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1、妊娠期特有的疾病妊娠期特有的疾病, , 為孕為孕產(chǎn)婦及圍生兒死亡的四大重要原因產(chǎn)婦及圍生兒死亡的四大重要原因之一。之一。(5)抽搐與昏迷抽搐與昏迷子子 癇癇(eclampsia)視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣視網(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣小動(dòng)脈與小靜脈管徑之比小動(dòng)脈與小靜脈管徑之比由正常的由正常的2 2:3 3變?yōu)樽優(yōu)? 1:2 2、1 1:3 3甚至甚至1 1:4 4 孕產(chǎn)婦的影響孕產(chǎn)婦的影響胎兒成熟度監(jiān)測(cè)胎兒成熟度監(jiān)測(cè)(1)子癇處理原那么:子癇處理原那么: 1)控制抽搐:藥物首選硫酸鎂,度冷丁控制抽搐:藥物首選硫酸鎂,度冷丁100mg肌肌注。注。 2)血壓過高時(shí)給予降壓藥血壓過高時(shí)給予
2、降壓藥 3)糾正缺氧和酸中毒糾正缺氧和酸中毒 4)終止妊娠:抽搐控制后終止妊娠:抽搐控制后2小時(shí)小時(shí)(2)護(hù)理:保持環(huán)境安靜,防止聲光刺激;吸氧,護(hù)理:保持環(huán)境安靜,防止聲光刺激;吸氧,防止口舌咬傷、窒息、墜地等;密切觀察生命體防止口舌咬傷、窒息、墜地等;密切觀察生命體征、神志、尿量等。征、神志、尿量等。(3)密切觀察病情變化:及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理心衰、密切觀察病情變化:及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)處理心衰、肺水腫、腦出血、肺水腫、腦出血、HELLP綜合征、腎衰、綜合征、腎衰、DIC等并發(fā)癥。等并發(fā)癥。 “和而不同,多元開展。近年來,中醫(yī)藥在防治非典、禽流感和艾滋病方面發(fā)揮的獨(dú)特作用也證實(shí)了二者的有機(jī)結(jié)合,具
3、有肯定的臨床療效。編輯本段東西方醫(yī)學(xué)交融df高血壓958心臟病983u6糖尿病87fr不管是中醫(yī)學(xué)還是西醫(yī)學(xué),從二者現(xiàn)有的思維方式的開展趨勢(shì)來看,均是走向現(xiàn)代系統(tǒng)論思維,中醫(yī)藥學(xué)理論與現(xiàn)代科學(xué)體系45傳染病q566丙肝964jo乙肝28jgsx甲肝gh之間具有系統(tǒng)同型性,屬于本質(zhì)相同而描述表達(dá)方式不同的兩種科學(xué)形式。可望在現(xiàn)代系統(tǒng)論思維上實(shí)現(xiàn)交融或統(tǒng)一,成為中西醫(yī)在新的開展水平上實(shí)現(xiàn)交融慢性胃炎分類慢性胃炎的命名很不統(tǒng)一。依據(jù)不同的診斷方法而有慢性淺表性胃炎、慢性糜爛性胃炎、慢性萎縮性胃炎、慢性膽汁返流性胃炎、慢性疣性胃炎、藥物性胃炎、乙醇性胃炎等等。 慢性胃炎大體可分為三種類型:慢性肥厚性胃
4、炎、慢性淺表性胃炎以及慢性萎縮性胃炎。慢性肥厚性胃炎在臨床上較為少見,一般也不會(huì)發(fā)生癌變。慢性淺表性胃炎主要是指胃粘膜的淺表性炎癥,這類炎癥主要表現(xiàn)為胃粘膜的固有膜寬度增大并伴有水腫,被炎癥細(xì)胞浸潤,但胃腺體多屬正常這類胃炎在臨床上較多見,一般也不會(huì)發(fā)生癌變。只要經(jīng)過恰當(dāng)治療之后,炎癥可消退,但如治療不當(dāng),往往可開展成萎縮性慢性胃炎慢性萎縮性胃炎是指胃粘膜除有淺表性胃炎病變外,胃腺體明顯減少,脈管間隙擴(kuò)大,胃粘膜層有全層性細(xì)胞浸潤,常伴有腸上皮化生,即胃型上皮變?yōu)槟c型上皮這種性質(zhì)的慢性胃炎與胃癌的關(guān)系密切,特別是有腸上皮化生者更是如此或統(tǒng)一的支撐點(diǎn),希冀籍此能給df高血壓958心臟病983u6
5、糖尿病87fr中醫(yī)學(xué)以至生命科學(xué)帶來良好的開展機(jī)遇,進(jìn)而對(duì)醫(yī)學(xué)理論帶來新的革命。 在胃鏡問世以前,胃炎的主要診斷依據(jù)是依靠臨床病癥和上消化道鋇餐檢查。隨著纖維胃鏡的臨床應(yīng)用,特別是經(jīng)胃鏡對(duì)胃粘膜的活組織檢查,對(duì)越來越多的胃炎有了較明確的認(rèn)識(shí)。1982年,國內(nèi)胃炎會(huì)議上根據(jù)國內(nèi)外經(jīng)驗(yàn),將慢性胃炎分為淺表性和萎縮性兩大類。而在淺表性胃炎的命名上,又常常使用病理、部位、形態(tài)等含義的詞,如“慢性疣狀胃炎、“慢性出血性胃炎、“慢性糜爛性胃炎、 “慢性膽汁反流性胃炎等等。1990年8月,在澳大利亞悉尼召開的第九屆世界胃腸病學(xué)大會(huì)上,又提出了新的胃炎分類法,它由組織學(xué)和內(nèi)鏡兩局部組成,組織學(xué)以病變部位為核心
6、,確定3種根本診斷:急性胃炎;慢性胃炎;特殊類型胃炎。加上前綴病因?qū)W診斷和后綴形態(tài)學(xué)描述,并對(duì)炎癥、活動(dòng)度、萎縮、腸化、幽門螺桿菌感染分別給予程度分級(jí)。內(nèi)鏡局部以肉眼所見描述為主,分別區(qū)分病變程度。 1慢性糜爛性胃炎 內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍。慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性,也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥,參見消化性潰瘍的治療局部),克羅恩病或病毒感染所引起。幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用。 病癥多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適。內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷。組織學(xué)變化多樣。尚無某種方法具有廣泛療效或可治愈。 治療多為對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑和質(zhì)子泵。 2慢性胃炎的癌變 對(duì)于胃潰瘍發(fā)生癌變,人們比較容易理解,但對(duì)于有些類型的慢性胃炎也會(huì)發(fā)生癌變,許多人會(huì)感到不可思議然而,慢性萎縮性胃炎發(fā)生癌變卻是事實(shí)編輯本段現(xiàn)代中醫(yī)史df4肺炎88gdg青霉素d25f肝炎df6軸心時(shí)代中、西醫(yī)學(xué)的峰巔之作。雅
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