醫(yī)生三基考試婦產(chǎn)科試卷附答案(共10頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上醫(yī)師三基考試試卷婦產(chǎn)科科室： 姓名： 得分： 一、名詞解釋（每題3分，共15分）1、播散性淋病2、卵巢過度刺激綜合征3、宮頸移行帶4、宮頸擴(kuò)展期5、圍生期心肌病二、判斷題（每題1分，共10分）1、 子宮肌瘤變性主要有玻璃樣變、急性變、紅色變、肉瘤變和鈣化。（ ）2、 兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離為坐骨結(jié)節(jié)間徑。（ ）3、羊水量雖相對恒定，但母體、羊水、胎兒間不斷地進(jìn)行液體交換。( )4、葡萄胎清宮后半年內(nèi)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，血-HCG值曾降至正常又升高，甚至出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移等癥狀，應(yīng)想到絨毛膜癌。（ ）5、 糖尿病孕婦考慮終止妊娠的時(shí)間以妊娠35周左右為宜。（ ）6、胎兒窘迫的病

2、因包括母體因素和胎兒因素兩大類。（ ）7、骶恥外徑16.517.5 cm，骨盆入口前后徑8.59.5 cm，屬于相對性骨盆狹窄。（ ）8、老年性陰道炎的治療原則是增加陰道抵抗力和抑制細(xì)菌生長。（ ）9、輸卵管由內(nèi)向外分為間質(zhì)部、峽部、壺腹部及傘部。（ ）10、 宮頸妊娠易誤診為難免流產(chǎn)。（ ）三、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1、 有關(guān)產(chǎn)褥期的處理，正確的是：（ ） A、產(chǎn)后1 h，在產(chǎn)室嚴(yán)密觀察產(chǎn)婦，若一切正常，可送回病室 B、產(chǎn)后1 h，可進(jìn)普通飲食 C、產(chǎn)后2 h應(yīng)密切觀察陰道流血情況 D、產(chǎn)后2 h，陰道流血量不多，可排除子宮收縮不良 E、分娩后產(chǎn)婦虛弱，要留置導(dǎo)尿管2、 某女，31

3、歲，38周妊娠，重度妊高征，先兆子癇，剖宮產(chǎn)術(shù)后1 h，陰道流血持續(xù)不斷。無凝血塊，失血約800 ml，應(yīng)用宮縮劑無效。最可能的出血原因是：（ ） A、子宮收縮乏力 B、軟產(chǎn)道裂傷 C、胎盤、胎膜殘留 D、凝血功能障礙 E、羊水栓塞3、 關(guān)于正常臍帶，下列選項(xiàng)錯誤的是：( ) A、常呈螺旋迂曲狀 B、血管周圍為華通膠 C、臍帶受壓可導(dǎo)致胎兒缺氧 D、斷面可見2條臍靜脈、1條臍動脈 E、一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附于胎盤胎兒面4、關(guān)于生殖器皰疹，下列說法正確的是：（ ） A、其傳播途徑都是由性接觸傳播 B、 HSV感染是一種局部感染 C、培養(yǎng)法是目前最特異、最敏感的方法，已廣泛普及 D、可用阿

4、昔洛韋為首選藥抗病毒治療 E、干擾素為首選藥5、淋病怎樣確診：（ ） A、患者出現(xiàn)尿道口紅腫、發(fā)癢、黃綠色分泌物流出 B、外陰瘙癢及燒灼感 C、早起尿道口有“糊口”現(xiàn)象 D、分泌物涂片見到革蘭陽性雙球菌 E、分泌物培養(yǎng)見淋病奈瑟菌可確診6、初產(chǎn)婦，26歲，孕1產(chǎn)0，孕40周，因胎動減少入院，查宮底恥上34 cm，LOA，先露頭，固定，胎心132次分，無宮縮，入院后測24 h尿E3為6 mg。應(yīng)考慮為：（ ） A、臍帶受壓 B、過期妊娠 C、胎兒入盆 D、胎頭受壓 E、胎盤功能不全7、胎兒胎盤單位功能是指：（ ） A、孕婦血或尿雌三醇(E3)測定 B、血清HPL測定 C、血清PRL判定 D、催產(chǎn)

5、素激惹試驗(yàn)(OCT) E、無激惹試驗(yàn)(NST)8、 最常見的盆腔炎癥是：（ ） A、子宮內(nèi)膜炎 B、子宮肌炎 C、輸卵管炎及輸卵管卵巢炎 D、盆腔結(jié)締組織炎 E、盆腔腹膜炎9、 產(chǎn)后、手術(shù)后生殖器炎癥及傷口感染常見的病原體為：（ ） A、鏈球菌 B、葡萄球菌 C、大腸埃希菌 D、厭氧菌 E、衣原體10、 對于不孕癥的治療，下列說法正確的是：（ ） A、HCG為一般促排卵治療中首選的藥物 B、IVF-ET適用于輸卵管不通的患者 C、人工授精對于女方的輸卵管是否通暢沒有要求 D、嚴(yán)重男性因素不孕可以用體外受精胚胎移植的方法獲得妊娠 E、溴隱亭有促排卵的作用11、 一女患者于吸宮流產(chǎn)手術(shù)過程中突感胸

6、悶、頭暈。查體：血壓9.336.67 kPa (7050 mmHg)，心率50次分。此時(shí)應(yīng)首先使用哪種藥物搶救治療：（ ） A、地西泮 B、阿托品 C、哌替啶 D、苯巴比妥鈉 E、氯丙嗪12、 某女，28歲，曾經(jīng)做過3次人工流產(chǎn)，本次足月妊娠順產(chǎn)，胎兒娩出后20 min，胎盤尚未娩出，產(chǎn)程中未使用子宮收縮劑，子宮輪廓清楚，陰道有間歇性出血約200 ml。應(yīng)考慮：（ ） A、完全性胎盤植入 B、胎盤部分粘連 C、胎盤全部粘連 D、帆狀胎盤 E、胎盤嵌頓13、 月經(jīng)中期正反饋?zhàn)饔糜谙虑鹉X垂體系統(tǒng)的激素為：（ ） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、前列腺素 E、促性腺激素14、 下列激素促進(jìn)卵

7、泡的募集和生長的是：（ ） A、FSH B、LH C、PRL D、PG E、GnRH15、 排卵前卵泡顆粒細(xì)胞在FSH作用下主要合成的激素是：（ ） A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、前列腺素 E、促性腺激素16、 對防止子宮脫垂的發(fā)生起最重要作用的韌帶是：（ ） A、子宮闊韌帶 B、子宮圓韌帶 C、骨盆漏斗韌帶 D、主韌帶 E、卵巢固有韌帶17、關(guān)于子宮內(nèi)膜的說法正確的是：（ ） A、月經(jīng)期子宮內(nèi)膜全層脫落 B、子宮內(nèi)膜基底層有周期性變化 C、表面13為功能層，下23為基底層 D、表面23為功能層，下13為基底層 E、表面12為功能層，下12為基底層18、 關(guān)于妊娠期子宮變化，下列哪項(xiàng)

8、是錯誤的：( ) A、妊娠后期子宮體部增長最快 B、妊娠晚期子宮多有不同程度的右旋 C、子宮的血流量在妊娠后期受體位的影響 D、妊娠中期出現(xiàn)子宮收縮就是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn) E、妊娠12周后，子宮峽部伸展變長，逐漸形成子宮下段19、 28歲婦女，不孕，經(jīng)期腹痛5年。經(jīng)前12日開始腹痛，經(jīng)后逐漸消失。婦科檢查：子宮大小正常，后傾，粘連；雙側(cè)卵巢均有直徑約6 cm的囊性腫塊；陰道后穹隆處有小紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，雙側(cè)子宮骶韌帶呈串珠狀增厚。根據(jù)上述癥狀及體征，應(yīng)考慮的診斷是：（ ） A、慢性盆腔炎 B、結(jié)核性盆腔炎 C、子宮內(nèi)膜異位癥 D、雙側(cè)輸卵管卵巢囊腫 E、卵巢癌20、 葡萄胎清宮后應(yīng)避孕的時(shí)間為：（ ）

9、A、6個(gè)月 B、12年 C、23年 D、0.51年 E、10個(gè)月21、 葡萄胎清除后應(yīng)定期隨訪的內(nèi)容不包括：（ ） A、動態(tài)監(jiān)測HCG B、注意有無咳嗽、咯血 C、注意有無異常陰道流血 D、B超動態(tài)檢測肝臟有無轉(zhuǎn)移 E、必要的盆腔B超及X線胸片22、下列選項(xiàng)中，不是無孔處女膜的臨床表現(xiàn)的是：（ ） A、日益加劇的周期性腹痛 B、嚴(yán)重時(shí)有肛門墜脹、便秘、尿頻、尿潴留 C、處女膜向外膨隆，呈紫色，但無陰道開口 D、肛指檢查可及陰道呈球狀壓向直腸，重者子宮擴(kuò)大并推向腹部 E、反復(fù)月經(jīng)來潮，經(jīng)血長期由子宮、輸卵管倒流入盆腔23、28歲足月臨產(chǎn)，無頭盆不稱征象。宮口開全，2 h胎頭下降受阻。陰道檢查胎頭

10、被一膜狀組織覆蓋。正確的產(chǎn)科處理是：（ ） A、切開陰道橫隔，經(jīng)陰道分娩 B、立即剖宮產(chǎn) C、立即產(chǎn)鉗助產(chǎn) D、靜滴催產(chǎn)素催產(chǎn)，借強(qiáng)產(chǎn)力沖破橫隔，陰道分娩 E、立即胎頭吸引器助產(chǎn)24、外監(jiān)護(hù)適用于：（ ） A、胎膜已破，宮口擴(kuò)張2 cm B、胎膜已破，宮口擴(kuò)張1 cm C、胎膜未破，宮口擴(kuò)張2 cm D、胎膜未破，宮口未擴(kuò)張 E、胎膜已破，宮口擴(kuò)張4 cm以內(nèi)25、破膜多發(fā)生于：（ ） A、見紅后 B、第一產(chǎn)程初 C、宮口近開全時(shí) D、第二產(chǎn)程初 E、強(qiáng)烈宮縮時(shí)26、初產(chǎn)婦，41周妊娠，胎動減少3 d。查體：頭位，先露固定，胎心140次分，無宮縮，B超示雙頂徑9.4 cm，胎盤級，有鈣化點(diǎn)。入

11、院后NST無反應(yīng)性。應(yīng)懷疑為：（ ） A、臍帶受壓 B、胎頭受壓 C、過期妊娠 D、胎兒窘迫 E、胎兒先天性畸形27、第1胎，足月妊娠臨產(chǎn)已6 h，檢查宮口開全，先露+3，羊水呈綠色渾濁，胎心168 次分，胎先露LOA，無頭盆不稱。正確的處理是：（ ） A、剖宮產(chǎn) B、產(chǎn)鉗助產(chǎn) C、等待自然分娩 D、口服米索前列醇 E、催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮28、 妊娠合并心臟病，下列選項(xiàng)中預(yù)防心衰的方法是：（ ） A、積極治療貧血 B、限制食鹽的攝入 C、防治呼吸道感染 D、常規(guī)服用洋地黃 E、充足睡眠，每日保證10 h睡眠29、 女，人工流產(chǎn)吸宮術(shù)后不規(guī)則出血15天，經(jīng)抗生素及子宮收縮劑治療無效，子宮稍大而軟，宮

12、口開。應(yīng)考慮為：（ ） A、吸宮不全 B、子宮內(nèi)膜炎 C、月經(jīng)不調(diào) D、宮頸粘連 E、子宮復(fù)舊不全30、 女，30歲，哺乳期閉經(jīng)。查體：宮頸著色；子宮如孕3個(gè)月大小，質(zhì)軟；雙附件正常。作鉗刮術(shù)，術(shù)中夾出黃色脂肪樣組織，患者感到有劇烈牽拉性疼痛，伴惡心、嘔吐。該患者的診斷是：（ ） A、人流綜合征 B、子宮穿孔 C、葡萄胎 D、宮外孕 E、吸宮不全31、 妊娠合并心臟病，治療錯誤的是：（ ） A、剖宮產(chǎn)不是禁忌證 B、慢性心房顫動不宜妊娠 C、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后常規(guī)應(yīng)用抗生素 D、發(fā)生心衰后應(yīng)盡快終止妊娠 E、不主張預(yù)防性應(yīng)用洋地黃藥物32、 女性，27歲，停經(jīng)2個(gè)月，陰道出血3天，下腹痛1天，檢查子宮

13、增大如鵝蛋大小，宮口閉。下列檢查對診斷最有意義的是：（ ） A、尿妊娠試驗(yàn) B、A型超聲 C、B型超聲 D、診斷性刮宮 E、基礎(chǔ)體溫測定33、女性，26歲，孕36周，產(chǎn)前檢查胎背位于母體腹部左側(cè)，胎心位于左上腹，宮底可觸及浮球感。診斷胎方位為：（ ） A、LOA B、LOT C、RSA D、LSA E、LOP34、 下列不正確的說法是：（ ） A、胎盤娩出后，子宮圓而硬，宮底臍下1指 B、產(chǎn)后第1天，宮底于臍下2指 C、產(chǎn)后10天子宮降入骨盆腔內(nèi) D、產(chǎn)后6周，子宮恢復(fù)到正常非孕期大小 E、產(chǎn)后1周，宮底恥骨聯(lián)合上可捫及35、 關(guān)于子宮脫垂的診斷正確的是：（ ） A、盆底組織及子宮的韌帶過度松

14、弛是發(fā)病的重要原因 B、初產(chǎn)婦居多 C、子宮頸已達(dá)處女膜緣為度輕子宮脫垂 D、子宮頸已脫出陰道口外，宮體在陰道內(nèi)為度重子宮脫垂 E、子宮頸及部分子宮體脫出陰道口外為度子宮脫垂36、某女，第1胎，足月妊娠，胎膜早破12 h，胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)分娩，產(chǎn)后出血不多。產(chǎn)后1周，體溫波動于3738。查體：兩乳微脹，無腫塊，宮底臍下2 cm，輕壓痛，惡露為血性、量多、有臭味，會陰切開傷口已愈合。最可能的診斷是：（ ） A、早期乳腺炎 B、會陰切口感染 C、陰道炎 D、子宮內(nèi)膜炎 E、附件炎37、正常分娩后1個(gè)月，產(chǎn)婦突然流血半天，其量為月經(jīng)量，血壓14.79.3 kPa (11070 mmHg)。1個(gè)月前在本

15、院分娩，產(chǎn)后發(fā)熱，產(chǎn)后2周惡露即凈。最佳的處理方法是：（ ） A、輸血 B、查尿妊娠試驗(yàn) C、先給予抗生素 D、子宮切除 E、刮宮術(shù)止血38、 單純扁平骨盆時(shí)，骨盆外測量小于正常值的徑線是：（ ） A、對角徑 B、骶恥外徑 C、髂棘間徑 D、髂嵴間徑 E、坐骨結(jié)節(jié)間徑39、 孕1產(chǎn)0，孕39周，不規(guī)則宮縮2 d。陰道少許見紅，查血壓18.012.0 kPa (14590 mmHg)，尿蛋白(+)，宮高35 cm，腹圍100 cm，胎心音臍左下150次/分，胎背在左側(cè)腹捫及，宮縮30 s，間隔4 min，肛查宮口容指。胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)早期減速。下列診斷不正確的是：（ ） A、臨產(chǎn) B、胎方位LOA

16、C、輕度子癇前期 D、宮內(nèi)足月妊娠 E、胎兒宮內(nèi)窘迫40、 關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)分期，腹腔細(xì)胞學(xué)檢查陽性應(yīng)為：（ ） A、b期 B、a期 C、b期 D、c期 E、a期41、 早期子宮內(nèi)膜癌婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)：（ ） A、子宮變軟 B、子宮壓痛 C、附件區(qū)腫塊 D、子宮正常大或增大 E、宮口處脫出質(zhì)脆組織42、 子宮內(nèi)膜癌的早期臨床癥狀主要表現(xiàn)為：（ ） A、陰道流血 B、陰道排液 C、接觸性出血 D、腰骶部疼痛 E、低熱、出汗43、 關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)分期，b期是指癌組織：（ ） A、侵犯肌層12 B、侵犯陰道穹隆 C、侵犯宮頸間質(zhì) D、侵犯附件 E、侵犯直腸黏膜44、 前置胎盤的發(fā)生與下列說法

17、無關(guān)的是：（ ） A、多胎妊娠 B、副葉胎盤 C、妊娠高血壓綜合征 D、子宮內(nèi)膜病變與損傷 E、受精卵滋養(yǎng)葉發(fā)育延遲45、 女性，25歲，G1P0，停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，抽搐時(shí)眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，抽搐前及抽搐時(shí)神志喪失，抽搐持續(xù)約1 min漸清醒。查體：血壓26.016.0 kPa (195120 mmHg)，水腫(3+)，胎心120次分，有不規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-0，骨產(chǎn)道正常。本例應(yīng)診斷為：（ ） A、3

18、6周妊娠，子癇前期 B、36周妊娠，產(chǎn)前子癇 C、36周妊娠，合并腦出血 D、36周妊娠，合并高血壓危象 E、36周妊娠，合并癲癇發(fā)作46、 下列檢查中，對于診斷輸卵管因素不孕沒有價(jià)值的是：（ ） A、輸卵管通液檢查 B、超聲檢查 C、宮腔鏡腹腔鏡聯(lián)合檢查 D、子宮輸卵管碘油造影 E、腹腔鏡檢查47、 GnRH興奮試驗(yàn)在于鑒別：（ ） A、子宮和卵巢性閉經(jīng) B、卵巢和垂體性閉經(jīng) C、垂體和下丘腦性閉經(jīng) D、Asherman綜合征和Turner綜合征 E、多囊卵巢和睪丸女性化綜合征48、 Asherman綜合征的治療原則是：（ ） A、雌激素治療 B、孕激素治療 C、E-P治療 D、促排卵治療

19、E、宮腔鏡下分離粘連，后放置IUD49、 女，38歲，3-2-0-1，5年前人流放環(huán)，以后出現(xiàn)痛經(jīng)，日益加重，曾藥物治療，病情緩解，停藥后痛經(jīng)又復(fù)出現(xiàn)。前天月經(jīng)來潮，昨天突然腹痛伴惡心、嘔吐。查體：體溫39，全腹壓痛；子宮后位，大小不清，后方可及豆大結(jié)節(jié)，右側(cè)觸及直徑8 cm大小塊物，活動受限；白細(xì)胞15109L，中性0.92。下列診斷最為可能的是：（ ） A、慢性盆腔炎急性發(fā)作 B、子宮肌瘤紅色變性 C、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) D、卵巢囊腫破裂 E、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂50、下列韌帶中，不是子宮韌帶的是：（ ） A、子宮圓韌帶 B、子宮闊韌帶 C、子宮主韌帶 D、宮頸膀胱韌帶 E、子宮骶骨韌帶四、

20、問答題（每題5分，共25分）1、診細(xì)菌性陰道病有哪些依據(jù)?2、為診斷子宮內(nèi)膜異位癥有哪些輔助檢查方法?3、 試述FIGO2000年子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期。4、 羊水過多的常見原因有哪些？5、試述胎膜的組成和功用。答案三基考試婦產(chǎn)科試卷A卷一、名詞解釋1、播散性淋?。荷仙车栏腥玖芫?，可通過血行傳播，引起全身性淋病，稱為播散性淋病。表現(xiàn)為皮疹、各種神經(jīng)痛，還可發(fā)生全身各組織器官的炎癥，甚至淋菌性敗血癥。血培養(yǎng)具有診斷價(jià)值。2、卵巢過度刺激綜合征：應(yīng)用促性腺激素治療時(shí)，其刺激卵泡過度發(fā)育，從而分泌大量雌激素使全身毛細(xì)血管通透性增加，以致大量液體進(jìn)入腹腔、胸腔及組織間隙，形成腹水、胸水、組織水腫；

21、血容量減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)無尿、水電解質(zhì)紊亂、氮質(zhì)血癥等，這種情況稱卵巢過度刺激綜合征。3、宮頸移行帶：宮頸外口的鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交接部，此間形成的區(qū)域?yàn)閷m頸移行帶區(qū)，此區(qū)常為宮頸癌的好發(fā)區(qū)。4、宮頸擴(kuò)展期：即第一產(chǎn)程，指從出現(xiàn)間歇56 min的規(guī)律宮縮到宮口開全。5、生期心肌?。菏前l(fā)生于妊娠期最后3個(gè)月至產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)的擴(kuò)張型心肌病。臨床主要表現(xiàn)為呼吸困難、咯血、胸痛、肝腫大和浮腫等心力衰竭的癥狀。二、判斷題1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 三、單項(xiàng)選擇題1、 C 2、 D 3、 D 4、D 5、E 6、E 7、A 8、 C 9、 B 10、 B 11、 B 1

22、2、 B 13、 A 14、 A 15、 A 16、 D 17、D 18、 D 19、 C 20、 B 21、 D 22、E 23、A 24、D 25、C 26、D 27、B 28、 D 29、 A 30、 B 31、 E 32、 C 33、 D 34、 B 35、 A 36、D 37、C 38、 A 39、 E 40、 B 41、 D 42、 A 43、 C 44、 C 45、 B 46、 B 47、 C 48、 E 49、 E 50、D 四、問答題1、下述4項(xiàng)中有3項(xiàng)陽性，臨床一律診斷為細(xì)菌性陰道病： 勻質(zhì)稀薄的陰道分泌物； 陰道pH4.5，系因厭氧菌產(chǎn)氨； 取陰道分泌物少許放在玻片上，加入10%氫氧化鉀液12滴，產(chǎn)生爛魚肉樣腥臭氣味為氨臭味試驗(yàn)陽性； 取陰道分泌物少許放在玻片上，加生理鹽水1滴，高倍光鏡下見到20以上的線索細(xì)胞，稱線索細(xì)胞陽性。線索細(xì)胞為陰道脫落的表層細(xì)胞，于細(xì)胞邊緣貼附大量顆粒狀物即各種厭氧菌，尤其是加德納菌，細(xì)胞邊緣不清。2、子宮內(nèi)膜異位癥的輔助檢查包括：B型超聲檢查能確定卵巢子宮內(nèi)