石化監(jiān)督表格式及填表須知MicrosoftWord文檔

1、表E09編號(hào)：工程質(zhì)量問題整改回復(fù)單 分站/監(jiān)督組： 根據(jù)你站/組 年 月 日發(fā)出的編號(hào) 工程質(zhì)量問題整改通知書的要求，對(duì) 工程存在的問題現(xiàn)已整改完畢，特此報(bào)告。整改情況簡(jiǎn)述： 附：有關(guān)質(zhì)量整改資料 份。責(zé)任單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： （單位蓋章）建設(shè)（監(jiān)理）單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： （單位蓋章）年 月 日 監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽收人： 年 月 日 監(jiān)督復(fù)查意見：監(jiān)督工程師： 年 月 日附件工程質(zhì)量監(jiān)督工作用表格式序號(hào)表格名稱表格編號(hào)1建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表表E012申報(bào)資料審查問題通知書表E023建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督收費(fèi)通知表E034建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)通知書表E045各責(zé)任主體靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（

2、1） 建設(shè)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（2） 斟察單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（3） 設(shè)計(jì)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（4） 監(jiān)理單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（5） 項(xiàng)目管理單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（6） 檢測(cè)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（7） 施工單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄（8） 總承包單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄表E05-1表E05-2表E05-3表E05-4表E05-5表E05-6表E05-7表E05-86工程質(zhì)量監(jiān)督交底記錄表E067監(jiān)督工作聯(lián)系單表E078工程質(zhì)問題整改通知表E089工程質(zhì)問題整改回復(fù)單表E0910建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體不良記錄表E01011工程質(zhì)量監(jiān)督停監(jiān)點(diǎn)報(bào)驗(yàn)

3、單表E01112工程質(zhì)量監(jiān)督抽檢通知單表E01213工程質(zhì)量事故報(bào)告表E01314工程質(zhì)量事故處理監(jiān)督記錄表E014表E01建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表項(xiàng)目名稱： 建設(shè)單位： 填報(bào)日期： 石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督總站印制填表須知1、 本表格必須如實(shí)填寫。申報(bào)單位應(yīng)對(duì)所填寫內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)。2、 如內(nèi)容；較多（如：分包單位較多）表格填寫不下時(shí)，可按本表格模式自行修改，擴(kuò)大容量，也可以采用“附頁”方式進(jìn)行補(bǔ)充。3、 表格第三項(xiàng)：“總承包單位情況”的填寫（1）工程項(xiàng)目的建設(shè)方式不采用總承包模式時(shí)，此項(xiàng)不填寫。 （2）“總承包模式”主要有兩類：工程總承包，即EPC模式，項(xiàng)目管理總承包，即PMC模式。欄目?jī)?nèi)應(yīng)

4、按合同約定的模式及范圍填寫。 當(dāng)一個(gè)工程項(xiàng)目同時(shí)采用兩類總承包模式時(shí)，均需填寫，并在“范圍”上區(qū)別填寫；當(dāng)工程項(xiàng)目采用上述模式以外的其他總承包模式時(shí)，應(yīng)在填寫的同時(shí)，對(duì)所采用的模式進(jìn)行簡(jiǎn)要描述。 （3）施工總承包不在本項(xiàng)內(nèi)填寫。4、表格第六項(xiàng)：“施工單位情況”的填寫 （1）施工單位包括：施工總承包、專業(yè)承包、勞務(wù)分包三個(gè)序列。工程項(xiàng)目涉及到的序列單位，原則上均應(yīng)填寫。臨時(shí)性短勞務(wù)分包單位可以不填寫。 （2）在“施工范圍”欄內(nèi)，應(yīng)填寫所承擔(dān)任務(wù)的序列性質(zhì)。5、表格第七項(xiàng)：“其他需要說明的內(nèi)容”的填寫 （1）當(dāng)報(bào)監(jiān)資料困難，需要按監(jiān)督程序3.1.8條規(guī)定進(jìn)行“過度性處理”時(shí)，在本欄內(nèi)填寫有關(guān)說明與

5、要求，篇幅不足可增加附頁。 （2）建設(shè)單位有引進(jìn)裝置時(shí)，應(yīng)在本欄內(nèi)填寫外方負(fù)責(zé)范圍。 （3）需要向質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)特別說明的其他事項(xiàng)，在本欄填寫6、本表采用手寫填報(bào)時(shí)，字跡工整清晰，采用黑色或藍(lán)色碳素墨水。一、建設(shè)項(xiàng)目及有關(guān)單位概況項(xiàng)目名稱：建設(shè)單位：項(xiàng)目法定代表人：工程地點(diǎn)：項(xiàng)目經(jīng)理：項(xiàng)目規(guī)模及及基本構(gòu)成工程概算： 萬元（總體/初設(shè)） 其中：建筑工程投資： 萬元 安裝工程投資（含主材費(fèi)、設(shè)備費(fèi)和安裝工程費(fèi)： 萬元計(jì)劃開工日期：計(jì)劃中交日期：計(jì)劃竣工日期：二、設(shè)計(jì)文件批復(fù)情況可研報(bào)告批準(zhǔn)文號(hào)、日期及批準(zhǔn)單位：總體設(shè)計(jì)批準(zhǔn)文號(hào)、日期及批準(zhǔn)單位：初步設(shè)計(jì)批準(zhǔn)文號(hào)、日期及批準(zhǔn)單位：三、總承包單位情況：總

6、承包單位名稱：法定代表人：總承包合同號(hào)：合同價(jià)：工商注冊(cè)號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：總承包模式和范圍：分包單位名稱：法定代表人：合同號(hào)：合同價(jià)：分包資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：分包項(xiàng)目經(jīng)理：分包范圍：分包單位名稱：法定代表人：合同號(hào)：合同價(jià)：分包資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：分包項(xiàng)目經(jīng)理：分包范圍：分包單位名稱：法定代表人：合同號(hào)：合同價(jià)：分包資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：分包項(xiàng)目經(jīng)理：分包范圍：分包單位名稱：法定代表人：合同號(hào)：合同價(jià)：分包資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：分包項(xiàng)目經(jīng)理：分包范圍：五、勘察、設(shè)計(jì)單位情況勘察單位名稱：法定代表人：勘查合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：勘察范圍：設(shè)計(jì)單位名稱：法定代表人：設(shè)計(jì)合同號(hào)：合同價(jià)

7、：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：設(shè)計(jì)范圍：設(shè)計(jì)單位名稱：法定代表人：設(shè)計(jì)合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：設(shè)計(jì)范圍：五、監(jiān)理單位情況監(jiān)理單位名稱：法定代表人：監(jiān)理合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理范圍：監(jiān)理單位名稱：法定代表人：監(jiān)理合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理范圍：監(jiān)理單位名稱：法定代表人：監(jiān)理合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理范圍：六、施工單位情況單位名稱：法定代表人：施工合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：施工范圍：?jiǎn)挝幻Q：法定代表人：施工合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：施工范圍：?jiǎn)挝幻Q：法定代表

8、人：施工合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：施工范圍：?jiǎn)挝幻Q：法定代表人：施工合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：施工范圍：?jiǎn)挝幻Q：法定代表人：施工合同號(hào)：合同價(jià)：資質(zhì)等級(jí)及證書編號(hào)：項(xiàng)目經(jīng)理：施工范圍：七、其它需要說明的內(nèi)容八、總站或有關(guān)分站審查意見負(fù)責(zé)人： （公章）年 月 日表E02申報(bào)資料審查問題通知書工程名稱申報(bào)單位存在問題：整改要求：監(jiān)督站申報(bào)單位審查人：監(jiān)督組長(zhǎng)：年 月 日收件人：年 月 日編號(hào)： 表E03b2繳納工程質(zhì)量監(jiān)督費(fèi)通知 站 號(hào) ： 你單位單位關(guān)于 工程的建設(shè)項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表收悉。經(jīng)研究。我站決定受理。根據(jù)規(guī)定，該工程應(yīng)繳納監(jiān)督費(fèi)共計(jì) 元人

9、民幣。繳費(fèi)計(jì)劃安排如下：一次繳清 繳費(fèi)時(shí)間 年 月 日。 分 次繳納 第一次繳款為 %，即 元人民幣，繳費(fèi)時(shí)間 年 月 日第二次繳款為 %，即 元人民幣，繳費(fèi)時(shí)間 年 月 日第三次繳款為 %，即 元人民幣，繳費(fèi)時(shí)間 年 月 日 請(qǐng)你單位接到此通知后，持此通知到我站財(cái)務(wù)部辦理付款手續(xù)，我站將在繳款后為你單位簽發(fā)建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督注冊(cè)通知書并對(duì)該工程實(shí)施工程質(zhì)量監(jiān)督。聯(lián)系人： 電話：石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督總站/ 分站 年 月 日表E04建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督主冊(cè)通知書編號(hào) 石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制 ： 由你單位負(fù)責(zé)的 工程，根據(jù)國(guó)務(wù)院建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)已完成申報(bào)手續(xù)，準(zhǔn)予辦理工程質(zhì)量監(jiān)督

10、注冊(cè)。監(jiān)督注冊(cè)號(hào)為： 。 我站將依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)等規(guī)定，對(duì)參與該工程度建設(shè)的責(zé)任主體履行質(zhì)量責(zé)任的行為、工程實(shí)體質(zhì)量、有關(guān)工程質(zhì)量的技術(shù)文件和資料進(jìn)行監(jiān)督檢查；對(duì)預(yù)定的工程質(zhì)量停監(jiān)點(diǎn)、工程中間交接與竣工驗(yàn)收實(shí)施監(jiān)督；并有權(quán)對(duì)責(zé)任主體違法違規(guī)行為進(jìn)行調(diào)查取證和核實(shí)，報(bào)有關(guān)主管部門實(shí)施行政處罰。 歡迎對(duì)我站及工作人員的工作進(jìn)行監(jiān)督，監(jiān)督電話 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督總站 分站年 月 日表E05-1建設(shè)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b3編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱建設(shè)單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1可行性研究批復(fù)2總體設(shè)計(jì)/基礎(chǔ)工程設(shè)計(jì)批復(fù)3環(huán)境

11、影響評(píng)估報(bào)告書批復(fù)4安全預(yù)評(píng)估報(bào)告批復(fù)5建筑消防設(shè)計(jì)防火審核意見書6職業(yè)病危害預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告秕復(fù)7巖土工程勘察報(bào)告的審查報(bào)告8建設(shè)工程規(guī)劃許可9建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督申報(bào)表、通知書：10建設(shè)工程施工許可證或工程開工報(bào)告批復(fù)11項(xiàng)目總承包、項(xiàng)目管理、勘查、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、檢測(cè)等單位中標(biāo)通知書、合同12總體統(tǒng)籌控制計(jì)劃批復(fù)13項(xiàng)目法人對(duì)工程項(xiàng)目管理負(fù)責(zé)人出具的授權(quán)委托書（任命文件）14建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員基本情況一覽表15工程總平面圖：項(xiàng)目建設(shè)主要時(shí)間控制點(diǎn)16經(jīng)統(tǒng)一的單位工和、分部工程、分項(xiàng)工程劃分和質(zhì)量控制點(diǎn)設(shè)置一覽表存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期建設(shè)單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-2勘

12、察單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b4編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱勘察單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1資質(zhì)證書2項(xiàng)目負(fù)責(zé)人執(zhí)業(yè)資格證書3公司對(duì)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量保證體系人員任命文件4有關(guān)質(zhì)量控制與管理文件存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期勘查單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-3設(shè)計(jì)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b5編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱設(shè)計(jì)單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1企業(yè)資質(zhì)證書2項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及有關(guān)專業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格證書3設(shè)計(jì)圖紙會(huì)審記錄4設(shè)計(jì)交底記錄5現(xiàn)場(chǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)6有關(guān)質(zhì)量控制與管理文件存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期設(shè)計(jì)單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-4監(jiān)理單位靜態(tài)質(zhì)量行

13、為監(jiān)督檢查記錄b6編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱監(jiān)理單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1單位資質(zhì)證書2現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員基本情況一覽表3總監(jiān)、監(jiān)理工程師崗位證書、監(jiān)理人員上崗證4監(jiān)理單位對(duì)總監(jiān)出具的授權(quán)委托書、總監(jiān)理工程師變更手續(xù)5見證取樣人員上崗證6監(jiān)理規(guī)劃7監(jiān)理實(shí)施細(xì)則8旁站監(jiān)理方案存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期監(jiān)理單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-5項(xiàng)目管理單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b7編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱項(xiàng)目管理單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1單位資質(zhì)證書2現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置及人員基本情況一覽表3項(xiàng)目經(jīng)理、專業(yè)工程師崗位證書4管理單位對(duì)項(xiàng)目經(jīng)理出具的授權(quán)委托書、

14、項(xiàng)目經(jīng)理變更手續(xù)5見證取樣人員上崗證6項(xiàng)目管理規(guī)劃（質(zhì)量計(jì)劃）7項(xiàng)目管理細(xì)則或相應(yīng)的項(xiàng)目管理程序文件8管理制度存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期項(xiàng)目管理單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-6檢測(cè)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b8編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱檢測(cè)單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1企業(yè)資質(zhì)證書2主要人員執(zhí)業(yè)資格證書3現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量保證體系人員任命文件4檢測(cè)作業(yè)方案存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期檢測(cè)單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-7施工單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b9編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱施工單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1企業(yè)資質(zhì)證書2項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格證書3

15、項(xiàng)目經(jīng)理任命及變更文件4技術(shù)及質(zhì)量檢查員執(zhí)業(yè)資格證書5特殊工種作業(yè)人員執(zhí)業(yè)資格證書和上崗證6現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理體系設(shè)置、管理人員基本情況一覽表7質(zhì)量管理制度8經(jīng)審批的施工組織設(shè)計(jì)9專業(yè)施工方案10施工用計(jì)量器具檢定記錄11施工機(jī)械設(shè)備、工、器具完好狀態(tài)登記12分包、勞務(wù)情況明細(xì)表存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期施工單位確認(rèn)簽字： 日期：表E05-8檢測(cè)單位靜態(tài)質(zhì)量行為監(jiān)督檢查記錄b10編號(hào) 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱總承包單位序號(hào)文 件、資 料 名 稱檢查情況記錄1企業(yè)資質(zhì)證書2項(xiàng)目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格和上崗證3總承包模式含設(shè)計(jì)、施工、項(xiàng)目管理職能時(shí)，對(duì)應(yīng)質(zhì)量管理體系、現(xiàn)場(chǎng)機(jī)構(gòu)設(shè)置文件4現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理體系人員

16、資格證書及基本情況一覽表5質(zhì)量管理制度文件存在主要問題及處理意見：檢查人： 日期總承包單位確認(rèn)簽字： 日期：表E06工程質(zhì)量監(jiān)督交底記錄 監(jiān)督大綱 監(jiān)督計(jì)劃書編號(hào)： 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程項(xiàng)目名稱會(huì)議地點(diǎn)會(huì)議時(shí)間主持人監(jiān)督交底記錄參加單位簽 到監(jiān)督單位建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位勘察設(shè)計(jì)單位施工單位檢測(cè)單位其它單位表E07監(jiān)督工作聯(lián)系單編號(hào)： 工程名稱專業(yè)相關(guān)單位事由內(nèi)容監(jiān)督工程師/監(jiān)督組長(zhǎng)：年 月 日接收單位收件人 年 月 日表E08編號(hào)：工程質(zhì)量問題整改通知書 ：經(jīng) 我 站 /組 年 月 日 監(jiān) 督 檢 查，發(fā) 現(xiàn) 在 工程中存在以下質(zhì)量問題：請(qǐng)你單位于 年 月 日前組織責(zé)任單位完成整改,經(jīng)建設(shè)或

17、監(jiān)理單位檢查合格并簽署意見后，將整改結(jié)果書面報(bào)我站（組）。監(jiān)督工程師： 分站（監(jiān)督組） 年 月 日簽收人： 年 月 日表E09編號(hào)：工程質(zhì)量問題整改回復(fù)單 分站/監(jiān)督組： 根據(jù)你站/組 年 月 日發(fā)出的編號(hào) 工程質(zhì)量問題整改通知書的要求，對(duì) 工程存在的問題現(xiàn)已整改完畢，特此報(bào)告。整改情況簡(jiǎn)述： 附：有關(guān)質(zhì)量整改資料 份。責(zé)任單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： （單位蓋章）建設(shè)（監(jiān)理）單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： （單位蓋章）年 月 日 監(jiān)督機(jī)構(gòu)簽收人： 年 月 日 監(jiān)督復(fù)查意見：監(jiān)督工程師： 年 月 日表E10編號(hào)：建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體不良記錄 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱工程進(jìn)度責(zé)任主體單位檢查時(shí)間不良記錄事實(shí)描

18、述：監(jiān)督工程師：年 月 日分站/監(jiān)督組審核意見：分站站長(zhǎng)/監(jiān)督組組長(zhǎng)： （蓋章）年 月 日建設(shè)單位簽收人：表E11工程質(zhì)量監(jiān)督停監(jiān)點(diǎn)報(bào)驗(yàn)單編號(hào)：工程名稱專業(yè) 監(jiān)督組： 停監(jiān)點(diǎn)，經(jīng) 等單位檢查已經(jīng)具備報(bào)驗(yàn)條件（附自檢記錄），現(xiàn)于報(bào)驗(yàn)，請(qǐng)于 年 月 日 時(shí)到 進(jìn)行監(jiān)督檢查。 質(zhì)檢負(fù)責(zé)人： 報(bào)驗(yàn)單位： 年 月 日簽收意見監(jiān)督工程師： 年 月 日監(jiān)督檢查意見：監(jiān)督工程師： 年 月 日表E12工程質(zhì)量監(jiān)督抽檢通知單編號(hào)： ： 根據(jù)監(jiān)督工作需要，下列部位需進(jìn)行監(jiān)督抽檢。請(qǐng)你單位于 年 月 日前委托 進(jìn)行檢測(cè)。具體要求見下表，檢測(cè)結(jié)果應(yīng)及時(shí)報(bào)我站/組。序號(hào)檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)部位單位檢測(cè)數(shù)量通知抄送： 監(jiān)督工程師：

19、 分站站長(zhǎng)/監(jiān)督組組長(zhǎng)：年 月 日 簽收人： 電話：表E13工程質(zhì)量事故報(bào)告編號(hào)： 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：報(bào)告單位：工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位施工單位設(shè)計(jì)單位形象進(jìn)度事故發(fā)生時(shí)間事故發(fā)生部位事故情況描述事故性質(zhì) 一般質(zhì)量事故 重大質(zhì)量事故 未定監(jiān)督組長(zhǎng)：年 月 日質(zhì)監(jiān)站長(zhǎng)：年 月 日表E14工程質(zhì)量事故處理監(jiān)督記錄編號(hào)： 監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)單位監(jiān)理單位總承包單位施工單位設(shè)計(jì)單位形象進(jìn)度事故發(fā)生時(shí)間事故發(fā)生部位事故性質(zhì) 一般事故 重大事故直接經(jīng)濟(jì)損失 萬元人員傷亡情況死亡： 人重傷 人輕傷 人事故主要原因及處理過程事故處理監(jiān)督記錄監(jiān)督組長(zhǎng)： 監(jiān)督工程師： 年 月 日技術(shù)負(fù)責(zé)人

20、： 表6工程質(zhì)量監(jiān)督計(jì)劃書質(zhì)監(jiān)計(jì)劃（ 號(hào)）監(jiān)督注冊(cè)號(hào)：項(xiàng)目名稱： 編制人： 審核人： 批準(zhǔn)人： 石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督總站 分站 項(xiàng)目監(jiān)督組年 月 日表14石油化工工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告（10億元以下）監(jiān)督注冊(cè)號(hào)： 工程名稱 單項(xiàng)(單位)工程名稱 編制人 審核人 批準(zhǔn)人 監(jiān)督機(jī)構(gòu) ：(國(guó)家發(fā)改委、總站或有關(guān)分站的名稱) 工程已于 年 月 日完工，我站（或監(jiān)督組）對(duì)該工程的建設(shè)過程實(shí)施了質(zhì)量監(jiān)督，現(xiàn)將工程質(zhì)量監(jiān)督情況予以報(bào)告。公章年 月 日一、工程及有關(guān)單位概況監(jiān)督注冊(cè)號(hào)工程項(xiàng)目基本情況項(xiàng) 目 名 稱項(xiàng) 目 工 程 地 點(diǎn)項(xiàng) 目 建 設(shè) 性質(zhì)項(xiàng) 目 占 地 面 積項(xiàng)目開工報(bào)告編號(hào)審 批 部 門工程項(xiàng)目總

21、投資資料性質(zhì)計(jì) 劃 開 工 日期計(jì)劃竣工日期項(xiàng) 目 規(guī) 模 及基 本 構(gòu) 成本報(bào)告的單項(xiàng)（單位）工程基本情況工程名稱工 程 規(guī) 模 及基 本 構(gòu) 成開工日期竣工日期主要參建單位名稱資質(zhì)證書編號(hào)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人建設(shè)單位總承包單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位監(jiān)理單位檢測(cè)檢驗(yàn)單 位實(shí)施監(jiān)督起 止 時(shí) 間監(jiān)督注冊(cè)編 號(hào) 注：本表主要參建單位名稱欄中填寫主要參建單位，其它參建單位填在附表中。二、建設(shè)各方責(zé)任主體質(zhì)量行為評(píng)價(jià)受監(jiān)單位質(zhì)量行為評(píng)價(jià)備注建設(shè)單位符合 基本符合 不符合按本表下方注中的規(guī)定在方框中打“”勘察單位符合 基本符合 不符合設(shè)計(jì)單位符合 基本符合 不符合監(jiān)理單位符合 基本符合 不符合施工單位

22、符合 基本符合 不符合違法違規(guī)行為評(píng)述及處理意見注：者建設(shè)、勘察設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位和有關(guān)人員的質(zhì)量行為符合建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定的，為符合要求；者經(jīng)質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)查出建設(shè)、勘察設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位和有關(guān)人員確有違反建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定的，質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)簽發(fā)了工程質(zhì)量責(zé)任主體質(zhì)量行為問題處理通知書，責(zé)任方已改正，未造成重大工程質(zhì)量事故的，為基本符合要求；者經(jīng)質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)查出建設(shè)、勘察設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工單位和有關(guān)人員有嚴(yán)重違反建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和國(guó)家有關(guān)規(guī)定記入建設(shè)工程質(zhì)量責(zé)任主體不良記錄并接受處罰，或責(zé)任方一直未改正的、拒不接受處罰的，或已造成重大工程質(zhì)量事故的，均為不符合要求；者對(duì)

23、不符合要求的責(zé)任主體，質(zhì)監(jiān)機(jī)構(gòu)應(yīng)在違法違規(guī)行為評(píng)述欄中詳細(xì)列述其違法違規(guī)行為及改情況。三、實(shí)物質(zhì)量監(jiān)督情況單位工程名稱：監(jiān)督項(xiàng)目質(zhì)量情況 合格 返修后合格 有遺留質(zhì)量問題施工中出現(xiàn)的質(zhì)量問題的整改情況整改達(dá)到合格 整改后未達(dá)到合格 未按要求整改對(duì)工程遺留的質(zhì)量缺陷的處理意見可以進(jìn)行竣工驗(yàn)收 按處理方案處理后可竣工驗(yàn)收 處理后必須經(jīng)監(jiān)督復(fù)查合格后可竣工驗(yàn)收總體檢驗(yàn)情況合格 不合格主要分部工程驗(yàn)收情況序號(hào)主要分部式程名稱施工單位評(píng)定結(jié)果監(jiān)理單位核定結(jié)果監(jiān)督站意見備注注： 此表每個(gè)單位工程填一份。 根據(jù)實(shí)物質(zhì)量監(jiān)督情況在相應(yīng)質(zhì)量情況后的“ ”欄中打“”。 打“”的項(xiàng)目必須在下頁的“質(zhì)量問題（事故）評(píng)述及處理意見”欄中詳細(xì)列述。質(zhì)量問題（事故）評(píng)述及處理意見四、監(jiān)督結(jié)論及質(zhì)量監(jiān)督人員匯簽監(jiān)督結(jié)論（