脊髓神經(jīng)功能評估

1、脊髓神經(jīng)功能評估脊髓神經(jīng)功能評估脊柱的結(jié)構(gòu)脊柱的結(jié)構(gòu)w共有共有3333節(jié)椎骨連結(jié)而成節(jié)椎骨連結(jié)而成w頸椎（頸椎（7 7節(jié)）節(jié)）w胸椎（胸椎（1212節(jié)）節(jié)）w腰椎（腰椎（5 5節(jié)）節(jié)）w骶椎（骶椎（5 5節(jié)）節(jié)）w尾椎（尾椎（4 4節(jié)）節(jié)）脊髓脊髓位于椎管中央，呈扁圓柱形，上連延髓，下位于椎管中央，呈扁圓柱形，上連延髓，下至圓錐至圓錐全長全長40-45cm40-45cm，重約，重約25-30g25-30g分頸脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓分頸脊髓、胸脊髓、腰脊髓、骶髓、尾髓終于終于L1L1椎體下緣或椎體下緣或L2L2椎體上緣椎體上緣有頸膨大和腰膨大有頸膨大和腰膨大終絲終絲自脊髓圓錐以下形成細

2、長條索，稱自脊髓圓錐以下形成細長條索，稱終絲，止于第二尾椎終絲，止于第二尾椎脊髓功能：是腦部與四肢間的信號傳達線脊髓功能：是腦部與四肢間的信號傳達線，也稱中樞神經(jīng)，也稱中樞神經(jīng)脊神經(jīng)脊神經(jīng)由脊髓發(fā)出，共由脊髓發(fā)出，共3131對對頸神經(jīng)（頸神經(jīng)（8 8對）對）胸神經(jīng)胸神經(jīng)(12(12對）對）腰神經(jīng)（腰神經(jīng)（5 5對）對）骶神經(jīng)（骶神經(jīng)（5 5對）對）尾神經(jīng)（尾神經(jīng)（1 1對）對）走向：走向：C1C1、C2C2向上，其余均向下向上，其余均向下馬尾馬尾起自腰膨大（起自腰膨大（T11-L1T11-L1）的）的 神經(jīng)根縱行向下圍繞終絲，形成馬尾，神經(jīng)根縱行向下圍繞終絲，形成馬尾，L2L2水平的馬尾神經(jīng)數(shù)

3、最多水平的馬尾神經(jīng)數(shù)最多脊髓的感覺和運動傳導(dǎo)脊髓的感覺和運動傳導(dǎo)感覺：淺感覺（軀干和四肢的痛、溫度覺、感覺：淺感覺（軀干和四肢的痛、溫度覺、 粗觸覺）粗觸覺） 深感覺（本體感覺和精細觸覺）深感覺（本體感覺和精細觸覺） 小腦本體感覺（調(diào)節(jié)肌肉運動，維持小腦本體感覺（調(diào)節(jié)肌肉運動，維持 身體平衡）身體平衡）運動：支配隨意運動和不隨意運動，維持正運動：支配隨意運動和不隨意運動，維持正常常 肌力、活動、保持動作精準肌力、活動、保持動作精準 脊髓節(jié)段與椎體的對應(yīng)關(guān)系脊髓節(jié)段與椎體的對應(yīng)關(guān)系脊神經(jīng)運動功能及區(qū)域脊神經(jīng)運動功能及區(qū)域C4C4肩外展（三角肌）肩外展（三角?。〤5C5屈肘（肱二頭肌，旋前圓肌屈肘

4、（肱二頭肌，旋前圓肌) )C6C6伸腕（伸腕長肌及短肌伸腕（伸腕長肌及短肌) )C7C7伸肘（肱三頭肌伸肘（肱三頭肌) )C8C8中指屈指（指伸屈肌中指屈指（指伸屈肌) )T1 T1 小指外展（小指展?。┬≈竿庹梗ㄐ≈刚辜。┘股窠?jīng)運動功能及區(qū)域脊神經(jīng)運動功能及區(qū)域L2L2屈髖（髂腰?。┣y（髂腰肌）L3L3伸膝（股四頭?。┥煜ィü伤念^?。㎜4L4踝背伸（脛前?。妆成欤勄凹。㎜5L5伸趾（趾長伸肌）伸趾（趾長伸?。㏒1S1踝趾屈（腓腸肌、比目魚?。字呵枘c肌、比目魚?。┘股窠?jīng)感覺功能及區(qū)域脊神經(jīng)感覺功能及區(qū)域C2 C2 枕骨粗隆枕骨粗隆C3 C3 頸前、后（鎖骨上窩）頸前、后（鎖骨上窩）

5、C4 C4 頸肩前后（肩鎖關(guān)節(jié)）頸肩前后（肩鎖關(guān)節(jié)）C5 C5 上臂外側(cè)（肘前窩外側(cè)）上臂外側(cè)（肘前窩外側(cè)）C6 C6 拇指拇指C7 C7 中指中指C8 C8 小指小指脊神經(jīng)感覺功能及區(qū)域脊神經(jīng)感覺功能及區(qū)域T1T1前臂內(nèi)側(cè)（肘前窩內(nèi)側(cè)）前臂內(nèi)側(cè)（肘前窩內(nèi)側(cè)）T2T2腋前、腋窩（腋窩）腋前、腋窩（腋窩）T3T3第第3 3肋間肋間T4T4第第4 4肋間（乳頭）肋間（乳頭）T5T5第第5 5肋間肋間T6T6第第6 6肋間（劍突水平）肋間（劍突水平）T7T7第第7 7肋間肋間T8T8第第8 8肋間肋間T9T9第第9 9肋間肋間T10T10第第1010肋間（平臍）肋間（平臍）T11T11第第1111肋間肋間T12T12下腹部下腹部脊神經(jīng)感覺功能及區(qū)域脊神經(jīng)感覺功能及區(qū)域L1L1腹股溝腹股溝L2L2大腿前上段、髖部大腿前上段、髖部L3L3大腿前下段、膝部、膝下（股骨內(nèi)髁）大腿前下段、膝部、膝下（股骨內(nèi)髁）L4L4小腿前內(nèi)側(cè)（內(nèi)踝）小腿前內(nèi)側(cè)（內(nèi)踝）L5L5小腿外側(cè)（前、后）小腿外側(cè)（前、后）S1S1足跟、小腿背側(cè)中間足跟、小腿背側(cè)中間S2S2大腿背側(cè)、大腿背側(cè)、腘腘