐位、手膝位的平衡訓(xùn)練。(3)訓(xùn)練輔助。治療師可以在墊上對患者進行一對一的多種手法訓(xùn)練??膳c肋木等配合使用??蓾M足多種訓(xùn)練中臥位操作的需要。還可作跌倒防護用。 23什么是
23、傾斜臺?傾斜臺是能夠把使用者從平臥位逐步轉(zhuǎn)動到090度之間任一傾斜位置來進行訓(xùn)練的裝置(參見圖8)。結(jié)構(gòu)組成1臺板鋼-木-泡沫塑料-人造革2防護帶帆布(或尼龍帶)-尼龍搭扣3傳動機構(gòu)鋼質(zhì)4驅(qū)動力輸入裝置,搖把或電動機5腳輪或地腳6臺架鋼質(zhì)7腳托板鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)傾角090度臺板水平時高度60厘米臺板寬60厘米臺板長180200厘米性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形。穩(wěn)定性好,不翻倒。剛性好,不晃動,不顫動。手動傾斜臺手搖力比較輕便。電動傾斜臺的電器安全性好。傳動噪聲小。傳動機構(gòu)自鎖性能好,能停穩(wěn)在090度間的任一角度。使用壽命長。可靠性高。用途站立訓(xùn)練。剛剛開始恢復(fù)訓(xùn)練的偏癱、截癱和其他重癥患者
24、,利用傾斜臺作漸進適應(yīng)性站立訓(xùn)練;這些患者經(jīng)過長期臥床后,不能從臥、坐位一下子突變到站立位,需要首先用傾斜臺開始斜位站立訓(xùn)練,通過逐步增大傾斜角度,使患者的身體機能逐漸適應(yīng)重心的升高。另外,重度偏癱、四肢癱和其他重癥患者,可利用傾斜臺(這些患者無法使用站立架)作健康保持訓(xùn)練:作為日常生活的一個內(nèi)容,長期堅持傾斜臺站立訓(xùn)練,可以預(yù)防因為站立功能障礙所導(dǎo)致的多方面身體并發(fā)癥,如骨質(zhì)疏散、關(guān)節(jié)攣縮、肢體畸形等。 24什么是砂磨臺?砂磨臺是供患者模仿木工砂磨作業(yè)、進行上肢功能訓(xùn)練的臺子(參見圖9)。結(jié)構(gòu)組成1-臺板木質(zhì)2-砂磨具木質(zhì)3臺架鋼或木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)臺板傾角060度可調(diào)砂磨具手柄形式5種以上臺板靠
25、人一端的高度70厘米臺板長(前后方向)100厘米臺板寬(左右方向)90厘米性能要求剛性好,不晃動,不顫動。臺架耐用,長期使用不松垮。臺板傾角調(diào)整方便。用途(1)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。供中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的患者模仿木工用砂紙磨木板的動作,進行上肢伸展運動,以改善上肢粗大動作的協(xié)調(diào)性?;颊呖蓮淖婚_始訓(xùn)練,逐漸達到立位姿勢。砂磨具的主體是一塊木板,它可以在臺板上滑動,不同砂磨具的區(qū)別之處在于手柄的形狀、位置不同,供患者根據(jù)不同的需要選用。(2)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。上肢伸展運動,同時也可訓(xùn)練上肢的關(guān)節(jié)活動度。(3)肌力訓(xùn)練。砂磨具木板底面不加砂紙或加不同粒度的砂紙,可以在砂磨作業(yè)訓(xùn)練中獲得不同的運動阻力,起到訓(xùn)
26、練上肢肌力的作用。 25什么是木釘盤?木釘盤是訓(xùn)練患者上肢協(xié)調(diào)功能的木板,上面有孔洞,可插入木釘(參見圖10)。結(jié)構(gòu)組成1木盤木質(zhì) 2木釘木或塑料多為圓柱體結(jié)構(gòu)參數(shù)圓柱木釘直徑30毫米、15毫米、5毫米性能要求木釘兩端應(yīng)能借助于某種記號加以區(qū)分,如采用不同的顏色或不同的結(jié)構(gòu)。用途協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。偏癱、腦癱、四肢癱等手功能障礙者,手持木釘,把木釘插入木盤的孔中,可以練習(xí)手細微動作的協(xié)調(diào)性和手眼之間的協(xié)調(diào)性。木釘兩端利用記號加以區(qū)分,可以進行木釘?shù)姆D(zhuǎn)插入練習(xí),訓(xùn)練手翻轉(zhuǎn)動作的協(xié)調(diào)性。協(xié)調(diào)性好,就可以使用較細的木釘,并且可以訓(xùn)練較快的插入動作。 26什么是滾桶?滾桶是訓(xùn)練患者上肢功能的一種長圓柱狀器械
27、(參見圖11)。結(jié)構(gòu)組成1內(nèi)芯硬塑料或木質(zhì)2泡沫塑料墊層3面料人造革或PVC塑料面料4提系結(jié)構(gòu)參數(shù)直徑2030厘米長度50130厘米性能要求泡沫塑料硬度中高。用途(1)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。偏癱、腦癱等運動失調(diào)患者,坐在訓(xùn)練桌前,雙臂壓于滾桶上,在桌上推動滾桶,可以訓(xùn)練上肢粗大動作的協(xié)調(diào)性以及上肢的關(guān)節(jié)活動度。(2)綜合基本動作訓(xùn)練。腦癱等患兒可以利用滾桶進行多種綜合基本動作訓(xùn)練,例如患兒俯臥,將滾桶置于其胸下,雙上肢伸直放在滾桶前,可以訓(xùn)練患兒的抬頭功能;可以進行軀干旋轉(zhuǎn)能力訓(xùn)練,患兒分腿坐在適當(dāng)大小的滾桶上,通過軀干左右旋轉(zhuǎn)或左右屈曲,以手觸碰地面來增強軀干的旋轉(zhuǎn)功能。(3)平衡功能
28、訓(xùn)練。腦癱等患兒可以利用滾桶進行多種平衡功能訓(xùn)練,例如,患兒騎跨在滾桶上,分別先后抬起雙腳時,滾桶左右滾動,迫使患兒不斷調(diào)節(jié)重心以適應(yīng)滾桶多變的位置。 27什么是平衡板?平衡板是一塊可晃動的木板,可以用于訓(xùn)練患者的平衡功能(參見圖12)。結(jié)構(gòu)組成1面板木質(zhì),可加地毯等防滑裝飾材料2弧形板木質(zhì)面板距地面1016厘米性能要求弧形板耐磨性好、強度高。面板表面不得滑腳。與地面之間線性接觸良好,晃動自如。用途平衡訓(xùn)練。偏癱、腦癱等各種運動失調(diào)患者,坐、站在平衡板上,努力保持重心位置,使平衡板不致側(cè)傾,從而訓(xùn)練坐位、站位的平衡功能。平衡板可以由患者一人獨自使用,也可以由治療師和患者共同使用,以便患者在使用
29、中接受治療師的指導(dǎo)。常與平行杠配合使用,平行杠起輔助支撐和防護作用。 28什么是套圈?套圈是由若干靶棍和環(huán)圈構(gòu)成的裝置,環(huán)圈可于遠處拋擲而套于靶棍上(參見圖13)。結(jié)構(gòu)組成1靶棍木質(zhì)或塑料2環(huán)圈麻繩或塑料3底板木質(zhì)或塑料結(jié)構(gòu)參數(shù)靶棍數(shù)19環(huán)圈直徑1520厘米底板與地面的夾角060度用途(1)協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。套圈訓(xùn)練是一種游戲性訓(xùn)練,是握住圈、投擲圈、拾起圈的綜合動作過程。投擲需要上肢的屈伸協(xié)調(diào)、手功能協(xié)調(diào)、手眼協(xié)調(diào)以及軀干和下肢的平衡,使用套圈可以對這些協(xié)調(diào)性項目進行訓(xùn)練。協(xié)調(diào)性訓(xùn)練的范圍比木釘盤大。套圈訓(xùn)練的方式有水平投擲、垂直投擲,可以取坐椅位、前趴位、平行杠間站立位、一般站立位等。(2)肌力
30、訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。協(xié)調(diào)性訓(xùn)練的同時,訓(xùn)練了上、下肢的肌力和關(guān)節(jié)活動度。(3)心理調(diào)整。對于許多殘疾人,作為一種游戲性訓(xùn)練,可以起到轉(zhuǎn)換心情、緩解抑郁的作用。 29什么是鐵棍插盤?鐵棍插盤是訓(xùn)練手指動作的裝置,由帶孔的插盤和小鐵棍組成(參見圖14)。結(jié)構(gòu)組成1插棍鋼質(zhì)2插盤塑料3底板木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)插棍直徑2535毫米插盤直徑5厘米用途協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。與木釘盤類似,練習(xí)手細微動作的協(xié)調(diào)性和手眼協(xié)調(diào)性。不同之處在于:插棍比木釘盤的木釘細,適于高水平協(xié)調(diào)性訓(xùn)練;另外,插棍兩端一般不加區(qū)分,不適于作翻轉(zhuǎn)插入練習(xí)。 30什么是手指階梯?手指階梯是訓(xùn)練手指關(guān)節(jié)活動度的器械(參見圖15)。結(jié)構(gòu)材料木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)臺
31、階數(shù)10級臺階高度15毫米,20毫米臺階進深15毫米,20毫米底板寬15厘米 底板長40-60厘米用途手指的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。 31.什么是分指板?分指板是訓(xùn)練手指分開和伸展、保持手指于正確位置的器械(參見圖16)。結(jié)構(gòu)組成1底板木質(zhì)或塑料2分指塊木質(zhì)3固定帶尼龍帶一尼龍搭扣結(jié)構(gòu)參數(shù)分指塊數(shù)目 4塊,適于單只手;或5塊,雙手通用總體尺寸規(guī)格2種,成人兒童;或3種,大、中、小號重量重型、木制、臺式;輕型、薄板塑料制、便攜式、無分指塊、有多條固定帶用途矯正手指姿勢、防止畸形。用于偏癱、腦癱、四肢癱等手痙攣患者。使用分指板,需把手指分別放到分指塊之間的指槽內(nèi),使5個手指呈分離狀態(tài),用固定帶把手掌固定,
32、保持一段時間。經(jīng)常堅持訓(xùn)練,可以防止指間關(guān)節(jié)攣縮變形。因為訓(xùn)練中手指呈伸展?fàn)顟B(tài),所以這種訓(xùn)練也可以防止手的屈肌攣縮。使用塑料分指板,需用多條固定帶把各個手指和手掌固定到塑料底板上,使手指呈分離、伸展?fàn)顟B(tài)。如果是便攜式,可在夜間和休閑時使用,能保證足夠的使用時間,有利于取得較好的預(yù)防、矯正效果,對防止偏癱的“鉤形手”十分有用。 32什么是踝關(guān)節(jié)矯正站立板?踝關(guān)節(jié)矯正站立板是一種矯正下肢姿勢、防止出現(xiàn)畸形的裝置(參見圖17)。結(jié)構(gòu)組成1墻固定裝置鋼質(zhì)2靠板鋼-木-泡沫塑料-人造革3防護帶尼龍帶(或帆布)一尼龍搭扣4扶手桿鋼質(zhì)5踝關(guān)節(jié)矯正板木或鋼質(zhì)該組件也可獨立使用,同樣屬于康復(fù)訓(xùn)練器械的基本品種。
33、可以采用木結(jié)構(gòu),是一系列具有不同楔角的楔形木板塊;也可以采用鋼結(jié)構(gòu),是一塊能夠調(diào)整與地面夾角的鋼板。板表面最好有防滑層。結(jié)構(gòu)參數(shù)靠板與墻面的夾角515度,可調(diào)整踝關(guān)節(jié)矯正板的楔角530度,可調(diào)整或固定為46種規(guī)格性能要求踝關(guān)節(jié)矯正板和防護帶強度足夠,承重時不斷裂、不破損。踝關(guān)節(jié)矯正板、靠板和扶手桿剛性好,不顫動,不晃動。用途(1)矯正姿勢、防止畸形。用于偏癱等踝關(guān)節(jié)肌肉控制異常的患者。使用者取站立位,身體倚靠靠板,手扶扶手桿,系上防護帶,腳踩在踝關(guān)節(jié)矯正板上,在自身體重作用下,強制踝關(guān)節(jié)保持在某一角度功能位,并保持一段時間,可以起到預(yù)防畸形、矯正某一異常姿勢的作用。選擇不同的踝關(guān)節(jié)矯正板,或采
34、用不同的使用方法,可起到不同的矯正作用,可以矯正足下垂,也可以矯正足內(nèi)翻、足外翻等。 在有些場合如家庭中,身體狀況允許的情況下,為了節(jié)省經(jīng)費和空間,可以不用靠板,僅僅使用踝關(guān)節(jié)矯正板,進行簡化訓(xùn)練,這時,為安全起見,需要用手扶住某種可靠的支撐裝置,以防摔倒。(2)站立訓(xùn)練。存在站立功能障礙的患者,可利用踝關(guān)節(jié)矯正站立板保持在站立位,進行站立功能訓(xùn)練。 33什么是楔形墊?楔形墊是外形呈楔狀的墊子,用法較多,成人、兒童都可使用,特別適用于頭不能自控、坐不穩(wěn)、自動調(diào)節(jié)體位能力低下的患兒(參見圖18)。結(jié)構(gòu)組成1內(nèi)芯楔形泡沫塑料塊2表面層人造革或PVC塑料面料 結(jié)構(gòu)參數(shù)長度5686厘米寬度516l厘米
35、高度1030厘米性能要求泡沫塑料硬度高。用途(1)臥位功能訓(xùn)練。用于腦癱等存在臥位功能障礙的患者?;純喝「┡P對稱姿勢,雙上肢恰在楔形墊的邊緣,可以促進臥位抬頭和增強臥位頭部控制能力;患兒俯臥在大小合適的楔形墊上,用肘部支撐,可以訓(xùn)練臥位上肢負重能力;可以幫助腦癱患兒將身體保持在合適的臥位功能位。(2)綜合基本動作訓(xùn)練?;純簷M躺在楔形墊的斜面上,斜面可以輔助患兒軀干的旋轉(zhuǎn),進行軀干旋轉(zhuǎn)功能訓(xùn)練。(3)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。關(guān)節(jié)活動受限的患者,勻稱地俯臥在一個或小頭對接的兩個楔形墊上,利用重力或外加重物可以促使髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)伸展。(4)肌肉松弛訓(xùn)練。將兩個楔形墊對接在一起,讓腦癱患兒側(cè)臥在上面,可以減輕
36、痙攣,從而促進動作的發(fā)展,防止畸形的出現(xiàn)。 34什么是訓(xùn)練球(巴式球)? 訓(xùn)練球(巴氏球)是充氣或?qū)嵭牡拇笾睆綀A球體,用法較多,對腦癱患兒的功能訓(xùn)練非常有用(參見圖19)。結(jié)構(gòu)組成由PVC塑料面料熱合而成,或采用一般制球工藝,由內(nèi)膽和皮革表面層組成。后者的造價比較高。還可以是具有泡沫塑料內(nèi)芯的實心球。結(jié)構(gòu)參數(shù)球直徑常用6090厘米性能要求氣密性好,不用經(jīng)常打氣。強度足夠,能承受人體重量,不會破裂。用途(1)肌肉松弛訓(xùn)練。讓腦癱患兒趴在訓(xùn)練球上,治療師輕輕搖球,可以降低患兒的肌張力,緩解痙攣,從而有利于患兒加強隨意運動,防止畸形出現(xiàn)。(2)平衡訓(xùn)練。讓腦癱患兒趴在適當(dāng)大小的球上,髖部伸直,雙手前
37、伸,治療師用雙手握住患兒的小腿或髖部,并輕輕滾動球體,刺激并訓(xùn)練患兒不斷調(diào)節(jié)軀干、頭和四肢的平衡,以加強平衡功能。(3)綜合基本動作訓(xùn)練。用于腦癱患兒,可以促進抬頭和軀干的挺伸,刺激軀干旋轉(zhuǎn),改善軀干和上肢的伸展動作和綜合動作反應(yīng)能力。 35什么是體操棒?體操棒是供患者進行體操類活動、訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度的木棒(參見圖20)。結(jié)構(gòu)材料木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)重量023、034、045、068、091、1.36公斤用途關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,節(jié)奏性運動。用于偏癱等運動失調(diào)患者,可以進行上半身,特別是上肢節(jié)奏性運動,主要用于健康保持、增大關(guān)節(jié)活動度和柔軟性。 36什么是肩梯?肩梯是一種通過手指攀爬一定高度,訓(xùn)練肩關(guān)節(jié)活動度
38、的裝置(參見圖2)。結(jié)構(gòu)組成1-梯齒木或鋼質(zhì)2-骨架鋼或木質(zhì)3-聯(lián)結(jié)調(diào)整裝置鋼或木質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)梯齒長度9厘米上端齒、下端齒高度差80120厘米上端齒、下端齒前后方向距離5060厘米下端齒距地面高度80厘米高度調(diào)整范圍040厘米性能要求一般要求具有可與肋木相聯(lián)結(jié)的裝置。一般要求可調(diào)整水平角度,即骨架可繞垂直軸轉(zhuǎn)動。一般要求安裝高度可調(diào)。用途肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。對于因周圍神經(jīng)麻痹或偏癱等中樞性運動麻痹而導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)活動受限的患者,可利用肩梯進行肩關(guān)節(jié)上舉運動,防止肩關(guān)節(jié)攣縮。37什么是多用組合箱?多用組合箱是一組高度不同的木質(zhì)箱體,用法較多(參見圖21)。結(jié)構(gòu)組成包括4個高度不同的木制敞式箱,保管時可逐
39、一將低箱插入高箱內(nèi)以節(jié)省空間。性能要求強度足夠。剛性好,不顫動,不晃動。用途(1)綜合基本動作訓(xùn)練。用于各種肢體麻痹、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、外傷等殘疾人,可以練習(xí)起坐、上下臺階等綜合基本動作。(2)步行訓(xùn)練。把4個箱體并列使用,可以進行簡易的階梯步行訓(xùn)練。這種訓(xùn)練可與平行杠配合使用。(3)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。與平行杠配合使用,可訓(xùn)練髖關(guān)節(jié)活動度。(4)輔助訓(xùn)練。如作為凳子使用。 38什么是實用步行練習(xí)裝置?實用步行練習(xí)裝置是一套以訓(xùn)練下肢實用步行動作為主的器械,該器械是一組木塊(或由其他材料制成),它們具有不同的形狀,模擬在實際生活中步行可能遇到的斜面、臺階以及不同的障礙物,根據(jù)訓(xùn)練的需要,這些木塊可以作
40、不同的組合(參見圖22)。結(jié)構(gòu)組成1斜坡木或鋼質(zhì)2平臺木或鋼質(zhì)3臺階塊木或鋼質(zhì)斜坡、平臺、臺階塊的表面應(yīng)該鋪上防滑材料,如橡膠板、地毯。平臺、臺階塊為抽屜式結(jié)構(gòu),不用時可將小臺階塊依次插入大臺階塊內(nèi),最后將臺階全部插入平臺內(nèi)。該裝置還有其他結(jié)構(gòu)組合形式。結(jié)構(gòu)參數(shù)斜坡長度130厘米平臺長度lOO厘米斜坡、平臺寬度lOO厘米臺階進深30厘米平臺高度2030厘米性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形。剛性好,不顫動。防滑性好。用途(1)步行訓(xùn)練。進行實用步行動作基本訓(xùn)練,包括上下斜坡、上下臺階、跨溝、跨浴池等。大小臺階塊并列放置在平行杠之間,也可以做初步的階梯步行練習(xí)。(2)綜合基本動作訓(xùn)練。輪椅使用
41、者可以進行驅(qū)動輪椅上下斜坡、上下臺階的練習(xí)。(3)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,肌力訓(xùn)練。把小臺階塊放置在平行杠之間,讓患者或升(即登上小臺階塊)或降,可以進行軀干肌肉、下肢肌肉等的肌力增強訓(xùn)練;如果用健腳站在小臺階塊上,手扶平行杠,前后方向擺動患側(cè)下肢,則可以做保持髖關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練。 39什么是站立架?站立架是一種訓(xùn)練患者站立功能的裝置,它能夠把本身不能站立的使用者固定在站立位。站立架有腦癱兒童站立訓(xùn)練架、單人截癱站立架、雙人截癱站立架、四人截癱站立架等品種,可根據(jù)需要選用(參見圖23)。結(jié)構(gòu)組成1桌面木質(zhì)2框架鋼或木質(zhì),或鋼一木組合3人體固定裝置帆布或尼龍帶,或木擋板結(jié)構(gòu)參數(shù)人體固定裝置數(shù)1套、2套、
42、4套桌面高度40110厘米桌面寬度6085厘米人體所處空間水平尺寸 左右3040厘米,前后2030厘米每套人體固定裝置的固定帶數(shù)03性能要求穩(wěn)定性好,不翻倒。剛性好,不晃動。強度足夠,不斷裂,不變形??臻g利用性能好。最好具有可移動性。用途站立訓(xùn)練。用于截癱、腦癱等站立功能障礙者?;颊咴趧e人幫助下從坐位轉(zhuǎn)變到站立位,并恰好處于站立架上的預(yù)定人體空間位置,用固定裝置對人體加以固定,使其穩(wěn)定保持在站立位。對多數(shù)患者,應(yīng)長期堅持使用站立架,一般需每天使用一定的次數(shù)和時間。截癱患者使用站立架,可以預(yù)防、改善并發(fā)癥,如骨質(zhì)疏松、褥瘡、心肺功能降低、泌尿系感染以及心理障礙等,站立時利用桌面可以進行閱讀等多種
43、活動。腦癱兒童使用站立架,有利于兒童的姿勢保持,可以預(yù)防和矯正畸形,改善或避免長期坐、臥導(dǎo)致的并發(fā)癥,并可利用站立架桌面進行多種康復(fù)訓(xùn)練、游戲活動。 40什么是支撐器?支撐器是一種供患者在床上(訓(xùn)練臺上)用手支撐以抬起身體的u形小支架(參見圖24)。結(jié)構(gòu)組成1撐桿鋼或木質(zhì)2撐架鋼或木質(zhì)3防滑層橡膠板或地毯類材料結(jié)構(gòu)參數(shù)高度12厘米、17厘米、22厘米三種撐桿直徑32毫米長度25厘米寬度15厘米性能要求強度足夠,不斷裂,不過度變形。穩(wěn)定性好,不翻倒。剛度足夠,不晃動,不顫動。用途(1)肌力訓(xùn)練。用于下肢出現(xiàn)功能障礙、對上肢的肌力提出更高要求的患者,如準(zhǔn)備持拐杖行走的人。在運動墊、訓(xùn)練臺、床上使用
44、,患者雙手各撐一只支撐器,以自身體重作為負重,作上半身上舉運動,可以訓(xùn)練持拐行走所需要的肌肉力量。(2)綜合基本動作訓(xùn)練。癱瘓者利用支撐器,可在訓(xùn)練臺上進行從輪椅到床、從床到輪椅的模擬移乘(身體轉(zhuǎn)移)訓(xùn)練。 41什么是砂袋?砂袋是裝有鐵砂的、具有一定重量的條形袋子,可作為負荷供患者進行增強肌肉力量的訓(xùn)練(參見圖25)。結(jié)構(gòu)組成1鐵砂2表面層人造革或帆布3尼龍搭扣砂袋卷繞成環(huán)形后,用尼龍搭扣固結(jié)構(gòu)參數(shù)鐵砂顆粒直徑3毫米重量規(guī)格O5、1、1.5、2、2.5、3、4公斤性能要求鐵砂顆粒勻稱圓潤,不含碎面??p紉質(zhì)量好。鐵砂不泄漏。用途(1)肌力訓(xùn)練。用于運動麻痹、疼痛、關(guān)節(jié)活動受限、長期不活動等原因造
45、成肌力低下的患者。把砂袋卷繞固定在上肢、下肢等部位,作為重物,供患者進行抗阻力主動運動,以增強相應(yīng)部位的肌力。(2)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。因運動麻痹等導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限的患者,為改善已發(fā)生的關(guān)節(jié)活動受限,把砂袋作為重力負荷,直接放在患部,依靠砂袋的重力,進行關(guān)節(jié)活動度的伸展法矯正訓(xùn)練。(3)訓(xùn)練輔助。關(guān)節(jié)攣縮患者進行關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練時,往往需要用砂袋卷繞在身體的某一部分,利用其重量把身體的這一部分加以固定,這樣才能保證關(guān)節(jié)伸展訓(xùn)練成功。 42什么是啞鈴?啞鈴是一種用于增強肌肉力量訓(xùn)練的簡單器材(參見圖26)。結(jié)構(gòu)材料鑄鐵,有的外包一層橡膠結(jié)構(gòu)參數(shù)重量規(guī)格1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、
46、6、7、8、9、10公斤一般成對購買、使用用途肌力訓(xùn)練,肌肉復(fù)合動作訓(xùn)練。因運動麻痹、疼痛、長期不活動等導(dǎo)致肌力低下的患者,手持啞鈴,可利用啞鈴的重量進行抗阻力主動運動,訓(xùn)練肌力。啞鈴可訓(xùn)練單一肌肉;如增加重量,則需多肌肉的協(xié)調(diào),也可作為一種肌肉復(fù)合動作訓(xùn)練。 43.什么是懸吊架?懸吊架是將肢體懸吊起來進行訓(xùn)練的裝置(參見圖27)。結(jié)構(gòu)組成1-網(wǎng)板拉桿鋼質(zhì)2-網(wǎng)板的墻壁固定裝置鋼質(zhì)3-網(wǎng)板鋼質(zhì)4-多組滑輪訓(xùn)練單元或懸吊帶,或懸吊彈簧懸吊在網(wǎng)板上?;営?xùn)練單元包括s形鉤、滑輪、繩索等。5-柱鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)網(wǎng)板高度22.5米網(wǎng)板長度1.82.2米網(wǎng)板寬度0.81.2米性能要求強度足夠,不斷裂、變形。
47、剛度足夠,顫動、振動輕。滑輪轉(zhuǎn)動自如、噪聲小。用途(1)肌力訓(xùn)練。供患者進行輔助的主動運動。當(dāng)患者的肌力恢復(fù)到一定水平(在這一水平下,如果去除了患者自身肢體的重量,關(guān)節(jié)就能夠活動,但仍不能抗重力)時,可用懸吊架把運動部位吊起,以減輕自身重力的影響,進行協(xié)助運動訓(xùn)練。供患者進行抗阻力主動運動。肌力達45級、能克服外加阻力的患者,運動部位拉動另一端掛有重物的繩索,可以進行克服重物阻力的主動運動。懸吊架往往與訓(xùn)練臺配合使用。(2)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,預(yù)防畸形。用于關(guān)節(jié)活動受限的患者,適于多種關(guān)節(jié)的訓(xùn)練。用健康的肢體通過滑輪訓(xùn)練單元拉動患側(cè)肢體,可以進行自我被動運動。利用滑輪訓(xùn)練單元,配合重物,可以進行關(guān)
48、節(jié)周圍攣縮肌肉的被動伸展。(3)頸椎牽引治療。(4)調(diào)整、松弛訓(xùn)練。用懸吊帶、懸吊彈簧把患者全身懸吊起來,可做松弛訓(xùn)練。 44.什么是墻壁拉力器?墻壁拉力器是一種固定于墻壁上的具有重力負荷的裝置,通過拉動重錘,可以進行肌力訓(xùn)練等(參見圖28)。結(jié)構(gòu)組成1-滑輪鋼或鋼一尼龍2-墻固定板鋼質(zhì)3-手拉環(huán)鋼一塑料4-導(dǎo)軌鋼質(zhì)5繩索尼龍,或鋼-塑料6重錘鑄鐵,或鋼-塑料7重錘拉桿鋼質(zhì)8重錘插銷鋼質(zhì)9緩沖墊 橡膠板10地固定板鋼質(zhì)結(jié)構(gòu)參數(shù)運動組數(shù)(導(dǎo)軌組數(shù))1組,為單側(cè)拉力器;2組,為雙側(cè)拉力器在地固定板上,對應(yīng)于1個運動組的滑輪數(shù)0個,為單式拉力器;1個,為復(fù)式拉力器1個運動組的重錘數(shù)816個單個重錘的
49、重量0.5、1、2、4公斤性能要求強度足夠。剛度足夠,不晃動、不顫動、不振動。滑輪、重錘運動自如,噪聲小。具有比較廣的適用范圍。復(fù)式比單式應(yīng)用范圍廣;重錘的重量范圍越大,適用范圍就越廣。用途(1)肌力訓(xùn)練。利用重錘的阻力,進行抗阻力主動運動,訓(xùn)練運動部位肌肉的肌力。單式拉力器適于上半身的運動,復(fù)式拉力器用于做全身范圍的運動。(2)關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,預(yù)防畸形。關(guān)節(jié)活動受限的患者,拉動墻壁拉力器的過程,就是相應(yīng)關(guān)節(jié)活動的過程。利用重錘的重力,進行關(guān)節(jié)周圍攣縮肌肉的被動伸展,可防止、矯正畸形。 45.什么是股四頭肌訓(xùn)練器?股四頭肌訓(xùn)練器是一種訓(xùn)練大腿股四頭肌的裝置(參見圖29)。結(jié)構(gòu)組成1-框架鋼質(zhì)2-座椅面、靠背、扶手、固定帶3-主軸部件鋼質(zhì),左右側(cè)各一套4-重錘鑄鐵或鋼質(zhì)5-抵抗桿鋼質(zhì),左右側(cè)各一根6-足掛鋼一泡沫塑料一人造革,左右側(cè)各一套7-動桿鋼質(zhì),左右側(cè)各一根結(jié)構(gòu)參數(shù)重錘規(guī)格1、1.5、2公斤運動桿長度5055厘米抵抗桿長度5055厘米座
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