地氟病防治教案20課時(shí) 七二班

1、地氟病防治教案第一課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：1、掌握地氟病的概念2、了解地氟病的危害3、了解地氟病的類(lèi)型教學(xué)重點(diǎn)：地氟病的類(lèi)型教學(xué)難點(diǎn):地氟病的危害 一、導(dǎo)入課程地氟病的防治,直接關(guān)系到地氟病區(qū)的公共衛(wèi)生安全和群眾的生命健康、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重大問(wèn)題。二、什么是地氟病氟是人體必需的微量元素之一。適量的氟對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育和繁殖是十分必要的。一定的攝入量對(duì)身體有益，但是人體氟攝入量每天超過(guò) 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。 三、地氟病有哪些危害性地氟病是地球上最古老的疾病之一。它不僅損害牙齒，輕者出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），而且損害骨骼（攝入過(guò)多氟可影響體內(nèi)氟、鈣及磷的正

2、常比例，形成較易沉積的氟化鈣，引起骨密度增加、骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，肌肉、肌腱及韌帶附著部位特別明顯，骨皮質(zhì)及骨膜增厚，表面凹凸不平，韌帶鈣化、椎間管變窄），引起骨關(guān)節(jié)的疼痛，較重者呈現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及運(yùn)動(dòng)功能障礙，嚴(yán)重者呈現(xiàn)軀干變形和癱瘓（氟骨癥），以致造成終生殘廢。氟中毒還能引起心血管、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌、視器官、皮膚等各組織器官的全身性疾病。在我市屯堡鄉(xiāng)，至今還可以看見(jiàn)因地氟病而致殘的人，有的面部變形，有的不能行走，生活的艱難可想而知。四、地氟病的類(lèi)型地氟病有飲水型、燃煤型兩種。其中，燃煤型病區(qū)比飲水型少，但病情較為嚴(yán)重。這些地區(qū)主要分布在我國(guó)西部，最重的是貴州、湖北。我省有 40個(gè)縣市存在程度不

3、同的地氟病，其中燃煤污染型病區(qū)縣市15個(gè)。四、小結(jié)地氟病教案第二課時(shí) 教學(xué)目的： 掌握預(yù)防原則，樹(shù)立預(yù)防為主的思想。教學(xué)重難點(diǎn)： 預(yù)防原則、內(nèi)容、措施教學(xué)過(guò)程：一、復(fù)習(xí)導(dǎo)入每次張嘴大笑時(shí)，都會(huì)感覺(jué)不好意思，那是因?yàn)椋行┤说难例X不是白色的，而是黃褐色的，難看極了。這到底是怎么回事呢？二、地氟病防治進(jìn)展地氟病是一種可防不可治的地方病。自從1916年國(guó)外專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來(lái)，在防治方法上至今仍未取得新的突破。搞好預(yù)防至關(guān)重要，減少氟的攝入量是根本性的預(yù)防措施。地氟病是以地質(zhì)條件為基礎(chǔ)，結(jié)合自然因素和社會(huì)因素導(dǎo)致的地方病，致病的因素十分復(fù)雜。地氟病是“窮病”，窮困或許是最重要的病因，地氟病區(qū)都是貧窮、

4、落后地區(qū)；營(yíng)養(yǎng)狀況生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和衛(wèi)生與地氟病有直接的關(guān)系。缺乏基本衛(wèi)生知識(shí)，傳染病難以控制，人群體質(zhì)低下，抗病能力就差。文化教育的水平直接制約生產(chǎn)、生活和健康的水平，它是衡量一個(gè)地區(qū)人口社會(huì)素質(zhì)的重要標(biāo)志。在兼用社會(huì)科學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)上，采用生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，自然因素、社會(huì)因素一起抓，從點(diǎn)到面地開(kāi)展綜合防治，收到事半功倍的效果。高氟煤煙污染食物和空氣的病區(qū)應(yīng)以改灶防污染為主。因此首先必須切斷氟源，降低總攝氟量，即采取改爐灶的措施把煤煙通過(guò)煙囪、管道引出室外，使其稀釋于2.5米以上的大氣層，把人體每天從食物、空氣等方面攝入的總氟量降至允許范圍內(nèi)（不超過(guò)

5、4毫克）。三、當(dāng)前地氟病防治應(yīng)采取的措施1、健康教育不能放松。雖然取得了一定成績(jī)，但還有許多農(nóng)戶沒(méi)有真改，效果也并不是很好，群眾根本未脫離氟的侵害，更嚴(yán)重的是，部分群眾認(rèn)為當(dāng)?shù)氐胤∈怯伞八币l(fā)的，這足以說(shuō)明健康教育的重要性。2 、多部門(mén)合作要加強(qiáng)。改爐降氟項(xiàng)目投資巨大，要使病區(qū)群眾不錯(cuò)過(guò)這次難得的機(jī)遇得到實(shí)惠，全面落實(shí)好國(guó)家惠民政策，必須加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，各有關(guān)部門(mén)要通力協(xié)作。要把這項(xiàng)工作和農(nóng)村普及沼氣等能源建設(shè)、以“五改三建”為中心內(nèi)容的文明新村建設(shè)結(jié)合起來(lái)。四、小結(jié)地氟病教案第三課時(shí)教學(xué)目的： 掌握預(yù)防原則，樹(shù)立預(yù)防為主的思想。教學(xué)重難點(diǎn)： 預(yù)防原則、內(nèi)容、措施教學(xué)過(guò)程：一、 導(dǎo)入課程大家

6、都知道地氟病最明顯的癥狀就是氟斑牙和氟骨癥。那是不是所有的人都會(huì)得這種病呢？這種病到底都分布在那些地方呢？二、地氟病的分布地方性氟中毒是地球上分布最廣的地方病之一，在五大洲的40多個(gè)國(guó)家有不同程度的流行。 亞洲的地區(qū)國(guó)家：主要有印度、中國(guó)、朝鮮、日本、斯里蘭卡、緬甸、泰國(guó)、越南、土耳其等。其中分布面最廣，病情比較嚴(yán)重的國(guó)家是中國(guó)和印度。 歐洲地區(qū)的國(guó)家：主要有保加利亞、俄羅斯、白俄羅斯、哈薩克斯坦、西班牙、奧地利、英國(guó)、意大利、吉爾吉斯斯坦等國(guó)。 非洲地區(qū)的國(guó)家：主要有摩洛哥、阿爾及利亞、突尼斯、埃及、南非、納米比亞、坦桑尼亞等國(guó)。 美洲地區(qū)的國(guó)家：主要有美國(guó)、阿根延、波利維亞、厄瓜多爾等國(guó)。

7、 大洋洲地區(qū)國(guó)家：主要有澳大利亞、新西蘭等國(guó)。二、我國(guó)地方性氟中毒分布情況 地方性氟中毒在我國(guó)分布面也是非常廣泛，是世界流行較嚴(yán)重的國(guó)家之一，到目前為止，除上海市、海南省以外，其余各省、直轄市、自治區(qū)中均有地方性氟中毒病區(qū)存在。三、主要地氟病類(lèi)型在我國(guó)主要有3種類(lèi)型;(1)飲水型地方性氟中毒，(2)燃煤污染型地方性氟中毒，(3)飲茶型地方性氟中毒。 地氟病教案第四課時(shí)教學(xué)目的：1. 讓學(xué)生知道什么是地氟病。2. 了解地氟病的癥狀3. 如何預(yù)防地氟病。一導(dǎo)入二教學(xué)過(guò)程1.什么是地氟病地氟病，又稱(chēng)地方性氟中毒，是人們通過(guò)空氣、飲水、食物，長(zhǎng)期攝入過(guò)量的氟引起的牙齒和骨骼損傷為主的全身性中毒。2.了

8、解地氟病的癥狀 浮腫的是一種慢性全身性疾病，早期表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、食欲不振、頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。過(guò)量的氟進(jìn)入人體后，主要沉積在牙齒和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨癥。（1）氟斑牙整個(gè)牙面呈白色大理石樣改變、著色、釉質(zhì)缺損（2）氟骨癥頭痛、困乏無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，肢體麻木，抽搐等癥狀，骨關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，肢體運(yùn)動(dòng)障礙，肢體變形。三怎樣預(yù)防地氟?。?）茶葉降氟（2）改良爐灶（3）改變食物的干燥和儲(chǔ)存方法。玉米、辣椒收割后應(yīng)在室外曬干或者晾干。 （4）食用食物前應(yīng)養(yǎng)成淘洗的習(xí)慣，目的是清除食物表面附著的氟，減少機(jī)體對(duì)氟的攝入。四、交流討論說(shuō)說(shuō)自己的周?chē)械胤』颊邌?？說(shuō)說(shuō)是什么原因造成的？五

9、小結(jié)地氟病教案第五課時(shí)教學(xué)目標(biāo)1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的。2、了解怎樣預(yù)防氟中毒。教學(xué)重難點(diǎn)1、了解怎樣預(yù)防氟中毒。2、通過(guò)舉例讓學(xué)生了解氟中毒病人的體質(zhì)現(xiàn)象。一、談話導(dǎo)入新課上節(jié)課讓大家回家看看爺爺、奶奶、爸爸和媽媽的手腳是否伸得直，看一看其他同學(xué)的牙齒是否又黃又黑，通過(guò)大家的講述，大家對(duì)這種現(xiàn)象是什么造成的可能還不太知道吧！這久是今天我們要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，氟中毒，這是一種病，“氟中毒”又叫“地氟病”。二、介紹“地氟病”是怎樣傳染人體的我們家里燃燒的煤炭中含有很多的“氟”，我們很多同學(xué)的家里燒敞火煮飯烤火，“氟”最怕火，煤炭燃燒后，氟就從煤炭中分解出來(lái)，變成氣體彌散在空氣中。有的

10、污染食品，如進(jìn)辣椒稻谷里面去了；有的在空氣中，乘我們呼吸的時(shí)候，就隨著空氣跑進(jìn)我們的身體里面去了。氟溶解在水里，如果我們經(jīng)常喝含氟較多的生水，氟就會(huì)危害我們的身體，染上“地氟病”。三、“地氟病”對(duì)人的身體有哪些危害如果人體染上了地氟病，也就是說(shuō)氟中毒了餓，先是牙齒變得又黃又黑，影響我們的美容；其次是手腳毛毛的伸不直了，不能正常勞動(dòng)，最后會(huì)癱瘓。四、怎樣預(yù)防氟中毒1、不燒敞火（爐火的煙囪伸出房屋）。2、不用敞火燒辣椒，烘烤食品。3、不食用敞煤烘烤的食品。五、小結(jié)怎樣預(yù)防氟中毒第六課時(shí)教學(xué)目標(biāo)1、了解預(yù)防氟中毒的意義。2、使學(xué)生知道預(yù)防氟中毒的措施、方法。教學(xué)重難點(diǎn)學(xué)習(xí)預(yù)防氟中毒的措施和方法。自覺(jué)

11、養(yǎng)成防氟中毒的習(xí)慣。一、導(dǎo)入新課在前面的幾節(jié)課中，同學(xué)們都了解到氟是一種有害于人們的健康的物質(zhì)。這節(jié)課我們將繼續(xù)來(lái)了解預(yù)防氟中毒的措施和方法。二、教學(xué)“怎樣預(yù)防氟中毒”1、預(yù)防氟中毒的意義（1）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)氟中毒的癥狀（氟斑牙、氟骨癥）（2）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)得了氟中毒病有什么不好（影響牙齒的美觀性、耐久性，有害人們的健康，使人們的行為和勞動(dòng)受阻，嚴(yán)重的甚至?xí)c瘓。）（3）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)氟中毒的意思（保證人們的美麗姿態(tài)，美麗的牙齒，有健康的身體，旺盛的勞動(dòng)力。）2、預(yù)防氟中毒（1）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)氟中毒的原因（使用敞爐灶，吃用敞火烘烤的食物）。（2）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)預(yù)防氟中毒的方法和措施（改良爐灶、不用敞爐灶

12、，也不用敞爐灶來(lái)烘烤食物等等）。（3）國(guó)家對(duì)預(yù)防氟中毒做了哪些有效的工作。（發(fā)放封閉式的鐵爐子、倡導(dǎo)用陽(yáng)光曬干食物，發(fā)放有關(guān)氟病的宣傳資料）（4）指名學(xué)生說(shuō)說(shuō)自己能對(duì)防氟中毒做些什么？（宣傳氟中毒、預(yù)防氟中毒等等知識(shí)，學(xué)會(huì)在家里指導(dǎo)家長(zhǎng)做好預(yù)防氟中毒工作，不用明火烘烤食物等）三、防氟中毒知識(shí)反饋1、晚上用稀煤封火后，不再用爐子的火圈蓋上不會(huì)有氟中毒。2、沒(méi)有封閉的煤爐子，放在戶外取暖，不會(huì)有氟中毒。3、牙齒黑或黃是長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有刷牙所造成，不是氟中毒。4、燒敞口煤爐時(shí)，把食物掛在離爐子稍遠(yuǎn)一點(diǎn)的地方，是不會(huì)受到氟的影響的。課堂總結(jié)：通過(guò)本課的學(xué)習(xí)，同學(xué)們知道了怎樣預(yù)防地氟病的方法和措施，下去后，請(qǐng)

13、同學(xué)們認(rèn)真的做好防氟工作，減少氟又健康的生活。作業(yè)布置：1、 調(diào)查村子里人們的氟中毒的情況。地氟病預(yù)防教案第七課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：1、讓學(xué)生了解地氟病的現(xiàn)狀和特征；2、了解地氟病的發(fā)病機(jī)制。教學(xué)過(guò)程：一、 導(dǎo)入回到家，每次看到爸爸媽媽一張嘴大笑，露出黃色的牙齒時(shí)，心里就不是滋味。為什么他們的牙齒不能像電影明星一樣白呢?二、地氟病的概念地方性氟病又稱(chēng)地方性氟中毒，是由于環(huán)境中氟含量過(guò)高，進(jìn)入人體內(nèi)的氟過(guò)多，蓄積而引起的全身慢性氟中毒，在兒童主要表現(xiàn)為牙齒出現(xiàn)斑釉，即氟斑牙，成人表現(xiàn)為四肢、脊柱關(guān)節(jié)持續(xù)性酸痛，功能障礙，即氟骨癥，俗稱(chēng)“糠骨癥”、“大黃牙”或“干勾牙”。發(fā)病人群輕者牙齒黃黑，裂碎脫落，重

14、者背駝腰彎，喪失勞動(dòng)力和生活自理能力。三、發(fā)病機(jī)制氟是人體必需的微量元素之一，主要分布在骨骼、牙齒、指甲和毛發(fā)中。氟對(duì)機(jī)體的影響隨著攝入量而變動(dòng)。當(dāng)氟缺乏時(shí)，動(dòng)物和兒童齲齒發(fā)病率升高，攝入適量的氟可預(yù)防齲齒，有益于兒童生長(zhǎng)發(fā)育，可預(yù)防老年人骨質(zhì)變脆。氟過(guò)量時(shí)可影響細(xì)胞酶系統(tǒng)的功能，破壞鈣磷代謝平衡，抑制酶活性。鈣是骨骼、牙齒的重要組成部分，氟和鈣有很大親和力，當(dāng)大量的氟進(jìn)入體內(nèi)后，鈣與氟化合成氟化鈣，沉積于骨組織中，引起血中鈣離子濃度下降。血鈣含量下降到 67mg/100ml時(shí)，就出現(xiàn)缺鈣癥候群（腰、腿痛、手抽筋麻木）。氟對(duì)牙齒的作用機(jī)制，在于適量的氟可取代羥磷灰石中的羥根形成氟磷灰石，氟磷灰

15、石是牙齒的基本成分，使牙質(zhì)光滑堅(jiān)硬、耐酸、耐磨。但當(dāng)進(jìn)入體內(nèi)的氟過(guò)多時(shí)，大量的氟沉積于組織中，以致牙釉質(zhì)不能形成正常的梭晶結(jié)構(gòu)，而形成不規(guī)則的球狀結(jié)構(gòu)，漸使牙釉質(zhì)發(fā)生色素沉著，牙的硬度減弱，牙質(zhì)遭受破壞。地氟病教案第八課時(shí)教學(xué)目標(biāo);1 了解地氟病的臨床癥狀2 了解地氟病的診斷一、導(dǎo)入聽(tīng)了那么多，如何才能確定自己得的是地氟病呢？到底哪些癥狀才算是地氟病呢?別著急，聽(tīng)老師慢慢道來(lái)。二、臨床癥狀及診斷在一個(gè)固定地區(qū)，飲水含氟量在0.5mg/L以下，齲齒發(fā)病率增高；0.51.0mg/L是齲齒和斑釉齒發(fā)病率最低的范圍，無(wú)氟骨癥發(fā)生；在 1.0mg/L以上時(shí)，隨水氟的增高，斑釉齒發(fā)病率上升；當(dāng)大于4mg/

16、L時(shí)，氟骨癥逐漸增多。飲水中含氟量超過(guò)國(guó)家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)（0.51.0mg/L）或因食物中含氟過(guò)高，造成人群發(fā)病時(shí)，即可定為地方性氟中毒。地方性氟中毒可出現(xiàn)中樞神經(jīng)、肌肉、胃腸道等一系列癥狀，以及骨骼、牙齒的變化。但主要表現(xiàn)是牙齒和骨骼的損害，此外還是心血管疾病、癌癥的誘因之一。1.氟斑釉齒居住于高氟區(qū)（水氟高于1.0mg/L，或食物中氟高）排除其他原因，牙齒發(fā)生斑釉改變，即可定為氟斑釉齒。它是慢性氟中毒最早出現(xiàn)的癥狀之一。臨床上把氟斑釉分為三型：白堊型：牙齒表面失去光澤，粗糙似粉筆，觸之有細(xì)沙感，可呈點(diǎn)狀或線狀，或?yàn)椴灰?guī)則小片；重者可波及牙的整個(gè)表面，非白堊區(qū)呈淡白淺黃色。著色型：表面出現(xiàn)微黃色，

17、逐年加重變?yōu)辄S褐色或黑褐色。缺損型：牙釉質(zhì)損害脫落，呈點(diǎn)狀或片狀凹陷。或出現(xiàn)廣泛的黑褐色斑塊，有淺窩或斑樣缺損。但分類(lèi)型并不反映病情輕重，各型多為混合存在，單獨(dú)存在者少見(jiàn)。氟斑釉齒的損害程度可分三度：輕度：仔細(xì)辨認(rèn)用金屬探針始能查出。中度：用肉眼即能查出。重度：對(duì)面講話即能查出。地方性氟斑牙多具明顯的地方性、家族性、多發(fā)性（多個(gè)牙發(fā)?。┖蛯?duì)稱(chēng)性的特點(diǎn)。確診時(shí)應(yīng)與牙積、牙垢、吸煙著色及長(zhǎng)期服用四環(huán)素所造成的斑牙相鑒別。2.氟骨癥生活于高氟區(qū)，患有氟斑牙，具有痛、麻、抽、緊以及硬、彎、殘、癱等臨床表現(xiàn)者；或生活于病區(qū)，無(wú)氟斑牙，但X線片有氟骨癥變化者，即診斷為氟骨癥。此外慢性氟中毒病人，可有頭痛、

18、眩暈、食欲不振、惡心、腹痛、腹泄以及記憶力減退，易困和反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)，也有的報(bào)告中指出，氟可引起皮疹及神經(jīng)系損害。三、小結(jié)地氟病教案第九課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：了解地氟病防治的各種知識(shí)。 教學(xué)過(guò)程： 一、導(dǎo)入課題 二、介紹地氟病的各種知識(shí)情況。 1、地方性氟中毒是在特定的地理環(huán)境中發(fā)生的一種地球化學(xué)性疾病。它是 在自然條件下，人們長(zhǎng)期生活在高氟環(huán)境中，通過(guò)飲水、空氣或食物，使體內(nèi)攝 入過(guò)量的氟而引起的慢性中毒， 主要表現(xiàn)為氟斑牙、 氟骨癥， 還可損傷其它器官。 2、消化道是氟進(jìn)入人體的主要途徑。 3、地方性氟中毒在我國(guó)大陸分布廣泛，除上海市、海南省外的各省、直轄 市、自治區(qū)均有病區(qū)。

19、病區(qū)分 3 種類(lèi)型，即飲水型、燃煤型、飲茶型。 4、地方性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙表現(xiàn)為牙齒表 面失去光澤、出現(xiàn)粉筆樣白色、黃色或棕色，嚴(yán)重者出現(xiàn)缺損。氟骨癥表現(xiàn)為骨 關(guān)節(jié)疼痛、變形，喪失勞動(dòng)能力乃至癱瘓。 5、飲水型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引 江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。 6、 在無(wú)低氟水源的病區(qū)， 可選用氯化鋁、 羥基磷灰石、 骨炭等除氟劑除氟。 分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。也可用電滲析等物理降氟方法。 7、燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是：除改爐改灶外，不要將糧食和食 物懸

20、掛在爐灶上方熏烤， 采取自然晾曬或利用烤煙房烘干。病區(qū)經(jīng)熏烤的玉米和 辣椒含氟量很高，在食用前要進(jìn)行淘洗，以減少機(jī)體對(duì)氟的攝入。 8、正確使用降氟爐灶：使用爐灶時(shí)，爐蓋要嚴(yán)密，不能敞灶燃燒，煙囪要 伸出屋外，爐膛加煤高度不能超過(guò)煙道出口；定期維修爐灶、清理煙道。 9、地方性氟中毒的治療，目前尚無(wú)特效藥物，主要靠預(yù)防。減少機(jī)體對(duì)氟 的攝入，改善生活條件，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 10、燃煤污染型地方性氟中毒，病區(qū)形成的主要原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期使用 無(wú)排煙道的土爐灶做飯或敞灶烤火、熏烤糧食、蔬菜等，造成室內(nèi)空氣氟含量過(guò)高，污染糧食及其它食物，使人體攝入過(guò)多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。 11、 飲茶型地

21、方性氟中毒病區(qū)形成的原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期飲用含氟高的磚 茶，使人體攝入過(guò)多的氟，引起飲茶型地方性氟中毒。 12、地氟病區(qū)兒童應(yīng)避免使用含氟牙膏。三，小結(jié)。地氟病教案第十課時(shí)教學(xué)目的：1. 了解地氟病的概念2. 了解地氟病的類(lèi)型3. 了解如何預(yù)防地氟病一 導(dǎo)入二 地氟病又稱(chēng)地方性氟中毒，它是長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟而發(fā)生的一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。本病分布很廣，除上海外，全國(guó)各省、市、 自治區(qū)幾乎都有流行區(qū)。三地氟病的類(lèi)型本病根據(jù)攝入途徑分為二型:一為飲水型，即長(zhǎng)期飲用含氟量高的水而患病，此型分布廣，90%的患者屬此型;另一型為燃煤型，即在特定地區(qū)煤中含氟量過(guò)多，當(dāng)?shù)鼐用窳?xí)慣敞開(kāi)燃煤、

22、烘烤糧食，致使室內(nèi)空氣和烤干食物中氟含量增加而導(dǎo)致本病發(fā)生。此病在貴州發(fā)生最多。四地氟病的預(yù)防1.由于貴州省地氟病系燒煤時(shí)，煤燃燒釋放的氟污染食物、空氣所致，故最有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的預(yù)防措施是改良爐灶，防止室內(nèi)空氣及食物受到氟污染。改良爐灶的關(guān)鍵是裝有爐蓋及煙囪(管)等良好排煙設(shè)施，能有效地將煙塵排出室外。為此要求做到灶體堅(jiān)固不漏煙，爐圈之間搭配嚴(yán)密，煙囪垂直通暢伸出屋頂兩尺以上(從側(cè)面伸出時(shí)煙囪高度在3.5米以上)，取暖鐵爐煙管必須伸出室外。2.在改良爐灶的基礎(chǔ)上，還要改變食物的干燥和儲(chǔ)存方法，玉米、辣椒等收割后應(yīng)放在室外曬干和晾干，陰雨天急需干燥時(shí)可用烤煙房干燥。食物干燥后不要將其長(zhǎng)期懸掛在

23、鍋臺(tái)爐灶上方或炕笆上，應(yīng)密封保存，避免煤煙污染食物。改建、新建住房時(shí)應(yīng)將廚房與居室分開(kāi)，使煤煙不能直接進(jìn)入居室內(nèi)，同時(shí)修建小糧倉(cāng)貯存食物，減少食物在貯存過(guò)程中受的氟污染。3.食用食物前應(yīng)養(yǎng)成淘洗習(xí)慣，目的是清除食物表面附著的氟，減少機(jī)體對(duì)氟的食入。地氟病教案第十一課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：1. 了解地氟病的表現(xiàn)。2. 了解如何預(yù)防地氟病一 導(dǎo)入二 地氟病的表現(xiàn)這種醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“燃煤污染型地方性氟中毒”的病，是我們貴州特有的一種病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，貴州省有1000多萬(wàn)人得這各病，16歲以下的少年兒童就有300萬(wàn)。主要是由于我們貴州農(nóng)村習(xí)慣性的敞煤敞灶燒煤煮飯所引起的，從里面跑出來(lái)的“氟”進(jìn)入了火上面曬的辣椒、苞谷里面

24、去，剩下的“氟”也能通過(guò)呼吸進(jìn)行入我們的身體，人的身體內(nèi)氟的含量多了以后就會(huì)引起氟中毒，人得了氟中毒這種病后，牙齒變黃，出現(xiàn)大小不一的坑坑，醫(yī)學(xué)上把這種病叫做“氟斑牙”。另外，氟中毒還會(huì)讓人的手、腿、背慢慢的變彎，蹲不下去，手腳伸不直，彎腰駝背，醫(yī)學(xué)上把這種病叫“氟骨癥”。得了地氟病以后是無(wú)法醫(yī)治的，但是可以防治， 三如何預(yù)防地氟病 通過(guò)學(xué)習(xí)和宣傳，為更好的預(yù)防氟中毒，著重解決以下幾點(diǎn)： 1、改爐改灶，煙囪出屋就是把家里的敞爐敞灶有煙囪的，一點(diǎn)都不漏煙的鐵爐和大爐，這樣“氟”這種病毒就會(huì)通過(guò)煙囪流到外面，避免對(duì)人體的直接傷害。特別要注意的是煙囪一定要伸到外面，避免家里陳放的糧食受到氟的影響。

25、2、正確處理糧食的烘炕方法 就是家里的苞谷、辣椒、大米等不要放在煤火上烘炕，最好的方法就是放在太陽(yáng)下曬干或是掛在屋檐下陰干，實(shí)在不行的話可以用柴火烘干。另外，烘干的糧食要用袋子或箱子密封保存，這樣才能避免氟對(duì)它們的影響，從而影響我們的健康。在吃家里的東西時(shí)一定要洗干凈，不讓粘在上面的細(xì)菌、氟等東西有機(jī)可乘。 3、及時(shí)修理壞了的火圈、煙囪、風(fēng)門(mén)等 就是家里的火圈、煙囪、風(fēng)門(mén)壞了以后一定要趕快修理或更換，改爐改灶，把煤煙排到窗外，除了可以預(yù)防氟中毒外，還能預(yù)防其它的很多病，煤煙里除了含有氟外，還含有其它很多讓我們生病的東西，我們平時(shí)經(jīng)常感到的眼睛、鼻子、喉嚨癢，眼睛發(fā)紅、流鼻涕、咳嗽等，都和長(zhǎng)期生

26、活在煤煙中有關(guān)。 總之，氟中毒不可輕視，它對(duì)學(xué)生及至這一代人的影響是深遠(yuǎn)和嚴(yán)重的，根本消除氟中毒的影響，得從學(xué)生身邊的行為和生活方式抓起，學(xué)校再以后的工作中將斷續(xù)加強(qiáng)氟中毒的相關(guān)宣傳和教育，爭(zhēng)取讓“氟”這種東西遠(yuǎn)離學(xué)校，遠(yuǎn)離學(xué)生，遠(yuǎn)離這一代人，成就一個(gè)健康的家庭、一個(gè)健康的學(xué)校、一個(gè)和諧的社會(huì)盡到學(xué)校應(yīng)有的責(zé)任。四小結(jié)地氟病教案第十二課時(shí)教學(xué)內(nèi)容：讓學(xué)生相互了解對(duì)方的牙齒，是什么形狀。教學(xué)過(guò)程：一導(dǎo)入同學(xué)們，你們好！你們知道自己的牙齒是什么樣子的嗎？ 讓我來(lái)猜猜同學(xué)們的牙齒吧！同學(xué)們的牙齒有的白得像粉筆，有些又黃又黑，還有一些牙齒表面有許多小坑坑，不相信，大家可以相互看看，我猜得不錯(cuò)吧！這不僅

27、僅是你們的，而且我們的父母、奶奶、爺爺親人等都是如此，不信，回家看看就知道了。好，讓我們大家來(lái)猜猜一個(gè)謎語(yǔ)，猜它是什么？ 煤中有個(gè)小妖怪，一燒火就跑出來(lái)；你不惹它它惹你，見(jiàn)到人就往里鉆；讓你牙齒變黑黃，讓你手腳玩又玩。同學(xué)們猜出是什么嗎？猜不出來(lái)不要緊，下節(jié)課再給大家講講。練習(xí)：1、討論為什么有些人的牙齒是白色的，而有些人的牙齒是黃褐色的？2、 下課后同學(xué)們相互看看，是不是像我講的那樣。 回家后看看我們的父母、奶奶、爺爺是不是手腳地氟病教案第十三課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：讓學(xué)生了解什么是地氟病。一導(dǎo)入同學(xué)們，大家好！上一節(jié)課，我讓大家回家后看看我們的父母、奶奶、爺爺是不是手腳伸不直?？纯此麄兊难例X是不是又

28、黃又黑，大家都看了嗎？我沒(méi)說(shuō)錯(cuò)吧，今天我就給大家講講這到底是怎么一回事。二 地氟病這是一種病，叫“氟中毒”或“地氟病”。我們?yōu)槭裁磿?huì)得這種病呢？因?yàn)槲覀兗抑袩拿褐泻泻芏嗪芏嗟摹胺?，就是謎語(yǔ)中的那個(gè)小妖怪，在身體里“小妖怪”多了就會(huì)中毒。由于家中敞爐敞灶燒煤烤火，“氟”就跑出來(lái)，鉆進(jìn)辣椒、包谷、空氣中，讓我們吃了這些東西或吸氣，就會(huì)跑到我們的身體里，時(shí)間長(zhǎng)了，在我們身體里的氟越多，我們就中毒了，先是牙齒變得又黃又黑，慢慢的手腳也伸不直了，活路也做不成了，最后就會(huì)癱瘓。這種病不是哪個(gè)地方都有，只有敞爐敞灶燒煤的家庭才會(huì)得這種病，所以，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“燃煤污染型地方性氟中毒” ，簡(jiǎn)稱(chēng)為“氟中毒”。

29、這節(jié)課我們知道氟中毒是怎么得的就行了，但回家不要忘記告訴父母奶奶、爺爺啊。作業(yè)1、讓學(xué)生知道什么是氟中毒。2、氟中毒是由什么引起的。3、氟中毒和那些生活習(xí)慣有關(guān)。地氟病教案第十四課時(shí)教學(xué)目標(biāo)知識(shí)與技能1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的。2、了解怎樣預(yù)防氟中毒。教學(xué)重難點(diǎn)1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的，了解怎樣預(yù)防氟中毒。2、通過(guò)舉例讓學(xué)生了解氟中毒病人的體質(zhì)現(xiàn)象。教學(xué)過(guò)程一、談話導(dǎo)入新課上節(jié)課讓大家回家看看爺爺、奶奶、爸爸和媽媽的手腳是否伸得直，看一看其他同學(xué)的牙齒是否又黃又黑，通過(guò)大家的講述，大家對(duì)這種現(xiàn)象是什么造成的可能還不太知道吧！這久是今天我們要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，氟中毒，

30、這是一種病，“氟中毒”又叫“地氟病”。二、介紹“地氟病”是怎樣傳染人體的我們家里燃燒的煤炭中含有很多的“氟”，我們很多同學(xué)的家里燒敞火煮飯烤火，“氟”最怕火，煤炭燃燒后，氟就從煤炭中分解出來(lái)，變成氣體彌散在空氣中。有的污染食品，如進(jìn)辣椒稻谷里面去了；有的在空氣中，乘我們呼吸的時(shí)候，就隨著空氣跑進(jìn)我們的身體里面去了。氟溶解在水里，如果我們經(jīng)常喝含氟較多的生水，氟就會(huì)危害我們的身體，染上“地氟病”。三、“地氟病”對(duì)人的身體有哪些危害如果人體染上了地氟病，也就是說(shuō)氟中毒了餓，先是牙齒變得又黃又黑，影響我們的美容；其次是手腳毛毛的伸不直了，不能正常勞動(dòng)，最后會(huì)癱瘓。四、怎樣預(yù)防氟中毒1、不燒敞火（爐火

31、的煙囪伸出房屋）。2、不用敞火燒辣椒，烘烤食品。3、不食用敞煤烘烤的食品。地氟病教案第十五課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：1.了解什么是地氟病2.了解地氟病的危害3.掌握地氟病的防治。一、導(dǎo)入：地氟病的防治,直接關(guān)系到地氟病區(qū)的公共衛(wèi)生安全和群眾的生命健康、經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的重大問(wèn)題。二、什么是地氟??？氟是人體必需的微量元素之一。正常成人體內(nèi)共含氟 26克，占體內(nèi)微量元素的第三位，僅次于硅和鐵。適量的氟對(duì)哺乳類(lèi)動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育和繁殖是十分必要的。一定的攝入量對(duì)身體有益，但是人體氟攝入量每天超過(guò) 6毫克，就能引起氟中毒。在一定地區(qū)為地方性氟中毒，也叫地氟病。三、地氟病有哪些危害性？地氟病是地球上最古老的疾病之

32、一。它是世界上也是我國(guó)分布最為廣泛、危害極為嚴(yán)重的一種生物地球化學(xué)性周身性慢性中毒性地方病。會(huì)出現(xiàn)氟斑牙（黑牙齒），骨質(zhì)變硬、骨質(zhì)增生，氟骨癥等。四、地氟病防治進(jìn)展：地氟病是一種可防不可治的地方病。自從1916年國(guó)外專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)氟斑牙以來(lái)，在防治方法上至今仍未取得新的突破。三、地氟病防治應(yīng)采取的措施：改變不良的生活習(xí)慣、提倡文明健康的生活方式，改善營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)，在提高生活水平的同時(shí)不斷提高生活質(zhì)量，以提高群眾改灶降氟的積極性，在加強(qiáng)已改農(nóng)戶“爐灶降氟不能堅(jiān)持使用、不能正確使用或使用后又有損壞的農(nóng)戶”等知識(shí)的宣傳的同時(shí)，但更多的是健康教育問(wèn)題和鼓勵(lì)病區(qū)農(nóng)戶自改四、小結(jié)怎樣預(yù)防地氟?。?、改良爐灶；

33、2.改變食物的干燥和儲(chǔ)存方法，收割后應(yīng)放在室外曬干和晾干，陰雨天急需干燥時(shí)可用烤煙房干燥；3、改建、新建住房時(shí)應(yīng)將廚房與居室分開(kāi)，使煤煙不能直接進(jìn)入居室內(nèi)；4、.食用食物前應(yīng)養(yǎng)成淘洗習(xí)慣，清除食物表面的氟。地氟病教案第十六課時(shí)教學(xué)目標(biāo)：了解地氟病地氟病的發(fā)病原因癥狀及防治的各種知識(shí)。一 導(dǎo)入二 學(xué)習(xí)什么是地氟病。又稱(chēng)地方性氟中毒，它是長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟而發(fā)生的一種慢性全身性疾病，主要表現(xiàn)為氟斑牙和氟骨癥。氟在自然界分布很廣，土壤中氟化物可溶于水，容易被動(dòng)物和植物所吸收。氟化物在腸道內(nèi)吸收與其水溶性有關(guān)。因水氟大部分為易溶性，所以吸收率也較高。本病根據(jù)攝入途徑分為二型：一為飲水型，即長(zhǎng)期飲用含氟量高

34、的水而患病，此型分布廣，90%的患者屬此型；另一型為燃煤型，即在特定地區(qū)煤中含氟量過(guò)多，當(dāng)?shù)鼐用窳?xí)慣敞開(kāi)燃煤、烘烤糧食，致使室內(nèi)空氣和烤干食物中氟含量增加而導(dǎo)致本病發(fā)生。此病在貴州發(fā)生最多。三、地氟病的發(fā)病癥狀。氟中毒是一種慢性全身性疾病，早期表現(xiàn)為疲乏無(wú)力、食欲不振、頭暈、頭痛、記憶力減退等癥狀。過(guò)量的氟進(jìn)入人體后，主要沉積在牙齒和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨癥。氟斑牙在牙齒表面出現(xiàn)白色不透明的斑點(diǎn)，斑點(diǎn)擴(kuò)大后牙齒失去光澤，明顯時(shí)呈黃色、黃褐色或黑褐色斑紋。嚴(yán)重者牙面出現(xiàn)淺窩或花樣缺損，牙齒外形不完整，往往早期脫落。氟骨癥表現(xiàn)為腰腿痛、關(guān)節(jié)僵硬、骨骼變形、下肢彎曲、駝背，甚至癱瘓。婦女因骨盆變形

35、而造成難產(chǎn)。氟中毒沒(méi)有特效藥治療。最好的防治措施是改水源。含氟量較高的水也可用化學(xué)藥物（如硫酸鋁、活性炭等）除氟。另外，可服氟寧片，每日2次，每次1片，30天為一療程，有促進(jìn)機(jī)體排氟作用。地氟病教案第十七課時(shí)教學(xué)目的：了解地氟病的防治措施一、 導(dǎo)入 二、地氟病的防治目前主要是針對(duì)不同的原因，采取不同的措施預(yù)防地方性氟中毒。在燃煤污染型氟中毒病區(qū)，主要是改變烘炕食物和烤火的方法，如提倡不直接在煤火上烘炕和保存食物（主要指玉米、辣椒、臘肉），不敞爐取暖；改良爐灶，安裝煙囪把爐灶燃燒煤產(chǎn)生的煙塵排出室外；飲水型氟中毒病區(qū)，以改換飲用低氟水，如打建新的低氟水源井、引用低氟的江、河、湖、泉水以及物理化學(xué)

36、方法除氟。主要的除氟劑有硫酸鋁、氯化鋁、堿式氯化鋁、骨炭、羥基磷灰石等。飲茶型地氟病的防治主要是供應(yīng)低氟磚茶為主，同時(shí)提倡喝淡茶水、多喝牛奶、多吃新鮮蔬菜、多食用湯菜，減少高氟磚茶水的攝量，改善營(yíng)養(yǎng)也不失為有效的防治方法。（1）、飲水型地方性氟中毒的主要預(yù)防措施是改換低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地區(qū)可窖水或屋檐集水。（2）、在無(wú)低氟水源的病區(qū)，可選用氯化鋁、羥基磷灰石、骨炭等除氟劑除氟。分為集中式供水降氟方法與分散式家用降氟罐。也可用電滲析等物理降氟方法。(3)、燃煤型地方性氟中毒綜合防治措施是：除改爐改灶外，不要將糧食和食物懸掛在爐灶上方熏烤，采取自然晾曬或利用烤煙房

37、烘干。病區(qū)經(jīng)熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要進(jìn)行淘洗，以減少機(jī)體對(duì)氟的攝入。(4)、正確使用降氟爐灶：使用爐灶時(shí)，爐蓋要嚴(yán)密，不能敞灶燃燒，煙囪要伸出屋外，爐膛加煤高度不能超過(guò)煙道出口；定期維修爐灶、清理煙道。(5)、地方性氟中毒的治療，目前尚無(wú)特效藥物，主要靠預(yù)防。減少機(jī)體對(duì)氟的攝入，改善生活條件，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。(6)、燃煤污染型地方性氟中毒，病區(qū)形成的主要原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期使用無(wú)排煙道的土爐灶做飯或敞灶烤火、熏烤糧食、蔬菜等，造成室內(nèi)空氣氟含量過(guò)高，污染糧食及其它食物，使人體攝入過(guò)多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。(7)、飲茶型地方性氟中毒病區(qū)形成的原因是，當(dāng)?shù)鼐用耖L(zhǎng)期飲用含氟高

38、的磚茶，使人體攝入過(guò)多的氟，引起飲茶型地方性氟中毒。(8)、地氟病區(qū)兒童應(yīng)避免使用含氟牙膏。地氟病教案第十八課時(shí)知識(shí)與技能1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的。2、了解怎樣預(yù)防氟中毒。教學(xué)重難點(diǎn)1、理解什么叫氟中毒，氟是怎么樣危害人體的，了解怎樣預(yù)防氟中毒。2、通過(guò)舉例讓學(xué)生了解氟中毒病人的體質(zhì)現(xiàn)象。一、導(dǎo)入新課二、介紹“地氟病”是怎樣傳染人體的我們家里燃燒的煤炭中含有很多的“氟”，我們很多同學(xué)的家里燒敞火煮飯烤火，“氟”最怕火，煤炭燃燒后，氟就從煤炭中分解出來(lái)，變成氣體彌散在空氣中。有的污染食品，如進(jìn)辣椒稻谷里面去了；有的在空氣中，乘我們呼吸的時(shí)候，就隨著空氣跑進(jìn)我們的身體里面去了。氟溶解在水里，如果我們經(jīng)常喝含氟較多的生水，氟就會(huì)危害我們的身體，染上“地氟病”。三、“地氟病”對(duì)人的身體有哪些危害如果人體染上了地氟病，也就是說(shuō)氟中毒了餓，先是牙齒變得又黃又黑，影響我們的美容；其次是手腳毛毛的伸不直了，不能正常勞動(dòng)，最后會(huì)癱瘓。四、作業(yè)布置選擇題：氟中毒是由什么引起的？A、病毒 B、細(xì)菌 C氟 2、貴州省的氟中毒和下面的哪種生活習(xí)慣有關(guān)